多発性子宮筋腫と子宮内膜症

40代/女性 - 2023/02/24

こんにちは、お世話になります。
（40代半ば、出産歴無し、身長158cm/体重75kg 気管支喘息）
人間ドックで鉄欠乏性貧血を指摘され、その後のMRI 検査で多発性子宮筋腫（漿膜下筋腫・筋層内・粘膜下）、左卵巣内膜症性嚢胞あり（70mm）ダグラス窩癒着疑いあり、と診断されました。（子宮頸癌/子宮体癌検査陰性）
自覚症状としては、動悸、息切れ、年々酷くなる月経痛、月経過多出血、左卵巣部分チクチク痛。
その際に医師から完治するためには、子宮全摘出+左卵巣摘出をすすめられましたが、別の医師（担当がわりとすぐ変わる）からはジェノゲスト+フェログラデュメットで様子見でも大丈夫だろうと言われ服用しました。
飲み始めて月経困難症状は改善されたのですが数ヶ月すると月経期間以外にも毎日のように塊ゴロゴロの不正出血があり、（ヘモグロビン値は改善されていた）ジェノゲストで治まっていたであろう月経痛が服用前より酷くなってきて毎日鎮痛剤を飲むようになり、2022年終わり頃、服用を止めました。（服用期間1年間）
他の内服、薬物治療は勧められていません。
開腹手術で子宮全摘出+左卵巣摘出を・・・と言われ手術予約をしましたが、心理的なもの、予後の悪さ、癒着等不安で躊躇っています。
質問としては
1.開腹手術ではなく内視鏡手術は適応しないのでしょうか、難しい症例ですか
2 .UAEは検討の余地があるか
3.他の治療方法はありますか

です。どうぞよろしくお願いします。