紹介状とセカンドオピニオンどちらが妥当？

70代以上/女性 - 2019/03/18

数年前から15kg以上体重減少あり。最近、エコーと造影剤CT検査の結果、腎に単発4cm・肝に最大4cmをはじめとする複数個の悪性腫瘍が見つかり、膵臓にも膵転移疑いの腫れがあると指摘されました。

泌尿器科医師からは原発巣が分からないと言われ、消化器内科受診を勧められましたが、通常、原発巣が何処であるかを調べるためには腎臓も生検をすべきではないのでしょうか？

末期癌の可能性があるのに泌尿器科では「このまま様子を見ましょうか」とも言われました。切れないならば、まずは腎の生検をして、腎が原発巣ならは、分子標的薬や免疫療法などを試すものではないのでしょうか？

癌告知されてからもう一か月が経とうとしています。病院側があまりにのんびりしていて、事務的なことも含め、各科の連携も全く取れておらず、このままたらい回しにされるのでは？と不安です。

こういう場合、セカンドオピニオンを他院に求めるのは、生検していないぶん、意味がないでしょうか？

あるいは、これまでの検査内容を添えた紹介状を書いてもらい、紹介先の病院で続きの検査をしたほうがスムーズですか？

いずれにしても病院は変えたいと思っています。

治療するなら生検が必要かどうか？
紹介状とセカンドどちらが良さそうか？

その他お気付きのことがあれば、
併せてご意見いただけると幸いです。

どうぞよろしくお願い致します。