脳性麻痺の可能性(生後4ヶ月)に該当するQ&A

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生後3ヶ月 首座り 発達に関して

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後3ヶ月5日の娘の成長についてです。 38週1日で産まれました。(正期産で産まれてますしあまり関係ないとは思いますが) 3ヶ月を過ぎましたが、首座る様子がなく安定しません。うつ伏せ寝も始めましたが、うつ伏せにすると泣き出してしまい思うように練習もできないです。うつ伏せ寝にしても首をほとんど上げることはなく、縦抱きにしても支えの手は必要でたまにガクンとなります。引き起こしは全く出てきません。少しづつ他の景色に興味が出てきたみたいで、縦抱きしたら首を横にキョロキョロとよく動かしはします。 この時期に首が座ってなくてもまだ大丈夫なことわかっていますが、新生児の頃から横抱きでも反り返りが激しくあったので脳性麻痺もまた心配になってきました。 反り返りはベッド上ではなく、抱っこしてる時に毎回あります。縦抱きしても反ってる感じで私の胸に顔をつけてくれることがないです。 うつ伏せにすると嫌がりますし、うつ伏せの際、お尻と足があがることが多いです。 寝返りの気配も全くないです。 追視やクーイング、拳、指しゃぶりはムラがありますがあります。  ただ拳しゃぶりは中々口に上手く入らずイライラして泣くこともあります。手をグーにしてることが多いです。寝てる時は開きます。 声かけに笑う時はありますが、声をかけて振り向いたりは基本しません。音楽をかけたりしたら、クーイングが激しくなったり、笑ったりするので聞こえてはいると思いますが、、。 縦抱きにした時に横を向いたりするのも首の力が安定しないとできないことなんでしょうか?  現在のこの状態で4ヶ月までに首が座る可能性はあるんでしょうか? 手をグーにしてることが多いですが、これは緊張が強いのでしょうか? 声かけに振り向かないのは異常でしょうか? お忙しいと思いますが、ご返答お願いいたします。

5人の医師が回答

修正7ヶ月 腰座り前のつかまり立ち&情緒面の発達

person 乳幼児/男性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 生後9ヶ月、修正7ヶ月の極低出生体重児の男児です。 今回2点お伺いできればと存じます。 1)腰座り前のつかまり立ち 修正4ヶ月のとき、筋緊張の強さや尖足傾向から脳性麻痺の可能性があるなどと言われながらも、こちらの先生方の「問題ない」とのお見立て通り、修正6ヶ月でつかまり立ちを始め、イスを押しながら数歩歩いたりしています。先生方のご慧眼に心より感服、感謝申し上げます。 しかし、お座りがまだ手を離した状態だと数十秒程度で前に手をついてしまい、そのままずりばいに移行します。 腰座り前、はいはい完成前のつかまり立ちは発達に悪影響がありますでしょうか。高さがあるものをみるや高速で近づきつかまり立ちしまくるのですが、やめさせたほうがよいでしょうか。 2)情緒面の発達 運動面はある程度先が見えるようになってきたように思うのですが、情緒面での発達が気になっております。 現状は下記の通りです。 ○人見知り、後追いあり ○いないいないばあ、鏡が好き ○「うっぶー」、希に「あんちゃ」「わんわん」など言うが、「ばばばば」「ままま」などの反復喃語はなし ○表情を読めない、大人が怒る表情をしてもきょとんとしている ○大人の模倣しないが、おもちゃの使い方を示してみるとすぐに覚える ○パチパチ、バイバイ、どうぞできない ○意思表示ははっきりしていて、していることを中断させられると怒ったり、読んでほしい絵本をむずかりながらばんばん叩く ○名前を読んでも集中している状態だと振り向かないことがある 全体的に人や物への興味はとても強いです。 資料によってばらつきがあり、現状遅れがあるのかが分かりません。 修正7、8ヶ月でこれができればよしのような目安はありますでしょうか。 ご多忙中恐れ入りますが、ご意見伺えましたら幸いです。

5人の医師が回答

核黄疸による後遺症について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

妊娠初期から小さめと言われており、後期に胎児発育不全と言われましたが39週と2日目に破水し自然分娩で2355gで出産しました。生後5日目に心室と心房中隔欠損症と診断され、3日だけNICUで入院になり、同日ミノルタもひっかかりましたが血液検査でギリギリだっため治療はしてません。黄疸数値はギリギリだが元気なので利尿薬とシナジスを開始して退院と言われ、生後10日目に退院しましたが、哺乳力がなく黄疸も強くなりました。病院から利尿薬を飲ませる時以外は母乳にするよう言われていたのでその通りにしたのですが、みるみる色が濃くなり、起こしても起きず、毎晩授乳が6時間ほどあき、元気も哺乳力も全くで1回のミルクを1時間かけて30程しか飲めず、母乳も全く吸えていなかったようで、退院時2382gから1週間後のフォローアップで2490gで1日に15gしか増えていませんでした。ミルクが飲めていないのに利尿薬を飲んでいたのでおしっこはかなり出ていたのですが、大泉門がべこべこにへこんでいてそこで脱水に気づきました。 それでも母乳を頑張るように言われ、3日ほど完母にしましたが、やはり怖くなりそこから哺乳瓶の穴を広げミルクを増やすとみるみる黄疸がよくなりました。 1ヶ月検診でも黄疸はまだありましたが、体重が3120gまで増えていたので大丈夫そうとの事でした。しかし自ら授乳で起きることはなく、大きな音がなってびっくりする事はありますが、騒がしい場所でも平気で起こしてもなかなか起きません。周りからもこんな起きないことあるの?って驚かれます。4ヶ月検診で首は座っているとの事でしたが引起しの検査のみで実際グラグラでうつ伏せにすると少し首は上がりますがすぐに倒れてしまい両手が広がってしまいます。見てないところからガラガラが鳴る検査も無視でした。新生児期の脱水や低血糖や核黄疸による脳性麻痺や難聴の可能性はあるのでしょうか?

2人の医師が回答

生後4ヶ月 全く笑わない

person 乳幼児/女性 -

生後4ヶ月の娘ですが、全く笑いません。 微笑み返しも一度もありません。 他にも気になる症状として ・ミルクおむつで泣かない ・反り返りが強い ・ミルクを飲む量が増えない(1回80-120ml.1日600-700) ・げっぷが多くでる(出なくていつも苦しがっている) ・寝ているかミルクを飲んでいるか苦しんでいるかの時間がほとんど ・寝ても寝てもあくびをしている ・寝ている時間も長く夜間10時間、授乳なしで寝ている(日中もげっぷ出したくて泣いて起きることはあるが、それ以外は起こさないと起きない) ・目は合うが、おもちゃや本などじーっと見ていることが多いのでそれと同じような気もする ・おもちゃやメリーを目でおうが楽しそうな感じや興奮している様子はなく無表情 ・起きているときは常に手足バタバタ ・睡眠が浅いのかよくもぞもぞしたり寝たまま泣いてそのまままた寝ている ・首座りはほぼ完了。反りが強いためうつ伏せで頭をあげるのは問題ないが引き起こしが微妙 ・寝返りはしない 重症新生児仮死(アプガースコア1/5/10分→1/2/6)でNICUに2週間ほどいて退院時の脳波MRIでは仮死の影響はないと言われました。 症状的には自閉傾向があるのかなと思っているのですが、脳性麻痺の可能性もあるのでしょうか。 またこのままずっと笑顔がないことも考えられるのでしょうか。 この月齢では判断できないことは承知ですが、ただ見守るということが辛くなってきました。 これまでの事例など参考にさせていただきたく、なにかアドバイスいただければと思います。

8人の医師が回答

生後6ヶ月、足を舐めたりしない

person 乳幼児/女性 -

生後6ヶ月の子供ですが、足を掴んで舐めたりしません。 首はすわっており、寝返りは右側だけできます。寝返り返りはできません。少し背ばいのようなものもします。 最近起きている間はほとんどうつ伏せ状態で過ごしています。 うつ伏せで目の前におもちゃを並べると手で掴んだりすることはできます。 何をするにも右手を使うことが多く、左手もあとから使えるようにはなりますが、やはり右手を使いがちです。 ハイハイとお座りはできませんが、床の上で半回転くらい回ったりしています。飛行機の姿勢もよくやっています。 4ヶ月健診で、仰向けで両手を引っ張った時に力を入れて首を後ろに反らせてしまい、首はすわっているが足と背中に力が入りやすいタイプであり、ハイハイやお座りに影響が出ることもあるのでまるく抱っこするよう心がけてくださいと言われました。その他異常はありませんでした。 横抱きでまるく抱っこするとかなり嫌がり泣いて眠れない為、結局縦抱きしてしまいます。 反り返りやすく、身体がかたい為に足先を持ったり舐めたりできないのかと不安になりました。 膝より少し下くらいまでなら触っていることもあるのですが、足を上にあげて触ることはありません。 1、特に健診で指摘はされなかったのですが脳性麻痺などの可能性もありますか? 何をするにも右手を使うことが多く、左右差があるのが気になります。 出産の際は私の骨盤が狭く子供の頭が大きめだった為、予定帝王切開で3200gで産まれました。産まれた際特にトラブルなどはありませんでした。 2、このまま足先を触ったり舐めたりしなくても発達としては大丈夫ですか?足を持ち上げて触らせてみようと思いましたが嫌がります。足の先が舐められるほど顔の近くまではあがりません。いつまでに出来ないとまずい、というような事があるのでしょうか。

4人の医師が回答

眼球上転について。原因を教えてください。

person 乳幼児/男性 -

1歳1か月の男の子です。(早産のため修正10か月くらい) 今年1月22日より点頭てんかんの発作が出始めました。 抗てんかん薬(ハイセレニン、ランドセン、ビタミン)を服用し、量の調整中です。 完全にはまだ発作が止まりませんが、ある程度減ってきています。 表情あり、あやすと笑い、追視もします。 2月25日より眼球上転、目がくるくる回るという症状が出始めました。 仰向けで寝かせているとほどんどなりません。 抱き起したとき、両脇をかかえて抱っこしたとき、鼻がむずむずして目や鼻をかくときなど、特定の動きをしたときに目が上を向いてしばらく戻らないことが頻繁にあります。 ネットで調べたら、抗精神薬の副作用で主におこる症状と書いてありましたがその中に抗てんかん薬(バルプロ酸)も原因薬としてありました。 ですが小児科の先生方4名ほどそれぞれ別にお尋ねしても 副作用ではないとの返答でした。 一人の先生はけいれんでしょうとのこと。 脳波は2回検査しています。眼球上転以降はまだとってませんが来週とる予定です。 脳波次第でしょうが、どうにも納得がいきません。 なぜ副作用ではないと断言できるのでしょうか。 可能性もないのでしょうか。 また点頭てんかんで眼球上転の症状はよくあるのでしょうか。 薬でなんとかならないでしょうか。 目が上を向いてる間は声を出したり口元は笑顔だったりします。 意識はあると思います。 生後すぐに脳室内出血と脳自体にも出血がありましたので 水頭症になりVPシャントが1本入っています。(左脳室) また脳性麻痺もあります。 シャントはバルブの戻りもよく機嫌もよく、ミルクも飲めていますので脳圧ではないのかな、、と考えています。 乱文申し訳ありませんが、眼球上転の原因についてご回答お願いします。

1人の医師が回答

生後3ヶ月 発達について

person 乳幼児/女性 -

いつもてんかんについて質問させていただいてましたが、今回はてんかん以外のことについても質問させてください。 以前の質問の内容とかけあわせて頂けたらと思います。 現在生後3ヶ月と15日(修正1ヶ月) 女児 切迫早産 低体重児 帝王切開 アプガー4→10 新生児痙攣からてんかんの診断(焦点性部分発作) 現在フェノバールイーケプラ内服 今現在、注視凝視や追視はなく、まだ首もぐらぐらです。声かけすると顔や動きで反応があり、こちらへ首を傾けたりするので耳は聞こえていると思います。発達がゆっくりなんだろうなぁと思いつつ気長に毎日喋りかけたりあやしたりをしています。 質問させて頂きたいことは 1常に右向き、右を見ていることが多い 左に向けても抵抗したり眼球だけ右を見ている たまに眼球が中心に来たり左にいったりはするが、ほとんどずっと右、右斜めを上を凝視している たまに目が合ってる?と思う時がある凝視しないためわからない。 あやし笑いもなく、たまにいきなり"うー"と言いながら笑う時も右を見ています。 見えてないのか、斜視なのか?と毎日不安です。脳性麻痺や何か疾患の可能性がありますか? 2起きている時必ず1回は左右の眼球がギョロギョロと左右非対称に動きます。長い時間ではなく数秒ほど。その時眉毛が曲がりしかめっ面をしている事が多く泣いたりはしませんが、不快そうです。また発声もその時にあることが多いです。8日前からいきなり症状が出始めました。(てんかん薬のイーケプラ追加した次の日) 頻回な時は1日何度もあります。呼吸苦やチアノーゼなども見られずその後は普通にしてます。 考えられる疾患、またはてんかんとの関係性はあるのでしょうか。眼球がギョロギョロと動いている動画を途中で止めたものを添付します。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

体重増加不良、発達・筋緊張低下について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

現在生後3ヶ月と25日の乳児についてです。 出産時、促進剤使用中に何度か一時的に胎児心拍が低下し、常位胎盤早期剥離にて41週0日に帝王切開で出産しました。出生体重は2,750gです。出産後赤ちゃんは一過性多呼吸にて呼吸状態の観察を数日したようですが経過は問題ないとの事でした。胎盤の病理検査の結果、絨毛膜感染ステージ1と用紙には記載されていましたが医師からは検査に出したが梗塞等もなく特に問題はなかったとの説明でした。 1ヶ月検診では1kg体重増加し順調ですと説明があり完母を目指していたのでミルクの量を少しづつ減らした為か2ヶ月目には700gの増加、2ヶ月始めに哺乳瓶拒否となりミルクをあまり飲んでくれなくなり3ヶ月目までに500gの増加。現在はミルクを少しづつ飲んでくれるようになり1日に200~300ml足していますが3ヶ月末で5380gと小さめです。 機嫌も良く、よく寝て、大きな声で泣き、手足も活発に動かし活気はあります。 かかりつけの小児科の医師には成長曲線内ではあるので経過観察で良いとの事ですが、陣痛中胎児心拍が何度か低下した事や、絨毛膜感染ステージ1との事で調べると脳性麻痺となるリスクもあるとわかり、その原因で体重増加不良なのかと不安になり質問させていただきました。 首すわりは微妙な状況で、うつ伏せでは3~4分くらいは顔をあげて保持出来、左右を見たりしています。縦抱きではまだ少しガクっと首がふらつくことはありますが、左右を向くことが出来ています。しかし腕を持ち引き上げると首がついてこない状況です。筋緊張低下の項目にあるカエル足肢位もみられ、(手足はよく動き、時々足を持つこともありますが)3ヶ月末でまだ首すわりもしっかり出来ておらず筋緊張低下の可能性はあるのか質問させていただきました。

3人の医師が回答

低酸素脳症の脳性麻痺の可能性、発達について

person 20代/女性 -

現在8ヶ月になる子どもがいます。 自宅にて陣痛あり、移動の車で頭が出てきてしまい、分娩室についてすぐ出産。鳴き声を上げず、チアノーゼもあったため、大きな病院へ転院し心疾患ありオペをし、無事成功。その後22染色代の異常判明。アプカースコアは1分は4点、5分後は8点。脳のMRIをとったところ虚血性低酸素脳症が判明。低体温療法無し。哺乳量が少なく、一時はNG挿入、現在は抜去。飲みムラは多く一日400ml〜800ml程度で体重5.5kg、身長は58cm。主治医はNG不要と。離乳食は首が座ってから開始予定。 発達について、最後6ヶ月頃から笑う様に。首すわらず、左の肩関節が硬いのと左の手をずっとぎゅっとにぎっているため訪問リハビリを勧められて開始し、少しずつ症状は軽快。生後7ヶ月の頃にMRIを再検。少し脳の萎縮あり、予想していたこと以外のことは起こっていないと。もう少し具体的に聞いてみても子どもの脳は変わるから〜と流されてしまう。脳波未検査 風邪をひきやすく入院歴あり。てんかん無し。睡眠無呼吸時折。現在酸素投与無し。 以下質問内容 1.体重が増えれば運動面の発達が促されるのではないか(胃管チューブをいれて体重を増やしていく必要はないものなのか) 2.脳のMRIでどこが障害されて何に困るのか等わからないものなのか。左肩関節の硬さと左手の握りは脳の障害からきているものなのか。 3.低酸素脳症の程度はどの程度で、脳性麻痺の可能性はあるのか 主治医の先生はとても良い先生です。しかしあまりはっきりと言ってくれないタイプの方なので、この子が生まれてから、何かあるたびもやもやが残ってしまっています。主治医の先生は今後この子がどうなるかわかっているけれど、あえて言わない様にしているのかなとかも考えてしまいます。 他の先生方のご意見を頂戴したくおもいます。回答おまちしております。

4人の医師が回答

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