甲状腺機能低下症に該当するQ&A

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甲状腺乳頭がんと診断、今後の治療について

person 30代/女性 -

たまたま健診の触診で甲状腺の大きさを指摘され、頸部エコーをしたところ、2mmの形の悪い結節が見つかりました。採血データ上、甲状腺機能に問題はありませんでしたが、穿刺生検をして左甲状腺乳頭がんの診断を受けました。 外科に紹介して頂き受診をすると、手術をして甲状腺の左側のみ切除するか、2mmととても小さく進行も遅い癌のため、定期的に採血と頚部エコーでフォローしていくかと2つ選択肢を頂きました。 手術は悪いものを取り除けるメリットがある一方で、合併症がゼロではないこと、首に傷がつくこと、甲状腺機能低下になるかも知れないことなどデメリットがあること。 経過観察は根本治療をしていないため、癌が自分の身体にあるという事実に対し、ストレスや不安を抱えたまま過ごすこと、逆に傷がつかないことや、このまま甲状腺機能を保てれば体調の変化なく過ごせることなど、それぞれのメリットデメリットを主治医の話を聞いて理解しているつもりです。 私のライフステージ的に、子どもを考えているタイミングなので、甲状腺機能が保たれているのであれば、このまま経過観察して、妊活に重点を置いたらいいのか、はたまた長い目でみて手術をして根本治療をするべきなのか、どうしたらいいのか色々な迷いや不安があり、結論が出ずにいます。 先生方の多くの経験からアドバイス下さると幸いです。

1人の医師が回答

VSD、クレチン症、筋緊張低下の赤ちゃんについて

person 乳幼児/男性 - 解決済み

37週4日2300g台で出生。 胎児機能不全および分娩中の常位胎盤早期剥離のため、重症仮死で出生(アプガー1/5/5)。生後4時間後から低体温療法を行いました。生後7日での頭部MRIでは異常所見なし。 生後すぐからの肺高血圧(原因不明)および3〜4ミリのVSDの影響のため、生後38日で肺動脈バンディング手術を実施し、生後57日で退院。 先天性甲状腺機能低下症のため、入院時からチラージンを服薬中。生後57日、退院時体重は2596gで、現在5ヶ月18日で5300g。チラージンs0.01%を1日0.16g服薬しており、退院時から現在まで薬量はそのままです。構造異常はないとのことでした。 5ヶ月15日、首すわりが未完成のため発達外来を受診し、筋緊張低下症と言われる。首すわりについてはあともう少しとのこと(引き起こしでついてくるのと、うつ伏せで数分間頭を上げることはできますがぐらつきます)。哺乳力はあるため、退院後から経管栄養はしていません。追視、クーイング、あやすと笑う、おもちゃをつかむ、足をつかむ、仰向けから左右横向きになる、はできます。 今後、小児専門病院の遺伝科を通じて、マイクロアレイ検査や遺伝子検査をすることになっています(入院中に受けたGバンド法では異常なしでした)。 顔貌については、顎が小さめと指摘されています。 SMAは陰性でした。 これらの内容および画像から、今後予想される遺伝子疾患の候補は分かりますでしょうか?

4人の医師が回答

モザイク型ダウン症?

person 乳幼児/男性 -

1歳2ヶ月の男の子です。 モザイク型ダウン症というのがあることをネットを通して知り、うちの子はどうなのか、検査をした方がいいのか知りたくて投稿しました。 生まれたとき、耳の上の形に変形があり、また首の後ろもタブついてるように見え気になっていました。また足も扁平足です。 口もポカーンとよく開けていました。 耳の形は変わって変形していた部分が普通の耳っぽくはなってきました。首も今はすっきりしています。 扁平足は変わらないかな?口は今はきちっと閉めているときがあれば開いてたりです。 そして、生まれてすぐのマススクリーニング検査で先天性甲状腺機能低下症に引っかかっており、(異常値と正常値のど真ん中)これまで8回程検査をしてきました。 検査結果は正常値が半分、正常値より少しだけ異常値になったのが半分くらいで、今後も検査して経過をみていくことになっています。 成長過程としては首の座りや寝返りは順調で、ハイハイは片足ハイハイと高バイハイハイが気になっていましたが、先週から歩き始めました。 言葉はママ、ニャンニャン、とって、抱っこして〜と出ています。 指差しもしています。 大人の言うこともだいたいは理解しています。 バイバイも普通にしています。 食事面では、離乳食を始めた頃あまり意欲的に食べてくれず、なんとか口に入れる感じでした。今は食べたい意欲を見せてくれるのですが、集中して食べず3口くらい食べたら椅子から降りてしまいます。 こんな感じなのですが、検査をした方がいいでしょうか?

5人の医師が回答

妊娠4週目〜5週目の甲状腺機能低下の影響

person 30代/女性 - 解決済み

一昨年からバセドウ病の治療をしており、 数ヶ月前から数値が安定したため妊活許可をもらい、この度妊娠が発覚しました。 (自分で市販の妊娠検査薬で陽性確認、産婦人科受診は2日後) 本日かかりつけの甲状腺専門病院に行ったところ、甲状腺亢進から低下症に変わっておりました。 【薬について】 元々メルカゾール5mgを毎日一錠服用。 生理が遅れたらヨウ化カリウム丸50mgに切り替えるよう伝えられておりました。 →ヨウ化カリウムを毎日飲むようにして、本日で7日目でした。 【検査の数値について】 [本日2/10(妊娠4週5日目ごろ)] 基準外だったもの FT3:2.1 FT4:0.62 TSH:4.86 TRAb[ECLIA]:2.2 [前回1/31(妊娠前3週2日目ごろ)の数値] FT3:2.7 FT4:0.96 TSH:0.55 TRAb[ECLIA]:? 【明日以降の薬について】 ・服薬を中止。 (チラージン等、甲状腺ホルモンを補う薬の処方もなし) ・次は2〜3週間後の受診 でした。 【ご質問】 1.妊娠初期の甲状腺ホルモン低下は、流産や早産の恐れ、また胎児の発育に深刻な影響を与え、知能の発達を遅らせ発達障害の可能性を高める。 とこのとで不安です。 現在妊娠4週目でまもなく5週目に入りますが、このままの状態ですと上記のような最悪の事態は起こってしまいますでしょうか? 2.質問1の、発達障害や知能の低下などが万が一発生してしまった場合、NIPT(新型出生前診断)などでは分かるものでしょうか? 3.また、本日の診察では服薬の中止のみ、 次は2週間後の受診となりましたが、 このまま2週間後まで待つだけという状態で本当に良いのでしょうか? 妊娠したらすぐに病院に来るようにと言われておりましたが、 自分で勝手に‘’きちんと婦人科で妊娠確認できてからかな?”と解釈しており、 何となく‘’それだと遅いかも?”と思って本日やっとかかりつけに連絡して、 妊娠発覚から6〜7日目での受診となってしまいました。 自分の至らない行動に非常に後悔しております。 率直なご回答お待ちしております。

2人の医師が回答

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