胆汁性下痢に該当するQ&A

最初に質問をさせていただきます。 1.食後のphが30分ほど7.7でした。これは膵液,胆汁による逆流性食道炎ではないでしょうか,思えば口に苦さを感じたことがあります。 2.モニターに2つ数値があり,一つは食後30分から空腹時は1・0から1.5ぐらい。食事中,食後30分は7・2ぐらい。もう一つは食後30分から空腹時は6.0代,食事中,食後30分は7.7でした。 これは胃と食道のphと思ってよいですか？ 3検査のため2週間ほどppiを飲んでいないせいでリパクレオンの効きがとても悪いせいか1キロ減,下痢2回,いつもより腸がゴロゴロいっています。食事も減りました。膵炎と逆流性食道炎の可能性は強いですか？ アメリカ在住です。ここ5年ほど原因不明の左腹痛,ときに背中,特に消化吸収不全で, ７キロ減の160cm３８キロ,リパクレオン24000を毎食,オメプラゾール20などを飲んでましたが現状維持が精一杯です。自分では膵炎を疑ってますが,この5年で10回以上の腹部エコーでは一回だけやや膵臓が腫れている(その時急性腸炎おこした直後),20回ほどの血液検査で食後のリパーゼが2回異常値53と87だったことがあるだけでmrcp,.ct,大便脂肪検査,消化検査等では異常値がないため膵炎は否定されています。 ただ最近喉の痛み,咳,腫れがあるため,24時間phモニタリング検査を本日行なっている最中です。宜しくお願い致します。

86歳。女性。 10年以上前より胆石が胆嚢にあると言われていたが、無症状なので放置していたところ今年の3月に胆嚢炎発症。高齢と全身状態を考慮して摘出はせず、対症療法でいくことに。9月から腹痛と発熱を繰り返し、その都度、抗菌剤で抑えるが、26日に背中まで激しく痛みだし、病院で検査を受けたところ総胆管結石との診断。 ERCP施行。乳頭部を切開し、チューブを入れて胆汁の流れを確保して後日改めて採石をするとのこと。施行2日目に再び腹痛と背中痛を訴え、現在カロナールで痛みをコントロール。時折倦怠感も強く、顔に黄疸も出ている。 そこで質問です。 1.今回のように採石まで2度ERCPをすることはよくあることでしょうか？回数を重ねるとそれだけ合併症のリスク、特に膵炎などが心配です。 2.乳頭部切開をしていますが、これは今後どのような身体の不具合を与えることになるでしょうか？例えば下痢が激しくなるなど。 3.ERCP施行2日目ですが、黄疸や痛み、倦怠感などから膵炎を発症している可能性もあるのでしょうか？まだ石が残っているので、それが悪さをしていると言われたのですが。 以上長々とした質問で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

二週間ほど前から胃が痛み我慢をしておりましたが、症状が重くなってきたため診察を受けました。症状の詳細は以下の通りです。 ・胃痛(夜も眠れない、痛みに波はなく、ずっと痛い状態が数時間にわたり続く。) ・下痢(完全に水) この症状が出てから食事もまともに取れず、一日におかゆをスプーン一杯食べるか食べれないか程度です。 一軒目の病院では、 ・CTを撮った結果、盲腸の可能性はない ・胃ではなく、腸の問題 とのことで、タケキャブ錠とロキソニンを処方してもらいました。 しかしながら明らかに胃が痛む為、別の病院を受診し胃カメラを撮りました。 その結果、胃のなかの一部が黄色いもので覆われており胆汁が逆流してきていると判明しました。 その後薬を処方してもらい3日ほど様子をみたのですが、一向に症状が変わりません。 その後二件目の病院を再訪し、以下の薬を処方されました。 ・チメピジウム ・コロネル ・ビオスリー ・ストロカイン ・カモスタットメシル酸塩 ・ラフチジン これらを飲み続けてから４日ほど経ちますが、二週間ほど出ている症状からなんら変わりがありません。 何が原因でこのような症状が発生しているのでしょうか。 特に食欲はあるのに食べれない状況、激しい胃痛は非常に辛いものがあります。 どなたかご助言頂けますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

現在、6ヶ半月(修正5ヶ月半)です。 生まれてから現在も入院中です。 症状としては、胃食道逆流症の診断をされているのと、気管支(上気道の一部分)が細くなっているためにサチュレーションが低下することがあり、鼻に酸素の機械を付けています。 ミルクは口から十二指腸までEDチューブが入っており、エレンタールPを1回66ml(現在量)、2時間掛けて注入しています。 出生時は1300g弱でした。 今現在の方法で生後4ヶ月くらいまでに3200g弱に到達しましたが、この2ヶ月は全く増えなくなりました。 ミルクが直接十二指腸に入っているため、ほとんどが吸収されずに下痢で出ています。 以前から下痢自体はずっと続いていましたが、ミルクの濃度が高いものが入っていました。でも肝機能が低下したために、濃度が低いものを入れざるを得なくなり、体重が増えなくなったのはそれからです。 それと、ミルクの濃度に関係あるかどうかわかりませんが、前までよく胆汁を戻したり、きつがってよく泣いていましたが、今はほとんどなく、本人自体は元気です。 今、主治医の先生も頭を抱えていますが、体重を増やしたいけど、どうしようもないと言われています。 私的には、胃食道逆流症の手術を行って、胃からチューブを入れれば吸収も全く変わってくるし、逆流から起こってくる、気管支への誤嚥の危険性もなくなってくるのでは?と思い、主治医に相談しましたが、まだ小さいので手術は無理だと言われました。 3kgほどの大きさでの手術は無理なんでしょうか。 テレビなどでは、生後間もない赤ちゃんが心臓の手術とかやっていたような気がしますが…。 とにかく、何かいい方法があれば教えて下さい。 主治医からは、このまま月齢だけが過ぎていくのは脳の発達に大きな問題が起こってくると言われ、毎日が焦りと不安でいっぱいいっぱいです。

40歳男、中肉中背です。食事時の早期膨満感が続いているため相談させていただきます。 9日の夕食で久しぶりにファーストフードを食べ、翌日昼食後すぐに5時間程の睡眠を取ってしまいました。 その日に腹部(へその両サイド周辺)の張り感が出始めました。深呼吸で息を吐き切る時と吸い切る時に特に詰まる感覚です。 食事の影響かと思い何もしませんでしたが、2日後も症状が治まらないため内科受診、整腸剤で様子見となりました。(休日診療内科受診) それから腹部の張り感はかなり緩和されましたが、3日前から早期膨満感が毎食出るようになりました。膨満感は時間経過と共に落ち着きますが、すっきりしない感じは常時あります。 排便は細い軟便が慢性的に続いていましたが、この症状が出てからは下痢が続いています。消化不良のまま出ます。便秘はありません。 ネットで見ると、胃がん・大腸がん・膵臓がんがヒットします。お盆中で消化器内科が見つからず不安で仕方ありません。 この症状についてどんな病気が考えられるか先生方の見解をお聞きしたいです。 ●過去病歴：腎結石、神経梅毒 ●ドゥイブス検査(1年前)軽度所見：肝機能障害(脂肪肝)、胆汁うっ滞、腎嚢胞、肝嚢胞 ●胃カメラ(2年前)：軽度逆流性食道炎 ●大腸カメラ(2年前)：異常なし。上記の慢性的軟便は過敏性腸症候群ではとの所見でした。 以上です、長文失礼いたしました。

５月中旬に膵頭十二指腸切除術を受けました。その後、術後の合併症で今内容物排泄遅延、胆管炎も発症し、３５日間、絶食の期間を過ごしました。 ６月末に退院し、今は自宅療養中です。 体力回復に向けて毎日の散歩、食事は妻が 栄養指導に沿って対応してくれています。 行動範囲が退院により増えましたが、 食事量は今までより減っている為、 退院後、10日で更に3kgの体重減となって います。 お聞きしたいのは別の事です。 便が白い。です。１週間程度続いています。 便は下痢ではなくしっかりとした形です。 この病気が見つかった今年の初め頃と 同様です。その時は黄疸もあり、即入院し 検査、内視鏡手術となり、膵臓がんが わかりました。 今回の白い便の原因は何でしょうか？ 胆汁の流れが悪くなっているのでしょうか？ 又、退院当日の夕方、耳の聞きがおかしく なり地元こ耳鼻科に行ったら突発性難聴と 言われ、先週から今週にかけてステロイドの 処方も受けました。 今週末〜３日程度起きている間殆どの時間、 しゃっくり。（しゃっくりというよりも1、2秒の間に５回位内臓の痙攣が起きた感じ）が止まらない時もありました。 ガンセンターでも消化に関する一般的な 漢方や薬を頂き、服用しています。 医師に確認し、飲み合わせに問題はないとの 確認を取りましたが、何か問題はあったで しょうか？ 気にしなくて良いのでしょうか？

2年前に胆石症のため腹腔鏡で胆嚢摘出しました。その後も摘出前と酷似した上腹痛、悪心が高頻度で続いています。胆嚢摘出前にはなかった半慢性的な下痢にも悩まされています。これまでに2つの総合病院(A,B)で検査を受け、心肺系の異常、消化器系の器質異常、再結石などないことがわかっています。いずれの病院も種々検査からの除外的な診断で、A院からは「IBS+術後癒着」、B院からは「胆道ジスキネジー」と言われています。B院では胆道シンチまで受け、遺残胆嚢管がかなり長くて総胆管との区別がつかないほど長く太く造影されたので、多分これが痛みや悪心の原因であり、胆汁排泄を促進させたほうがよいため、内視鏡による乳頭括約筋の切開を勧められています。乳頭筋や管内圧などは測定していません。これまでにコスパノン、ブスコパン内服では殆ど効果がみられませんが、生活にも支障が出ているので次段階の方法を考えています。 ■相談です。 1)癒着も、胆道ジスキネジーも確定診断はしづらいと理解してますが、2年間続いている症状を少しでも改善するには、B院の推定診断に一旦立ち、乳頭切開を受けてみようと思っています。これは最善策として妥当でしょうか。 2)A院の癒着推定は検査で立証されたわけではありません。そもそも腹腔鏡手術で癒着が起こる可能性、また癒着を検査で調べることはできるのでしょうか。 以上

いつでもお世話になります 食後の便意や腹痛についてお願いします 【症状】 4日ほど前から食事中に違和感(ゴロゴロ鳴ってる、ガスがたまってる感じ)があり、食後30分以内に便意があります 午前中に排便できないと軽い吐き気がありゲップがでると少し楽になります 昨日までは1日1回黄土色でバナナ状のものがでていました ですが今日は朝食後と夕食後の計2回、夜は腹痛もありバナナ状のものが出たあと少しだけどろ状の物がでました 昨日までは排便後は痛みなどありませんでしたが、今晩の排便後もなんとなくお腹痛いような感じが2時間ほど続きました 【服用中の薬】 ビオスリー錠、コスパノン、ネキシウム、アレロック、シナール 【検査結果】 2016.6 大腸カメラ 異常なし(良性のポリープ1つ ) 2016.6 胃カメラ 十二指腸が少し腫れいるが問題なし 右側の腹痛が時折あるため胆汁の出が悪い可能性があるのでコスパノンを服用 2016.9 腹部エコー、腹部単純ＣＴ 異常なし 2016.11 血液検査 異常なし 【相談】 食後にビオスリーを飲んでいますが、1日2回しか飲んでいません 食事をしなくても3回飲んだ方がいいですか？ 便秘で悩んでいたので排便があるのはいいのですが、症状が日に日に酷くなってる感じがします 熱はありません(36.7前後)。時々みぞおちの少し下あたりと、回腸、盲腸辺りり、左脇腹など色々な場所が痛くなり、しばらくすると消えるを繰り返しています(ガスがでると楽になる場合も) 腸炎の初期症状でしょうか？ 昨年の秋くらいから、便秘と腹痛、下痢を1～2ヶ月に1度おこしています

脂肪肝持ち高血圧肥満の20代です。 主に鼠径部や鼠径部とへその間らへん、下腹部の痛みや違和感？が以前からあります。 泌尿器科で採尿やエコーなどで腎臓膀胱など見てもらったのですがその際、特に異常が見当たらないので前立腺系の炎症じゃないかと言われセルニルトンを出されたので飲んでいます。 腹部CTも取りましたが異常は見当たらないと言われました。あと多分関係ないですがその際採血もついでにした所、血圧が高く喫煙者なのもあり血が濃いと、白血球数等が基準値オーバーだとは言われました。 相変わらず服用してもその不快感はあまり変わらず、便が黒かったり、まとまってる個体は茶色くても後ろの水が黒く濁ってたりします。ただこれも見せた上でタール便には見えないし、おそらく胆汁？消化液？じゃないかと言われました。 最近は切れ痔的な症状（赤い便、排便したあと肛門付近がかゆい等）もあるのですが、元々食生活が酷く、万年下痢気味で便も1本で出てきても昔に比べて軟便で細かったりするため普通に切れ痔なのではないかと言われました。 ここまで言われるとそこまで心配ないと思うのですが、どうしても不安症なので疑ってしまいます。単純に怖いなら内視鏡受ければいいじゃんって話なのですが、怖がるくせに金銭面的に余裕が0で、手元が2万足らずのため胃腸内視鏡を同時に受ける費用がありません。 今のところそこまで焦って内視鏡を無理に受ける必要は無いでしょうか？癌の可能性はあるでしょうか？どのような疑いがあるでしょうか？ 今日相変わらず腹部に鈍い痛みを感じてそこら辺を押したところ、周りに比べて押したら痛かったです。 自分から見て、へその左上あたりです。 不安症の素人で申し訳ないですが、ご教授頂けると嬉しいです