空腹時血糖が高いに該当するQ&A

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空腹時血糖値の上昇と空腹の時間

person 50代/女性 -

毎年人間ドックを受けています。2020年から都合により受ける病院と受ける時間帯が変わったのですが、同時期から空腹時血糖値の数値が以前よりも高くなりました。 2020年:94(HbAlcは5.4%)→ 2021年:95(5.2%)→ 2022年:101(5.6%)で、今年は99を超えてしまいました。 それ以前の病院では、前日の食事は午後9時までで検査は午前9時から受けていました。 2017年:81(5.1%)→ 2018年:77(4.9%)→ 2019年:73(5.1%)で、2016年以前もだいたい70台後半で4.8%~5.1%ぐらいでした。 今の病院は午後からのコースです。食事は「当日午前7時までに軽く済ませるように」という指示がありますが、「軽く」の程度がわかりづらく結局午前受診の時と同じく食事は前日午後9時頃までに済ませ、検査の2時間ぐらい前まで適当に水分の補給をしています。午後の1時からの受診なので、最後に食事をしてから16時間ぐらいになります。以前の病院の時よりも空腹の時間帯が長くなった事と血糖値の上昇は関係ありますでしょうか。2019年→2020年で急に高くなってそのまま高止まりで心配です。 それとも、加齢・更年期やちょうどコロナ禍の生活習慣・食習慣の変化のタイミングでもありますし、特に今年はHbAlcも5.6%と高くなっているので、やはりそれなりの原因があると考えるべきでしょうか。 また、今後気を付けるべき事や改善策なども教えていただけると幸いです。

3人の医師が回答

白血球数高値での骨髄検査の必要性を教えてください。

person 40代/女性 -

先日も血液検査のことで質問させていただきました。 改めて質問させてください。 内科で2.3ヶ月ごとに空腹時血糖値を測っています。 その際、白血球が10000前後のことも多く、ここ最近白血球数は7500〜12000の間です。 白血球高いときは内科の先生が分画まで調でくださり、異常なしでCRPも0なので体質的に白血球が高いのだろうとのことで気にしなくていいと言われています。 以前通っていた内科の先生は、白血球が12000くらいの時に、骨髄検査の話をされました。 このまま白血球が高いなら紹介状をかいて血液内科で骨髄検査をすることもあるかもしれないと言われたのですが、他の血液検査の値が異常はないので体質的なものかもしれないけど、と言いながら骨髄検査の話をされたのでとても不安になりました。 ⓵白血球12000で他の値は異常なしでも骨髄検査の必要性はあるのでしょうか? (以前通っていた内科の先生は白血球高いのは体質的だろうといいながら、骨髄検査の話をされたのでとても不安です) ⓶現在通っています内科の先生は、白血球は分画は異常なしでCRPも0なので、体質的で白血球が高いだけなので心配せずに2.3ヶ月ごとの空腹時血糖値をはかるときでいいとのことですが、このくらいの白血球の数値の変動は心配しなくて大丈夫なのでしょうか? ⓷白血球の高値が続いた場合、分画など他に異常がなくても骨髄検査は必要なのでしょうか? 白血球の高値で骨髄検査と以前通っていた先生から言われたことへの疑問が浮かび頭から離れず不安です。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

血糖値の乱高下について

911月の食後2時間の血糖値は全く問題なかったのですが、 12月末から同値が150mg/dlを超えるようになってしまいました。 食後1時間値269mg/dlは600kcal程度の夜食直後でした。 -------------------------- 男性 36歳 H168cm W48kg 昨年7月ドック時の空腹時血糖値99mg/dl 同HbA1c 5.4mg/dl *デスクワークのため、数年来かなりの運動不足 *血糖値について問題を指摘されたことはない *子供の頃より朝食は全く食べない 思い当たる節としては些細なことばかりです。 仮眠直後である 高い数値を気にして緊張していた 半年間胃の調子が非常に悪かった ※市販の胃薬を服用して症状を和らげていたが、 胃痛が治ったと同時に血糖値の悪化が起きた -------------------------- [質問1] 先程までの24時間で血糖値が乱高下を繰り返してますが、 これは内臓疾患の可能性は考えられますか? 03:00 168mg/dl 深夜の食事(700kcal)の1時間後 12:20 111mg/dl 起きたのが正午でした(空腹時) 15:55 68mg/dl かなり軽めの第1食後(食後2時間)←低すぎ 22:20 晩ご飯 23:20 269mg/dl 食事(600kcal)の1時間後←高すぎ 23:30 221mg/dl 再測定 ←高すぎ 00:30 142mg/dl 食事2時間後 02:00 70mg/dl 食事3.5時間後 ←低すぎ (自己血糖値測定器を用いた数値) [質問2] 食後1時間値は参考にならないといった記述を見かけますが、 正常な人でも風邪気味や短期休暇による運動不足等が原因で、 そのような高い数値になることはあり得るのでしょうか? それとも200mg/dlを一度でも超えたということは、 1ヵ月の間で急激に血糖値が悪化し糖尿病を発症したんでしょうか? [質問3] もちろん糖尿病の薬は服用しておりませんが、 よく深夜にパソコンを操作していると、 70mg/dl程度の低血糖になる場合があります。 いつもは甘いものやジュース等を口にしてから就寝しますが、 こういった場合どう対処するのが良いのでしょうか?

1人の医師が回答

糖尿病 薬物投与も見据えた治療に移行すべきか迷ってます

person 50代/男性 -

10年前から健診で血糖値が高いことを指摘され続けており、当初は、食事指導のみで毎月検査のみであったため通院はやめてしまいました。 ここ数年は、HbA1C:6.4~7.1 空腹時血糖値:130~150 の範囲でしたが、昨年、コロナで在宅勤務が始まり、5月に体重が58→64Kg(身長163cm)となったため、6月から運動として往復100分(25km)の自転車通勤を始めました。 結果、12月には 64→54Kg と20歳代の体重に戻り,HbA1C:7.0→6.1 空腹時血糖値:138→124 と6月の検査値から改善しました。 加えて、腹部超音波の結果も昨年12月は、「肝全体 脂肪肝」でしたが、この12月は「異常なし」の判定になりました。 糖尿病とは別件で継続的に血液検査を行っていただいている泌尿器系を専門とするかかりつけ医は、自分ならこの数値の患者に対しては当面様子見で特に薬物投与は不要と考えるが、治療方法も発達し変化してきてるため専門医を紹介してもよいとのご見解です。 HbA1C、空腹時血糖値も下がる割合が減ってきたこと、そして、HOMA-IRと(血中インスリン μU/mL) が6月:2.2(6.5) 8月:1.2(6.2) 12月:1.3(4.3)からインスリン抵抗性も良化の傾向が止まったように見られることから薬物治療が必要なようにも思えます。糖尿病は、治らない病ですがHbA1Cや血糖値を積極的に目標値内に留めることが重要だと思ってます。このまま運動療法を続けてウォチングなのか、インスリン抵抗性の観点から薬物投与も見据えた治療にいくべきか迷っています。

3人の医師が回答

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