自発呼吸回復に該当するQ&A

検索結果:249 件

蘇生後脳症 意識障害

person 40代/男性 - 解決済み

弟が、8月末に熱を出し病院に行ったのですがコロナかも知れないから今の時間帯は診察できないと言われ、本人はしんどさと診てもらえない苛立ちから不正脈をおこし、その帰り道に心肺停止なりました。救急車を呼び、AED2回で蘇生しました。病院にてコロナ陽性。隔離され人工呼吸器をされ、脳を休めるために眠らされました。最初の入院予定は3週間だったのですが現在も意識が戻りません。 1ヶ月ほど前に気管切開をして自発呼吸。よく動くので管を抜いたりすると危ないからと鎮痛剤で眠らされ、腕も固定されています。痰がよく絡むからとカルボシステイン投与したら薬疹で全身発疹が出て痛々しい姿になり、ステロイドを塗ったら今度は尿路感染になり、今は抗生剤投与しています。つい先日、尿の管を外しました。 最近、医師からは脳波が平坦で意識回復は難しい。今後は胃瘻と言われ、何もできる事はないから落ち着いたら療養型病院にと言われました。 弟にとって今後はどうしたら楽に過ごせるかを考えましょう。…と。待っているのは死だけなのでしょうか? 回復は本当に難しいのでしょうか? 目も開けるし、指を広げると痛そうな顔もします。力も強いです。まだ40歳なんです。 運が悪かったとも言われ、正直辛いです。 治療がどんどん悪くなっていってるような気がして、こんなものなのでしょうか?何もできないのでしょうか?

5人の医師が回答

胃ガン手術治療中の誤嚥性肺炎の経過

person 40代/女性 -

80代、母のことです。胃ガン手術後の膿をとるための開腹手術をする際、麻酔中に嘔吐をしたことで、誤嚥性肺炎になりました。胃のことだけ心配していればいいと思っていたところに、肺炎の問題が生じてしまったわけです。 人工呼吸器を挿管して3週間、肺炎によるレントゲン写真の白い影は減ってきたのですが、痰が減らないので、気管切開をしました。 徐々に人工呼吸器に頼らなくていいよう、少しずつ自発呼吸の度合いを増やして、やがては人工呼吸器を外して切開が閉じ、経口からの食事を開始し、歩けるようにリハビリをして、という予定でした。 しかし、血圧が上150から90にというように突然の変動を起こしたり、呼吸が時々停止したり、おとといはてんかんを起こして神経内科の医者がきて髄液とMRI検査をしたり(異常なし)と、落ち着かない状況です。 母は人工呼吸器取り付けから麻酔でずっと意識を眠らせている状態でしたが、おととい位から麻酔をやめたため意識を取り戻してきました。焦点の合わない目を開けたり、手や足を激しく動かしたり、口や顔全体をひどく歪ませています。 胃ガン宣告から、このような事態になることは全く想定していませんでした。このような経過は通常起こりうることなのでしょうか。レアなケースだとすれば、何が原因であったと考えられるでしょうか。母の脳や身体はちゃんと回復する見込みはあるのでしょうか。ご意見のほど、よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

右視床出血→誤嚥性肺炎からの意識回復

person 70代以上/女性 -

11/8(日)に母が右視床出血で県立病院へ救急搬送されました。 出血がかなり大きく、翌日には水頭症で脳室ドレナージ、主治医からは「この病院には専門家がいないので、脳外科医のいる病院のほうが良い」ということで3日後、脳神経専門の医院へ転院。 10日後、主治医から肺炎の心配はないと話の翌日朝、病院から呼び出しがあり誤嚥性肺炎で重症だと言われました。 肺炎は専門外で人工呼吸器もないとのことで再び県立病院へ転院。 ICUに入り内科の主治医からは肺炎が大きいこと、更に腎臓機能低下とミネラルバランスが狂っていてとても危険な状態だと言われました。 16日後、脳神経外科の先生が訪れ経過が良いとのことでドレーンを抜きました。 肺炎は重症化していた入院時よりも良い状態で熱はあるものの自発呼吸もあるので、そろそろ人工呼吸器を外すと言われました。 その際に今度人工呼吸器が必要になった場合は「気管切開」しかないと言われています。 19日後現在、3日前は呼びかけるとうっすら目を開きましたが、変わらず意識にムラがあり開眼もありません。微熱があり自発呼吸もしていて2日後に外す予定です。 …話が長くなりましたが、諸先生方にお聞きしたいのは 1、専門外とはいえ想定されるであろう(誤嚥性肺炎)のお腹のCTは定期的に取らないのでしょうか。 2、20日経とうとしてますが意識が戻りません。 毎日昼と夜の二回、面会し母を見ていますが一向に改善している様子が伺えず… 一般的にこの先どういうことが想定されますでしょうか。 3、気管切開をするかしないかを週明けに答えを出してくれと言われています。 …気管切開をしない方向で考えていますが、とにかく意識だけでも戻ってきてほしい…この状態で気管切開に同意し、回復する見込みは高くなるのでしょうか 片親一人っ子のため、回りに相談できず…よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

低酸素脳症で意識回復の治療方法について

person 70代以上/男性 -

心臓ペースメーカー装着、半年ごとにデバイス検査に通院していましたが、2022年9月不整脈治療で入院、治療は成功しました。その後夕食におにぎりが出され、下膳時、窒息状態で発見。心臓マッサージなど救命処置を行いICUに移動、意識回復は見られず気管切開に同意しました。リハビリもして頂きながら全身状態観察落ち着いてきました。 約2週間で一般病棟に移る。自発呼吸あり、開眼、血圧、体温など正常とのこと。2023年3月に転院、経管栄養、気管切開部より喀痰吸引、体位変換、口腔ケア―など全身状態観察、1ヶ月ほど前に手のひらほどの下血が見られました。経管栄養中止で、点滴に切り替えて状況見る。1週間に1回の面会時、両目を開けて、声掛けに僅か反応、テレビ、DVDをかけてもらい時々あくびする。両手や片方の足が腫れていて皮膚も過敏になっている。 意識の回復はわずかな可能性にも期待してやみません。サイトカイン療法やALA服用、水素水の摂取、エネルギー調整の音楽、波動、色彩効果、等試みたいと思います。現在研究中の再生医療に参加できる方法があれば教えて頂きたいと思います。いつも夫の入院時の体調まで回復出来ればと念じております。参加可能ならばさせてあげたいのでよろしくお願いします。

4人の医師が回答

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