思春期早発症骨年齢に該当するQ&A

7才8ヶ月の女児です 6才半頃少し胸が出てきたため受診、しばらく経過観察でしたが7才5ヶ月の時にレントゲン及び採血の結果から思春期早発症と診断されました。 ただ、小児内分泌専門医によると、娘の状態であれば現時点でリュープリン治療は勧めない、3ヶ月に1度の検査で経過観察継続。 もし早期に初経があり本人が希望すれば治療を開始する、との説明でした。 また、最近は2次性徴が早い子供が増えてきており、現在の学会の方針は積極的に治療する流れではない（低年齢で発症したケースは除く）とのことでした。 しかし、生理が始まってからではある程度骨年齢も進んでいるため、それから治療を開始したのではかえって身長が低くなってしまわないか、との懸念があります。 胸も更に発育してきており、このまま様子見で良いのか判断を仰ぎたくご相談しました。 添付のレントゲン画像では何歳程度と診断されるのか、身長グラフや採血結果も合わせてアドバイスお願いいたします。

7歳4ヶ月(126センチ25キロ)になる娘の事です。 7歳の誕生日前後に、おっぱいが痛いと時々言うようになりました。しばらく様子を見ていましたが、やはりあたると痛く、見た目にも少し乳首が目立つように感じました。 10月に入り、小児科に相談、成長曲線をみても少しスピードが上がっているかもとの事(４歳まで平均ど真ん中で、５歳から６歳で+1SDへ、６歳から７歳はそのまま+1SDで７歳すぎて少しだけ+1SDを上回る)で、思春期早発症を疑い、大学病院にて診察していただきました。 検査の結果、 骨年齢は８歳半から９歳までの間 (実年齢７歳4ヶ月)で誤差の範囲。 血中E2は5.0 LHは<0.1 FSHは1.3 よって現時点で早期乳房ですとの説明でした。ただ経過は追っていく必要があるので、 半年後の4月に検査しましょうとの事でした。 過度に心配する必要ない、経過をみていくから大丈夫。手遅れになることはないと言われました。 一応安心したものの、6〜７歳の早期乳房はその後1年ほどで思春期に入る可能性が高いという記載を見つけました。 お伺いしたいのは 現時点で、骨年齢プラス１歳半くらいは気にしなくていいものなのでしょうか？ ホルモン値は、日によって大きく変わるようですが、この数値ならその日だけでなく、ホルモンは出ていないと判断するものでしょうか？負荷検査の必要はないのでしょうか？ 半年の間に、ホルモン値や骨年齢が急速に進む事はないのでしょうか？ まだ1年生なので、胸がこれ以上成長したり、毛が生えてきたり、早期に生理がくるのは本人も嫌がっているので阻止したいです。 また、治療がおくれて低身長になるのも避けたいところです。(父171cm、母165cm) 以上　長文で申し訳ございませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

8歳10ヶ月の女の子です。 生まれた時は2380g、47cmと低出生体重児でしたが、現在は平均より大きめに成長しています。 8歳になった頃、胸をよく見たらなんとなく出てきたような気がしましたが、太ったせいかもしれないと様子を見ていました。痛みなどの訴えはなかったです。(もしかしたら7歳時にもそうだったかもしれませんがその頃は気をつけて確認はしていませんでした)。 8歳2ヶ月頃には左胸に小さいしこりがあるのを確認し(右はなし)触ると痛いようでした。今では左乳首が尖ったように膨らみ、左の胸が少し出てきたのが分かります。 先日、長さ1.5cm程のちぢれた陰毛が１本生えていることに驚き、他にも産毛のような細い毛が数本あることに気が付きました。長さからして、8歳6〜7ヶ月あたりから生えたのではないかと思います。少し成長が早目ではないか、もしかしたら生理も早くきて身長が伸びなくなるのではと心配になりすぐ小児科を受診しました。 先生からは正常範囲の大きい方で、成長曲線からも線に沿って成長しているから、心配している思春期早発症の特徴ではないと言われました。 骨年齢は9歳〜9歳半で、±1歳なら問題ないと言われましたが、少し進んでいることに不安が残りました。 採血は必要ないと言われ検査はしておりません。 このまま成長すれば150cmは間違いなく超えるだろうから心配ないと言われ、ひとまず安心して帰宅したのですが、2年生から3年生の1年間で7.6cm伸びていること、低出生体重児だったこともあり、思春期早発症の傾向があるのでは、とまだ時々不安に感じます。 成長曲線や骨年齢等から、このまま様子を見ていて大丈夫でしょうか？ 生理が早くきてしまうような気がして、今のうちに何かできることはあればしてあげたいと思うのですが、、、 3年生の4月133.8cm、現在135cmです。

現在10歳1ヶ月の小4男子です。 3〜4年生の間で身長がとても伸び(7〜8cm) さらに今年に入ってからも4月から11月までですでに8cm程伸びています。 現在148cmあります。 3年生の時点で睾丸が成長しているように見えましたがその時は思春期早発症について気づかず、 9歳10ヶ月頃に陰毛が生えていることに気づき、今月受診した所思春期が始まっていると診断されました。 骨年齢は13歳と言われました。 脇毛、声変わりはありません。 1.最終身長はどれくらいまで伸びると考えられるでしょうか？父親175 母親158です。 2.今後何かの治療をする可能性はありますか？またそれは保険適用内での治療になるのでしょうか？ 診断を受けた医師にももちろん質問するつもりですが、MRI検査の予約がまだ先の日程で時間がかかるため、色々と心配になりこちらでも相談させて頂きました。 何卒よろしくお願いいたします。

現在中１になる息子のことです。５年生で１年間で身長が138cmから13cmほど伸びて声変わりも始まり陰毛も生えてきました。現在159cm、伸びも悪くなったので、低身長を見てもらえる内分泌科の専門医のいるクリニックに行きました。13歳という年からしてリュープリンは微妙とのこと(厚生省から怒られるかもと仰っていました)。骨年齢は14.5歳、頭のレントゲンでは腫瘍は認められないとのこと、男性ホルモンが300以上あり多いとのこと。最終身長は165くらい。昨日LHRH検査をして、やはり早めに治療した方がとのことで１回めのリュープリンを受けました。思春期早発症と病名はハッキリ言われていません。さらにclonidという検査も今度して薬(名前は分かりませんが身長を伸ばす薬とのこと)も始めるとのこと、こちらは保険外になります。 リュープリンに関しては「安全です。沢山の症例があるからね」としか言われなかったのですが、思春期早発症でない子どもにリュープリンを打った場合、生殖機能が戻らないこともあるとこちらのサイトで見つけて不安になっています。 セカンドオピニオンも考えましたが、その先生は大学病院に席を起きながらクリニックもやっているそうなので、どうなのだろうと思っています。 リュープリンをやめた時生殖機能が戻るのか、治療は本当にしても良いのか、とても気になっています。 先生は学者さん？のようでアメリカの方にもいたようで、文献や症例は沢山知っていて本も出されていますが、だからなのかちょっと説明が難しいこと(脳の仕組みなど)の割にちょっと適当なところ(検査の説明などが簡単)もあり、一生のことなので悩んでいます。 しかし今を逃せば身長も止まってしまうのかと思うとどちらにしても不安です。 ご助言お願いします。

現在小学3年生、9歳3ヶ月の息子がいます。 7歳3ヶ月のときに訪れた歯科で、たまたま手の骨のレントゲン撮影をしたところ、骨年齢が9-10歳くらいと言われました。 8歳6ヶ月のときにうすい陰毛を一本発見し、現在はよく見ると何本かうっすら生えています。 父親168cm、母親162cmですが、息子は身長が1学年上の平均、体重が2学年上の平均です。 関係ないかもしれませんが、頭も大きくすでに父親と同じくらいの大きさです。 声変わりや脇毛はありません。 思春期早発症の疑いはありますでしょうか。 受診する際は、何科を受診したほうがよいでしょうか。 よろしくお願いいたします。 身長、体重記録 6歳11ヶ月 122.6cm、29.4kg 7歳11ヶ月 128.6cm、36.8kg 8歳6ヶ月 133.8cm、40.2kg 8歳11ヶ月 136.2cm、41.2kg 9歳3ヶ月 138.9cm、40.5kg

今現在10歳６ヶ月になる男の子です。 去年から今年にかけて10cmほど身長がのび156cmあります。 小さい頃から高身長で、身長が伸びた事にたいしてもあまり疑問を抱かずにいたのですが陰毛が生えてきたことに気付き受診したところ、思春期早発症と診断されました。 手の骨から見た骨年齢は13歳程度。 他の部位の骨端線のことも聞きましたが手の骨が１番正確だと言われました。 大腿骨の骨ではどうですか？とも訪ねましたが関係ないですとのことでした。 若干の声変わりもはじまっております。 このままでは身長も162cm程度。 リュープリンの治療も勧められましたがあくまでも、本人と家族の考えを重視で、絶対に治療が必要といった感じでもなさそうでした。 色々独学で調べたり色々な方に聞いた中で170cm近くまで伸びるといった事を言われた方もいて、リュープリンの治療をとても悩んでいます。 先生は、身長の伸びも少しは期待できるのでは？とのことでした。 デメリットは特にないとの話しはされたので治療をうけてもいいかとは思っているのですが、このまま170cmほどになるのであればこのまま様子を見てもいいなかな？と思っていたりします。 やはり、身長は少しでも大きくしてあげたいというのが親の思いであり、本人も望んでおります。 リュープリンの治療での期待できる効果や、身長の伸びなど教えていただきたいです。 170cm 167cmの夫婦です。 どうかお願い致します。

以前にもこの件で、ご相談させて頂いたものです。 >息子10歳7ヶ月 >約130cm 23kg >成長ホルモン0.8.ML(毎晩)5歳から プリモボランを3ヶ月位服用。声変わりもしつつ、今日は陰毛なのも気づき。 クリニックでは、思春期早発症(10歳過ぎてのテストステロンの値から)という診断でした。(保険治療) 成長ホルモンは不全症ではなかったものの 1320g 極低体重児でSGAの診断より、5歳〜成長ホルモンをうってきました。 その中で、思春期に入った。との診断により、このままだと145cmと言われ、ショック、動揺。 このプリモボランへの治療を選択肢として医療センターから紹介を頂きました。 一度は自然に、(睡眠や栄養)任せる➕3cm と決めかけたものの、 毎日かなり、成長が早い気がして、骨年齢を促進しかねない成長ホルモンだけでいいのか？ やはり、これを遅らせるべく、 プリモボランを再スタートさせた方がいいのか？ 考えはじめております。 プリモボランを辞めた理由は何度か皮膚が過敏になり、アレルギーが出たためです。(根拠はないです) 因みに、 プリモボランだけで、 リュープリンはしない。という選択肢はあるのでしょうか？ 彷徨い続けている親で情けないですが、 今一度ご意見頂けたらありがたいです。 どうぞ宜しくお願い致します。

現在13歳2ヶ月男子です。 出生時45センチ 体重3000g 現在149センチです。 成長曲線グラフで−1.4程度で推移してきましたが、11歳半頃から急に伸び出し、髭も生えだしました。 近医の内分泌・代謝科で診察したところ、低い身長で第二次成長期に入っているから、診断基準を１歳上げるとのことでした。1歳上げると、成長曲線が−1.4で思春期に入っており、思春期早発症の疑いでも、確定で治療できるとのことでした。 病院では、ソマトロピンを1日0.3mg（自費）毎日と、リュープリン（保険内）での治療を提案されました。骨年齢は14歳程度で、最終身長は155センチ前後とのことでした。 父親161センチ、母親155センチです。 1 治療方法は、上記の通りですが効果はありますでしょうか？　 2 他に治療方法はありますでしょうか？ 3 ソマトロピン、リュープリンをするとしたら、どれぐらいの容量が治療開始時には適正でしょうか？ 4 治療をすると、最終身長予想にすら届かず、逆効果になることなどありますでしょうか？ ちなみに親族には、男性160センチ以下、女性150センチ以下はいません。

以前にも相談をさせていただいたのですが、今後の治療方針について再度、相談させてください。 現在11歳9カ月(小５)の男の子です。 身長が10歳135cmくらいより伸び始め、現在152cm体重45kgです。 11歳３ヶ月くらいから陰毛も生え、声変わりも始まっています。喉仏はまだよくわからないです。 思春期早発症ではないかと心配になり、成長発達クリニックで調べてもらったところ、 骨年齢13歳後半。 ALP320。ソマトメジンC 491。 テストステロン　2.38 このままだと最終身長は160cmくらいだと言われました。 今、身長は伸びている時期なのでこれ以上骨年齢が進まないよう、プリモブランを飲むようにすすめられました。 リュープリンは今からではあまり意味がないそうです。 成長ホルモン注射はやっても少しの上乗せしかないが、少しでも伸ばしたいならリュープリンと共にスタートすると言われています。 今は身長が伸びていますし、本人はよく食べよく寝てサッカーもしています。 生活環境に気をつけて自然に任せていたら160cmは超えないものかとも思うのですが。 ちなみに父親166cm、母親162cmなので、170cm近くは伸びるものと思っていました。 せめて165cmにはなってほしいと思っています。現状では、今後どのようにしたら一番いいと思われますか？ 効果があるなら成長ホルモン注射も考えています。 先生方のご意見をお聞かせいただけると嬉しいです。