1日体重変動に該当するQ&A

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36w6d 胎動の感じ方の変化、胎児体重について

person 20代/女性 -

本日36w6dの初産婦です。 2日ほど前から突然胎動の感じ方が変わりました。 今まで痛いとたまに思うくらいの激しいドン!という動きでしたが、今は動いたかな?というくらいのウニョ〜ンとしたゆったりした動きになりました。 胎動10カウントも今まで10〜15分で済んでいたのが、同じく2日前から20〜30分かかるようになりました。 また不安な時は胎児ドップラーで心拍数を確認していますが、一過性頻脈はあるものの基線細変動は減少しているような気が最近していました。 本日診察でしたので先生に上記の事を一通り相談した所、本日のモニター・超音波(胎盤と羊水)に問題が無かったので気にする必要は無しといわれました。 胎児体重が少し小さく、また先週(25w6d)2,500gだったのが本日は2,530gでそれはどうなのか尋ねた所、先々週(34w6d)2,150gだったから、先週大きく測りすぎただけだと思うからこれも心配なしと… 先生を信じたいのですが、胎児体重がずっと平均より小さめな事、胎動の感じ方が変わり突然少なくなった事が何か繋がってるのでは無いかと不安感が拭えません。 以上の事を踏まえてご回答いただきたいのですが、 ⑴.胎児体重の増加量が今まであまり無く(1wで100gぐらい)、今日に至っては測り違いだと言われましたが30gしか増えていませんでしたが、胎動の変化の事も併せて考えて胎児(胎盤)機能不全や他に何か胎児に問題が起きてる可能性はないのでしょうか? ⑵.胎動カウントについて先生の方針では10回カウントするのに何分かかっても良い、但し1時間に1回も動かないとかがあれば病院に来て欲しいと言われました。他の産婦人科医の方だと10カウントは20分以内に終わらなければ胎児の元気が無いから診察に来て欲しいと判断する方もいるみたいですが、実際どちらが正解なのでしょうか? ⑶.少し話が変わりますが、1日半前に1ℓの紙パック飲料をお腹に落としてしまいました。 本日の診察で問題無いと言われていれば胎盤剥離等の心配は特に心配しなくて大丈夫でしょうか? 長々と申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

健康診断で肝機能が急に上がった

person 50代/女性 -

お世話になります。 昨年の10月31日に動悸が起こっていたので、循環器内科に診てもらい、血液検査をしていただい時にはGOTが20、GPTが18、LD/IFCCが177、r-GTPが26、ALP/Iが62で異常はなかったのですが、今年の1月28日の市の特定健診を受け、結果が本日届き、ASTが28、ALTが33、r-GTが50になっており、3ヶ月でかなり上がっており、C判定でした。 お薬は2年半前に低音性感音難聴になり、毎日五苓散を1日2回、メチコバール、ビオスリーも1日2回、たまに就寝前にタケキャブ10を飲んでいます。 身長157センチ、体重49キロで、BMIは19.7。 お酒は週に2日ほど、缶ビール1、2本くらい飲みます。1月の特定健診の前日はお酒は飲みませんでしたが、健診近くの日は寝不足で4時間くらいの睡眠時間でしたし、頭痛がしたためカロナールを1回と、葛根湯も2日間ほど飲んだかもしれません。サプリはビタミンCと、亜鉛を飲んでおり、青汁も1日1、2回飲んでいました。 今回急に数値が上がったので、不安です。原因として考えられることは何かありますか? 肝臓の病気の可能性はありますか? 寝不足や、過労で数値が急に変動したりしますか? また、すぐに医療機関を受診した方がいいですか? 肝機能以外はヘモグロビンだけが12で基準値より0.1足りていませんでしたが、他は全てA判定で異常ありませんでした。

6人の医師が回答

健康診断で肝機能のCh-E値が年々悪化しています

person 40代/男性 - 解決済み

ここ数年、健康診断の血液検査で肝機能のCh-Eという値が年々悪化しています。 この4年で300→360→410→450と値が大きくなっており、昨年から基準値超えの状態です。 今のところ診断結果自体は要検査となっているわけではありませんが、 項目説明に「急性肝炎や脂肪肝などの肝臓疾患の有無を調べる項目です」とあり、 何か肝機能に異常が生じているのだろうかと不安になり始めました。 生活習慣や食事に特段大きな変化はないため、原因もわからず困惑しているところです。 ・このCh-Eの悪化はどの程度の深刻さで捉えるべきものでしょうか ・悪化は通常どのようなときにどんな原因で起きるものなのでしょうか ・何をすれば改善できるますか(行動や食事など、なんでも) ・避けるべきことはありますか なお肝機能の他の項目はすべて基準値内に収まっており、大きな変動はありません。 タバコやお酒もやりません。よく飲むのはお茶、コーヒー、豆乳、野菜ジュースなどです。 体質的には痩せ型で、いつも痩せすぎ判定が出る状態のため肥満傾向もなしです。 強いて言えば上記体質に関連して数年前からジムに行き始め、それに合わせて 週に2, 3回、1日1, 2回プロテインを牛乳で飲むようにはなりました。 現在も続けていますが、プロテイン摂取が影響している可能性はありますでしょうか? 体重を増やすため意図的に間食を増やしたりはしています(頻回ではないですが)。 このまま様子見で大丈夫なのか? と心配になっております。 何か情報やアドバイスをいただけると幸いです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

原因不明の長期症状。

person 20代/女性 -

1年前から仕事柄生活リズムが 不規則なことストレスが重なり、 最初に喉の違和感から始まり 吐き気胃の不快感、動悸の症状が出ました。 初期の頃は本当に絶食の時もあり、 体重変動も3〜4キロほどありました。 2月に退社してからも症状が残り、 生活リズムが戻らない状態で、 10-13の間に、起きて夜中に寝るの繰り返しで 眠れない時は2時間ぐらいの浅い睡眠に なってしまう時も日によってあります。 症状も、胃の不快感によって食欲不振 食べれる時と食べれない時の差が大きく 吐き気も遠出したり、人と会うなど予定 などが症状が続いていて避けるように なってしまいそれもストレスです。 心療内科でヒアリングを受けて うつ病と診断され、漢方薬と精神薬を 処方されましたがそれを服用したあとに 4日ほど動けないくらい気分が悪くなってから服用が怖く受診するくらいで、 薬は服用していません。 漢方薬でさえも体が常に緊張していてるのか 過敏になってしまい、合いません。 病院も中々変える行動ができず、 自分の症状はなんなのか、 改善することができるのか。 薬もできれば精神薬は怖くて 服用したくないです。 症状も日によって違い、 今は睡眠があまり取れず、 気分が悪く動悸がして食欲不振も 少しあります。 突然の動悸もすごく嫌です。 中々、長く話しをしてもあまり 聞いて貰えずにずっと悩みや不安を かかえて日によって違う症状に 耐えていて辛いです。 なにかいいアドバイスがあれば よろしくお願いします。

3人の医師が回答

55歳男性 1年前に原因不明の膵炎があり現在も同じ症状が続いている

person 50代/男性 -

55歳男性です。 去年の4月に膵臓癌の疑いで入院したが胆石による膵炎だと言われ去年の9月に胆管にステントを入れる内視鏡手術をしましたが胆石が見当たらずステントを入れずに手術は終わりました。医師に聞いたところ胆嚢に多少の泥は見受けられるが胆石は確認できなかったので胆管の洗浄をしたと言われました。去年の10月に血便があったので大腸内視鏡検査を行ったところ直腸癌が見つかり内視鏡手術を行い転移がないと言われました。 2週間前のCT検査では肝臓に水嚢胞があるが以前と変わらない。便は多くあるが便秘のせいか。膵臓も以前と変わらない。肺も異常は見られなかった。十二指腸ではないかとも言わらて薬を処方されたが飲んでも変わらず。 現在も以前とあまり変化しておらず、みぞうち左側がの痛みがあり(食後に多い)、脂肪便や背中の痒み、左側の腰、便秘(3〜4日')、残便感がある、疲労感、食欲不振、体重の変動は食べてもすぐに戻る。 来週また造影CT、超音波、血液検査(腫瘍マーカー、アミラーゼ、ピロリ菌等)の検査を行います。 膵炎から1年後に十二指腸乳頭部癌のの記事をみて当てはまるところがあったので相談しました。 今度の検査結果をみて十二指腸乳頭部癌の判断をしてもらったほうがよいのか、早めに診察してもらったほうがよいのか?

3人の医師が回答

腱鞘炎について(TFCC損傷の疑いの可能性はありますか?)

person 40代/女性 -

ご意見聞かせてください。 2025年2月頃、キャリーケースを持ち上げた際に両手首(小指側)を痛めた。 当初は痛みが強かったが、しばらくして軽くなる時期もあり波がある状態が続いた。 2〜3週間前から右手首をひねる動作で“ポキポキ”という音が鳴るようになり、痛みを伴うようになった。 特にペットボトルの蓋を開ける時、タオルを絞る時、物をひねる動作や座って立ち上がる時に体重をかけたり重いものを持つとズキッと痛む。 痛む場所は小指側の手首、出っ張った骨(尺骨茎状突起)のすぐ下あたり。 痛みは日によって多少変動し、完全には良くなっていない。しびれはないです。左手首はたまに重い荷物を持つと痛むときがあるぐらいです。 自分なりに調べた結果、TFCC損傷かと思い先日、手外科担当医が居る日に整形外科で診察してもらいレントゲンを撮ってもらいました。 結果は、おそらくパソコンしすぎからくる腱鞘炎とのこと(事務の仕事で1日7〜8時間使用) 薬などはなく、リハビリをすることになり暫く通院することになりました。 また、ポキポキする音はもしかしたら尺骨が尖ってる箇所があり加齢からくるものかもしれないともおっしゃってました。(腱鞘炎とは関係なし) クリック音が気になるのですが、腱鞘炎って音が鳴るものでしょうか?レントゲンだけではTFCC損傷はわからないのでしょうか? もしTFCC損傷だった場合、悪化することはないのでしょうか? 今後もずっと音はなるのでしょうか?

6人の医師が回答

マンジャロ再開後の副作用と治療継続に関する相談

person 40代/男性 - 回答受付中

いつもご回答ありがとうございます。 マンジャロを2.5mgから開始し、段階的に増量していき、10mg付近からようやく効果を実感するようになりました。最終的には12.5mgまで増量し、2年近くでHbA1cは8%台から5%台まで改善しました。そのため、主治医の判断で一旦マンジャロを中止しました。 中止後は、メトホルミン、スーグラ、ロスバスタチン、パルモディアの内服を継続していました。 その後、体重は80kg前後で大きな変動はありませんでしたが、HbA1cは半年ほどかけて徐々に上昇し、6.8%まで悪化しました。 このため、主治医の指示によりマンジャロ10mgを再開しました。 しかし、約半年の休薬後にいきなり10mgから再開した影響か、これまでどの用量でも感じなかった吐き気・頭痛・しびれなどの副作用が出現しました。 副作用は1日程度で軽快するものの、2回目の投与後も症状が強く、継続が困難と判断し、残り6週間分の投与を自己判断で中止しました。その結果、直近の検査ではHbA1cは7.2%まで上昇しました。 受診時に他薬剤への変更や減量について相談しましたが、主治医からは以下の説明を受けました。 ・これまでの経過から10mgでなければ効果が出にくい ・少量から再導入して体を慣らす段階ではない ・副作用は出るが、短期で回復するのであればHbA1cが6%前半に戻るまでは継続してほしい ・副作用が出るのは効果が出ている証拠でもある その指示に従い、今週の月曜日に再度1回目の投与を行いましたが、強い頭痛と吐き気が半日程度持続しました。 副作用が非常につらく、治療の継続に不安があります。 今後の治療方針について悩んでおり、場合によっては転院も検討しています。 転院しても同様にマンジャロ継続を強く勧められる可能性が高いのか、また、他に現実的な選択肢があるのかについて、ご意見をいただけますと幸いです。

4人の医師が回答

計画無痛分娩の予定日について

person 30代/女性 -

現在、37週3日目の初産婦(31歳)です。 妊婦健診にて38週0日で計画無痛の予定ですが、出産予定日について延期をするべきか悩んでいます。 胎児推定体重の推移 30週→1600g 32週→2100g 34週→2300g 36週→2552g 37週→2565g これまでの検診にて、胎児体重は上記の推移となっています。当初は自然陣発を希望していましたが、32週の診断にて胎児が大きいため早めのお産が必要という理由で38週0日の計画無痛分娩の予定が組まれました。 ですがその後の体重推移は落ち着いており、37週2日目の診断では2565gとなり1週間で10g程度しか増えていません。 また、私自身の体重が1週間で1キロ増加しており、足の浮腫があったため妊娠高血圧症のリスクがあるとして38週0日での出産をすすめられましたが、実際の血圧は107/71、尿蛋白、尿糖ともに−でした。 主治医には赤ちゃんの様子としては1週間後ろ倒しにすることは可能だが、母体のリスクを考えると予定通り38週0日の方がよいのでは…と言われその方向性に従うつもりでしたが、家に帰ってから38週と39週では胎児の成熟度合いに違いがある、呼吸器や摂食に関する問題、黄疸が出る可能性があるなどという記事を読み、延期をお願いするべきか悩んでいます。 現在の体重推移で38週0日に出産しても問題ないのでしょうか?赤ちゃんのその後の成長に影響が出ないか心配です。 可能であれば血圧の様子を見ながら延期をするべきでしょうか?

3人の医師が回答

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