心拍数200に該当するQ&A

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心室頻拍 ICDの埋込判断について

person 50代/男性 - 解決済み

みぞおちとお臍の間に圧迫感と痛みを訴え、かかりつけの病院に行きました。直前に直腸ガンで手術と抗がん剤の治療を経て、ストーマの取外し手術をした直後だったので、消化器系の合併症を疑ったのですが、全身を調べた結果、心臓が原因と診断されました。その夜に不整脈が出て、電気ショックで正常値に戻りました。カテーテル検査の結果、病名は心室頻拍と説明がありました。 4/3にカテーテルアブレーションの治療をしました。原因個所が判明し焼切ることに成功したと結果を聞きました。4/10に退院し、日常生活に戻りましたが、4/18の夜に再び不整脈が起きました。2度目も時間が経過しても改善がなく心拍数が200を越えたため再び電気ショックで正常値に戻りました。 適切なアブレーション治療の後に再発が認められた以上、より強い発作による事故や突然死の防止のためには、ICDを身体に埋込むことを勧められました。 カテーテルアブレーションで明確な原因個所が判明し、焼き切ることで根治できたと安心してから3週間たたずに現状を迎えており、正直受け止められないでいます。 ICDを埋め込めば、日常気をつけること(特に運転)も増えますし、 今回電気ショックを3回実施して正常値に戻ったのですが、正常に作動した場合も効果があるのか?逆に誤作動も心配です。 ICDを埋め込む前に、アブレーション治療や投薬の効果をもう少し観察するのは危険なのでしょうか?またICDとS-ICDの違いについても知りたいです。

3人の医師が回答

疲れやすく集中力が続かず、すぐ眠くなる

person 20代/男性 - 解決済み

活動時間が短く必要なことができず、運転中シーンが飛ぶことがあり、とても鬱陶しいです。 改善するにはどうすればいいでしょうか。 タイトルのようなことが起こり始めたのは、小学6年生くらいからだと思います。 授業中気づいたら目の前が机で、眠っていることに気づくみたいなことがありました。 授業を一生懸命聞いているつもりでもいつの間にか板書や話が飛んでいたり、焦点があわず文字が二重になって内容が入ってこなかったり、我慢できずに突っ伏して寝てもすぐにまた眠くなり、目が覚めても起き上がることができず欠席も増えました。電車で2時間かけて通っていたのですが、座ったら寝ることが多かったです。 現在、睡眠を7~8時間とるようにしているのですが、勉強している途中で我慢できない眠気に襲われて、頑張ってもグワングワンして内容が全く入らず、少なくとも1~2時間以上とらないと文章がまともに読めるようにならないです。 座っているとすぐ眠気に襲われるため立ってしているのですが、それでも眠気に襲われることがあり、ステッパーなどで運動して無理やり心拍数を140近く上げて数分維持するなどして対応しているのですが、それでもだんだん辛くなってきます。 カフェイン200mgをとると体が軽く眠気にも襲われなくなるのですが、半日程度しか効果がなく、日にちをしばらく空けてからじゃないと意味がないです。 改善するにはどうすればいいでしょうか? 睡眠専門医のいる医療機関は2時間弱かかるところにしかなく、どこを受診すればいいかもわからず、対処できずにいます。 ちなみに現在、片耳が聞こえにくいのと蓄膿になりやすいので耳鼻科と、変形性股関節症で整形外科に通っています。 整形外科で筋肉が20代と思えないくらい少ないといわれたのですが、体力がないことも関係しているのでしょうか?

4人の医師が回答

心房細動のカテーテルアブレーション

person 50代/男性 -

5年ほど前から心房細動の発作に悩まされています。2年前に脳梗塞になりました。幸い後遺症もなく、2週間ほどで退院しました。主治医と相談し、昨年、別の病院でカテーテルアブレーションをしていただきました。その後しばらくは発作の頻度も減っていましたが、半年後くらいからまた頻度が増してきました。私の場合、自覚症状が強く、発作が起きると仕事も手につきません。ほぼ毎日のように発作が起きるに至り、2回目のアブレーションを決断し、今年の2月に治療を行いました。それから約5か月が経過しましたが、思うような改善が見られないでいます。月ごとの発作時間の合計は、150〜200時間ですので、1か月のうち、1週間前後は発作が起きていることになります。医師からは、もしもうしばらく経過を見ても、改善しないようであれば、3回目をしましょうと言われています。しかし、私の場合は肺静脈付近が発作の起源ではないようだとも言われており、効果があるのかどうか疑問になってきました。しかし、現在の発作の苦しさに比べれば、アブレーションの治療は苦痛でも何でもありません。3回目にトライすべきかどうかアドバイスをお願いします。なお、医師はアブレーションに関しては有名な先生で、治療も決断してから3か月待ちの状態です。 【現在の内服薬】 ワーファリン5mg(夕1錠) メインテート2.5mg(朝1錠) ベプリコール100mg(朝夕に1錠ずつ) リピトール5mg(夕1錠) 【血圧等】 血圧は通常は60/110、発作時は50/90と下がります。 心拍数は通常は60〜80、発作時は50〜140くらいで差があります。

2人の医師が回答

降圧剤の副作用について

person 50代/女性 -

降圧剤を飲み始めてから拍動で身体が揺れ困っています。 血圧が230/130あり、掛かりつけの医師から降圧剤を出され飲み始めました。 ノルバスク5mg×2 オルメテック20mg×2 全身拍動感と酷い動悸でしたが、医師から血圧が高いから仕方ないそのうち慣れると言われ耐えました。 その後、大学病院でホルモンの検査をしましたが異常なし。その時に血圧の薬が合わないことを言うと、そんな副作用はない。あなたは過敏すぎる、検査も異常ないと言われ アジルバ20×2 ノルバスク5×2 フルニトラン2mg を処方され、新たな近所の病院に通い始めました。 血圧は安静時は140程度ですが、病院では200近くを出すことがあり中々安定しません。 減塩に努めてますし、半年で体重も8キロ落とし標準体重になりました。 なので、今の病院から降圧剤を替えることを提案されています。 経緯の説明が長くなりましたが みなさまに相談したいのは 降圧剤を飲み始めてから、拍動で常に身体が揺れ困っています。特に座った時の動脈?の拍動が強く、携帯を持つ手が、組んだ脚が、視線が髪の毛が、拍動と共に揺れ気持ち悪いです。半年経ってもなれません。側から見ても分かります。 耳の穴もドクドクしています。 これも家族に触って確かめてもらいました 日常生活を送るにあたり、非常に不快です。 これらは降圧剤を飲み始める前には全くありませんでした。 心臓は、レントゲン、エコー、24時間心電図異常なし。安静時心拍数は50、降圧剤を服用してからかなりの徐脈です。 どんな降圧剤を飲めばこれらの症状はなくなりますか? 今まで、医師に言っても、降圧の効果で薬を出されるばかりで、全く改善されないので、私自身も知識を持ちたいのです。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

心筋梗塞の術後にもらった薬と、ザルティア錠5mgとの併用について

person 60代/男性 - 解決済み

65歳男性です。今月(12月)中旬に心筋梗塞で入院しカテーテル手術を受けました。 すでに退院して病院で来年2月までの2ヵ月分処方された次の薬を毎朝飲んでいます。  *バイアスピリン錠100mg(血液の流れを良くする薬)  *エフィエント錠3.75mg(血液の流れを良くする薬)  *バルサルタン錠80mg(血圧を下げる薬)  *ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg(心拍数増加、血圧上昇を抑える薬)  *クレストールOD錠5mg × 2個(コレストロールを下げる薬)  *ゼチーア錠10mg(腸管からのコレストロールの吸収を抑える薬)  *グラクティブ錠50mg(血糖コントロールを改善する薬)  *タケキャブ錠10mg(胃酸の分泌を抑える薬) 5年前から定期健診で血糖値と中性脂肪値で引っかかって以来、近所のクリニックで3、4ヶ月ごとに血液検査を行っていて、高血糖(HbA1c値が6.4~6.9%)なのと、高脂血症(中性脂肪値が200~350mg/dL)、(LDLコレストロールは120~140mg/dL)の状態で推移しており、近所のクリニックでは血糖値を押さえる薬とコレステロール値を下げる薬(どちらも軽めの薬だと思います。)を処方してもらい、5年ほど飲み続けていました。 この様な状態で今月心筋梗塞を患って上記の8種類の薬剤が処方されたのですが、夜間頻尿(夜間2回くらい)がこの2年くらい続いていたので、数カ月前から前立腺肥大の薬としてと、ED治療薬を兼ねて『ザルティア5mg』のジェネリック薬を購入して毎日1錠飲んでいたのですが、上記の8種類の薬との併用は可能でしょうか? もし、ダメな場合は何故ダメなのか?、併用した場合どうなってしまうのか?詳細に教えて頂けると助かります。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

喘息発作を防ぐには

person 乳幼児/女性 -

一才2ケ月の子供です。4月に乳児喘息と言われ、4月、6月、7月と入院しました。4月に退院後は自宅にてパルミコート吸入、オノン服薬、発作時にはインタール&メプチンで管理していましたが、なかなか安定せず6月に入院。オノンをキプレスに変更し、ムコダインと気管支炎が悪化していたのでクラリスを飲み安定していました。ところが一週間前の月曜日朝突然ヒューヒューし出し、ぐったりし、慌てて発作時吸入を2回しましたが良くならず受診しさらに吸入をしましたが、サチュレーションが90~95と安定せず本日まで入院していました。入院した日はサチュレーションが八十台ににり酸素も七リットルを3日流してました。また入院時は薬の影響で心臓にも負担がかかっていたらしく心拍数は200越えていました。そして入院時は発熱もあり、ステロイドも3日使いましたが、ステロイドを止めたら高熱になり入院が長引いてしまいました。入院中からパルミコートを倍の量(2包)を二回に変更になりました。 4月からの治療の時点で喘息のフルコースの治療だと言われていたのに、それでも発作を起こし、また今回からパルミコートが増量になったことで不安です。我が子の喘息はかなり酷いのでしょうか?アレルギーの値は低く、気圧や風邪で喘息を引き起こしてしまうようですが、予後はどうでしょうか?今まではちょっと動きすぎると砂嵐見たいな呼吸音が聞こえることがありましたが、そのまま遊ばせていました。今後はそのような呼吸音が聞こえたらだっこで落ち着かせるように言われましたが、一日に何度もそんな呼吸になります。気づかなかったらまた発作になってしまうのでしょうか? ゼエゼエヒューヒューしなければとっても元気に遊ぶのですが、発作時は本当辛そうで、かわいそうです。少しでも親としてやれることがあれば教えてください。

1人の医師が回答

2ヶ月程前から息苦しさがあります。

person 50代/男性 -

持病はコレステロールを抑える薬を5年以上服用しています。 2ヶ月程前から息苦しさを感じる様になりました。熱は2ヶ月前は一時的に37.2度位、翌日には36.6度位まで下がり、1週間後に37.0度位の状態が3日間続きましたが、それ以降は昼間36.6度朝目覚めた時は36.0度位です。その間息苦しさは1日に何度か発生、安静にして深呼吸をして1時間以内では治る感じでした。 2ヶ月程前内科に受診し、レントゲンに影はないと診断され、サチュレーションは診察1回目は95%、2日後再診の2回目は99%で抗生剤レボフロキサシン?を4日間処方されました。自覚症状としては良くなった様な気がしたのですが、その後症状が再発し今に至っています。その他、症状としては喉、気管が乾いて息が詰まる様な息苦しさを感じます。咳はほぼ出ませんが、乾いて痰が絡まっている感じがして苦しいので、意図的にする程度です。 その時は呼吸が自然と出来ない感じもします。深呼吸をしないと苦しく感じます。お風呂に肩まで浸かると少し呼吸が苦しい感じがします。 症状が出ている時の心拍数は70〜80位です。 30年前に副鼻腔炎で手術をし、鼻詰まりも影響してるのかと思い、3日前に耳鼻科に症状を説明し、痰を取り除く薬と抗生剤クラリスロマイシン錠200mgを1日1回、2週間分服用開始しています。 本日歩きと車の運転をしていて、徐々に息が詰まる感じとダルさが数時間続きました。熱は36.5度です。 現在までこの様な事はなかったため、今後精密検査をした方がいいのか、その場合、何処の科で判断してもらうべきかアドバイスを宜しくお願い致します。 ※別の症状として、この症状が出る少し前から親知らずの神経治療を始めて歯痛は最初の1ヶ月常にある状態でした。 また、この1年ほど手指の関節痛が左右に広がり、朝は指が強張る感じもあります。

1人の医師が回答

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