不安障害エチゾラムに該当するQ&A

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断酒 離脱症状の件 今後の対応の件(精神科領域 )

person 40代/男性 - 解決済み

「アルコール依存からの卒業」についてご指導をお願いします。 ・40代男性 身長170、体重80KG(成人時点 60KG) 体型はメタボリックか腹水があるようにも見える ・既往歴  -鬱(2023年10月アルプラゾラム 0.25、頓服/2023年9月までは15年間、エチゾラム0.5 X 3 / 日)離脱症状でないか主治医・薬剤師さんからも心配されたが、離脱症状なく変更できた。 -逆流性胃腸炎傾向あり ・アルコール歴 成人より休肝日なし(中東出張で時ぐらいか)。飲酒タイミングの夕食。そのまま寝る(中程度の依存だなと辞任)(就職後は350 ml 7%を3-4本) ・γ-gtp 高い症状(2023年検診 300台、2022年150台、20代後半から高め(100))から徐々に上がっていった。ASL・ALTは昨年、検診で50台で経過観察のマークがされていました(超音波は、2020年が最後。脂肪肝指摘あり、) ご助言をいただきたい点 ・大晦日から断酒を試みた(現在Day 5) ・アルコール性肝障害→肝硬変までの「恐ろしさ」が大きく以前からあったことがモチベーション。 ・断酒2-3日目は小離脱と思われる後頭部痛や首肩周りの強張りが出て、思考回路がかなりぐちゃぐちゃするような症状が続き、本日現在も不眠気味(病気不安症風)→頓服のアルプラゾラムを1錠服用すると楽になる。(エチゾラムの時にない、離脱の苦しさあり) ・現在5日目、病気不安症風は落ち着き、上記が結構辛いというこもあり、2度と飲酒したくないという意思であり、飲酒渇望もなし。 ・設備の整った大きい医療施設の肝臓内科には年始に行く予定ですが、このまま断酒に突き進んでいくとどのような精神のダウンターンが予期できるでしょうか?(主治医(精神科)に伺えばよろしいでしょうか?)

1人の医師が回答

83歳女性、安静時血圧が150〜180/80〜90心配

person 70代以上/女性 - 解決済み

20年前に左視床出血、その数年後視床痛出現、右半身不全麻痺があります。昨年10月末に脳梗塞を再発、10日間入院して現在は自宅療養中、要介護3です。退院後は、Bp110〜130/60〜70ぐらいで推移。2月6日に頭痛がひどい、右半身の痺れが強いとBp200台に上昇、救急外来受診、意識はよくCTでは特に異常なく、アセトアミノフェン処方で帰宅しました。2/8に急外から紹介の神経内科を受診、頭痛による血圧上昇が1番考えられると言われ、アセトアミノフェンの内服継続となりました。スキップOKとのことで、飲まないこともありましたが、その後140〜170/70〜90です。血圧高め不安定で、かかりつけ医で金曜日に降圧剤バルサルタン40mgからオルメサルタン20mgに変更してもらいました。本日も安静時血圧が150〜180/70〜90です。嘔気もあるので、朝服薬後休んでいます。 現在の処方は朝[フルセミド20、バイアスピリン100、ネキシウム20、オルメサルタン20、アトルバスタチン10]、朝夕[アセトアミノフェン500mg1錠×2、酸化マグネシウム250を2錠×2]、就寝前[アモバン7.5を1錠]、頓用で[右半身痛・不安時エチゾラム0.5][右半身つった時に芍薬甘草湯1包]です。 2/5に右前腕打撲で内出血(感覚障害でいつ受傷かは不明)発見。救急外来での血液でDダイマー4.4、PT-秒、PT-活性、PTINR、APTTは正常範囲でした。血圧上昇と関係あるでしょうか。 地震があったりあまり寝れていないようです。休んで様子見でいいでしょうか。エチゾラムは時間を空けて2〜3回/日でいいでしょうか。今後の対応をご教示ください。

5人の医師が回答

パニック障害で治療中、頻脈が続く

person 30代/女性 -

パニック障害と診断され9年ほどエチゾラムとアルプラゾラムで治療を継続しています。最近祖母の急死を目撃してから、パニック発作が強く、初めて不眠症状も出ています。 眠剤を処方してもらい寝れるようになったので断薬しましたが、睡眠時間は5時間程度です。 先月一度家から外に少し出て戻ってきた際に、脈拍が一時的に147程度になり、排便をし、エチゾラムを飲むと徐々に収まりました。それでも脈拍が110-120程度が2時間ほど続いて立てないなどの症状があり、しんどかったです。 いつもとは違う症状だったため、循環器内科を受診しましたが、ホルター心電図、新エコー、血液検査をしてもらい少し脈が早いと言われましたが、心臓の機能には問題なさそうと言われました。ただ、脈拍が早くなる症状が4回ほど続いたため、ちがう病院で心電図をしてもらいましたが頻脈傾向と言われました。頻脈110-130程度が2時間程度続いたことを話すとメトプロロール酒石塩酸錠を屯服で処方してもらいました。 いつもしんどくなる際は首が詰まったような感じになり、その後何かを食べてしばらくして立ち上がろうとすると、体がカーッと急に熱くなり、脈拍が110-130を保った後、高頻脈(最近では168が最大)になりアルプラゾラム、メトプロロール服用して徐々に脈拍が落ちつきました。大体1h-1h半で80-90台に落ち着くのが3回ほど続いています。 110-130→90-80への推移。 この症状がまた起きるのが不安でどこを受診すればいいのか、もう一度不整脈科を受診して何かお薬を飲めば症状は落ち着くのでしょうか。 添付の心電図は脈が110-120程度の時のしんどい時の心電図です。 何かアドバイスをいただけたらと思います。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

更年期障害治療中、睡眠障害について。

person 50代/女性 -

お世話になっております。よろしくお願いします。睡眠障害で、デエビゴを処方されましたが、あわずかわりのエスゾピクロン3ミリは効きません。しかしまた処方されましたが、飲んでいません。タンドスピロンクエン酸10mとエチゾラム0.5mを1錠づつ飲んでなんとか眠っています。7日前に耳鳴りで目が覚めて、不安感や頭のザワザワ感で眠れなくなり、何でもかんでも自律神経にしてはいけない。と思い耳鼻科受診しましたら、左耳の突発性難聴と診断され、プレドニゾロン、メコバラミン、アデボスを処方してもらい、初日は一睡もできませんでした。副作用に不眠とあったので、そのせいかと思いましたが、今までPM12頃からAM2時頃に寝ていた(6時から7時頃に起床)生活から仕事の都合で、AM2時には起きなくてはいけなくなり(2ヶ月目)より不眠になってしまっています。仕事終わりは朝6時頃で、週1くらいで、朝、エスゾピクロンを飲んで眠ってます。飲まずに寝ると一時間半くらいしか眠れず、飲むと2時間半ほどねれて、眠った感も飲んだ方が良いです。それで、質問なんですが、そのうち早く寝れるようになるもんなんでしょうか? 眠る環境も調べて、カフェインやスマホ 眠くなってから寝床に入る、寝室で眠る以外のことをしない。を実行しています。自分自身にはそのうち環境の変化になれるはず と言い聞かせて、18時までには風呂に入り19時にタンドスピロンとエチゾラムを飲んで 眠くなるのを待っています。眠くなっても、寝床に入ると目が冷めてきて、結局1時間以上は寝床で悶々としています。今は眠る時間にもうこだわるのはよそう!とか一日3時間の睡眠でも別にいいいじゃないと思ったりしています。そして質問2ですエスゾピクロンは朝飲んで特に問題ないですか?夜ほとんど寝れずにいたときに朝飲んでいます。週1位です。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

5日前から生理の出血量が多く2日前から起き上がると脳貧血のような症状が出て立っていられません。

person 40代/女性 -

2週間以上前から不正出血(通常の生理の量だったため生理が来たと勘違いしていました)。 5日前から生理が来たのか、今日まで大量出血が続いています。 2日前から立ち上がろうとすると、脳貧血のような症状(動悸・息切れ・倦怠感・吐き気・後頭部に緊張性頭痛・視界が狭くなる)が出てしまい、立っていられなくなりました。現状トイレに行くのも休み休みの移動で辛いです。 重度の貧血になってしまったのかと思い、昨日、近隣の内科を受診したところヘモグロビンが7.3でそこまでひどくはありませんでした。 それならパニック障害かもと自己判断でエチゾラムを処方してもらい、鉄剤の注射を打ってもらって帰宅したのですが、以後も症状は変わらないどころか、悪化している気がします。(横になっていると幾分楽です) できれば明日(土曜日)は婦人科にかかり出血を止めてもらいたいのですが、立つこともままならない状態で幼い娘を連れて受診することが果たしてできるのか、とても不安です。 生理で救急車を呼んでしまっても大丈夫でしょうか。 それとも家族が送迎可能な日(月曜日)までこのまま安静に過ごしていても大事にはならないでしょうか。

3人の医師が回答

更年期の月経周期が早い

person 50代/女性 - 解決済み

以前から、萎縮性膣炎などの不正出血で相談させていただいていました。 あれから、不正出血の頻度をカレンダーに記録していた所、ほぼ一定周期で2週間に一回ということがわかりました。それから3ヶ月ほど前からほぼ14日前後+−1日のズレで出血があるのですが、更に出血が5日程で終わり、2日ほどオリモノも無いのですが3日目くらいからオリモノシートに無色で少し甘酸っぱいほぼ無臭に(オリモノシート自体の匂い)のオリモノが出た後、再度生理のような出血を繰り返すようになりました。 生理ナプキンを変える時に臭ってみたところ、ナプキン自体の匂いに少し酸っぱい?と感じる程度の匂いです。 一ヶ月の出血頻度は多いのですが、貧血などはなく、痛い程度の生理痛で痛み止めを飲めばすぐ治まる痛さですが、病院に行くべきでしょうか? それともこのまま閉経まで様子をみて大丈夫でしょうか? 過去に帝王切開2回、体ガン検査の時に癒着があると指摘されましたが、特にそれ以上は何も言われませんでした。 パニック障害の為、複数の抗不安薬・エチゾラムなど数種類と漢方2種類を処方されているので毎日飲んでいます。

1人の医師が回答

過換気症候群らしき症状と心理療法(自律訓練法)

person 30代/男性 -

【症状】  約2年前に発作的に体調を崩し、パニック障害と診断されましたが、薬を飲みだしてからは具合が悪くなることは少なくなっていきました。薬の量も徐々に減らしていくことができ、現在はエチゾラム錠0.5mgを就寝前に飲む程度です。  先日、夜に飲酒をしたので、薬の服用は控えて就寝しました。すると、飲酒の影響で眠りが浅かったのか、1時間も経たないうちにうなされるように起きてしまいました。その時、ゼエゼエと息があがった状態になり、手足にしびれもでてきたので、これはいわゆる過呼吸ではないかと思い、薬を飲みました。しばらくすると症状や気持ちは落ち着いていきました。 【聞きたいこと】  上述の出来事があってから、眠りにつく際に「また息が苦しくなるのではないか」と少し不安になってしまいます(ただ、一度寝ついてしまえば6~7時間は眠れているので、寝不足の状態には陥っていません)。  薬の量を少し増やさなければいけないかなあと思う反面、これまでせっかく減薬をしてこられたのだから、薬の量を増やすのではなく心理療法を試してみようかという思いもあります。  そこで伺いたいのですが、こういった場合、心理療法(とくに自律訓練法)は不安を取り除くのに有効と考えられますでしょうか?  次回の通院(薬がなくなる頃)まで時間的に間隔があるので、その前に当サイトで医師の方のご意見を伺いたく質問いたしました。ご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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