ステロイド治療副作用に該当するQ&A

今年の三月から左膝上がパンパンに腫れ圧痛も酷く、最初の病院で抜いた黄色の水(100ccぐらい)の中に、白いゴミがたくさん浮遊していました。その後の治療はヒアルロンサンを毎週膝に入れるを7回しましたが、一向に良くならず、MRIを撮り、滑膜がかなり毛羽立っているのを見ました。変形性膝関節症でもあります。紹介状をもらい、次の病院では、水抜きとヒアルロンサンとケナコルトの注射と交互に6回しました。一進一退を繰り返し、やっと正座が少し、痛がらずできるようになりなした。 2度目の先生には病名を滑膜炎といわれました。でも、私は、どうしても関節リウマチの疑いがぬぐえず、一度目の先生に正直にこのままだと、納得して治療が出来ないので 検査を依頼しました。その結果、MMPが96.2、抗CCP抗体が1.6これのみの検査項目で、関節リウマチではないといわれました。ちなみに、過去のデータは平成21.6月 血沈(1H)5mm, 血沈(2)11mm、血清補体価47.8U/ml, CRP0.29、 RFは0です。H22・2月 AI 1.5です。関係ありそうなデータを羅列しました。 7月からはステロイド投薬を副作用の少ない物を飲む予定です。先生はそんなに怖がらなくて良いですよ,いつもの体調に変化が起きたら、直ぐ辞めてくださいとのことです。私のこの左膝上のこぶの柔らかい塊、圧痛、腫れはいったいどうしてでしょうか リウマチではとつい思ってしまいます。サードオピニオンでリウマチ科を受診したほうが良いのでしょうか?私の膝の病名を教えてください。よろしくお願いします。

4/24に発熱を伴う風邪の後、5/2に右目が充血。GWと言う事もありクリニックが休診なので様子を見つつ5/8に眼科を受診しました。はやり目とかでもなさそうで風邪の後遺症の結膜炎との事でフルメトロン点眼薬0.02%が処方され一日3回さして様子を見ました。しかし少しも改善する事もなく反対の目の左目も赤くなってきたので、5/13再度受診し、悪い物ではなさそうなので、引き続きフルメトロン点眼薬0.02%を一日2回両目にさして様子を見てくださいとの事でした。 しかし翌日5/14に左目がゴロゴロして痒いと言い始めたので、5/15に3回目受診しカモガヤの花粉症ではないかとお医者さんに質問してみました。ちなみにスギやヒノキの花粉症はなくダニアレルギーで舌下免疫療法をしており、毎日アラグラを服用してます。 先生によると、花粉のアレルギーにしてもここまで充血していると炎症がひどいから抗アレルギーの目薬は弱くて効かないと思うので抗炎症の作用のあるフルメトロン点眼薬0.02%をしばらく続けてほしいと言われました。 そこで質問ですが 1、子供の目なのでステロイドの目薬での副作用がとても心配です。 2、5/8から1週間点眼しましたがほとんど充血も治ってないので、このままフルメトロン点眼薬0.02%での治療で間違ってないでしょうか？ 3、先生はアレグラを飲んでで目には効かないよと仰ってましたが本当でしょうか？ 4、写真を見て頂ければわかりますが、両目とも外側の白目が充血しており、内側の白目は赤くありません。どうしてでしょうか？ 5、本当にアレルギー性の結膜炎なんでしょうか？ どうぞよろしくお願いします。

84歳の母の件で初めてご相談申し上げます。 約8ヵ月程前からら痛みはないものの、両側顎下腺の腫れが気になるようになりました。 見た目には‥よーく見れば少し腫れてるかも、位です。 耳鼻科にての血液検査をし、IgG4値が477と高値‥これがどの位を意味するのか私には不明にて、 行きつけの耳鼻科クリニックからの紹介状により大学病院でMRI等検査致しました。 腫瘍マーカーは問題ないが、治療の為にはステロイド系の薬にて副作用がある〜と納得行く詳しい説明がないままの不信感で、物別れに終わりました。 その後もう一件、紹介状をいただいて、11月21日に別の大学病院の膠原病科を受診、同日耳鼻科に回されて血液、尿、レントゲン、心電図、CT 、唾液の検査を行いました。 その検査結果を待たないまま、同日に頸部腫瘤を疑う場合の名目で 右顎下腺生検術を12月9日に入院にて手術という書類にサインして帰ってきました。 副作用としては、切開部が多少攣れる可能性があるとのこと。 現在痛くも痒くもない部分の腫れのみ気になる事象に、ここまで右往左往した上、原因を突き止める為には生検検査はやはり必須なのか？ 12月3日にその日の検査、血液は10本近くとったらしいですが〜 これら全部をやってデータを揃えないと確定診断できないものでしょうか？ 本人の気持ちとしては、成り行きでサインしてしまったものの、検査結果がでないまま、予約を入れられてしまった手術については納得が行かず、まずは見送りたい意向です。 持病としては、1年半程前から気管支拡張症にて特に夜間時の咳、痰に体力を消耗して別の呼吸器科に通院中です。 本人は心配し過ぎて混乱しており、疲労も甚だしく、余計に体力低下消耗しております。 ご意見お聞かせ頂ければ幸いです。 何卒よろしくお願いします。

9月にアレルギー性紫斑病になり、入院中に蛋白が出始めるが、一度退院、二週間毎に外来で尿検査を受ける。11月頭に蛋白＋4潜血＋3最高値までなったため11月末に腎生検実施結果は繊維化もなく治療すれば綺麗に治るだろうと言う説明で12月よりステロイドパルス法実施。ステロイドだけでなくネオーラルも飲むことに。体重から考えた量を飲むも血中濃度が低いと１日150mg服用することに。１月末落ち着いた為退院。 3月には蛋白ゼロになり、プレドニンも減薬に入っていた。風邪をひいたりしても再発することもなくいた。3月末に胃腸炎にかかる。脱水にもなり念のため入院。蛋白の数値も➖で安定しプレドニンも2mgまで減薬、次はネオーラルの減薬ですと言われていました。所が胃腸炎で血液検査すると白血球減少、貧血が見られる、血清クレアチニンも9月から見てきた数値は0.36程だったのが胃腸炎と共に0.53に。4月6日再度外来で血液検査したところ白血球は戻り貧血はやや貧血ではあるが網状赤血球の値も高くなってる為徐々に戻るのではないかと。血清クレアチニンだけが0.51で下がらない腎臓の病気ではないかと言われる。11月に腎生検していて問題なく治療してきて胃腸炎を期に腎臓病になることはあるのでしょうか？血清クレアチニンは腎機能が余程落ちない限り上がらないというのは知っております。ネオーラルの副作用に腎障害、血清クレアチニン上昇と言うのを見つけたのですがそれではないかと思うのですがどうでしょうか？それから次回外来までネオーラル飲まないで見てと言われ飲まなくなり3日目で蛋白がプラス1に久々なりました。紫斑病腎炎はネオーラル飲まないと戻る事があるものなのかも知りたいです。長くなりましたが食事制限も頑張り9月からやってきまして、良い方向へ行っていただけに胃腸炎を期にこうなりなんとも言えない気持ちでいます。どうぞよろしくお願いします。

テンシロンテスト陽性により、抗体陰性の重症筋無力症とほぼ確定され、現在治療中です。症状の経過は以下の通りです。 ・8月下旬より食事の飲み込みづらさが出現（調子の良い時と悪い時がある） ・9月初めより両手の肘より先の様々な関節に、関節痛、しびれ、動かしにくさが散発的に発生（最初のきっかけは肘をぶつけたことかもしれません） ・9月中旬より両腕のだるさ、その２日後に両脚のだるさが出現。その後首や腰もだるくなってくる ・軽度の眼瞼下垂（外観上はわかりにくいレベル）、正面以外を見た時の複視 症状は朝や休息後は相対的にましな事が多いですが、朝少し動くとすぐに疲れ、ましな時間が短くなってきています。 抗体陰性、反復筋電図陰性、単繊維筋電図も初見なし（必ずしも100%陽性が出るわけでは無いと言われましたが）、メスチノンが眼瞼下垂以外効いた感じがしない（副作用のピクつきが酷く中止）、とかなり非典型的と思われます。 プレドニン5mgを数週間内服後、ステロイドパルス1回受けましたが、終了後4日経過時点で初期増悪から持ち直したところで、まだ効果は実感できず、数日後に2クール目の予定です。 1.現在治療をしつつ診断をしている段階かと思われますが、ほぼ検査は尽くしており、他疾患は否定的と思われます。もし重症筋無力症でないとすれば、何か病名がつくでしょうか？ 2.ALSを心配し、ひと月前に針筋電図を受けましたが全く正常でした。ひと月前より症状が悪化してる感じがしますが、再検査する必要はありますか？ 3.手脚の症状のため日常生活にも支障があります（肩周りが特に辛く、だるさを超えて痛みも感じます。また、少し歩くと脚が重くなります。疲れると震えを感じます）。もしステロイドパルスがあまり効果がない場合、症状改善のために手段は何かありますか。

5歳の息子：９月５日突然強い腹痛膝痛がおこり、紹介状を介して６日大きい病院でエコーレントゲン尿は異常なく、採血でＤダイマーが4.1と高いためIga紫斑病の疑い。腹痛ひどく７日に夜間救急へ。同じ検査を一通りしＤダイマー7.1で経過観察で入院。夜からステロイド点滴注入し痛み止めと併用。7日夜～１０日朝まで一日２回ステロイド(恐らく30ml?)を注入、１０日夜からはブレド二ゾロン散1%の粉薬朝晩2回(1日15mg)の半量に。１０日の採血はＤダイマー0.5で明らかな紫斑は出てこず腹痛だけ朝夕出るため座薬併用。12日一旦退院し8mg/1日処方で様子見。が13日膝と太ももに強い赤みのある点々が無数見られ、膝痛腹痛で再受診。１４日エコー検尿レントゲンは異常なしでＤダイマーは1.9。再入院でステロイド注射+座薬を頻繁に使う。１５日から再度朝夜ストロイド注入し暫く続ける(30ml?)。ガスター酸化マグネシウムも追加で継続。１８日から半量のプレドニンを注入。１９日夜～２５日まで粉薬15mg/１日を朝晩服用、２６日夜から半量の8mg/１日を２９日の朝まで続け一旦治療は終了し退院。便秘で浣腸。尿検査は異常なしだがいつも白く濁り粉が浮遊。薬のないその夜に強い腹痛で夜間救急。1日８ｍｇを４日分新たに処方。昨日２日尿検査で外来受診し異常なし。薬が今朝で切れるため、もう半量の４ｍｇ/1日を１０日分処方。質問ですが今朝で4mgの薬が最後です。夜から半量2mgですが夜中の腹痛が心配なので今晩は2mg２包飲んで明日朝から2mg開始でもいいですか？主治医は臨機応変にと。また少し前から急に強い口臭があり薬の影響やストレスでしょうか？あと毎回採血で血小板の数値がいつも５０超と、前半は白血球の数値も125~156と高かったのですが大丈夫でしょうか。今現在のステロイドの量ですが、副作用が心配です。よろしくお願い致します。

１０月末にヘアカラーをしたあとの抜け毛と頭皮の赤み、炎症、痒み、痛み、フケが過去になくひどかったので、１２月に受診しました。頭頂部を中心に手で髪を抑えると頭皮が結構痛みます。軽く見てアンテベート単体を処方され（脂漏性湿疹とは言われなかった）、１日１回もしくは２回１週間ほど使用、使用中は頭皮の痛みが軽減され、抜け毛も減りました。赤みは多少ましになった程度。が、ある程度治まったところで症状が一進一退になったので１０日ほどで自己判断で使用をやめました。脂漏性湿疹を疑っていたので真菌治療にステロイドのみ使用の問題と、ステロイドの副作用も考え、様子見して症状がまた悪化すれば再度受診しようくらいに考え、実験的にやめてみました。結果、症状は悪化しつつあります。また、よく皮膚科の先生方も皮膚に異常があるときは極力何も使用しないほうが良いと言われるので、シャンプーなしのお湯洗髪も取り入れて刺激をなくしてみたのですが、私にはあまりあっていないようでした。ちなみにシャンプーは２年ほどアミノ酸系の低刺激を使っています。 質問はこれは脂漏性湿疹の疑いはありますでしょうか？　また、処方薬はローションタイプで塗りやすいようにはなっていますが、髪は割と長い方なので塗りにくく、正直塗れているのか不明。片手に伸ばし、もう片方の手で髪をかきあげてつけるようにしていますが塗り方はこれでもいいですか？　頭皮に直接はつけにくいのですが、、　　また、コラージュフルフルやニゾラール、ニゾールシャンプーなどが市販、個人輸入などで入手可能となっていますが、皮膚科で処方するシャンプーなどは存在しないのでしょうか？　必要であれば処方薬も使い治したいと思っていますが、塗りにくさの問題もありシャンプーも併用していきたいです。次回受診までの準備等をかねて、ご回答を頂ければ助かります、よろしくお願いします。

筋電図、抗体陰性ですが、マイテラーゼ服用で症状が改善したので先日、重症筋無力症と診断されました。 経過は、4年前に原因不明の左半身麻痺(徐々に日常生活できるまでに改善。喘息発作でステロイド点滴使うと少し改善してました)。1年半前位から嚥下困難や脱力感があり、徐々に午後になると眼瞼下垂や複視、立ち上がれない、強い疲労感があり、症状強い時は首に力が入らず頭を支えられない状態で、杖を使うか支えてもらわないと歩けない状態でしたが、抗体陰性、筋電図も異常ないため、心因性と診断で様子をみるしかない状態で、自分で心療内科にも相談に行きましたが、「神経内科で相談を」と言われて、違う病院に行き、試しにマイテラーゼを処方してくれたので服用したら、左半身麻痺も含めて、全ての症状が改善して普通に日常生活をおくれるようになりました。 マイテラーゼを朝昼1錠ずつ服用してましたが、調子が悪い時は服用していても階段上りづらい時や、噛むのが疲れるので食事に時間かかる時もあります。マイテラーゼは日により2錠目を服用したら喉が苦しく唾液が増えて飲み込めなくなる時があるので、今一番辛くない飲み方が朝昼夜に半錠ずつなんですが、それでも眼瞼下垂や、力が入りにくい、頭を支えるのが辛い時もあります。 左半身麻痺も重症筋無力症の症状と考えたら、現在で4年経過してる事になります。進行度は遅いほうでしょうか?このままマイテラーゼで様子をみるべきか、その上の治療も考えた方が良いのでしょうか? 持病で喘息、白内障(ステロイドの副作用)、リウマチ(強膜炎、血管炎合併症あり)メソトレキサート8ミリグラム、プレドニン11ミリグラム、オノン、ムコソルバン等服用しています。 過去にエンブレル使用してましたが効果があまりなくメソトレキサートに変わりました。

６歳、幼稚園の年長の女の子です。２６週で超低出生体重児で生まれたため、NICUからの退院の際に気管支が弱いと言われました。１歳から風邪をひけば肺炎や気管支炎になり４０度以上の熱が出て、入院を幾度も繰り返しています。 ここ１年ほどは入院することもなく、高熱が出る回数も減りました。ただ相変わらず、風邪をひくと必ず気管支炎になり何ヶ月も治りません。今も１０月に引いた風邪の後にかかった気管支炎が治りません。病院では違う種類の抗生剤を順番に出され、全く効かないこともあれば、効果があり小康状態になることもあります。それでも幼稚園に通い始めたり、出かけたり、少し無理をすると痰が絡むようなゼロゼロという胸の音がして、痰がいっぱい出てきて、悪化すると嘔吐します。熱は以前ほど高熱が出ませんが、微熱程度でます。咳は痰がからむ時以外はしません。 お医者さんからは何度か喘息を疑われましたが、呼吸器科の先生に診てもらうと「喘息予備軍ではあるけれど、違う」と言われたり、子供用の喘息かどうか調べる機械を使わないとと分からないと言われたり（うちの子はやり方をまだ理解できません）、今の時点で喘息かどうか分かりません。 小さく生まれたために気管支炎になるのは仕方ないと思いますが、なんとか治療する方法はないでしょうか？ ステロイドが気軽に使うべき薬ではないことは知っていますが、ステロイドを使うのはどうでしょうか？副作用が少ないパルミコートはどうですか？ 呼吸器科の先生からは「喘息の予防には効果があるけれど、気管支炎を治す効果はない」と言われ、メプチン、パルミコートの吸入のみしています。 でもずっと体調が悪い子供を見ていると、なんとか治してあげたいと思います。他によい方法はありますか？よろしくお願いします。

現在妊娠14週です。軽いアトピーがあります。 強力ネオミノファーゲンシーを注射した際の症状で、 早急に治療が必要なものかご教示頂ければ幸いです。 三週間ほど前から汗疹がひどくなり、 昨日自宅近くの皮膚科に初診で診察を受けました。 外用薬でロコイドとボランを処方され、ネオミノを 院内で注射してもらいました。 注射直後に吐き気を感じ、しばらく院内で横になりました。 その間、食道〜胃、下腹部の内部がかゆいような感じがありました。 20分後自宅に戻ったところ顔がいつもの1.3倍程度に パンパンにむくんでおり、平熱プラス一度程度の発熱があり、念の為病院に戻り診察をうけました。 夜まで様子をみて、つらいようであればアレグラを飲むよう指示を受けました。 一晩経ち熱は下がり、体のだるさもほぼ取れましたが 顔のむくみはほとんどひきません。 あごの裏側や首筋、額やこめかみや後頭部の髪の生え際を押すと、軽い打ち身のような痛みがある為、 本日午後再度病院へ行き、症状を説明しましたが、 しばらく様子をみるしかありませんとのこと。 リンパ線がはれているのでしょうか?と質問したのですが、はっきりとした回答はありませんでした。 首部分のアトピーによる炎症がひどいので、 しっかりステロイドをぬり、炎症が治まれば すこし変わると思いますよ、との指示を受けましたが、 ステロイド自体の効果は出始めているので、 皮膚の炎症でここまで顔が腫れているとは思えず・・・。 ご相談内容としては、 ・この注射の副作用、ショック症状としてこのような症状が出ることがあるのか ・この症状が出た場合、早急な加療は必要か ・妊娠性掻痒にも投与される薬との説明を受けているが 本当に心配ないのかどうか この三点です。 妊娠中ということで非常に心配です。 何卒ご回答のほど、よろしくお願い申し上げます。