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13歳の統合失調症患者の投薬について質問です。 発症してから2年経過し、これまでいろいろな抗精神薬を試してきました。 オランザピン シクレスト リスパダール レキサルティ などを試しましたがどれも一長一短で長続きしなかったです。 現在は クエチアピン100mg(朝25mg昼25mg夜50mg) ラツーダ夜40mg を飲んでおります。特にクエチアピンが効果を感じるため服薬を続けたいのですが、最近副作用の眠気を嫌がって朝昼の服薬を拒むようになってきて困っています。 就寝前に50mg飲ませるのがやっとです。 同成分で1日1回の服薬で済むビプレッソに切り替えることは可能でしょうか。
2人の医師が回答
現在、双極性障害で通院服薬しています。 初受診は去年の二月です。 そこから色々と薬の調整をしていますが、体調は不安定です。 現在飲んでいる薬は、一日量でレクサプロ20mg、炭酸リチウム100mg、ラツーダ60mg 、アキネトン1mg、ソラナックス1.2mg、リフレックス15mg、リボトリール1mg、ビプレッッソ50mg、サイレース4mg、頓服でソラナックスです。 この処方は専門家から見てどうでしょうか? 自分がどれだけ悪いのかとか、薬の量が一般時にどうなのかとか知りたくて質問しました。 あと、歯の食いしばりや、常に歯と歯をかみ合わせて口がモゴモゴしてしまいます手の震えもあります。 これは副作用なのでしょうか?
4人の医師が回答
統合失調感情障害です。 あと不眠症(過眠症)も持ってます。 現在以下のお薬を飲んでます。 朝 サインバルタ40mg ストラテラ40mg 夕 ストラテラ40mg 就寝前 ラミクタール300mg ラツーダ60mg レボトミン200mg リボトリール2mg トラゾドン100mg デエビゴ10mg 数も量も多いですがこれで鬱から脱し12時間寝ていたのが7~8時間睡眠になりました。 たまにお昼寝を1時間くらいします。 同じお薬でも就寝前のお薬だけで8時間睡眠だったり18時間睡眠だったりしました。 ストラテラとサインバルタの相性はどうなのでしょうか? 副作用としてどちらも眠気が多少出ます。 でも寝れるほどではなくうとうとするくらいです。 ストラテラの副作用に食欲減退がありますがストラテラを飲み始めてから食欲が増した気がします。 これはじきに食欲減退になっていくのでしょうか? ストラテラを始めてまだ2週間も経ってませんが効果が出てくるのは早いですか? よろしくお願いします。
3人の医師が回答
2、3年前に体調あまり良くなく、新宿ある病院光TMSの検査で、双極障害の波を見つかり、病院に行って、炭酸リチウム治療を勧められて、あまり副作用を怖いので、一応様子見で生活過ごす。1年半前に再び光TMS再検査、今度鬱の波に出て、うつ?双極障害?どちの病気? 1年前に息が苦し為、病院に通う初めて、先生と相談しとりあえず、セロトラリン25mg*2錠を处芳され、飲み継ぎました、5、6、7月超元気、8月卒業試験と国家試験復習する為、結構キツイです。9月に上旬急に体調が悪く、頭が回転が悪く、覚えも悪く、身体が重い、3、4日休めないと起きるが無理で、つい10月26日実家近い精神内科に通い始めた。 先生が出された处芳ラツーダ20mgとトリンテックス10mgです、1か月を飲み続けて、あまり効果がない、今の薬はあってましか? ネットで調べたところ双極障害でラツーダはいいですが、トリンテックス10mgは飲むとうつ状態は長引くなりますって本当でしょうか? 今の主治医は精神内科専門医ですが?
1人の医師が回答
お世話になっております。 先日、 「先日アドバイスを頂き、ラツーダ服用(20mg→1週間後40mg)とサインバルタの減薬(60mg→40mg)を開始したのですが、徐々にラツーダを服用した夜が息苦しくなり、40mgに増量後は呼吸が止まるのではと感じる程息苦しくなる副作用が出ました。 眼精疲労によるストレスは最近入手したアイマッサージャーで緩和されそうなのですが、これからどの様に治療・回復していけば良いか悩んでおります。(サインバルタを60mgに戻すか、別の双極性障害のうつに効く薬を試すか) アドバイスを頂けましたら助かります。」 の件でアドバイスを頂いて以降、薬はラモトリギン200mg単剤、家庭用スチームサウナ活用や週4日・40時間勤務により、GWに引越を行ったものの体調は比較的安定していましたが、昨日朝金縛りに遭い夕方まで起きられず、また今日も昼まで起きられず仕事に行けない事態が発生しました。 水曜日に間違えてラモトリギンを400mg服用したかもしれないのか、肉体・精神疲労が蓄積したからなのか分からないです。 どうすればこれから夏、起きられない様な事態を防ぎ、体調を安定させ休まず働き、かつ日常を充実させられるのか、アドバイスを頂けましたら幸いです。 宜しくお願いします。
統合失調症と言われている者です。抗精神病薬は副作用が出てしまい、医師の指導のもと断薬していました。断薬してからしばらくは調子もよく、現段階では統合失調症とはいえないと言ってもらえました。 ですが、8月半ば辺りから調子を崩し始め、ときどき幻聴が聞こえたり、周りから嫌われている感じがしたり、見られていると感じたり、盗聴されているのでは、と考えるようになりました。それに加え体がものすごくだるくて動けなく、仕事にも2週間近く行けてない状態です。あまりのだるさに内科も受診しましたが、風邪と言われました。 主治医にも相談しましたが、やはり統合失調症の薬を再開した方がいいと言われ、今はラツーダ40mgを処方されています。ですが、ラツーダ20mgを飲んだときにまた眼球上転が起きかけ、冷や汗が止まらなくなりました。なので飲むのが怖く、まだ飲めていません。今は変わりにレクサプロを飲んでいます。 今はとにかくこのだるさを取って仕事に行かなければと思っているのですが、抗精神病薬はやはり飲まなければいけないでしょうか?だるさを取る方法はありませんか? 主治医には1カ月ぐらい休んでから仕事を続けるか決めればいいと言われましたが、生活もかかっていますし、そうはしたくありません。
去年末、双極性障害と診断されました。 数ヶ月ほどガチ鬱状態で1日1食のような生活をしていました。 現在、炭酸リチウムとラツーダを服用していて、落ち着いていますが、生理周期が大きく乱れるようになりました。 婦人科で採血をして、 プロラクチンは正常値→生理不順はラツーダのせいではない LH >FSH とのことで、排卵に問題があるのかも ということで、生理不順の原因がよくわからないけれどもデュファストンで生理を整えましょう、ということになりました。 7日間服用して出血も一応ありましたが、少なかったです。 1日目はそれなりでしたが2日目からはかなり少なく、、 そして、服用中はとにかく食欲がすごくて、制御できないほどでした。 質問としては、この食欲亢進については副作用になるのか、ということと、もし生理不順の原因が数ヶ月にわたる偏食によるものとすれば、生理が元に戻るまで(前は30日前後で順調でした)どれくらいかかるのでしょうか。 また、この異常な食欲についてはどう対処したら良いでしょうか。。 現在は妊活も視野に入れてリチウムを減量していますが、デュファストンで生理が定期的に来たとしても排卵にアプローチしない限りは妊娠は難しいでしょうか。 いろいろ問題が山積みなのですが、お答えいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。
いつもお世話になっております。 母(57さい)が双極性障害で、今、軽めのうつ病相に入って1ヶ月ぐらい経ちます。 現在の処方はリチウム700mg、オランザピン2.5mgです。 主な症状として目立つのは、不眠と意欲/思考減退です。 料理は今レシピを考える力がないためできませんが、洗濯の家事はこなせます。 身体的なつらさはないみたいですが、やる気がないのは本当に戻るの...といった不安が常にある感じです。 家族と一緒にいる時間は落ち着くようです。 食欲も落ちておりましたが、オランザピン服用一週間後でいったん戻りました。 ●ご質問1 二週間後に主治医とお話しできるのですが、 オランザピンが、うつに効果が期待できるクエアチピンかラツーダに変更の提案があるのかもと考えております。 過去にアカシジアで何度か苦しんでおり、アカシジアが出にくい方にしたいのですが、クエアチピンの方が望ましいでしょうか? また、クエアチピンのデメリットや出やすい副作用はどんなものがありますか? ●ご質問2 クエアチピンにもオランザピンのように食欲亢進の効果はありますか? ●ご質問3 オランザピンの副作用として、便秘が起きております。 クレアチピンに変えることで、よくなることもありますか? ●ご質問4 今の母の病状の場合、クエアチピンは何ミリgの処方になるのが一般的でしょうか? ●ご質問5 クエアチピンやラツーダのような鬱に実績のあるお薬を使用した場合、 もちろん個人差はあると思いますが、 今の母の病状の場合、何ヶ月での回復を期待できるのが一般的でしょうか? ●ご質問6 今のところうつが"軽め"で済んでいるのは、リチウムを飲んでいたため。ということも考えれますでしょうか? たくさんすみません、よろしくお願いいたします。
お世話になります。 双極性感情障害という診断名を受け取っている者です。 1月10日より仕事に復帰しています。 勤務中はいつも通りできる限りやっています。 仕事が終わるとうつ度が増します。 帰っても(実家)何も楽しみがない(楽しみはすべて義務に思う)のがわかっているのでアクセルも踏み込みがちです。 寝るのも楽しくないです。 クエチアピンとルネスタでいつの間にか寝ていますが布団に入ることが楽しくないしまったく心地よくありません。 精神科の現在の処方 レキソタン5、朝夕 ルネスタ、眠前 クエチアピン25〜100(自己調節可)、眠前 ※自己調節が非常に面倒くさいです。 4錠が一包化されているので、飲まなかった錠剤の保管や廃棄に非常に気を遣います。 落としたり服についたりして猫が食べたら大変ですので。 自己調節は前からですが前回の診察で「だいたい50飲んでます」みたいに言ったのがよくなかったですね。 もっとはっきり言っていれば処方も50が1錠か25が2錠で飲むのが楽だったのに。 薬局で「自己調節可」を見たときに「あー、ここ変わってない」と思ったときに何か言えばよかったかなぁとも後悔してます。 ラツーダ20、夕 リスペリドン0.5、頓服 皮膚科より タケキャブ20、朝 ダイフェン配合錠1錠、月水金の朝 プレドニン15(毎週月曜日に5ずつ減量)、朝 ラツーダは1〜2週間で効果が出るという回答を拝見したことがあるのですが、私は4週間弱飲んでも効果がないです。 単純に20では足りないのでしょうか。 ラモトリギン薬疹入院の記憶が蘇るので増量には慎重になっていますが。 4週効果がなければ次の診察でラツーダを増やしてもいいですよね。 今月でプレドニンも終わるのでプレドニンの副作用も早く終わってほしいです。
5人の医師が回答
入院している娘がいます。2ヶ月が経ちますが、薬があまり効かずにいる状態です。 ラツーダ、レキサルティを使いました。 今も服を脱ぐ事をやめず、性的発言がたまにあり、未だに治らないようで、保護室管理です。 本当に、統合失調症なのか、他にも疑われる病気ってないでしょうか。 くすりを飲んも変わらず、自宅に帰そうか悩んでいます。電気治療を予約していますが、空きがでるまでの間、入院していても、変わりがみられないので、自宅へ戻して、過ごさせようかなやんでいます。 本人は、会話は意思疎通できるところもあります。 入院する前に飲んでいた、リスペリドンやリスパダールは入院してからは、試していません副作用が出たためと医師にいわれました。 何種類か試していますが、なかなか薬が効かないと先生はいいます。 副作用が出る可能性ありでも、 もう少し試せる薬を探してもらったほうがいいでしょうか。、身体的には大丈夫なのでしょうか。 薬で治らない難治性統合失調症は、電気治療で、良くなると医師は言うのですが、不安もありますが、試してみようとも思って、予定 しているのですが、回復率は高いですか。
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