肺炎退院後に該当するQ&A

はじめまして。長文失礼致します。 先日、90歳になる高齢の祖母が転倒し、大腿骨骨折し、整形外科に入院しました。 骨折前は、頭もしっかりしており、自立歩行も可能で、農作業もこなすほどでした。多少肺が悪く息苦しい様子でしたが、体調は比較的安定していたと思います。 入院後は、相変わらず元気で、早く手術して退院したいと言っていました。 しかし、担当医から、「高齢で肺が悪いので、手術はできず、保存しかできない」と直接本人に説明したようで、本人はひどく落ち込んでいました。 翌日、看護師さんから食事前に薬を７粒一気に飲まされ、むせてしまい、誤嚥性肺炎になりました。 それから絶飲絶食となり、抗生物質投与で熱は下がりましたが、まだ絶飲絶食が継続しており、本人の体力が目に見えるように一気に衰えています。 心肺機能も低下しており、意識も遠のいており危険な状態だと言われました。（意識が遠のくのは、酸素吸入による血中酸素量が増え、二酸化炭素量も増えたからだと言われました。） そうなると、緊急の問題は、骨折した怪我よりも、呼吸器系の肺や心臓の方なので、整形外科から循環器内科に転科したいと看護師さんに相談したところ、整形外科で完治しないと転科は難しいと言われました。 しかし、事態は一刻を争うため、骨折の完治を待つ時間はありません。 長々となりましたが、相談したい内容は、 ・骨折が完治しない状態での転科はできないものでしょうか。 骨折で入院したのにも関わらず、このように命が危険な状態になるなんて全く納得できず、入院させた事を後悔しています。 何卒、宜しくお願い致します。

父がコロナで入院した日のCT画像は、下の方が少しもやーっと白くなっていた程度で熱はなかったし、血中酸素濃度はも良好で、医師は１週間ほどで退院かと思った矢先に急に悪化。ステロイドとヘパリンの１週間投与開始。数日で肝機能の数値が悪化してヘパリンだけ中止。それでも肝機能が改善しないので、新しいCT画像から胆管炎を疑う。主治医は消化器内科の後期研修医。口からではむせる事が増えてるのもあり絶食に。鼻から胃までの管で栄養や薬を入れた。１週間経ってCPRが正常値になるも、４日後にはまた上昇。誤嚥性肺炎も疑いありで、抗生剤も投与。一旦は良くなるが数日で悪くなるを繰り返しながら、だんだん悪くなる。結局胆管炎ではないだろうという別の医師の診断。入院26日目に酸素が必要になりだんだん量が増えて15ℓ入れても血中酸素濃度は91くらい。30日目のCT画像は肺全体が白くなった。パルス療法と合わせてネーザルハイフローを始めた。 発症から31日目の昨日、覚悟をして欲しいと医師に言われて、人工呼吸器を使わない方向で良いかと家族の意向を聞かれた。 医師は使った時のデメリットばかり強調していたように感じる。家族の気持ちは揺れている。 生前は延命措置は要らないと言っていた父だが、同居していた家族はどんな姿でも生きていて欲しい気持ちが湧いてきている。 どう判断したら良いか悩んでいる。 もし人工呼吸器が外れて良くなってくれる可能性があるなら付けてもらいたいとも思う。でも始めたら止められないと言われた。父が苦しい処置なら望まない。

70代の父親のことで相談です 以下病歴 ・7年前に悪性リンパ腫を罹患 ・初発と再発で10ヶ月くらい 抗がん剤治療 ・肺炎で3ヶ月くらい入院 ・骨髄に膿がたまり、7ヶ月くらい入院 この時が一番長く、高熱で即ICUに入り、腰の管から長い時間をかけて 抗菌剤で洗浄してきました。 以降、幸いにも2年ほど、通院だけで済んできたのですが 今年の春から、発熱→入院→輸血→10日ほどで退院を2回ほど繰り返し 今3度目の入院中です。 先日は血圧の上が40まで落ちて心配になったんですが、 輸血で貧血が改善されると結構元気に戻ります。 CTなども非常に良いと言われていて、 熱の原因と貧血の原因をしっかり調べていくことになっています。 今後、どういうことになっていくのかが気がかりなのですが 私を含めた家族の想像なのですが、 造血機能がやられてきたところで維持してきましたので、 (通院時もたまに輸血したことはありました) 血が作れないのが原因かと思うのですが、やはりそうでしょうか？ 主治医は、ちょっと元気になったら、胃カメラで内出血なども 調べてみると言ってましたが、そういうものでしょうか。 (身体に負担がかかる余計な検査は避けてあげたい気持ちも) そしてなにより心配なのが、 本人が、輸血で命を繋いでいくような事態に嫌気がさしたようなことを 言うようになったところです。 リンパ腫の段階で、厳しい結果を想像していたのですが、 造血能力が落ちたのと引き換えに、リンパ腫も弱ったのかなと 想像してるのですが、せっかくここまでやってこれたので、 もう少し前向きになってもらえないかと悩んでおります。 これから治療がどういう風に推移していくのか、 あと本人をどうやって元気づけてあげれば良いか アドバイスをお願いします

昨年8月生後12日で呼吸困難で入院。 肺炎に至り、退院まで2週間を要しました。 その時、3人目の母親の勘もあり、ただの風邪でなく呼吸が苦しそうだと訴え小児科に連れて行ったのですが、発熱してないし、胸の音も酷くないからと、RSの検査をしてもらえず（当時私はRSの知識なし）、発熱した場合に連絡して、と帰され、本当に真っ青になるまで様子をみるはめになり、結果、2日間も遅れて救急でRS発覚。 せめて、呼吸が苦しそうと訴えているのだからRSという病気を教えてくれるとか、顔色が青くなる、気道あたりが凹むなどの発熱以外の再診目安がいただけなかったのかと遺憾でした。 親は子どもの異変に気付いたのにも関わらず医師には気付いてもらえず結果2日間息苦しさを長引かせてしまったことが後悔でトラウマです。 38.5度越えたら連絡くださいね。 とだけ伝えて帰した医師の診断は仕方のなかったものなのでしょうか？ 医師の後日談では、今までの臨経験、授乳できていて発熱もないというRS経験がないので、検査をする内容と判断できないのは仕方なかったと説明されました。 また、同じシーズンにはもう一度かかることは稀。と言われていましたが、また冬がやってくるので、少し怯えています。 前シーズン中は外出を可能な限り控え、公共の場所で舐めてしまうものは亜流塩素酸で消毒後に渡していました。 まだ1歳児なのでRSの危険時期だと思うのですが、二度目であれば、軽く済むのでしょうか？ 予防方法はありますか？ ☆医師の対応が仕方のなかったものかどうか→RSに関してもですが、RSに関わらず、次回も同じことがあり得るのか、受診の際留意すればいいことはあるかが知りたい。 ☆今シーズンの我が子のRSの危険度を知りたい。 と思います。 アドバイスお願いしいたします。

偽膜性腸炎の診断で入院し、当初より1ケ月近く隔離、今は感染解除になり飲んでいたフラジールの投薬もなくなりました。 その後も熱が続き、平行線状態で特に変わった治療もないままで不安になり、看護師さんを通じて一度先生に状況説明を求めたその翌日に看護師さんを通じて腎不全、膠原病疑いがあるため、その病院にはない血液内科で検査必要で突然転院と言われました。 直接話も聞けないまますぐに転院し、転院先では膠原病ではないと診断され、そのままそこで治療継と思いきや、一週間でまたもとの病院に戻され、また高カロリー点滴と鉄分薬のみの日々。腸の薬はありません。 以前より内視鏡検査で、腸が細くなっている部分が気になると先生に言われてましたが、転院先から戻ってからの内視鏡検査で、カメラも入らない細さになっていると言われました。 しかしその後も変わらず点滴、鉄分の薬のみの日々で 退院どころか、点滴のみで食事もダメで本人の気持ちが萎えてしまい、何かの処置治療が始まるのをジッと待つのが限界で、本人が先生に、いつまでこの状況が続くのでしょうかと聞いたところ、先生はぐずぐずしていても仕方ないので次の内視鏡検査で手術か否か決定しましょうと言われたそうです。 数日前に直近でもらった診断書には、貧血・肺炎、結核の疑い、クローン病の疑いと目新しい病名に変わっていました。 咳も痰も出ない為、胃液採取検査で、結核ではなかったと呼吸器科の先生に言われました。 カメラも入らないほど細くなった腸が、特に投薬もなく何もしないで自然に広がる事はあるのでしょうか。 もしもクローン病なら極力手術はしない方がいいという判断もあると聞きました。 2ケ月近く絶食で、水お茶もガブガブ飲めない状態で、ずっと熱もあり体力も落ちているでしょうし体重も45キロを割っている状態で手術に耐えれるものでしょうか。

健康な普通の小学生だった息子が9年前、11歳のときに手の震えから筋生検等の検査を受けミトコンドリア病と診断されました。4年ほど前から急速に全身の筋力が衰え脳の萎縮も見られ特に脳幹の影が大きくなっていると言われ発話も困難となり生活は全介助となり胃ろうを造設しました。思考は健康な頃と変わらず今でもテレビや家族の会話でよく笑っていました。 その頃から月1回ほどの痙攣発作を起こすようになりました。すぐにダイアップ坐薬を入れますが必ず嘔吐し一晩眠って起きると落ち着いているを繰り返していましたが昨年初めて痙攣発作からの嘔吐で誤嚥性肺炎を起こし発熱し入院しました。抗菌剤ですぐに良くなり2週間で退院しましたが先週また同じ症状で救急搬送され入院しました。その日は19時痙攣発作に気付きダイアップを入れ嘔吐がありその後３８度の発熱。22時の時点ではこちらの問いかけに応答あり、その後すぐに眠ったのですがそこから8日経っても目覚めません。痰の吸引の時のみ2ミリほど目を開き嫌がる反応がかすかにあるとのことですがそれ以外リハビリで手足を動かしても着替えや苦手な採血をしても一切の反応はありません。入院から3日ほどは呼吸も早く熱も38℃近くあり苦しそうに見えましたがサチュレーションに問題はないとのことで抗菌剤、抗痙攣薬、電解質の点滴のみの治療を現在も続けています。今は苦しそうな様子もなく規則正しい寝息で深く眠っているように見えます。このまま回復を待つしかないと主治医は言いますが何か無理にでも覚醒させる必要があるのではないかと焦り何度も確認しています。主治医は何故目を覚まさないかわからない、疲れているのだろう、それほど大袈裟な状態ではないとの回答であまり相手にされていないように感じます。本当にこのままでいいのか、治療はないのか、こういうことはあるものなのか、本人は辛くないのか、どうか教えてください。

6歳の子供が4月18日からずっと体調不良を繰り返しています まず4月18日学校から帰ってきたら熱いので熱を測ったら38.5あってゆっくりさせましたが、よくならず病院へ 風邪との事で薬を貰いました。 飲ませましたが全然良くならず、２日後また病院へ その時は熱が38.0位、食欲なし、呼吸が苦しそう、咳がひどく寝れない、色の付いた鼻水、夜に蕁麻疹 血液検査、レントゲン、RSウイルス検査 少し肺炎気味だからと入院 2日だけ入院してその間は吸入してました。 退院してきてもひどい咳 鼻水、微熱 それから２日後咳は出ますが熱は平熱に戻ったので1週間学校へ その間も咳と鼻水 週末はゆっくり過ごさせて、週末に38.0位出ましまが食欲あって機嫌も平気です 月曜日学校へ 帰ってきたら耳が痛いと言うので病院へ 耳が少し腫れてるとの事で薬を貰い 次の日に痛みは無くなりましたが、熱が39.0位 これが5月15日の話です それからダラダラ37.2～39.2位を上がったり下がったり 咳はほぼ治りました 鼻水が相変わらずひどいので昨日耳鼻科へ、副鼻腔炎、中耳炎ありませんでした。 風邪を繰り返してると言われ 1週間くらいゆっくりさせて完全に熱が下がったら学校に行かせた方がいいと言われました。 現在は熱が36.9～38.0位で 食欲有り、機嫌もいいです ここまで熱が続くと何か大きな病気何じゃないか 血液検査して異常なしでしたが何かあるんじゃないか 不安な日々を過ごしてます 最初のきっかけは3月からの花粉でした 花粉症がひどく、でも学校の入学式なのがあったので病院は行かず学校に行ってました。 たまに喉が苦しくなると言っていて 鼻水が喉に回っていたのか、、、 長文すいませんでした どうにか原因や何故そんなに熱が続くのか、これからどうしたらいいのかアドバイス貰えると助かります 大きな病気が隠れてる可能性は考えられますか？ よろしくお願いします

６歳、幼稚園の年長の女の子です。２６週で超低出生体重児で生まれたため、NICUからの退院の際に気管支が弱いと言われました。１歳から風邪をひけば肺炎や気管支炎になり４０度以上の熱が出て、入院を幾度も繰り返しています。 ここ１年ほどは入院することもなく、高熱が出る回数も減りました。ただ相変わらず、風邪をひくと必ず気管支炎になり何ヶ月も治りません。今も１０月に引いた風邪の後にかかった気管支炎が治りません。病院では違う種類の抗生剤を順番に出され、全く効かないこともあれば、効果があり小康状態になることもあります。それでも幼稚園に通い始めたり、出かけたり、少し無理をすると痰が絡むようなゼロゼロという胸の音がして、痰がいっぱい出てきて、悪化すると嘔吐します。熱は以前ほど高熱が出ませんが、微熱程度でます。咳は痰がからむ時以外はしません。 お医者さんからは何度か喘息を疑われましたが、呼吸器科の先生に診てもらうと「喘息予備軍ではあるけれど、違う」と言われたり、子供用の喘息かどうか調べる機械を使わないとと分からないと言われたり（うちの子はやり方をまだ理解できません）、今の時点で喘息かどうか分かりません。 小さく生まれたために気管支炎になるのは仕方ないと思いますが、なんとか治療する方法はないでしょうか？ ステロイドが気軽に使うべき薬ではないことは知っていますが、ステロイドを使うのはどうでしょうか？副作用が少ないパルミコートはどうですか？ 呼吸器科の先生からは「喘息の予防には効果があるけれど、気管支炎を治す効果はない」と言われ、メプチン、パルミコートの吸入のみしています。 でもずっと体調が悪い子供を見ていると、なんとか治してあげたいと思います。他によい方法はありますか？よろしくお願いします。

一歳六ケ月の娘ですが年末に咳と高熱が3日続き、一時熱は治まったものの新年になって再び高熱で熱性けいれんと急性気管支肺炎で1週間入院しました。看病していた私が娘の退院と同時に胃腸炎(胃のむかつきと38度の熱が2日、腹痛のみで、嘔吐下痢はなし)になり自宅にて静養して1週間後に娘が白い便(下痢)を二日間で3回しました。 また夜中の下痢でオムツから漏れ、濡れタオルで拭いたのですが、翌日漏れた箇所が真っ赤になり、軟膏も処方されました。 受診しましたが、聴診器と口の中を診てもらっただけなので、何のウイルスとは診断されず、整腸剤と年末から服用している咳と痰の薬のみの処方でその後便がでていません(今の時点でまる一日半)。 食欲も元気も昨日まではありましたが、今朝になりぼーっとして食事もあまり進まず、直ぐに横になりたがったり、寝てしまいます。 昨晩は22:00～9:00まで何度か目は覚めましたが、直ぐに寝つき、十分な睡眠はあったと思います。 鼻水と咳はまだ出ていますが、グズルと言うよりはひたすら寝る感じですが、また受診した方が良いでしょうか? おしっこは全く出ないわけではありませんが、少ないような気がします。 ただ、水分は自分から進んで麦茶を朝からかなり飲んでいます。夜中も3回くらいは少量飲みました。 子供の下痢をした翌日から、私以外の全家族3人が吐き気と腹痛、発熱など程度はまちまちですが症状が出ています。 娘は熱はないようですが、ほとんど身動きしない娘が心配です。 このまま様子を見ても良いでしょうか? 今は抱っこで、口をモゴモゴさせながら寝ています。おっぱいは私の胃腸炎をきっかけに一週間前に止めました。 お家ケアの仕方、まだ受診の必要性、胃腸炎だけの症状なのか気になって仕方ありません。よろしくお願いします。

12/28に発熱し、インフルAがうっすら陽性でした。総合病院でラピアクタを点滴してもらいました。12/29に右耳を痛がり昼寝から目覚めて一点を見つめピクピクするのでまた総合病院の救急外来に行き熱せん妄と中耳炎の診断でした。 12/30 朝起きた時に飲み物を飲んで嘔吐。あと右目の充血と目やに、腫れががひどくひっきりなしに目頭に柔らかい目やにが出るので夕方から市販の抗菌目薬をし、少しマシになったような印象。 12/31 朝から36℃台で食事量こそ少ないがまた遊んだり笑顔が戻って来たとおもったら夜また38.0-37.0行ったり来たり。ただ夜はぐっすり。 1/1目やにが左にも広がる、鼻水がひどいけど鼻がかめない。 熱は一日中平熱。食事は通常に戻って来た。よく遊ぶしビデオも見たりしていた。 抗菌目薬とサワシリンは継続中。 寝る時に鼻がつまり寝にくそうで、寝ていてもぐっすりではなく、また熱せん妄の時のように起きてすぐ大好き！とか言うので熱を測るとまた38.8。しんどいと言ってまた、寝ました。 先月末からマイコプラズマでLDHが高く肺炎を拗らせ2週間付き添い入退院を繰り返し、12/11の退院と同時に13歳の姉もアデノにかかり、年末年始この状態です。 起きたら救急行くべきでしょうか。 どうして二峰性発熱は一日と書いてあるのに2日連続でなってるんでしょうか。 脳症でしょうか。 もう病気ばっかりで疲れました。 保育園で何も流行ってないのに11月末からこんなに感染症ばかりかかり、何か怖い病気が潜んでいて免疫が下がっているのではないかなど嫌なことばかり考えてしまいます。血液検査は11/28から5回してます。年末の自分の誕生日も看病ばかりで仕事とまともにできず、悲しいです。