閉経後骨粗鬆症に該当するQ&A

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卵巣摘出後のホルモン補充療法について

person 50代/女性 -

子宮筋腫で2月14日に子宮卵巣卵管を全摘しました。卵巣は正常で癌家系でないものの、リスク軽減として全摘を勧められ応じました。その際ホルモン補充療法をすれば良いからと聞いていたので、摘出後はその療法が受けられるものと思っていました。同じ症状で同世代らしい方と同日手術を受けました。その方は主治医が異なり、子宮摘出のみで卵巣摘出の話は全くなかったと聞き、愕然としました。私は手術後に50歳になりました。閉経前の摘出だったので補充療法の早期開始を希望したのですが術後1か月の診察時でいいと言われました。本日診察でしたが、補充療法は更年期症状が出てからで良いと言われました。若い頃から自律神経失調と診察されることが多く、冷え性、頭痛、めまい、耳鳴り、寒気があると思ったら暑くて堪らないーといったことは日頃からあり、何が更年期症状なのかもよくわかりません。そのように答えたところ、補充療法の話もなく今後の来診も必要なしと言われました。 同世代の知人は同じ病院で48歳の時に卵巣摘出し、今も補充療法をしていると言っていました。なぜ主治医は補充療法をしてくれないのかよくわかりません。術後、肌荒れがひどく、髪もパサパサになっている気がします。こんなことなら医師の勧めに従うことなく、卵巣摘出をせずにおけばよかったと後悔と不信感しかありません。 このほか、手術前の骨密度検査で骨粗鬆症があるという結果だったため、術後その話もしていくという方針でした。この話も聞きましたが、今骨折があるわけでないからと言われました。不安があったのでかかりつけ医の内科宛に紹介状と検査結果の写しを出してもらいたいと粘り、こちらは書いてもらうことができました。 補充療法に替え、市販のサプリメント等で代替えが効くものがあるのでしょうか? 手術を受けた総合病院でなくとも、個人病院で補充療法を受けることができるのでしょうか。

2人の医師が回答

授乳中の卵巣機能低下

person 40代/女性 -

海外在住の42歳です。 体外受精11回で妊娠出産し、現在7ヶ月半の子供を帝王切開で出産後、ずっと完全母乳で育てています。 出産3ヶ月後頃から月に一度生理前の様な下腹部の違和感があり、先日その感覚と共に3日間少量の出血がありました。 出血量は本当に少量でオリモノシートに少しにじむ程度で真っ赤な鮮血でした。 以前流産手術後にアッシャーマン症候群になり剥離手術をしていて、今回の少量出血は生理で、またアッシャーマン症候群になったのではと思い、日本に一時帰国していたので日本の婦人科を受診しました。 内診をしてもらい、アッシャーマンや子宮についての話はされず、卵巣が凄く萎縮していると言われました。 その日は血液検査をして結果を見て話しましょうと言われ、1週間後結果を聞きに行くと、プロラクチンは32.5で正常内、LHが7.6、 E2が18でとても低く、FSHが17.2で高いので卵巣機能が非常に低下していると言われました。 閉経が近いのかと聞くと、そうだと言われ、長年不妊治療をしていると妊娠後に卵巣機能が低下する場合があると言われました。 今後妊娠を希望していないとしても45歳以下の場合は治療した方がいい、授乳中はホルモン剤は使えないので、住んでいる国に戻ったら向こうの医者にどうするか相談するのが良いと言われました。 住んでいる国では婦人科受診には紹介状が必要で待ち時間も長く、気軽に受診できません。 調べると、授乳中は卵巣機能は低下するもののようですが、授乳中でもE2 18、FSH 17.2は異常な数値なのでしょうか? なるべく早めに断乳してホルモン治療を考えた方が良いでしょうか? 次の妊娠はもう諦めて良いのですが、間接リウマチを患っていてステロイドを長期で利用していた時期もあり、骨粗鬆症などが心配です。

2人の医師が回答

メノエイドコンビパッチについて

person 40代/女性 - 解決済み

44歳です。4年ほど前から生理不順で、血液検査をしたところ、ホルモンの値が下がっており、年齢的に早いけれど更年期に入ってきていると言われました。 生理がこないと、ルテスデポー1mlという皮下注射をして生理をこさせています。 そうしないと骨粗鬆症のリスクが上がるからだそうです。 気になるのはホルモン注射の副作用です。癌のリスクがあがるということも聞いたことがあります。 乳管内乳頭腫という診断も2年ほど前に受けており、こちらは定期的な検査による経過観察中です。 乳管内乳頭腫で乳癌のリスクも少し上がるとの記述も何かで読んだことがあり、 そんな私がホルモン注射をすることでよりリスクが高まるのではないかと不安です。 婦人科、乳腺外科、どちらの主治医にこのことを話しても、今は癌ではないのだから、必要と思われる注射はすればよい、ただし検査は欠かさずすること、これがベストだとおっしゃいます。 婦人科医の言うように50歳位まであと6年近くホルモン注射を続けるのだとすると、癌になるリスクを上げ続けているのではと、ホルモン注射もせいせいと受けることができません。 ホルモン注射の頻度も増えてきて、2~3ヶ月にいちどは受けなくてはならないような状況です。 先日、セカンド・オピニオンで別の婦人科へ。血液検査をし、エストラジオール値が11.8と閉経の数値。メノエイドコンビパッチを勧められました。 乳管内乳頭腫に悪影響がないか不安ですし、注射とパッチ、どちらがよいか迷います。 必要な治療と、リスクとを考えた時に、先生方はどのように治療するのが最善とお考えでしょうか? 極度の心配性で、細かなことまでいろいろ不安になってしまいます。 アドバイスよろしくお願いいたします

4人の医師が回答

血液検査でフェリチンの値が157でした

person 50代/女性 - 解決済み

高脂血症で頸動脈にプラークがあるため、循環器内科に定期的に通院しています。 コレステロール値は薬で安定しています。 2~3ヵ月に1回血液検査をしているのですが、今日返ってきた結果でフェリチンの値が157と基準値を大きく超えていました。 担当医からは鉄分をよくとれていますね、と言われただけだったのですが、帰宅してネットで調べて少し心配になってきました。 血清鉄の値は132でした。 フェリチンの検査は毎回している訳ではなく、前回は2年前で、その時はフェリチンが110で、血清鉄は121でした。 閉経後は数値が上がるようですが、私は現在57歳で、閉経して5年たちます。 今までフェリチンという言葉も知らなかったのですが、私の年齢で157という数字はそれほど問題はないのでしょうか? 閉経後の女性で数値が200を超えると脳梗塞の危険が増えるという記事を読んで少し心配になってしまいました。 薬を飲んでコントロールしていますが、頸動脈にプラークもあり、脳梗塞や心筋梗塞に対して不安な気持ちが拭えません。 サプリは飲んでいません。 食事で鉄分を多く取っているということもありません。 骨粗鬆症の薬エルデカルシトールカプセル、高脂血症の薬イコサペントエチル、プラバスタチンを飲んでいます。 不眠症、不安症なので酸棗仁湯や半夏厚朴湯も飲んでいます。 薬の影響もあるのでしょうか? 2年前から数値が上がっているのも気になっております。

6人の医師が回答

肺がんと思ったら乳がんと言われてショック

person 60代/女性 -

2013年に右全摘(ホルモン依存ルミナールbのステージ1 浸潤怪8x9ミリグレード2,3 ?ki40リンパ節転移無しオンコdxで17 )ノルバデックス.タモキシフェンのみ治療2017年に対側に新しく発症し左全摘後(Her2陽性3+ホルモン受容+ER4/8 PR ?0 弱陽性ステージ1 浸潤経約1cmx4mm ?Grade3 ?ki30 ??リンパ節転移無し)ウィークリーパクリタキセルと一年ハーセブチンの標準治療施行後閉経しアナストロゾール6年間飲み骨粗鬆症で終了しました。 実は左乳がん術後7年目治療終了後にして最近肺がんの検査を受け4センチに増大していて腺癌ステージ2bと診断されて手術予定で先日呼吸器内科が直前に細胞の病理検査をしたらこれは乳がん細胞だと言われ(er ホルモンレセプタとher22?)が出てきてこれは乳がんだからと肺がん手術が中止となりまさかの出来事て 左乳がん初発の頃左乳がんのオベの前にすでに1センチで肺にあり当時転移が疑われましたがハーセブチンで大きさが変わらず一年ctフォローで終了それが6年後偶然ctで4センチ増大原発肺がん疑いで検査しステージ2b確定で肺門転移はしていますがpetでみて根治手術できるはずが驚いています。 肺内の4センチしこりは乳がん標準治療だと肺の外科手術してもらえないのでしょうか?またしても意味がないのでしょうか?ステージ1で寛解している予定がいきなり 乳がんステージ4という事になるのでしょうか?ERとher2 2+ 肺がんにはホルモンERは絶対ないそうですが本当に乳がんでしょうか? 肺原発だと全身に広がる手前なのでこのまま放置されてどうなるか怖くて途方にくれています。乳腺外科は遺伝子結果が出揃うのを待つて欲しいとそうですが今は外科手術が一番優先するべきではと思いますがこれは辛いです。 ご意見を聞かせてください。

2人の医師が回答

足の痛み

person 40代/女性 -

3ヶ月程前に両足の踵に痛みがあり歩行も困難になり整形外科を受診しました レントゲンをとり足底筋膜炎との診断で湿布と安静で1週間程で良くなりましたがその後、右足甲及び第一第二の指の間の筋肉に激痛同じ整形外科を受診しまして、踵をかばう歩き方をしたために爪先に体重がかかった為と元々ハイアーチ気味の足の為との診断で電気治療と湿布治療と今までに二回足の甲に痛み止めの注射をしました。2ヶ月程でだいぶ、痛くなる頻度も少なくなってきましたら、今度は両膝の裏と表に激痛。特に裏側の痛みはかなり強かったです。また同じ病院を受診しましたら、靭帯の炎症との診断で電気治療と湿布と注射を一回うちました。そして1週間程前から右足、くるぶしの下に痛みがあります。もう少し様子をみようと思っている状態です。現在、右足くるぶしの下、右足甲、両足膝の裏に痛みがあります。どの部分も歩行時に痛みがあります。膝は立っている状態でも痛みがあります。3ヶ月の間に二つの病院に行きましたが、いづれも同じ診断でした。一年ほどまえから閉経もしており現在はホルモン補充のシール(週二回はりかえ)手足も常に冷たい、体型はやせ型ですが、遺伝から中性脂肪値は高め、一年程前から気管支喘息でステロイドの吸入を含め5種類程の薬を服用、同じく骨粗鬆症予防薬も服用しています。 自律神経の乱れや他の病気が原因で今のように、様々な箇所に痛みが移動しているのではないかと悩んでおります。何か考えられる病気はありますでしょうか? 痛みが弱いときは朝晩、20分程のウォーキングをしております。朝晩、太ももの筋肉を鍛えるストレッチ等もしております。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

卵巣腫瘍による子宮全摘出にともなう卵巣摘出について

person 50代/女性 - 解決済み

現在55歳になりました。 子宮筋腫が30代からあり、経過観察で定期的にクリニックに通院しております。 1か月ほど前の定期健診で、エコーに影があるということで、卵巣が腫れているのではないかと指摘があり、別病院でMRIを受けたところ、右卵巣に径7cm大の嚢胞がみられ、左卵巣には異常がありません。単発性ですが、内膜症性嚢胞の疑いという結果がでました。 それより3か月前の健診では、卵巣に異常はみられず、急に大きく腫れたとのことで、拠点病院を紹介されて、造影CTや子宮頸がん、子宮体がんの検査も併せて受けましたが、いずれも陰性で、CTでも異常な形状はみられず、現時点では緊急性を伴う異常はないものの近いうちに摘出した方がよいということで、手術を行う方向になっております。 子宮筋腫は、右側壁に直径14cm大、左側筋層内に径6cm大の筋腫があり 検査の結果では、悪性に伴う所見なし。 上記の状況から子宮全摘出になり両卵巣も摘出をすすめられています。 問題ない左卵巣摘出については、悩んでおります。 医師からは、卵巣は病理検査で確認しないかぎり、良性かどうかの判断不可、卵管でつながっている左卵巣にも異常が及ばないとはかぎらず、今後腫瘍になる可能性もあり。 年齢的に卵巣全摘出しても問題がないと思われること。 ホルモンは症状により、ホルモン療法、漢方薬で対処できること。 などから、両卵巣摘出と判断されております。 現在閉経をしておらず、ホルモン値も高い状況です。 母親が同じように卵巣含め子宮全摘出を行い、その後10年ぐらい寝込んでいたことから、なかなか自身が受け入れられない状況です。 卵巣切除によるとエストロゲン減少での、骨粗鬆症、更年期症状や動脈硬化、認知機能低下などの悪材料が不安です。 できれば正常左卵巣を残したいと考えますがリスクでしょうか。

2人の医師が回答

大腿骨骨密度の低下について

person 50代/女性 - 解決済み

1年前に子宮体癌の手術をいたしまして、子宮及び卵巣卵管を全摘しました。外科的閉経に伴う卵巣欠乏症や更年期障害の有無を、経過観察でお世話になっている大学病院の婦人科女性ヘルスケアで診ていただいており、また定期的に骨密度測定や脈波測定も行っていただいております。 術後6ヶ月検診(今年の1月)、術後1年検診(今年の7月)の検査を比較し、大腿骨の骨密度の低下が目立ってきており心配です。特に左側の数値がより低下しており、半年前から左頸部は90→87に下がり『要指導』と記載されておりました。 長い距離を歩いた際や疲れが出ている時などに、左側の大腿骨に強い痛みが生じており、長年気になってはおりましたが、今まで骨折をしたことはありません。 骨粗鬆症対策として、30代後半からカルシウム&マグネシウム、ビタミンDのサプリメントは摂取いたしております。次回の測定が半年後、もしくは1年後になると思いますが、その間に低下をさせないようにするためにはどのようなことに気をつけたらよろしいでしょうか?また、治療薬等はございますか? 術後1年の骨密度測定の検査結果を添付いたします(記載されている体重に誤りがあり、正しくは55.70kgです)。

6人の医師が回答

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