子宮筋腫mri検査に該当するQ&A

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子宮肉腫の疑いがあると言われました。

person 40代/女性 -

卵巣に、卵巣癌ぽい疑いがあると言われ、念の為MRI検査をし、検査結果を聞きにいったところ、卵巣癌ではなく、肉腫の可能性があるとMRI検査報告書を渡され、大きな病院で詳しく検査をする事となりました。 ただ、肉腫はかなり特殊な事なので、大丈夫だとは思うけど、『leiomyosarcoma』と検査報告書に書かれてるから、無視は出来ないから、紹介状書くから、そっちで診てもらってと言われましたが、具体的に、肉腫の診断って、どんな検査をするのでしょうか? また、MRI検査報告書には、 子宮体部腹側壁に5センチの筋腫 子宮背側の腫瘤は7.4センチ、左側腫瘤は、5.6センチ造影後はいずれも強くenhanceされます。と書かれてますが、enhanceとはどういう意味ですか? 報告書には、背側の腫瘤は子宮体部背側との間に茎が認められ筋腫の葉のようです。 内部の嚢胞性部分が増大しており変性が進んでいる可能性がありますとありますが、筋腫の葉って、なんですか? また、変性が進むって、どういう事ですか? 約一年前にもMRIを撮った時も筋腫の変性が見られるとは、言われた事がありました。 変性した筋腫は大きくならないと聞いたのですが、約2センチ程大きくなったようです。 一様腫瘍マーカーも調べ、CA19-9は46.1、CA 125は84.7でした。 緊急性は多分無いだろうからと、コロナの件で、大きな病院の受け入れ体制も緊急性が無ければ4月以降にと言われたので、少しじぶんでも理解をしておきたいので、教えて下さい。 お願いします。

2人の医師が回答

子宮筋腫と子宮肉腫

person 30代/女性 -

宜しくお願い致します。38歳二児の母少量の不正出血で出産した産婦人科を受診し一通りみてもらいました。出血はみられずびらんへの刺激によるものだろうとの診断で、念のため子宮頸がんの検査に出すことになりました。出産は3年半前、昨年も子宮頸がん検診で同じ産婦人科に行っていますが今回はじめて「3センチ1つ1センチ2つの子宮筋腫がある」といわれ内診画像で見せてもらいました。「出産前からあったのだろう。悪さをしそうなものでないからこのままでよい」「今まで言われたことがないのですが」「それを中心に見ていたからではないだろう。そんなに急に大きくなるものではない。急に大きくなるものは悪いものだ」とのことで、それについてはまた来年診て戴くことになり帰ってきました。昨年も出産時も同じ病院で同じ先生に診てもらっており、その時になにも言われなかったのに今3センチということは、肉腫の可能性はないのか心配になりました。別の病院でMRIをお願いするべきでしょうか。また、肉腫は単発が多いと聞きましたが大小3個あることからあまり心配せず先生のおっしゃるよう来年の検査までほうっておく方がよいのでしょうか。今後どのようにするのが一番良いか教えてください。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

卵巣の手術と癌の可能性について

person 50代/女性 -

何度か質問させて頂き、度々の質問で申し訳ありません。 経緯は、両方の卵巣に、嚢腫が見つかり MRIとエコーでは、卵巣は年齢の割に大きめで左右とも約3センチ、嚢腫は左1.6センチと右1.5センチ、3ミリで、全部チョコレート様の嚢腫、腫瘍マーカーは高くない、ホルモン検査では閉経の数値でした。 悪性の可能性がありますとハッキリ言われていないのですが、この1年、半年で急に出来た事、年齢的な事やチョコレート嚢腫は癌化する可能性があるから手術を前提に良性悪性どちらも手術対応出来る病院を探しましょうと言われております。 質問なのですが、 閉経すると卵巣は小指の先程になるとの事ですが、両方とも約3センチあるというのは 異常ではないか? 特に右は半年前にはエコーには映っていませんでした。 卵巣の大きさより、嚢腫の大きさが大事でしょうか? 子宮がないため実際いつ閉経に至ったかはわからないのですが、夏前からホットフラッシュが始まり最近はオリモノも出なくなりました。ホルモン検査をしたのは2週間前です。 チョコレート嚢腫は閉経していたら、出来ないですよね。 実際は癌ではないか?と不安です。 また、8年前に子宮筋腫により腹腔鏡手術で子宮全摘をしています。 その場合、両側の卵巣を手術で摘出する時は、最初から開腹になりますか? 腹腔鏡でできますか? 質問ばかりで申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

腸管子宮内膜症?

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 2月の生理時から、おしりから血の混じった粘液がでるようなりました。 生理が終わると出血もおさまっていたのですが、4月頃からは生理中でなくても便に血がついていたり、血の混じった粘液がでたりしたので、大腸内視鏡検査をしました。 直腸に粘膜下腫瘍のようなものがあり、そこから出血していました。 詳しい検査をするため、総合病院を紹介されました。(この総合病院の産婦人科には子宮筋腫で去年から定期的に通っています) そして、総合病院でCT、血液検査、直腸内視鏡検査(超音波含む)をしました。 今日結果を聞きに行ったのですが、内視鏡の画像の見た目からして、恐らく腸にできる子宮内膜症だそうです。 来週、この病院の産婦人科を受診することになっています。今まで産婦人科では、積極的な子宮内膜症とは疑いにくいと言われていましたのでびっくりしています。 ちなみに、CA125が49.8、CA19-9が44.8でした。 念のために来週胃カメラをします。 以下に質問をまとめます。 1.CA125の値が高いですが、1月に骨盤内MRI、触診、経膣エコー、腹部エコーをしていますので、卵巣がんは心配しなくてもいいでしょうか? 2.今回の、腸にできる子宮内膜症とは、いわゆる腸管子宮内膜症のことでしょうか?消化器内科では腸管子宮内膜症とはハッキリわからないのでしょうか? 3.腸管子宮内膜症は手術しないとどんどんひどくなるんでしょうか? 4.CA19-9の値も高いですが、先週腹部CTを撮っていますので、過度に心配しなくてもよいでしょうか? 長くなって申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

多発性子宮筋腫と子宮内膜症

person 40代/女性 -

こんにちは、お世話になります。 (40代半ば、出産歴無し、身長158cm/体重75kg 気管支喘息) 人間ドックで鉄欠乏性貧血を指摘され、その後のMRI 検査で多発性子宮筋腫(漿膜下筋腫・筋層内・粘膜下)、左卵巣内膜症性嚢胞あり(70mm)ダグラス窩癒着疑いあり、と診断されました。(子宮頸癌/子宮体癌検査陰性) 自覚症状としては、動悸、息切れ、年々酷くなる月経痛、月経過多出血、左卵巣部分チクチク痛。 その際に医師から完治するためには、子宮全摘出+左卵巣摘出をすすめられましたが、別の医師(担当がわりとすぐ変わる)からはジェノゲスト+フェログラデュメットで様子見でも大丈夫だろうと言われ服用しました。 飲み始めて月経困難症状は改善されたのですが数ヶ月すると月経期間以外にも毎日のように塊ゴロゴロの不正出血があり、(ヘモグロビン値は改善されていた)ジェノゲストで治まっていたであろう月経痛が服用前より酷くなってきて毎日鎮痛剤を飲むようになり、2022年終わり頃、服用を止めました。(服用期間1年間) 他の内服、薬物治療は勧められていません。 開腹手術で子宮全摘出+左卵巣摘出を・・・と言われ手術予約をしましたが、心理的なもの、予後の悪さ、癒着等不安で躊躇っています。 質問としては 1.開腹手術ではなく内視鏡手術は適応しないのでしょうか、難しい症例ですか 2 .UAEは検討の余地があるか 3.他の治療方法はありますか です。どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

チョコレート嚢胞について

person 30代/女性 -

38歳です。 2021年に多発巨大子宮筋腫の摘出手術を開腹にて行う。 去年2022年から左卵巣チョコレート嚢胞に罹患し、2センチとの指摘。 今年6月ごろから生理以外でも痛みが出てきて検査したところチョコレート嚢胞5センチとのこと。 ジェのゲストを勧められるもの副作用がきつく断念。 一昨日に生理開始12日目で排卵の時期だと思うのですが、今まで経験したことのないほどの右下腹部の激痛とお尻突き上げられる痛みに歩くこともできず救急車で搬送されました。 その時は右側の痛みということで、排卵した後もエコーで見られたので排卵の痛みと筋腫の手術後の癒着がひどいのと子宮内膜症の癒着で激痛になっているとの診断。 ボルタレン座薬50ミリ使用し、なんとか痛みが落ち着く。 翌日MRI検査を施行するも、左卵管が腫れておりチョコレート嚢胞に感染を起こしているとの放射線の先生の見解。 血液検査の結果 白血球11000 CRP 7.5 と炎症反応がかなり強かったので、抗生剤を出されました。 ただ婦人科の先生は感染ならもっと白血球があがるはずだから、排卵痛と癒着からくる炎症との見解。 放射線の先生と婦人科の先生で見解が違うので戸惑っています。 排卵痛と癒着だけでCRPが7.5までも上がるのか?と納得できません。 腹膜炎を起こしているのではと不安です。 この状況からやはり腹膜炎の可能性が高いですか? 排卵痛と癒着だけでここまで炎症反応は起きないですよね? 先生方の見解をお聞かせください。

2人の医師が回答

多嚢胞性卵巣症候群の診断について。

person 30代/女性 -

長くなってしまいますが、相談させて頂きたいです。 元々、PMSや生理痛が酷く、出血量も多い方で、生理周期は32〜40日でした。 【11月末】 不正出血があったので診察→約5cmの子宮筋腫を発見 【12月】 上旬>> 総合病院にてエコー検査、MRIを受診→手術決定 プラノバール2週間服用後、生理が終わったら受診するよう言われる 中旬>> 左の骨盤周辺が痛いので整形外科を受診。 骨には問題ないから、卵巣の方かもと言われたため主治医に確認すると「卵巣に問題はない」と言われる。 【1月】 上旬>> 開腹手術により子宮筋腫切除、癒着防止のためFD-1装着。 17日から約2週間の生理、その後も出血が止まらず2月に受診の予約をする。 【2月】 上旬>> エコー検査の結果、卵巣の腫れなどもなく順調に回復しているとのこと。 採血はしましたが貧血の有無のみ。 FD-1が当たって出血しているが、時期に止まるという診断。 次は5月に来てと言われる。 12日から約10日間の生理、その後出血が続きなおかつ出血量が増えたので3月に受診の予約。 【3月】 上旬>> エコー検査後、多嚢胞性卵巣症候群と診断。 ※採血は帰り際に行い、数値を見ながら次回の診察のときに治療法を考えるとこのと。 プラノバールを2週間服用し、生理が終わる頃に来てと言われる。 1.多嚢胞性卵巣症候群とは突然発症する病気なのでしょうか? 2月にエコー検査を受けたときも既に卵胞らしきものがあったのですが違うのでしょうか? ※添付した写真の上が2月、下が3月のエコー写真です。 2.左骨盤周辺が痛むのは何か関係がありそうでしょうか? 3.現在、プラノバール服用中で出血はないです。時折下腹部痛がありますが問題はないでしょうか?

3人の医師が回答

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