膵臓癌治療しないに該当するQ&A

私は今から32年前に総胆管嚢腫の手術を受けています。 この3年は場所が特定できない消化管出血を繰り返し貧血が酷い状態だったので、大学病院で色々検査をし、小腸鏡を用いて検査をした結果胆管吩合部の血管の拡張が認められたのでそこが原因かも、と言われていました。ただ、再建した部位で壁がかなり薄いのでせん孔の恐れが高いから確実に出血していない場合以外は治療は出来ない、と言われていました。同時に総胆管嚢腫自体は総胆管、胆嚢、胆管がきちんと切除されて再建されているから心配ないと言われていました。 治療できない状態なので、出血を繰り返し貧血が酷いので、鉄剤(内服ができないから)の点滴は地元の病院でやっていました。それでもHbは7～8で、ここ最近は輸血を繰り返していた現状に、この病院の担当医は「うちでやろう」と胆管の内視鏡に踏み切りました。が…結果は孔を開けられ、腹膜炎を起こし開腹手術をするはめになりました。 この病院が総胆管嚢腫の手術を受けた病院で、手術前に慌てて当時のカルテを探し出したそうです。オペ室に入ってから突然MRIを撮ってからだ、と言われワケわからないまま戻されて撮影して、それから手術しました。 手術後、当時の執刀医の一人(サブだったらしいです)がまだいらして、その先生が説明してくれたのですが、当時の術式では膵臓に入り込んでいる胆管は切除しなかったけど、現在は取るのが一般的。癌化の恐れが高いから再度手術して取るべき、と言われました。 MRIでは明らかに癌化はしていなかったそうです。ただ、膵臓の嚢胞は以前から指摘されています。膵胆管合流異常ともいわれました。体力が回復したらERCPを受けるように言われました。 同意書にサインしたとは言え孔を空けられ手術になったことによる精神的なダメージに加え、病変が残っていて癌化する恐れ、と言われてかなりまいっています。 私の今の状態はどうなのでしょうか?

母が膵臓癌4bと診断されて11ケ月です。 既に胆管に金属ステント、先月十二指腸閉塞を起こして十二指腸ステントを入れました。 食事もとれるようになってさあ退院という時、猛烈な寒気を伴う40度の高熱を日に何回か繰り返すようになり、これはもう「胆管炎」だと思いましたが、その後絶食と抗生剤投与数日行い、発作みたいな震えを伴う猛烈な寒気の症状はなくなりました。 症状がでたのは一週間前、寒気がなくなったのが3日前、熱はその後も毎夜38度5分位まであがります。 朝になると37度から36度5分に下がる状態が続いてます。 抗生剤と水分の点滴を行いつつ、口からも食事をとってます。 食欲はあり、たしかにかなり弱ってはおりますが、毎回病院食は完食です。 むくみや腹水は無いようです。便はやや白い気がしますが尿は普通、黄疸はでてません。 主治医はずっと様子見です。 この熱の出る原因は何が考えられるのでしょうか。 他に治療法はないのでしょうか。

膵臓全体に悪性度の高い癌が広がっているため抗がん剤治療を始めました。一か月前の画像ではリンパ節への転移は無さそうとのことでしたが現在は分かりません。 初回抗がん剤投与からもうすぐ3週間が経過しますが、最近、上半身は痩せたように見えるのに下腹部だけがまるで太ったかのように丸くせり出しているように見えます。 本人は、前からお腹は出ていると言いますが、以前より出ているように見えます。触ってみると、皮下脂肪もありますが、内部が張っているような気もします。 発熱、お腹の張り、息苦しさなどの自覚症状は全くありません。抗がん剤投与後、便秘がありましたが、今は出ているとのこと。体重の増加もないと言います。（上半身が痩せたのに体重が減らないのなら、腹部に何かが溜まって体重が増え、プラマイゼロになっている可能性があるかも？と思っています。） 数日後に診察がありますが、慌てずこのまま様子見しても良いでしょうか？ 素人にも分かるような腹水の兆候があれば、教えて下さい。

数年前から定期的に夜になり、眠ろうと横になると背中やお腹が痛み、寝付けません。一度症状が出ると一ヶ月くらい続きます。 30代男 アレルギー体質（検査済み） 具体的な症状 みぞおち〜腹部付近の鋭い痛み かなり息苦しい（息苦しいときは必ず呼吸をしてもあまりお腹が膨らまない） 膨満感あり 食欲あり 下痢、嘔吐なし 飲酒なし 喫煙歴あり 既往歴 気管支喘息（治療中） 逆流性食道炎（治療中断） ヘルニア メニエール病 胃潰瘍 自然気胸 経緯としてこの症状をこれまで何度も医療機関に訴えていますが、何も改善されません。数年前に消化器内科で逆流性食道炎と胃カメラをしたのち診断されています。上の症状をこれまで何度も医師に伝えましたが、薬を飲んでいればそのうちよくなりますとしか言いません。一般的に逆流性食道炎はこみ上げる感じや、ゲップが出やすいなど聞きますが、該当しません。 満腹になるまで食べることはほとんどありませんし、脂っこいものは元々嫌いです。 薬を服用することになりましたが腹痛等が治ったのは数カ月後でした。 ただ、その後何度も繰り返しています。仮に逆流性食道炎だとして、この腹痛が治まらないのはずっと他の病気ではないかと疑っています。 消化器内科の医師に聞いても、心配ないとしか言いません。最初に血液検査をしたくらいで他に検査をしたわけではありません。他の病気ではない根拠をなぜか説明してくれません。 痛すぎて夜中に救急病院へ行ったこともあります。 私は膵臓ではないかと疑っています。 慢性膵炎や膵臓癌等。 それ以外でも可能性が少しでもある病気はありませんか？ またそれらはどういう検査をすればわかるのかが知りたいです。 よろしくお願いします。

よろしくお願いします。 私の母は、4年前に3.5ｃｍの膵臓癌が見つかり、手術ができないといわれました。 PET検査にて転移なしを確認。 腫瘍マーカー正常。病理検査は、受けていません。 重粒子線治療を受けｔS-1の抗がん剤を飲みました。３年たち癌は、消え,転移することなく、元気に生活していました. しばらく抗がん剤もやめてみましょうと言われ、９ヵ月、ちょうど4年。黄疸が。 血液検査したら、初めて腫瘍マーカー150へ上昇、黄疸9.0と最悪な数値。先生も、再発と数か所の転移を覚悟してといわれました。転移してたら、ステントもいれられないと。すぐＣＴ造影をしました。すると再発あるけど、転移は、どこもないとのこと。９ヵ月、抗がん剤飲んでなく再発（それも3cm） してるなら、普通、とっくに転移してるんだけど。とのこと。 転移のないおかげで、ステントを入れることができ、黄疸も引きました。あとは、糖尿病でインスリンと、また、ｔS-1を飲むことに。今、五年目突入し、3ヵ月過ぎましたが、普通に生活しています。腫瘍が小さくなれば、また、重粒子線が受けられそうなのですが、先生が病理検査してないからな～とおっしゃいました。もしかしたら、悪性じゃないかもってことなのか気になります。そうであってほしいと願うばかりですが。悪性じゃない場合ってありますか？

数年前から15kg以上体重減少あり。最近、エコーと造影剤CT検査の結果、腎に単発4cm・肝に最大4cmをはじめとする複数個の悪性腫瘍が見つかり、膵臓にも膵転移疑いの腫れがあると指摘されました。 泌尿器科医師からは原発巣が分からないと言われ、消化器内科受診を勧められましたが、通常、原発巣が何処であるかを調べるためには腎臓も生検をすべきではないのでしょうか？ 末期癌の可能性があるのに泌尿器科では「このまま様子を見ましょうか」とも言われました。切れないならば、まずは腎の生検をして、腎が原発巣ならは、分子標的薬や免疫療法などを試すものではないのでしょうか？ 癌告知されてからもう一か月が経とうとしています。病院側があまりにのんびりしていて、事務的なことも含め、各科の連携も全く取れておらず、このままたらい回しにされるのでは？と不安です。 こういう場合、セカンドオピニオンを他院に求めるのは、生検していないぶん、意味がないでしょうか？ あるいは、これまでの検査内容を添えた紹介状を書いてもらい、紹介先の病院で続きの検査をしたほうがスムーズですか？ いずれにしても病院は変えたいと思っています。 治療するなら生検が必要かどうか？ 紹介状とセカンドどちらが良さそうか？ その他お気付きのことがあれば、 併せてご意見いただけると幸いです。 どうぞよろしくお願い致します。

56歳の母ですが、2021年6月中旬から腹部違和感にて大学病院を受診し、検査を受け膵臓癌ステージ2b,切除可能境界癌と診断を受けました。 8月12日から抗がん剤と放射線の併用治療を開始し、9月22日の最後の抗がん剤の日の夜に十二指腸からの出血性ショックの為、コイルで止血をしました。 白血球の値が正常に戻るのを待ち、10月11日に膵頭十二指腸切除術を行う予定でしたが、肝臓に転移がみられたため原発巣の手術ができないと担当医から伝えられました。 いまの状態として、固形物が十二指腸に流れると出血の恐れがある為胃に壁を作って十二指腸と胃を繋げて出血を防ぐ手術をしていただきました。 担当医からは、余命は半年、まずはご飯を食べられるようにしましょうということですが、本当にこの方法が最善なのでしょうか？ いつまた出血してもおかしくない、また出血した場合には次の手はないと言われていたので、出血の恐れがある十二指腸だけでもどうにか手術していただきたかった思いでいっぱいです。 どの病院に行っても肝臓に転移している時点で十二指腸から再度出血の恐れがあっても、もう手の施しようがないのか、それとも出血点だけでも出血しないようにする手があるのか教えていただきたいです。

41歳の男性、私の主人のことで相談です。 10年前に糖尿病と診断されてから3年ほど内服治療していましたが数値が安定していたので7年程は食事療法と経過観察のみでした。 薬をやめてから三人子供が産まれて、忙しくて思うように食事療法ができずに、だんだんと数値が上がりました。 はじめは5台だったヘモグロビンA1Cも少しずつ上がり、ここ１年程は9.0前後で推移していました。 内服を薦められましたがなんとか食事療法でと断っていましたが、子供が多くて忙しくて子供中心の高カロリーなメニューになってしまっていました。 前回の受診は2月で、その時はa１cが9.0で空腹時血糖値１８０でした。 今日、半年ぶりに病院に行ったところ、a１cが11.5で食後血糖値370でした。 すぐに内服開始になり、２週間後に腹部CT検査をするようです。 前回の受診のあとすぐにコロナにかかってから、なぜか体重が増えないと言って、暴飲暴食をしていました。 糖尿病でなくても体を壊すのではないかと心配するほどにアイスを何本も食べたり甘いものも摂取していました。 コロナにかかったせいで糖尿病が悪化した可能性はありますか？ また、急に憎悪したことで膵臓がんも心配しています。 半年で2.5も数値が上がった場合、やはり癌も積極的に疑いますか？

こちらで健康診断の結果CA125が325もあったことについてご相談させていただいたのですが、その後かかりつけの婦人科へ行ってきました。 検査結果をご覧になるなり 『あー、これ（CA125）だけが上がっちゃってるのね。』と、あまり驚いた様子がなかったので 『この数値は、普段よくお見かけになる数値ですか？』と尋ねたところ『3桁はほとんど見ない。大体は2桁だね。』と。 あまりの数値なので悪性の卵巣癌などが不安だと正直に伝えると、 『卵巣癌ならCA125だけが上がってくることはなくて、僕たちはCA19-9も必ず見るから。こっち（CA19-9）も上がってると心配だけど、あなたはこれは基準値（10）だから違うと思う。CA125が上がる他の理由として膵臓癌や腹腔内の腫瘍などもあるけど、その場合もCA19-9が一緒に上がるのが普通。』 『エコーでも今、あらためて慎重に見てみたけれど、卵巣の大きさも写りも至って正常で綺麗だし、子宮もいわゆる腺筋症と筋腫の所見はあるけれどその他の悪そうな所見はない。』という点、 『何年も前から腺筋症の所見があり、生理以外でも日々腹痛があるなど、内膜症の悪化が考えられる』という3点から、 『卵巣癌の心配をする必要はないと思う。内膜症で上がるマーカーだから、内膜症の治療を今日から開始しましょう』とジエノゲストという薬を処方されました。 これを半年間続けてからCA125の再検査をすれば良いとのことでした。 MRIを撮ることや、大学病院を紹介するというような話には全くなりませんでした。 先生のお話に納得しましたが、いかんせん私は素人なので、MRIや紹介状をお願いするべきだったのでしょうか？ あと、3桁はあまり見ないという割に驚いていなかったのが不思議です。 内膜症でもあり得る数値という印象なのでしょうか。

母59歳が、1月の突然の腹痛にはじまり 膵炎の疑い→膵臓がんの疑い→(転院)自己免疫性膵炎の疑い に合わせて転院先の病院で子宮頸がん2bとわかり 4/25に準広汎子宮全摘と、膵頭十二指腸切除術を受けました。 結果が先日判明し 子宮頸がん2b・胆管がん4bとのことです。 退院しましたが腫瘍マーカーが上がり、 先週CT、レントゲンを撮りました。 今朝、病院から連絡があり 肺への転移があるので明日入院するよう言われました。 (消化器科の手術のほうは、3箇所のリンパ転移があり、 婦人科のほうはリンパ転移はありませんでした) 7/6にMRI、7日に家族共に説明を受けて治療に入る予定で その後3週間ほどの入院と聞いています。 母は下痢が続いていることと、足の付け根の骨が痛いとも 不安を訴えています。体重も55kgから40kgに減ってしまい、 今でもつらそうなので抗がん剤治療の副作用が心配です。 そこでお医者様や患者さんにお教え願えればと思ってしまうのですが 抗がん剤の副作用をやわらげるにはどのような方法がありますか? 漢方でしょうか、食餌療法でしょうか。 何も知識がありませんので、これから母を支えて不安や苦しみを 少しでも解消する手伝いをしてあげられればと思ってお尋ねします。 (父が5年前に肺がんをわずらった時にはアガリクス茸を煎じて 飲ませたりしました。今は手術で根治したと信じて飲んでいません) 藁にもすがる思いです、どうぞよろしくお願い申し上げます。