変形性膝関節症に該当するQ&A

初めまして…。 年齢は46才で、仕事は個人 でやっているクリニックで看護師の仕事を しています。 3年位前に左膝の内側に少し痛みがでたの で、整形外科に受診、レントゲンとMRIの 検査を受け左変形性膝関節症と診断され、 リハビリや痛み止めの内服・左膝に痛み止 めの注射を1年位やったけど痛みはとれず だんだんと痛みが強くなっていき、日常生 活や仕事にも少し支障がでてきたので、 おととしの5月20日に左膝高位脛骨骨切り 手術をしました。 手術をして、1年9ヶ月がたち、定期的に 主治医の診察を受けていて(診察前に左膝の レントゲンはとっています)経過も順調で、 週1回のリハビリにも行っています。 左膝の手術をして1年9ヶ月がたつのに、 左膝の内側と外側の痛み・左膝から すねにかけて重いのと痛み・左ふくらはぎ のはりと痛み・左足首の痛みと重いのとが あります。 立ち上がると、左膝はきちんと伸びていな いし、歩きはじめて5分もたたないうちに 左膝からすねや左足首にかけて重くなって 痛みが出て、左ふくらはぎのはりと痛みが でます。 (外出する時は杖を使っています) 歩く時、どうしても右に重心をかけてしま い、右腰部と右股関節の痛み・時々右膝の 内側と外側の痛みの右ふくらはぎのはりと 右足首の痛みもあります。 来月４月の9日に左膝に入っているボルト とプレートを抜く手術を全身麻酔で行う ことになりました。(3泊4日の入院で…) お聞きしたいことは、仕事はどのくらい 休んだ方がいいのか(職場の方には1ヶ月 お仕事を休むことは伝えてあります)・ プレートとボルトを抜く手術をしたら、 今ある症状がとれるのかどうかお聞きした いです。 よろしくお願いします。

当方、飲食業に携わってますが、一昨年秋頃から急激に右膝に激痛が走り膝に安定が無く初めての症状でしたので整体でやり過ごしました。 仕事が多忙になり昨年2月頃に再度右膝に激痛が現れ膝をつけず歩くのが困難になり２件病院を回り診断は高齢で湿布をだされ終了。 改善せず9月に３件目の医院に。膝に水かたまる様になり、３回しか打てない強い痛み止め注射、水抜き、ヒアルロン酸、足底板で半年、週一で通いましたが全く改善せず４件目の大型病院へ 膝関節の専門医でMRI等の検査で痛みの原因が判明 右膝の変形性膝関節症並びに半月板損傷でほぼ消失。肥満、Ｏ脚、仕事がハードなど原因が１つでなく複合との事、将来的に高位脛骨骨切り術を勧められました。 強い痛み止め注射を数回、水抜き、ヒアルロン酸注射。コロナ禍で時短営業になり激務から解放され足を休める事ができ、膝に水がたまらなくなりました。痛みが和らぎ、ここ3ヶ月で10キロ減量出来て膝への負担や痛みが軽減されたのを実感する事もあります。 仕事に行くと痛みが戻り、仕事は立ち仕事、膝をついて接客、急な方向転換、段差が多いなど膝に悪い事が多く何日か勤務すると激痛が走り終日痛み、休みになると少し収まり仕事に入ると痛みの繰り返しです。 現状医師には、2.3週間に1回、軽い痛み止めとヒアルロン酸注射。 1年半治療し、当然のことながら完治はないですが、今までの医師より痛みは半減し良い方向に我慢しようと思えば我慢できる痛みですが高位脛骨骨切り術で改善されるなら、今の医師に手術をお願いしたいです。 ネックは長期休みか不可欠で職場と相談した所、今なら長期休み可能との事。今を逃したら2〜3年後になる。タイミングは今と思い医師に話したら歯切れが悪く逆に不安になりました。手術は今では、痛み的にまだ早いのでしょうか

都内の大学病院にて、2022年3月より肺がんの疑いで経過観察中です。 前回質問にお答え頂いた先生方、ありがとうございました。 最新のCT画像を撮ってもらったので、ご意見頂ければ幸いです。 ■添付画像 拙い編集で恐縮ですが、22年6月のCTより連続した６枚を切り抜きました。 （１ミリスライス撮影） ■検査推移 CT：15年10月 指摘なし、17年4月 肺小結節陰影6mm未満の指摘 　　19年8月4.7mm、21年11月5.7mm、22年3月6.5～7.0mm、6月 変化なし 　（15年～21年は人間ドックで２ミリスライス撮影） PET検査：問題なし（22年4月、19年8月） 腫瘍マーカー：問題なし（22年4月、21年11月） ■担当医見解抜粋 呼吸器内科 （22年3月）肺がんの可能性は40～50%。 （22年6月）このサイズで疑いの段階であっても、９割の人は経過観察せず即手術する。 呼吸器外科（22年3月） あなたの健康状態関係なく、うちの科でこれを『すぐ手術』って言う人は絶対いない。 疑い五分のミリ単位でPET陰性の結節に『手術しよう』という人は、そういない。 せめて1cmを超えないと。今後は内科でフォローを。 ■既往歴 70歳、女性、160cm、85kg、喫煙と飲酒歴なし 92年乳がんで右乳房全摘出、01年乳がんで左乳房部分手術 関節リウマチ、逆流性食道炎、変形性膝関節症、高血圧、やや喘息の気 ▼質問▼ １、肺がんの可能性は高いと思いますか？ ２、内科と外科で見解が真逆です。手術は嫌ですが、悪性だった場合のリスクを考えると、 　　即手術かはともかく、1cm超えまで待つのも気が引けます。手術適応な身体状態として、 　　現段階で即手術した方が良いと思いますか？　経過観察が妥当と考えますか？

以前から下半身全体の重だるさや膝違和感があり。時折、数日間の左膝内側の痛みが出ます。とは言え歩いている時はさほど痛みはなく、じっとしてると痛むという具合です。ストレッチを続けると痛みは収まるのですが、やはり変形性膝関節炎なのでしょうか？ ちなみに左足外反母趾と頸椎神経根症、ヘバーデン結節の既往症があります。 またお薦めのサプリメントはありますか？

当方、21年12月に右側の膝の高位脛骨骨切り術を行い術後、順調でした。仕事が忙しくなかなか抜釘出来ず２年近くに、ここ最近プレートに伴う痛みが気になる様になりました。 抜釘を検討し医師に相談し決断して手術の予約をしました。 反対側の左膝も半年前より変形性膝関節症を発症しており、リハビリとか治療もしてますが改善せず痛みが深刻な状態です。 手術説明時に思いついて質問しました。今回の右側の抜釘手術時は全身麻酔なので、合わせて左側の関節鏡術で膝の中の状態を見て頂くを同時に行えないか伺った所、医師の答え「私は、そういうのやりません」の一言で終わりました。明らかに機嫌が悪くなり、それ以上、聞けずに左膝の関節鏡は諦めて、先週、右側膝の抜釘術を受けました。 退院後、抜釘をした右膝の傷跡を見ると関節鏡の傷跡が見当たらず単純に抜釘だけを行った様です。私としては手術前に説明を受けましたが抜釘＋関節鏡がセットだと思い込んでたので、不思議でたまりません。逆に手抜きをされたと感じてしまい残念に思ってます。この場の他の類似の相談回答を拝見すると諸先生方のお答えも抜釘時に関節鏡も行うと書いてる事が多かったので余計に不思議で残念です。 元々かかり始めの時に知らずに関節鏡の話をしたら、私は関節鏡やらないので他の病院へ行って下さいと言われた事もありました。NGワードだと思ってましたが、実際に高位脛骨骨切り術の時は関節鏡を使用し傷跡も2箇所。関節鏡出来るんだと思いました。 しかし抜釘時は関節鏡をしないのか不思議でなりません。 次回、数日後に傷口を消毒する為に担当医師の受診ですが、何故か聞きたいです。また機嫌が悪くなるかもしれませんが・・・他の先生方の見解を知りたいです。宜しくお願いします

一月中旬から徐々に膝が痛くなり、1月末には長時間立っていられず、間欠はこうのような症状があります。整形外科ではレントゲンの結果、変形性膝関節症と診断。はじめのステロイドは効かず、2月末に一回目のヒアルロン酸、3月初旬に2回目のヒアルロン酸注射を打ちました。1回目は痛くなかったのですが、2回目のヒアルロン酸は先生に力が入ったように見え、そんなに深く刺すの?と思うくらい、1回目より深く針が刺さり、注射後、左の足の付け根が少し痺れました。膝の横がぴりっとしたり、膝の上も板でも入ってるような違和感がありました。その３日後、足の付け根から性器近く、左膝なども触ると痺れがあり、その病院を再診しても次回レントゲンとりましょうと言われたので別の病院で腰のMRIをとり、3と4の間の椎間板ヘルニアと言われ、今は朝ツートラム、夜プレバガリンをのんでいます。（3月初旬くらいから？）痺れなどは少し減り、歩ける距離も伸びて来たのですが、膝の上が少し盛り上がって腫れているのが気になり、膝の裏や太もも裏、横、足の付け根の痺れなど、ヘルニアもあるのかもしれませんが、むしろ 2回目に打ったヒアルロン酸が何か影響しているように思えてなりません。 影響しているとしたらどんなことが考えられ、病院でどのような検査や処置をお願いしたらよろしいでしょうか。 基本座っているのが楽で、前屈はできますが後ろにそらすとこしにいたみが走ります。横向きに寝ると太ももの上にくる部分が痛くて寝れません。仰向けは左膝を曲げてクッションを入れて、左側を少し浮かせる感じにすると痛みがなく寝れます。仰向けでお尻を上げるストレッチは曲げてる左膝が痛くなります。 長くなりましたがご助言よろしくお願い致します。

ALSが不安で仕方ないです。 昨年9月頃から両腕、両足がジンジンしだし、 首、腰のMRIを撮り、ひどいストレートネックと言われました。神経内科にも行き、血液検査を始めハンマー叩き等の検査をしてもらいましたが、異常なしでした。 最近は両膝がジンジンし痛くて、たまに足首もジンジンして、歩きづらさを感じています。 膝は肉が多い為、膝に乗ってる感じでしたが、 最近になって、へこみ？が大きくなって膝の肉が減ってきました。たまに筋肉がピクつきます。 膝は萎縮して細く(元々肉がたくさんついてる)なってきてるのでしょうか？(写真添付) 特に左膝に違和感や痛みを感じ、3日前から膝の内側を押すと痛いし、膝の内側に電気が定期的に流れてるような感じで気持ち悪いです(よく整形外科で電気を流してもらうような) 膝のレントゲン撮ってもらいましたが、変形性膝関節症はないとのことでした。 握力は昨年9月からほとんど変わらず 左30kg前後,右35kg前後です。ただ、先週から左手の薬指の第1関節が痛みだし測ってないので握力落ちてそうです。 これは、症状が悪化して特に足から進行してるのでしょうか？ 膝の違和感、膝折れしてしまうんじゃないか、 足首ジンジンするし、毎朝歩けなくなってしまうんじゃないか、 動けなくなってしまうんじゃないか、ALSの不安がとても怖いです。 長い間治らない、ひどくなってるのも不安の一つです。 小さい子供がいて、なかなか病院には行きづらいのですが、また神経内科、もしくは整形外科を受診するべきでしょうか？ 今はタリージェ錠5mgを1日2回、エチゾラム錠0.5mgを1日3回、ロキソプロフェンナトリウム錠を1日1～3回服用してます。 どのような原因が考えられますでしょうか？ どうぞ、よろしくお願いします。

母、86歳、上行結腸がんで6月中旬に腹腔鏡手術を予定しています。 ４月下旬に内視鏡検査を受けましたが、その時にこちらでご相談させていただきました。 5月8日に内視鏡の結果は悪性腫瘍だったとの診断を聞きました。上行結腸、肝臓の下辺りに4〜5センチのがんがあるようです。 同じ病院の整形外科で偶然2日前の5月6日に変形性膝関節症の関連で腹部から下のCTを撮っていまました。 医師からはそのCTを確認したところでは、他にがんが広がっていないようなので、腹腔鏡手術でがんを切除しましょうとの説明でしたががんのステージや転移がないとはっきり聞いた訳ではありません。 手術前に、造影剤を使用して詳しく胸までのCT検査をしてから説明は手術前にしますと言われました。 一昨日、その造影剤CT検査のつもりで病院に行ったところ、エコー、血液検査、尿検査、心電図、胸とお腹のCTというかレントゲンのみで、造影剤によるCTはありませんでした。 1.これまでの検査内容で、手術前の検査としては十分なのでしょうか。 造影剤CTで臓器の位置を確認するという医師の説明とは違っていたので、不安になりました。 2.おおよそでもステージが分かるのは今回の検査結果次第でしょうか。肝臓のすぐ近くと言われたので、転移有無などとても心配です。 先日の検査日には診察がなかったため医師には確認出来ませんでした。 3.高齢なので入院や手術のリスクも心配ですが、手術をするということは回復出来る見込みがあるという判断でよいのでしょうか。 手術前説明が6月9日です。分からないことがあるまま手術になってしまうのが不安です。医師を信じてお願いするつもりですが、 手術前に確認しておくことがほかにもありましたらお伺いしたいです。 よろしくお願いいたします。

40代女性です。8年前に間質性肺炎と診断され、肺生検の結果、多分NSIP、膠原病性の可能性もあるといわれました。その時点でKL-6は1000前後あったのですが、ステロイド治療は一度もする事なく、経過観察と漢方薬のみで、1年後には基準値内の400以下、ここ5年くらいは200以下と安定していて、間質性肺炎については安心しきっていました。が、1ヶ月くらい前、左膝の痛みから整形外科(リウマチの専門医でもあります)を受診し、血液検査で反応もでないので、変形性膝関節症と一応は診断されたのですが、あなたの場合、リウマチの可能性もかなりあるといわれました。そして、2週間前くらいから、今度は左手薬指、右手人差し指の第一関節、それから手首に、いずれも力を入れた時に若干の痛みを感じるようになり、リウマチではないかと悩むようになりました。で、もっと詳しい検査を受けたいと紹介状を書いていただき、肺を診ていただいている総合病院の、膠原病、リウマチ科の予約を取りました。最後に整形外科のお医者様に、リウマチの治療薬には、MTXという有効なお薬があるのだけれど、重篤な副作用として間質性肺炎があるので、あなたの場合、使用するかどうかの判断がかなり難しいだろうといわれました。もし、私が関節リウマチだった場合、間質性肺炎を悪化させる危険性の少ない治療薬というのは、MTX以外にもあるのでしょうか。今までせっかく何事もなく落ち着いてくれていた肺を悪化してしまうのも、有効な治療薬が使えずリウマチが悪化するのも、どちらも非常に不安です。もっと精度の高い検査を受けてから、ご質問させていただいた方がとも思ったのですが、新しい病院での受診もまだ先で、結果が出るまでにまだずいぶんかかりそうですし、受診する上での参考になるアドバイスをいただければと、質問させていただきました。どうぞよろしくお願いします。

一年前に左膝が歩行中に痛くなり歩けなくなりました。救急で病院に行きレントゲンを撮りましたが膝には問題ないと言われました。その時、右の踵が痛くかかりつけの整形外科でレントゲンを撮って足底筋膜炎と言われていたので、それをかばう為に左足の負担が大きく筋肉が張ってしまった為と診断され筋力をゆるめるお薬を頂きました。その後、かかりつけの整形外科でレントゲンを撮り膝に異常がないので、水がたまっていたので抜いてもらったところ何か損傷があり出血した後があると言われました。その後も、水がたまれば抜いてましたが、あまり改善ないのでMRIを撮り半月板損傷と診断、暫くは水を抜いてましたが、その先生が辞められ、その後違う先生に水を抜いてもらってました。その先生には変形性膝関節症と言われました。今はたまらなくなったので何かあれば来て下さいと先生に言われました。左足の痛みと違和感が続くので、整形外科受診し、扁平足と右の外反母趾があるので足底板を作りました。それでも、歩くのは少しの痛みとツッパリはありますが、ずっと歩く事は出来ますが長時間歩くとふくらはぎの張った感じと、左膝の揺れる感じがあり時々カチッとはまる感じもあります。しかし、今度は右膝も少し痛みと膝の横の筋の張ったような痛みが出てきました。床から立ち上がる時、腕で支えて立ち上がらないと、足だけでは立ち上がれません。立ち上がる時も足の筋が痛みます。これは、下肢の筋力低下なんでしょうか？足底板を作る先生は今まで右足を軸にして歩いてるので右足の負担は大きいのと左足の筋力がないのでその為です。と言われました。それと最近、右腕も痛みがあり、レントゲンを撮りましたが、骨に異常はなく使い痛みと言われました。ここ2年で足や腕が痛くなってるのは何故なのか心配です。