血液検査alp高い原因に該当するQ&A

もうすぐ11ヶ月の男児です。 先月後半から体調が優れず、鼻水、咳から始まり、発熱もあり、一時期脱水症状で点滴治療をしてもらいました。 その時の血液検査結果ではWBC133.7 PLT36.1 CRP1.13 AST97 ALT111 という結果で、この時にCRPが5くらいあったら入院だけど…と言われ、点滴治療して帰りました。 その後、2日ほどで咳、鼻水以外は回復し、元気が出てきたと思った矢先、38.9度の熱があり、翌日は下がり、またその翌日は熱が38度まで上がりました。 前回の検査結果で肝機能も気になるから再検査を奨められており、熱もまた上がったので別の病院を受診すると、WBC178.9 PLT63.2 AST64 ALT41 LDH441 ALP413 CPR5.35 という結果になり、肝機能の数値は少し下がりましたが、CRP値が高くなりました。 先生の話によると、前回はウイルス感染で今回は細菌感染だろう。とのことで、抗生剤(ﾒｲｱｸﾄ)を飲んでしばらく様子見と言われました。 前回の時にCRPが5くらいあったら入院と言われたことがひっかかりましたが、CRPはウイルスか細菌感染かを判断するもの…と言われ、このまま自宅で様子を見るだけで良いのか悩んでいます。 熱は幸い下がっておりますが、前は啖が絡んだ咳だったのが、渇いた咳が増えてきたように感じます。 また、細菌感染にもいろいろあるとは思いますが、原因はどのようなことが考えられますか? 高熱や痙攣等は出ていないので、髄膜炎などの心配はないでしょうか? あと、熱が下がれば血液検査の再検査をする必要はありませんか? たくさんの質問で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

8日の午前中に37度、18時に38.4度その日の夜はそれ以上上がりませんでしたが、翌日から38度あたりから下がらず、夜になると40度まであがります。 その前の週から幼稚園の午前登園が始まり、身体が疲れたのだろうと思っていました。 翌日かかりつけ医を受診し、血液検査で問題ないのでカロナールのみ処方されました。しかし、熱が下がらず原因が分からない為、12日にかかりつけ医に紹介状を書いて頂き、総合病院を受診、詳細な血液検査でも細菌、ウイルス感染もなく、尿検査も以上なし、レントゲンも問題なし、夏風邪との診断でした。 検査結果で数値が高く気になるところはLDが402（横に書いてある基準値は119〜229とあります）、ALP476（基準値115〜359）、ケトン体187（基準値は〜76）、ｂ2マイクログロブリン364（基準値0〜250）で、どれも医師には問題ないと言われました。 家族や身の回りにコロナの疑いがある一人もおらず、現在家族も熱などありません。 ただ、13日夕方に左首（耳の真下で首の中間あたり）を触ると痛がり、少ししこりのようなものがあります。 10日ほど前から下唇内に口内炎が出来、食事の量が通常の半分程度ですが、食欲はあり、鼻水、咳、喉の痛みなど風邪症状が全くなく、元気がありますが、ここ数日は発熱と夜中の高熱の際に悪寒でガタガタ震えています。細菌、ウイルス感染でなくても、高熱が出る時は悪寒がするものでしょうか？ また、首のしこりが気になりますし、今日も発熱があるのでは、重篤な病気ではと心配で夜も眠れません…。今日は、朝からきつそうにしていて、現在も38.8度ありますが、休日診療を受診した方がいいでしょうか？

38才女性。１０年前くらいから下肢だけが痒く足が汚い感じです。５年前くらいからγGTPだけが高く（１００以下）一度個人消化器内科でミトコンドリアＭ２が１１で軽度陽性のため、ＰＢＣの疑いで大学病院消化器内科肝臓専門医の下で、エコー検査と２ヶ月毎血液検査を三度し半年経過を見てもらいましたが、大学病院ではミトコンドリアM２や抗核抗体など一度も陽性にならず、エコーも綺麗だったので、とりあえず通院終了という運びになりました。後は年一回の会社健康診断をこれから受けていこうとい事です。（もちろんγGTPが数値に異常（２００以上）が出れば来てください）。それが2016/8の話です。2017/2くらいから顔や指や腕が痒くなってきました。大学病院で下肢の痒みは肝臓肝機能由来ではないと、診断された為個人皮膚科通院して、アレグラ？60といお薬を処方されましたが、あまり効きません。 本当に肝臓肝機能ではないか不安です。春先やストレスなどの原因もあるのでしょうか。 １ミリほども湿疹ができたり、何もできていないので痒かったり、顔に髪の毛が触れるとかゆかったり、とにかく痒みが移動します。しいて言うなら、腕と顔と頭皮メインな感じです。2016/08直近の大学病院での検査結果は⇒TBil0.6ALP157AMY57AST16ALT13ALB4.3 抗核抗体40未満ミトコンM２1.5未満です。

前回もお世話になりました。 5月頭から偏頭痛が、2週間くらい前から微熱(高くて37度3くらいです。)が続いています。 頭痛はここ数日治まりつつありますが、微熱は続いています。 あ、続くといっても、1日中微熱なわけではないんです。 平熱の時もあれば微熱の時もありって感じです。 近所の内科でジスロマックを1週間飲んだのですか症状が続くため昨日総合病院に行き、MRIと血液検査をしてきました。 MRIは異常なしで、血液検査は以下の通りです。 GOT19 GPT18 ALP179 LD163 rGT13 T-BIL0,40 コレステロール181 HDL-C53,2 中性脂肪87 ナトリウム136,3 カリウム4,09 クロール104,1 BUN7,5 クレアチニン0,52 尿酸4,7 フェリチン33,2 CRP0,10 BS98 FT4 1,51 TSH1,210 白血球98,2 赤血球510 ヘモグロビン14,9 ヘマトクリット43,9 MCV86,1 MCH29,2 MCHC33,9 血小板25,5 St75,8 Ly18,3 Eos1,6 mono4,0 Baso0,3 Ly数17,9 血沈1ジカンチ13 です。 rGTとBUNとLyがLOW、白血球赤血球ヘモグロビンStがhighとなっています。 先生が白血球がちょっと高いですね～と言われました。 以前風邪をこじらせた時に白血球が34500になったんですが抗生剤を1週間飲んで9600まで下がりました。 今現在相変わらず微熱だったり平熱だったり、5月頭にひいた風邪がまだ残っている感じ(透明な鼻水あり、痰の絡んだ咳がたまにあり)、お腹も緩めです。 微熱の原因は何なのでしょうか？ だらだら質問が長くなってしまいすみません。 よろしくお願いいたします。

37℃の熱が1ヶ月。1番高いときで37.3℃。体の節々が少し痛む、体が気だるい症状が最初の2週間くらいあった。今も7.3℃まで上がるとたまに気だるい。 夜寝る時になると朝方まで頭痛がほぼ毎日。右側だけ痛くなることが多い。痛みのレベルは日によって違う。寝れないくらいの時は痛み止めは効かない。脇腹にヘルペスのようなものが1つあり(2年前に水疱瘡を経験し、帯状疱疹を恐れているので気になる)。 内科に行って、触診、レントゲン、血液検査を受け、結果待ちの最近3日間は頭痛はなかった。喉の右側が少し赤くなっているらしい。 血液検査の結果の気になる所に赤線がひかれたのでそのまま引用すると、ALP(IFCC)162、r-GT(GTP)56好中球が79.0。好中球79.0、リンパ球15.0。 抗核抗体は40未満で膠原病の疑いはない。ウイルス感染の可能性が高いと言われた。 頭痛の原因はわからない。2週間分の抗生物質(オーグメンチン配合錠250RS 375mg)を出してくれた。とにかく疲れがたまらないように生活してくださいと。 私は仕事をしておらず、ずっと家に居て普段家事くらいしかしていません。外出はスーパーくらい。一時的にストレスを感じると胃痛や頭痛といった感じですぐに体にでるので、疲れるような事はしていないけど気をつけようと思う。 微熱よりも頭痛が気になるから脳神経外科に行く事を相談したら、あなたの状態で神経外科は意味無いから行くなら神経内科にいきなさいと。偏頭痛は元々あるので、これを機にMRIでも撮ってみてもいいかなと思ったんですが、全くズレていますか？大人になってから健康診断も人間ドックも1度も行ったことがありません。 抗生物質が2週間分出ているから飲みきるまで様子をみるか、他の病院にも行ってみるか。他に行くとしたら何科に行けばいいですか？ よろしくお願いします。

以前からたまに動悸息切れや疲れやすさ、片頭痛..ここへきて最近は膀胱炎や首のリンパの痛みと体のことで気になることが続くのと、もともと貧血気味なのもあり本日血液検査をしてきました。 結果は、 白血球数 6.0 赤血球数 443 血色素量 9.4★ ヘマトクリット31.8★ MCV 72★ MCH 21.2★ MCHC 29.6★ 血小板数 26.5 総ビルビリン 0.3 直接ビルビリン0.1 間接ビルビリン0.2 総蛋白 7.5 アルブミン 4.3 A/G比 1.34 AST(GOT) 16 ALT(GPT) 8 LD(LDH) 170 コリンエステラーぜ 440 ALP 191 r-GT 7★ CK(CPK) 95 アミラーゼ 83 総コレステロール 191 中性脂肪 122 LDLコレステロール 121 HDLコレステロール 53 eGFRcreat 91.1 動脈硬化指数 2.6 尿素窒素 6★ クレアチニン 0.60 尿酸 3.5 ナトリウムNa 140 カリウム 4.4 クロールｃｌ 105 HbＡ１ｃ(NGSP)5.7 血糖 118☆ CRP 0.03 でした。☆が標準値より高く、★は低いものです。 先生は貧血なので、鉄がどれくらい足りていないのか検査に出して後日結果をお伝えしますと仰ったのですが、 数値としては危険性はないのでしょうか？ ここからではわからないのかもしれませんが癌などの怖い病気の可能性もありますか？ 女性の鉄欠乏性貧血は生理が原因のことが多いといいますが、去年胃カメラをして胃炎と逆流性食道炎だと言われたので(ピロリ菌は陰性)、悪化して胃がんなどで出血していての貧血ではないのかと心配です。

以前の質問に追加して質問します。 抗がん剤（シスプラチン、パクリタキセル 、アバスチン ）を3週間に１回６クールが終了しましたが、残存腫瘍があります。途中のCT撮影により、腫瘍の大きさが半分くらいになったので効果ありとのことで最後まで継続しました。 しかし、以前の質問で書いたように、6クールとも途中の段階の血液検査ではビリルビン値やALTやASTの値が正常に近い数値に下がる（ALPやγGTPはある程度下がるものの高いままです。）ものの、新たなクールを迎える前には数値が高くなり、時には吐き気や胃痛がある時もありました（毎回ではない。）。 以上のような経過で、6クール終わったあとは、主治医の方針で、寛解を目指さないで維持を目的とするためにリムパーザの服用と3週間に1回のアバスチンの併用療法を行うことになりました（ちなみに遺伝子パネル検査では、遺伝性の卵巣癌でないものの、プラチナ感受性でリムパーザ、ゼジューラなどが有効であり、HRDも陽性でした。）。 そこで質問ですが、 ⑴毎クール、ビリルビン値やALTやASTの値に変動があるのは何が原因だと考えられるでしょうか。以前の回答では、抗がん剤が効いてないと言われましたが、毎回一旦は下がるということは効いていたのではないでしょうか。ある見解では、アレルギー対策で注入したステロイドの効果で肝臓内の炎症が一時治まって、その効果が切れる頃に数値が上がるのではないかと言われましたが、そのようなことはあるのでしょうか。 ⑵今後行うリムパーザ＋アバスチン療法でも、同じように肝臓の数値を下げる効果はあるのでしょうか。 ⑶ステロイドが効いているとすれば、リムパーザ＋アバスチンにステロイドを加えても問題ないでしょうか。 ⑷リムパーザ＋アバスチンでも肝臓の数値が改善しない場合、何か良い治療法はあるでしょうか。 以上、よろしくお願いします。

6歳の息子です。以前から発熱の多い息子で、その原因も扁桃炎や中耳炎、風邪など様々でした。今年度になり、1〜2ヶ月に1度の割合で40度近い発熱があり、メイアクトを服用しても効かず、いつもジスロマックでようやく落ち着くという事を繰り返していました。小児科医には扁桃炎と診断されますが、この発熱の頻度に些か親としては不安がありました。その矢先、13日に発熱。耳が痛いと耳鼻科を受診。中耳炎で左耳にはチューブが入っており、耳鼻科へは月一で通院してました。今回、耳は異常なく、リンパ節が腫れていると言われメイアクト、カロナールを処方されました。リンパ節が腫れたことは今回が初でした。14日には42度にまであがり、救急を受診しましたが、とりあえずは処方された薬を飲んで様子をみるように言われました。熱は下がらず、17日小児科を受診し、血液検査と抗生物質の点滴を受けました。CRPが4.3mg/dlでWBCが14.7、ALPが597IU/Lでした。翌日も下がらず受診し血液検査をしたところ、その結果は前日より高くなっていました。ジスロマックを処方され、飲んですぐに低体温まで熱は下がりました。しかし、いつもなら熱が下がると元気に動く息子がずっと横になり、また、顔面蒼白なんです。ジスロマックを飲んで、血液検査の数値は大分正常値までもどりましたが、CRPは2.1とまだ高め、白血球は4.6と基準値内にはなりました。CRPティは(4+)から(3+)に。素人でよくわからないのですが、敗血症(菌血症)ではないかと不安なのですが。それか先生からご覧になって、何か他に疑われる疾病はありませんでしょうか。私が敗血症かと心配する理由には、寒気と発汗が息子にはあります。日常でも突然寒がり、夏でもフリースなどを着込みます。また最近はよく汗をかきます。今は熱が下がったのに横になり、一日何度も眠っています。アドバイスお願いします

私は今28歳の女です。 2年半前から白血球、CRPが高くいまだに原因わからず定期的に血液検査をしています。 1年半前からそれまで60前後(これでも高いですが…)だったγーGTPが右肩上がりに増え始め2ケ月前は550まで行きました。 先月は440でした。 ALPも前までは200代だったのが400になっています。 1年半前から総合病院の消化器内科(肝臓専門医)にかかり腹部エコー、半年前にCT(画像状で見ると軽度肝腫大と言われました)、2ケ月前にMRCP(画像状異常はないと言われました)をしました。 脂肪肝か原発性胆汁性肝硬変を疑われ採血でミトコンドリアは陰性でしたが10%でありうる、1度肝生検したほうが良いと言われ大学病院の消化器内科への紹介状をもらいました。 本日大学病院に行きましたが総合病院からのCT、MRCPなどのフィルムを見て医師は「放射線科医に診てもらうけど、胆管が固いようにみえる、とりあえず肝生検してみますか」 と言われました。 総合病院ではそのようなことを言われなかったため不安でしかたありません… 今まで原発性胆汁性肝硬変でさえ不安なのに原発性硬化性胆管炎という病気もあると知りとても不安です… ビリルビンはまだ基準値内ですが原発性硬化性胆管炎は炎症性腸疾患が多くみられると書いてありますが、私は良く腹痛や下痢があります。 総合病院で一昨年と昨年の10月に大腸内視鏡検査をうけましたが1度目は異常なく2度目は炎症所見があると組織検査をしましたが異常なしでした。 クローン病や潰瘍性腸疾患ではないでしょうか? 自分の腹痛、下痢は潰瘍性腸炎とかで原発性硬化性胆管炎ではないか不安でしかたありません… 胆管が固いとはどういうことでしょうか? また私は原発性硬化性胆管炎の可能性は高いでしょうか?

2018年12月膵頭部癌で亜全胃温存膵頭十二指腸切除。2019年2月からマーカー値上昇。再発疑いでアブラキサンとゲムシタビンの化学療法中。10月造影CTでは骨盤底の腹水、骨盤内小腸の液貯留、膵嚢胞が指摘されているものの、これらは術後から著変なし、明らかな再発所見なし。8月頃より鳩尾付近の膨満感、不快感あり。11月23日（土）、黒色便（固形便）と粘液に少量の潜血あり。救急外来にて血液検査、造影CT、直腸診するもCTで出血は確認できず、ヘモグロビン11（20日の抗がん剤投与時は12.9）で貧血もさほどではない、直腸診でも出血はないとのことで帰宅。25日（月）に消化器外科を受診、様子見して黒色便が続き貧血があるようであれば入院、絶食、検査とのこと。可能性としては吻合部潰瘍、腸の炎症、再発等とのこと。27日（水）にも少量の黒色便があり、再度消化器外科を受診（化学療法主治医で25日とは別医）。25日同様の説明があり、一番可能性が高い胃空腸吻合部潰瘍を想定し、術後飲んでいるファモチジンより強いタケプロンを飲んで様子見。それでまた症状がでるのであれば検査とのこと。25日以降は黒色便、鮮血なし。 質問は、 １　胃カメラ、大腸内視鏡、小腸内視鏡等で出血源の特定なしに、可能性だけで薬が処方されて様子見していますが、この判断は妥当でしょうか。 ２　黒色便や血便がもう出ない場合、原因を探らないまま放置してしまっても問題ないのでしょうか。それともやはり上部消化管から順番に調べてもらった方がよいでしょうか。なお、23日の造影ＣＴでは出血源不明、再発所見なしとなっています。 ３　20日ＡＬＰ（411）、γ-GT（75）、アルブミン（4.1）が、23日に305、57、3.6と急激に低下したのですが、消化管出血と関係している可能性はありますか。ALP、γ-GTは約1か月高値が続いていました。