1日体重変動に該当するQ&A

80歳になる父について、 手術の可能性、セカンドオピニオンの必要性などについて相談です。 (持病など) 数年前より非結核性抗酸菌症で経過観察中。 酸素注入などの必要性なし。 170センチ体重40キロ代と痩せています。 1日1.5食〜2食ほど。介護など必要なしでした。 2年前肺気胸入院時に大腿骨骨折、昨日麻酔の上手術経験あり。 (その後の時系列) ●9月末まで、室内中心、上記の通常活動生活。 ●9月末、起床時に腰痛〜1週間ほぼ寝たきりに近い生活。 ●手術などをしない近隣の整形外科受診、レントゲンとMRI、腰椎圧迫骨折診断。服薬とコルセット開始 ●2週おきに受診、痛み止め飲むも痛みが2割ほど痛みが和らぐ程度で、変化なし。 ●12月2日　再度レントゲン、画像では少しよくなってきているが、まわりの神経なども傷ついて痛みもあるだろうし、時間がかかるとのこと。 80代で痩せている上に、痛みがひかず、寝たきりに近い生活が続く場合、途中手術の可能性もあるか？と聞いてみるも、圧迫骨折では手術はしませんとのこと。 手術を行なっている県内整形外科の看護師さんなどに電話相談すると、本人が麻酔に耐え得るならば、早目に手術もあるとのことでした。 画像をもらってから、こちらを受信してみてくださいとのことです。 ネットなどで見る限り、高齢者で安静にしているうちに、寝たきりになるリスクがあるときには、セメントを流し込むような手術をして、すぐに痛みを和らげるほうが選択されるとの記事をよく見ます。 いかが思われますでしょうか。 骨折するまでは、家事も自分でこなせるくらいだったのですが、今は活動量が1/10分のほどになっています。

昨日BCG接種部位の赤みが出てきました 9ヶ月女児、完ミ2回食、BCGは4/17に接種、体重8kg、保育園通園中、現時点では各種感染症出ていない 5月の連休前からサラサラの鼻水が出始める 5/4 朝39度の発熱、痰が絡む咳、鼻水増量、軟便、食欲不振、機嫌増悪 電話相談で手持ちのカロナール200座薬1/3一回挿入後は解熱、機嫌も落ち着くがそれ以外の症状は続く 夕方にコロナ検査、陰性 5/7鼻水が黄色っぽくなる 5/8 A小児科受診、症状に合わせた薬5日分処方、抗生物質なし 5/12 お昼過ぎより咳込み強くなる、両耳を手でゴシゴシ 5/13 早朝38.8度の発熱 耳を気にしていたのでB耳鼻科受診、コロナインフル陰性、中耳炎の診断、抗生物質を含む薬処方、お昼より飲み始める 2日経っても下熱なしならすぐ受診、下熱すれば1週間後に再診 解熱剤は使わず、午後になってゆっくり下がる 同日夕方、bcg接種部位の腫れが出る(図1) 1cm弱の大きさで形はいびつ、全体的に赤いというよりも腫れの周りが赤みを帯びている感じ 5/14 赤みが増し、腫れが2cm位に(図2) 触ると全体的に硬い、盛り上がりは3-4mm位、熱感有り、押すと赤みが引いてまた戻る。触って嫌がる素振りはなし 素人判断ですが口粘膜の症状、結膜症状、四肢末端の赤みや腫れ、首や腋窩のリンパ節等の川崎病の症状と言われてる箇所の明らかな異常はなさそう 食欲は以前の半分〜2/3位、鼻が詰まってるので疲れてしまう 尿の色は悪くないので飲食に関しては欲しがるだけで様子見中 時々強い咳込み有り、機嫌は悪くない、睡眠も取れてる bcg接種部位の赤みという新たな症状の為にまた受診するべきですか？ 受診する場合はB耳鼻科ですか？ 様子見の場合、どのような変化で受診すべきですか？

1年程前から原因不明の全身の筋肉のピクつき（特に両足の裏がひどい）筋痙攣が続いています。全身ピクピクと常に持続したまま止まりません。間が空いても数秒〜十数秒くらいに一回は体のどこかがピクつきます。ピクつきの強さもビクビクと強い時もあれば弱くもあり色々です。足から頭、顔面どこにでも起きます。ひどいと同じ箇所が何日もピクつき続け、その部分の筋肉痛や持続的な筋肉のつりがおきます。病院は脳神経内科外科、整形外科、心療内科、あらゆる科へ行きましたが原因不明。内臓エコー、肩腰CT、血液や脳と脊椎MRIなども詳細に調べましたが異常がなく、今現在体重減少もなし。握力数値、医師による筋肉の強さの検査、ハンマーで反射を調べる検査も変化なし。筋肉の痩せもなし。バビンスキー反射？と言われる特殊な反応もなし。舌の震えや神経検査も全て異常なし。何も1年前と比べ異常がない為、引き続き筋電図を測る必要も無しの判断です。薬もてんかん薬や抗痙攣作用がある安定剤、筋弛緩薬、漢方、ビタミン等色々処方されましたが、効き目無し。整体マッサージなども効果なし。24時間持続している為てんかんも否定されました。ピクつきとは別ですが一年前に精神的に大きなショックがあり、その際にビクン！と驚くような大きな痙攣が起きるようになりました（こちらは時間経過で、現在は徐々に収まってきています）。また、1年以上耳鳴りもあります。神経内科では筋力低下などがない為、原因不明。心療内科でも1年以上ピクついてるのは、余り見ない症例で、ストレスとは違うと思うが原因不明と言われています。筋肉の難病であれば今頃歩けていませんよと神経内科から言われ、ピクつきの動画を撮影して見せても軽いミオキミアの診断。やはりalsの心配もしてしまいますが違うのでしょうか？ピクつきの原因と治し方、ピクつきを研究&詳しい病院や医師がいましたら教えて下さい。お願い致します

原因不明の膀胱に関する症状で悩んでいます。どんな原因が考えられますか。婦人科、泌尿器科では異常なし、他の科へ行ってくださいと言われていています。次はどこで何を診てもらえばよいでしょうか。 癌などの重篤な病気でなければ安心できるので先にそれらの可能性を消しておきたいです。 1.下腹部痛（時々しくしく、痛みは持続せず1分間くらい、排尿時や溜まる時間との関連はなし） 2.腰痛（仙骨の奥あたりが重くて痛い） 3. 尿意頻拍（我慢は1〜2時間できる、ひどい時は排尿後すぐに尿意） （他） ※時々尿道が痛いような気がする ※胃カメラ、大腸内視鏡は昨年実施 ※更年期症状もあり ※体重減少（1か月で1.5キロ） ※4.5.6月在宅勤務、日常生活が変化 ※5月に子宮体癌細胞診が偽陽性→組織診実施。結果待ちの時にこのような症状が出て、癌だと思い込み、非常に強いストレス状態だった。結果、陰性。 5/30-6/14 症状　有 6/15-6/23 症状　無 6/24-現在　症状　有 （受診の経緯） ●6/4 近所のクリニック受診、尿検査異常なし、検査結果出るまではフロモックス、出た後はチョレイトウを服薬、それぞれ3日間（変わりなし） ●6/9 婦人科受診、異常なし（卵巣嚢腫なし、子宮癒着なし、クラミジアなし、頸がん・体癌は5月に検査） ●6/12 泌尿器科専門クリニック受診、問診・尿検査異常なし、原因不明、症状が治まりつつあるときだったので様子見とのこと） 現在は服薬はこの症状とは関係のない六君子湯（胃）、五苓散（頭痛）のみ。腰が痛すぎる時にロキソニン。 症状が出る時は1.腰痛2.下腹部痛が先に出て、2〜6日後に3.尿意頻拍が出現。症状が消える時は徐々に全部消え去りました。 一度症状が消えたのですが、再発し非常に気になっています。

私63歳、1年ほど前に冠動脈2か所にステント留置手術をしました。幸い心臓のダメージは無く、その後、運動面では、心臓リハに週1で半年、同時に毎日1.5ｈのウオーキング、2日に1回の心臓リハで行う筋トレを、現在まで続けています。心臓リハでは、インボディーにて中性脂肪激減・筋肉量は年齢相応まで増加、が確認できました。食事面では毎朝、トマトジュース、生野菜70ｇ程度、ウインナー2本かハム3枚、目玉焼き、食パンの順で食べ、昼食や夕食も3大栄養素を考えた食生活と、塩分摂取量6ｇ以下で外食は無しの生活をしてきました。また約43年の喫煙もきっぱり止め、おかげ様で、入院時ＨA1c6.9→現在5.9、尿酸9.1→6.9、体重76→65、LDLコレステロール70以下（薬、エゼチミブ錠10mg・ロスバスタチン錠10mg）、LDL(直)/HDL比4.3→1.2、血圧上150→125（入院~約3か月間、薬を服用したが運動や食生活改善効果？で、血圧上100まで低下し頻繁な立ち眩みで服薬を中止、薬：エンレスト錠100mg・ビリプロロールフマル酸塩錠0.62mg）現在血圧上平均125位で推移。 そこで、ご相談ですが、手術後2か月に1回の経過観察（血液検査）で、eGFRの数値が、入院時75.8ml→62.8→60.7→66.6→65.8→58.1→58.1→57.9→10か月後：54.9mlと徐々に低下。血中カリウム4.3→4.8、尿素窒素14.4→19.3といずれも上がっています。尿蛋白の検査はしてません。診て頂いている医師は循環器科のせいか、このことには一切触れてきません。たった10ヶ月間でeGFRの数値が20mlも下がってしまった原因は何だったんでしょうか？　又、今の生活を続けていると、更に悪化してしまうことが不安です。何か今できることなど有れば教えて頂きたいです。よろしくお願いいたします。

3月末から約2週間、喘息のため入院していました。 現在は自宅で療養していますが、おかげさまで喘息発作を起こすこともなく、ピークフローもだいたい350前後で安定しています。喘息が悪化してからは一日一食しかできなかったのも、退院の数日前から食欲が回復し今ではちゃんと食事ができるようにもなりました。ただ、気圧の変化があったときは胸苦しさや喉のつかえ感があったり、咳が出たりしますが、日常生活には殆ど支障も無く過ごせております。 が、何かしら毎日、体調が悪くなってしまいます。体がすごくだるくなったり、パソコンをしたり本を読んだりしていると気分が悪くなって吐き気がしたり、時々めまいもおこります。体力回復も兼ねて出かけると、電車が混んでいたり途中で人が増えてくると息苦しくなったり、気分悪くなったりします。またやる気がでなかったり、自信も無く何かしら不安や恐怖感を感じます。頭ではポジティブにいこう。何も気にしないで早く元気になることが大切!ということはわかっているのですが、でもやっぱり不安だし恐怖感がとれません。特に、仕事や体重増加のことを考えるとその気持ちが強くなります。 喘息患者はこころの病気を併発する人が多いと聞いたことがありますが、そういったことってあるのでしょうか? しかし、私は、発作を起こしてかなり苦しい思いをしながらも何とか精神力で仕事をしていたことがトラウマになって少し精神的に不安定になっているだけだと思うのです。 食欲もありますし、夜も規則正しく眠れていますので・・。 私と同じく喘息を患っていて、看護師をしている友人は、無理せず精神科に行って先生に相談してみればいいよと言っているのですが、どうなのでしょうか? 喘息というのはここまで影響するしてしまうものなのでしょうか? 長々と書いてしまいましたが、よろしくお願いいたします。

昨年秋から手の震えがあり心療内科の紹介で今年3月神経内科を受診しました。頚部ＭＲＩにより頚椎症性脊髄症と診断され、左手親指のと人差し指の間の筋肉の痩せがみられるが、無理せずに過ごすと言うことで診察は終わりでした。しかし、頚椎が心配で頚椎を専門とするDrのいる病院で5月26日に診察を受け、レントゲン、CT、ＭＲＩの撮影による診断結果は頚椎は加齢による変形はあるが脊髄までは圧迫しておらず普通の生活でよいといわれました。手の震えが気になるあまりまた、他の病院の神経内科に先の撮影結果のCDを持参して6月1日に診察を受けました。今度は本態性振戦と言われました。 今は手の震えよりも右足が気になりだしました。フロアーソファーに腰を降ろし両足を床につけたとき、右足だけふらふらと揺れます。また、ちょっとした弾みに、ひざがかっくとなったような感覚や、階段を降りるとき太ももに突然違和感を感じたりします。感じるのは一日に1回程度です。さらに、先週から足を組んで太ももに足を乗せたときに土踏まずがこわばり、痙攣の前兆のような感覚もあります。神経内科ではALSではないと言われましたが、足の違和感と左手親指と人差し指の間の筋肉の痩せもあり、ALSの初期症状かと不安で体重も落ちてしまいました。心療内科の主治医には不安のため診察を受けようと思いますが、ドクターショッピングのような診察を続けたので主治医からは不安を取り除くよりか怒られそうです。 ALSの診断にはもっと別の症状が強くあらわれ、その時に診察を受けて病名がつくかと。それまで時間がかかると思います。ALSかもしれないと思い日々過ごすのはつらいです。現在、日常生活には特に問題はありませんが体の変化はALSでしょうか。

今年9/12に飲み会で生ビール中ジョッキ5杯をのみその後体調不良を訴え血液検査をしたところAST38ALT87ALP392γGPT320でした。その時は様子見で10/4に検査したところAST47ALT110ALP382γGTP215でした。その日の夜(10/4)飲み会があり生中2杯とグラスワイン2杯を飲みました。9/12〜10/4の間は全くお酒を飲みませんでした。その後11/4まで再び丸一か月禁酒して検査結果がAST98ALT222ALP474γGTP333でした。10/4は検査後飲みましたがその後一カ月禁酒したのに数値が下がるどころか上がってしまったのはどうしてでしょうか。ALPとγGTPが高いと胆嚢や胆管障害の可能性が疑われると言われましたがふつう2週間も禁酒すれば数値は下がると聞いていたので驚いています。ちなみに運動は全くと言っていいほどしてません。中性脂肪124総コレステロール241HDLコレステが63総ビルビリン1.1で黄疸は認められないとのことでした。脂っこい物も好きで食事は気をつけてないかもしれません。夜遅く食べることも書中です。仕事は電気工事業ですが、社長のため現場に入って仕事をすることはすくないです。車でげんばを回るくらいです。自分なりにこれから一か月間定期的に運動と食事制限(肉の摂取を減らし高タンパク低カロリー食に)もちろん禁酒をしようと思っていますがこのような数値で急に運動しても大丈夫なものでしょうか?ちなみに身長186cm体重76kです。この体系は10年以上変化なしです。24歳くらいから検診で見つかり胆管が何やら悪いようですねと言われ何かするほどの数値ではないので様子をみましょうと言われその後引っ越しをして病院も行かなくなり新しい土地でもここ10年くらいはこの数値を行ったり来たりしている感じですが今回の数値はここ最近で最高かもしれません。自覚症状はお酒を飲んだ後背中が痛くなります。

12月下旬から高血圧の治療を開始し 計測を始めたのが昨年9月からで以前は不明ですが検査で高血圧といわれたことはないです。 9月上が167　 11月から170～180に跳ね上がり 12月168/94～183/109　ここから治療開始　ノルバスク　5mg　テルミサルタン80mg　 1月の検査と家での継続測定 115/79～99/79/　ここから減薬　ノルバスク　5mg　テルミサルタン40mg 血圧平均的には　124/76　113/77 127/83/　 【画像の検査結果】 検査結果が理解できないので添付 12月と2月の比較 HDL 12月/78 　2月/78 LDL 12月/160　2月/144 2月 LDL　 151.6　←この数値何か不明です Non-HDL 168　←この数値何か不明です eGFR添付の画像をご覧ください。 ■質問ですが 本日検査の結果、観察中のコレステロールのことを指摘され高血圧があるのでシビアにならないといけないと医師に内服治療に切り替えるかどうかの瀬戸際とのことで観察するかどうか聞かれました。 年齢と腎臓の値を掛け合わせると吹田スコアでは2％なのでこのまま食事と運動を続けるでは高血圧なのでやはり厳しいでしょうか。 16時間断食と夜は野菜スープとおかずのみ、朝と夜にヨガ、日中30分以上の散歩を行って2か月で少し血液の数値は変化しましたが体重は減りません。 ※数日まえに急な動悸があり30分以上続き血圧が189/105まで上昇したが、後に132/91まで落ち着いたが何か副作用かコレステロールとも関係があるのか、すぐに心電図検査が必要かどうかもお聞きしたいです。

8月のはじめに顔の左半分がしびれて大学病院の神経内科を受診しました。痺れは灼熱感やヒリヒリ痛み、シップを貼って冷えすぎてジーンとなるような痛みです。 頭のMRIをとり、脳に異常はなし。血液検査も特に異常はなし。 先生が三叉神経痛を疑い、処方されたテグレトールが効かず。 上記の痛みが全身(両腰、両太もも、左足の甲、左肩・左肩甲骨)に広がったので、お盆明けに近所の整形外科と脳神経外科が一緒になっている病院にいきました。処方されたロキソニン、リリカが効かず。 受診から一週間後に血便が出て、近所の胃腸科で9月16日の大腸内視鏡検査で麻酔をするにあたって、テグレトールやリリカは中止しないといけなくなり、神経内科に行って薬を一時やめてよいかと近所の脳神経外科に行ったこと、テグレトールが効かないことを伝えました。 飲んでいた薬をすべて中止して、リリカの量を少し増やすことになりました。（75mgを1日2回）めまいみたいなふらふら感はしますが、効いている感じはしません。 症状も一定的にしているのではなく、弱くなったり強くなったり、強く感じる場所が変わったりします。静かにしているときの方が強く感じます。 このところ左側だけでなく右側も感じるようになっています。 頂く薬が効かない為、内臓のどこかに悪性腫瘍があって広がり、このような症状がでているのではないか？？と勝手に考えてしまいます。 また、去年の4月頃からみぞおちより少し右の部分に違和感（重苦しさ、なにか詰まっている感じ）があり、去年11月に超音波検査や去年6月に胃カメラをしましたが異常なく機能性のものとの診断で、気にしないようにしていますが、症状は続いています。 今年5月の健康診断は小さい胆嚢ポリープとγGTP38でGPTが少し高めでしたが再検査まではいかず経過観察で、他は異常なし。36歳、女、158センチ、53キロ位　急激な体重変化はなしです。