稽留流産後採卵いつからに該当するQ&A

今年34歳になる女性です。不妊治療の末、抗精子抗体陽性でICSIにて初めての妊娠、その後10週にて稽留流産をしました。(流産の原因は筋腫ではないといわれました) 掻爬手術を受けたのですが、術後2日目に高熱と激痛が出て、即入院。子宮内膜炎(筋層炎に進んでいる)となり、11日間抗生剤にて治療を受けました。 その際、子宮筋腫が変性を起こしていることを知りました。 痛みと発熱は筋層炎と変性、両方によるものではないかということでした。 筋腫は今から1年前にMRI検査を受けています。その時は筋層内に6個程度の筋腫があり、最大で3cm程度とのことで、そのまま経過観察をしながら妊娠を目指していました。今年の5月の時点でも大きさ、数ともに特に変化はありませんでした。 ところが今回、初めてのHMGによる排卵誘発&採卵→妊娠という経過の間に、急激に筋腫が大きくなってしまったようです。 入院中のMRI検査の結果は、筋腫は一番大きいものが10cm、その他も5cmや7cmのものがあり、数は数え切れないくらいあるといわれました。子宮自体も、新生児の頭くらいの大きさになっているそうです。 そして、その内に変性を起こしているものがあるそうです。(液化しているといわれました) ・・・続きます。

現在不妊治療中です。 採卵をして、4AA,4BB,4BB,4BB(1PN)の計四つの五日目胚盤胞ができ凍結しました。 前回の移植時、4AAは融解失敗したとのことで4BBを移植しその後稽留流産となりました。 今回の移植も、残っていた胚盤胞4BBは再度融解失敗し、最後の一つである4BB(1PN)を移植しました。 担当医の方も連続して融解失敗するのは珍しいとのことで、理由を伺うも卵の生命力次第で他に具体的な理由や可能性は明言していただけませんでした。 培養士の方も胚盤胞に大きな原因もなく、私の体にも大きな原因はないため、こうゆうこともあるとのことです。 ネットの情報などで見ても融解失敗する確率はかなり低いようで、連続で融解失敗するということは自分か卵子、または融解時の技術に何か原因は考えられるのでしょうか？ また、4BB(1PN)でも妊娠できる力のある胚盤胞と培養士の方が仰っていましたが、実際は妊娠できる確率はかなり下がるのでしょうか？ 病院を変えるべきか迷っているため、 ご意見をいただきたいです。

昨年結婚し妊娠希望です。出産経験はありません。今年に入って2回自然妊娠しましたが、2回とも稽留流産しました。1回目は6週で、2回目は心拍確認後の9週でした。医者からは「高齢なのだから体外がよいのでは?」 でも、ここで少し疑問が出てきました。自分なりに考えるに、体外のメリットとは、受精や着床に不具合がある人にとっては向いていると思います。 しかし私の場合は、高齢による卵子の質の低下だと思うのです。妊娠継続できないけど、妊娠には至るからです。もしそうなら体外受精をしても質を上げられる訳ではなく、むしろ投薬によって質は低下するとの話もKLC系の病院ではしているようにも思います。 であれば自分の場合、体外よりもタイミングが向いているのではないのでしょうか。 ですが体外の場合は、受精卵を培養し良好胚に限定して子宮に戻すと聞きます。 だとすると初期流産までも回避できるなら、体外にもメリットがあると言えるかもしれません。けれど、その胚移植段階の胚で初期流産しないかまで見分けることはやはり難しいのではないでしょうか。なぜなら、自然妊娠よりも体外の方が流産率が高いとの話を聞いたからです。ということは初期流産のリスク(染色体異常など)は移植胚の段階では分からないのかもしれないな、という気がしてしまいまして…。 医者からは「良質の卵子と精子を選んで受精させることができるから体外を」とも言われましたが、精子はそうでも、卵子は月に1個しか取れず(私の場合AMH値が0.47と極端に低いため刺激系の複数採卵は難しいです)、あっという間にリミットとなりそうです。ちなみに夫側の男性不妊検査結果は異常なし(良好)でした。 今の自分の場合どちらが向いているのか、アドバイスをいただけるとありがたいです。

先日はじめての移植（8Aの卵で新鮮胚移植）をしました。 翌日は子宮が重たい感じがあり、夕方に骨盤の両サイドあたりもぎゅっとつかまれるような痛みがあったのですが、その後突然に子宮収縮の痛みで数分間ギューっとした動くのが辛い感覚でした。 それ一回きりで2日経った今も特に出血等もなくいます。（チクっとしたり生理痛のような違和感だったり何もなかったり、そんなお腹の違和感の波はあります） 前回の稽留流産の際に、心拍が止まったであろう時期にも同じような痛みがあったので、不安になりクリニックに電話しましたが“出血や熱なく現在日常に支障がなければ心配しなくて良い”とのこと。 ただ受付の方を間に挟んでのやり取りだったのでこの痛みの様子が正しくお医者様に伝わってるのかと心配になり、不安を拭いきれずにいます。 1.胚移植したばかりの子宮収縮は着床を妨げるものなのでしょうか。 2.また、今回2個採卵でき、１つは卵が分割？していて受精できない卵と言われました。 30代後半である私の年齢のせいや低AMHのせいでしょうか？ 3.一個でもきれいな受精卵を育てていただきその卵ちゃんとしっかり頑張りたいので、日常生活で心がけることがあれば教えていただきたいです。

41歳の1人目妊娠希望のものです。 7〜8cm大の漿膜下筋腫持ちです。 39歳から不妊治療を始め、 この一年で人工授精を５回おこないました。 そのうち３回妊娠し、 すべて初期の稽留流産となりました。 （今は３回目の子宮内容除去術を控えています） 今後の治療についてご相談させていただけたらと思います。 今まで人工授精で妊娠ができており 不育症の検査でも目立った問題がなかったことから、体外受精は考えていませんでした。 また、子宮筋腫の位置から 体外受精に進むなら、着床時に邪魔になるので、採卵後に除去手術が必要と言われています。 手術を避け、妊娠自体はできているのだから、とこのまま人工授精を続けることも考えましたが、年齢と体型（BMI 29.5）のこともあり、初期流産が続き、このまま続けてまた妊娠から流産になるのがこわいです。 それならば、体外受精で着床前診断を行ってみるのはどうかと思ったのですが、 それにより考えられるデメリット（子宮筋腫の手術後に半年は治療できないなど）が浮かび、本当にこのまま進んでしまってもよいか悩んでいます。 体外受精、かつ着床前診断をするには、保険が効かないこともあり、かかるお金も大きくなります。治療のために仕事を休むことも今の比でないくらい増えると思います。 でも、元気な子供を授かれる可能性が上がるならば、進んでみたいと思っています。 素人知識でメリットとデメリットを並べて、頭が混乱している状態です。 先生方からみて、 わたしのような場合、 着床前診断を行うことは効果的だと思われますか？ ご意見いただけますと幸いです。

子供が欲しくて不妊治療中です。 中々胚盤胞まで育たず、採卵3回しています。 次で4回目の胚移植になります。 1、2回目は新鮮胚移植（3BC）をし、どちらもhcg0.1の陰性でした。 3回目の胚移植時に5日目胚盤胞4BBを移植し、BT11でhcg141でした。 その後胎嚢しか成長せず、稽留流産となりました。 その際に不育症の検査をしたところ、 ループスアンチコアグラント（PL中和） SCTスクリーン値→70.3 SCTコンファーム値→52.0 SCT比→1.32 （基準値 1.16以下） SCT比が基準値に対して少し高かったです。 流産1回、不育症の検査も1回しかしていない為、ここが原因で流産となったとは言えないと医師からは言われましたが、希望するのであればバファリンを飲みながら移植できると言われたので飲むかどうするか迷っています。 以前、肉眼的血尿が出てigA腎症と診断された事もありますが、扁桃腺手術をし現在は完治しております。 今回の結果と何か関係があるのか気になり、いくつか質問させて頂きます。 お伺いしたいのが 1、igA腎症と抗リン脂質抗体は関係があるのか 2、私のこの数値ではバファリンを飲むほどではないのか。 3、前回流産したのはこの数値が原因と考えられるか 4、バファリンを飲むことにより、出血が止まりにくくなると説明を受けましたが、他にも何か胎児に影響がでることがあるのか 以上4点について教えて頂きたいです。 よろしくお願い致します。

現在、36歳で不妊治療2年経過しております。 体外受精で6回移植、そのうち3回は着床前診断で正常胚でしたが全て流産でした。 毎回着床はするのですが、1回目は8週目で稽留流産、3回目は心拍確認後の流産、6回目は胎嚢は見えなかったもののHCGは上がり続け子宮外妊娠が疑われましたが理由は分からず流産、2回目、4回目、5回目は化学流産でした。 今回、4個の胚盤胞を着床前診断に出し、1個正常胚、1個異常、2個がモザイク胚でした。 1)1個のモザイク胚は、6番染色体トリソミーモザイク60%でした。 2)もう1個のモザイク胚は、3番トリソミーモザイク65%、4番モノソミーモザイク50%、６番モノソミーモザイク25%、9番部分トリソミーモザイク75%、18番モノソミーモザイク25%、19番トリソミー35%の「複雑な異数性」でした。 2は移植しない方が良いと思っていて、1はすぐに移植せずに保管しておき、新たな正常胚を獲得すべく採卵しようかと思っています。 1に関して、クリニックのカウンセリングの話だと、ある程度のリスクはあるものの移植する価値は十分あるように受けとりました。 過去、複数回の流産をしているので、少しでもリスクを除きたいのですが、1は移植する価値があるのか？ご意見お聞かせいただけないでしょうか？ また2の廃棄もご意見あれば、お聞かせください。 クリニックで遺伝カウンセリング以外のお医者様のご意見も伺いたく質問させていただきました。

【概要】 本日、部分胞状奇胎（疑惑）の診察 で、医者に確認しそびれてしまったため、質問をさせて頂きます。 【経緯】 2022年1月末 不妊クリニックにて9週目稽留流産と診断を受ける。 2022年2月末 近くの産婦人にて子宮内容除去手術を実施。 2022年3月初旬 病理検査の結果で部分胞状奇胎の疑いがあるとの事で説明を受ける。 提携している総合病院で精密検査をするよう指示あり。 2022年4月初旬 総合病院の初診にて、内診、血液検査（hcgホルモン値）、肺のレントゲンを実施。 参考　ホルモン値推移　 3月初旬　69 3月中旬　44 4月初旬　17 特に診る限りは異常なし。 方針として、手術で取り出した検体（プレパラート）を再度総合病院側で病理に提出し、判断するとのこと。 また2、3週間に一度hcgホルモンの推移を確認していくとのこと。 2022年4月中旬 病理検査の結果（再検査）を見ても、部分胞状奇胎とは言い切れない、との事。 但し診断が難しい病気なので、最初の病院で、胞状奇胎の疑いが出た以上、やはり半年間は血液検査や内診、基礎体温等で異常がないか経過観察が必要とのこと。 そのため、妊娠も半年後になるとの事で医者から指示あり。 【質問】 部分胞状奇胎の経過観察中に不妊治療クリニックにて採卵（凍結）をしたいと思っているのですが、妊娠するわけではないので、問題ないでしょうか。 妊活は半年後となるので、せめて採卵（凍結）だけでも済ませておきたい気持ちがあります。 今まではタイミング法しか試した事がなく、次回は顕微授精をしたいと考えております。

私37歳、夫38歳の第一子不妊治療中です。 保険適用の体外受精にステップアップして1年経ちましたが、妊娠〜出産に至らず今後の方針に悩んでいます。 採卵1度目（36歳:AMH1.6） 内服と自己注射を併用した簡易刺激 ・1回目移植　4BA　陽性　心拍確認後8w稽留流産 ・2回目移植　4BB　陰性 ・3回目移植　3AA×2　陰性 ・4回目移植　3AB、3BC　陰性 採卵2度目（37歳:AMH1.3） アンタゴニスト法による刺激 ・5回目移植　4AB×2　陰性【現在】　 残りは4AB×2、3AB、3BBが残っています。 全て5日目胚盤胞で、ホルモン補充（エストラーナテープと膣座薬）での凍結胚移植です。1回目妊娠時の移植を除き全てAHA、ヒアルロン酸培養液ありです。保険適用の移植制限回数もあと1回になりました。 通院している医院は、妊娠から出産に至るかは全て受精卵次第という方針で、不育症検査にはどちらかというと懐疑的な見解のようです。 ですので、着床すらしないのは受精卵にその力が無い（＝染色体異常）からだと認識していますが、ここまで陰性が続くと落ち込みますし、方針にも疑問が湧いてきてしまいます。 長くなりましたがご質問です。 ・病院の方針関係なく、不育症検査は有効でしょうか。また、どの検査の優先順位が高いでしょうか。 ・夫婦ともに染色体検査を受けた方がいいでしょうか。 ・年齢的にみて上記結果は想定の範囲内でしょうか。 以上、お忙しいところ恐縮ですが参考にしたいのでご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

41歳1ヶ月、1年前より不妊治療を開始しました。 2023年3月人工授精２回目に妊娠→稽留流産 2023年8月人工授精５回目、エコーにて子宮筋腫の可能性を示唆される 2023年9月体外受精に移行し、採卵 （胚盤胞を２つ凍結しました） 2023年10月移植の前に子宮鏡検査を勧められ、検査をした結果、粘膜下筋腫、約9ミリが見つかり、通っているクリニックとは別の病院にて子宮鏡下手術予定です（手術日はまだ未定ですが、年内には行えるとのことです） ここでいくつか質問があります。 １：人工授精を５回受ける際、１回につき２回はエコー検査を受けていましたが、初めて子宮筋腫の可能性を伝えられたのが2023年8月でした。 エコーだけではなかなか子宮筋腫は見つけにくいものなのでしょうか？ または2023年3月の妊娠後にできた可能性が高いのでしょうか？ ２：手術後はしばらく移植が出来ないかと思うので、年齢的にも早めに手術を受け、移植に向かいたいところなのですが、手術は生理周期の日程でも受けられるものなのでしょうか？ 知人で子宮筋腫の手術を受ける際に生理をしばらく止めてから手術をした方がいたので、そういったこともできるのかなと思い質問させていただきました。 ３：術後から移植までの期間はどれくらいを目安に考えたら良いのでしょうか？ ネットなどの情報で3ヶ月〜6ヶ月など幅が広かったのですが、子宮の状態を見ながらで個人差があるとの認識で大丈夫でしょうか？ また、移植までの期間では生理を止めるなどの処置はしても良いものなのでしょうか？ 年齢的なことから焦りもあり、半年間採卵もできずただ時間が過ぎていくことに不安があります。 いくつも質問させていただき、申し訳ございません。 よろしくお願い致します。