悪性リンパ腫治療に該当するQ&A

4歳の息子の高熱についてご回答お願いします。6日に突然発熱。38度台で、かかりつけの小児科にかかり風邪薬を処方されました。次の日耳の下辺りが腫れているように感じ、再びかかりつけの小児科へ。幼稚園でおたふくが流行っていた話をすると、おたふくだと言われました。しかし、次の日は40度越えたため、市立病院へ。そこでおたふくではなく、川崎病の再発の疑いを指摘されました。しかし、発熱とリンパの腫れのみの症状のため、溶連菌の検査をし、陰性でした。次の日も熱が下がらず、予約時間内に受診。血液検査をし、川崎病ではないのではと言われました。次の日も熱が下がらず、解熱剤を使いましたが3時間ほどでまた40度越え。再び市立病院へ。そこで喉が真っ赤で膿だらけと言われて、アデノウイルスとEBウイルスかもと言われ、夜中だったのでアデノウイルスのみ検査をし、陰性でした。明日、受診時間内に予約をいれ、血液検査等の検査をすることになりました。症状は首のリンパの腫れ、5日続く40度前後の高熱、咽頭痛、喉の膿、瞼も少し腫れていて、いびきもかいています。とにかく体調が悪く、見ていて辛いです。ネットを調べ、やはりEBウイルスのように感じます。EBウイルスは悪性リンパ腫を引き起こしたり、非常に怖い病気のように記載されており、心配でたまりません。川崎病は二年前に2週間入院し、完治。今は一年に一回の検診に通っている状態です。EBウイルスにかかってしまった場合、どのような治療をして、予後はどうなのでしょうか?こんなに小さい子でも、慢性化することもあるのですか?不安で仕方ありません。生後3ケ月の妹がいるのですが、うつったりしますか??ご回復よろしくお願いいたします。

父58歳(末梢性T細胞性悪性リンパ腫非特定の患者)は13日から自家末梢血幹細胞移植を受ける予定です。(PET検査後幹細胞採取済み、昨日ルンバールをおこないました。) 以前から主治医とは無菌室のない病院なので、自家移植をするにあたっては無菌化できる装置を置いて半無菌化の個室で治療を進めるという話になっていたのですが、どうも最近になって違う先生が自分の患者さんを個室に移してしまったようでいつ個室に移れるのか13日の初日から個室に移れるのかすら明らかになっていません。 主治医は「最近では無菌化しなくても大丈夫ですけどね。」と仰っていますが、一般的に自家末梢血幹移植は無菌室ないし、半無菌室で行うものではないのでしょうか。他の病院では大部屋で自家移植をするのが一般的になっているのかどうか教えてください。 個人的には大部屋のままでは他の患者の家族がお見舞いに風邪をひいていてもくることがあるので、そこから風邪を拾う可能性もありますし、移植数日前からそういったリスクを避けるためにも個室に移るべきだと思うのですがどうなのでしょうか。 また、もし移植前または移植初日には半無菌室に移った方が良い場合は、個室に移れるまで大量化学療法を始めないほうが良いのでしょうか。 お忙しいところ大変申し訳ございませんが、 ご返答の方今回も宜しくお願い申し上げます。

29歳の息子の事です。 約10日ぐらい前に38℃の熱が出て抗原検査とPCR検査を受け陰性でした。 咳の症状があったので気管支炎でしょうと咳止めと風邪薬を処方されて飲んでいましたが昼間に下がる事もありましたが寝起きや夜になると37℃台の微熱が出てそれが今でも続いています。 初診から4日後に2度目の受診で抗生物質が7日分処方され飲み切りましたが状況はほぼ変わらず。その時血液検査をしてその結果で気になる事がありお聞きしたいです。 LD　494（基準値124～222）で倍以上の数値です ALP　60（38～113） AST　30（10～40） ALT　28（6～40） カリウム　4．6（3．5～5．1） もし溶血していたらASTとカリウムも高く出ると見ましたので正常値と言うことは溶血ではないということですよね？ 他の数値で気になったのは 白血球　35×100（38～98）少し少ないです CPR定量　0．32（～0・30）少し多いです そして今日もう一度血液検査をして、甲状腺の数値も出して頂くことになっています。 昨日今日と脈が100を超える事があったり、時々箸を持つ手が震えたりしていることがあったり、父親がバセドー病の治療中でもあることから先生にお願いしました。 でも一番気になるのがLD値が高いことです。白血病や悪性リンパ腫ではないかと心配です。

昨年3月に悪性リンパ腫 DLBCL、腹部回盲部に15cmほどの腫瘤が見つかり即入院、 抗がん剤療法 CHOP療法１回、DA-EPOCH療法5回、HD-MTX療法１回を受け、9月に退院。 2ヶ月ごとの検査を受け、半年目のCT検査・大腸内視鏡検査の結果、寛解していると言われました。 お聞きしたいのは退院後、月に２回ほどある腹痛についてです。 おへその上10cmくらいを中心に腹痛がはじまると終日痛みがあるのですが、なかなか下痢にならず、半日以上経ってやっと下痢便が出ます（水下痢）。 便が出ると痛みは治まります。この症状が月に2回ほどあります。 内視鏡検査で患部（回盲部）に癒着があるそうです。患部の腫瘤は消失し、その跡が火傷の引き連れのようになっているそうです。腸閉塞になる心配は少ないとのこと。 それが腹痛の原因ですかと聞くと、そうだと断定はしてくれませんでした。 抗がん剤治療の際にも下痢と便秘の繰り返し、腹痛もあり、抗がん剤の副作用と聞きました。その影響が退院後半年がたっても残っているのでしょうか？ 消化器内科の先生は心配している様子はなく、特に薬の処方もありません。市販薬で対応して良いですかと聞くと構わないとのことでした。 痛み止めには何を飲めば良いでしょうか？ 下剤を飲んでも良いでしょうか？ よろしくお願い致します。

5年前に検診で乳がんの可能性と指摘あり、がんセンターで検査を受けた結果、ダクテルアデノーマ、良性と診断され、近隣クリニックへ。 半年毎に検診、今年腫瘍が大きくなり痛みを伴うようになり、1ヶ月前に、日帰り手術にて腫瘍を切除 本日組織検査の結果で、「悪性腺筋上皮腫」と診断ステージIAと言われました。病巣部との境界が0.2ミリしかなく、電気メスを使っているので多少それ以上大きくは切除している、余裕があまりないため完全に取り切れたとは言い切れない(取り切れてる可能性もある) 【検査結果で聞き取れた情報】 上皮ではないところの癌 浸潤部は2×1mm しこり最大部1.5センチ リンパ転移まずない 女性ホルモン反応　陰性 HER2 陰性 脈管侵襲　なし Ki-67 検査未実施 提案された選択肢 1️⃣3-6ヶ月ごとの経過観察 この場合、抗がん剤併用が望ましい(絶対ではない)抗がん剤は内服 2️⃣放射線治療 10回ほど、2週間程通う 3️⃣全身麻酔による外科的治療 質問は以下です。 1、トリプルネガティブで使える内服の抗がん剤というのはあるのでしょうか？薬名は聞くも教えてもらえず。 2、先生は癌化したと言いましたがダクテルアデノーマは上皮にできる良性腫瘍ですよね、場所が近いとありえるのでしょうか？もともと良性の腺筋上皮腫だったのではないのでしょうか？ 3、早期癌なので先生は5-10年この病気で死ぬ事はまずないと言われ安心しましたが、帰宅後、病名で文献などを調べたところ、予後が悪い、悪性度が高い、早期に外科治療が必要と出てきて、完全切除するべきと思いました。 稀な症例とは言われましたが、ガイドラインの本にも病名がなく困っています。 もし悪性腺筋上皮腫についての情報(悪性度)や今後の治療についてご意見があればぜひ教えてください。

先週から手足がパンパンに腫れ、血液検査で好酸球のみ、23%と高く出ました。 ニキビ治療でミノサイクリンを服用しており、薬剤アレルギーではないかとのことで、服用を中止して1週間後、採血しましたが好酸球は44%まで上がり、腫れも治らず、ミノサイクリンのせいではないかもしれないとのこと。 血液内科で骨髄検査を勧められましたが、その日は勇気が出ず、血液検査の他の値やレントゲン、心電図が異常ないことから、1週間後の血液検査結果でも好酸球が高ければ、骨髄検査をしようとなりました。 私は骨髄検査が怖いので、 1週間後の受診までに好酸球が基準値内まで下がり、手足の腫れも治って、骨髄検査しなくて良い、となる結果を願っています。 でも家族には、治っても原因不明のまま。白血病など大きな病気だったとして、進行してからでは遅いので、念のため骨髄検査を受けてほしい、と言われ迷っています。 家族の言う通り、白血病や悪性リンパ腫等血液の病気かもしれない為、症状が治っても、骨髄検査を受けた方が良いでしょうか。 それとも、症状が出ていないのなら、骨髄検査を受ける必要はないものでしょうか。。 また、好酸球というのは、何もしなくても自然に下がる事はあり得ますか？ 実際に診ていただく先生と相談ではありますが、自分の判断次第となった場合、短い受診時間で決めなければならないので、事前にこちらでご意見を伺いたいです。 なお、手足の腫れは発症10日目から引いてきて、今は少し浮腫んでる、と言う感じです。

乳がんルミナルb ステージ2b。 昨年10月に全摘リンパ覚醒してます。 12月からEC療法4回済ドセタキセル3回済。残り1回です。これから放射線、ホルモン剤予定です。 昨年8月手術前の検査のため撮った単純CTに肝臓に腫瘍あり。 2.1センチ良性だと思うので乳がんの治療終了後に検査しましょうとのことでした。 ドセタキセル3回目の何日か後に嘔吐と腹痛で入院になり腹部エコーをしたところ2.1センチの肝血管腫だと思われるものがありました。 先生に単純CTに写ってたのはこれかな。と言われました。 先生は半年間大きさも変わってないし悪いものじゃないと思うから急いで検査しなくても治療が終わってからでいいんじゃない？って言われましたがチラッと見えた技師さんからのコメントに悪性の場合もあるので検査をお勧めします。と書いてありもし転移だったら、、急いだほうがいいのかと不安です。 質問は 1.半年間大きさが変わってなければ悪性の可能性はないですか？ 2.抗がん剤中だから大きさが変わってないということもありすか？？ 3.血管腫だと思いますか？ 4.今すぐ造影CTしたほうがいいですか？？ よろしくお願いします。

友人　昭和18年生、女性。現在、H市（地方都市30万位人口）にて夫（定年）娘（自治体職員）と三人暮らし。 不確かな記憶ですが、平成16年から平成17年にかけて悪性リンパ腫を発症。（ステージや種類は不明）その後、抗がん剤治療（在宅含む）や放射線治療等を長年に渡って行っています。肺や甲状腺にも転移？し、手術もしてた模様。　 経過を見ながら必要に応じて様々な治療を適宜行っていました。 最近（6月16日）友人にラインで連絡とったところ、翌日娘と名乗る方から「母は入院しており、落ち着いたら連絡するといってます」とコメントあり。その後、音沙汰はなく当方より7月19日に、「娘様へ、お母さんの具合いかがですか？」とコメントしたところ再度娘と名乗る方から「まだ入院中で、ご連絡は難しい状態です」と。 ちなみに4月に一度、S市（県庁所在地、政令指定都市）の某大学病院受診のためS市に来訪。その折に待ち合わせをして2時間ほどオシャベリしております。 この際、帰りのキップを何度も確認する様子あり。本人も「最近認知症そのものだわ」と苦笑。今までそのようなことはなく「変だな？」と思いましたが、年齢的にも「まーそんなこともあるか」という程度で、他に変わったことはありませんでした。 ここからが質問。　 1 白血球の数がもともと少なく抗がん剤すると1000台？になると言ってた記憶あります（あやふや） その場合、無菌室？なるものに入ることありますか？その場合、何ヵ月も入りますか？スマホは持ち込めませんか？ 2 突然脳に転移して、見当識障害出て、急速に進むことありますか？ 非常にお世話になった方なのでお見舞いに行きたい（娘様には伝えた）処ですが、詳しい状態がわからず、、見舞い等もってのほかなのか、、あやふやな情報ばかりで申し訳ありませんが、答えられる範囲で結構ですのでよろしくお願いします

現在、飼い猫を以下の通り治療中です。 抗癌剤治療による人への影響、とくに、今後の妊娠への影響について教えてください。 よろしくお願いします。 ●猫について ・8歳、MIX、1匹飼い ・5歳まで野良、以降は完全室内飼い ・猫白血病ウイルス抗原検査　陽性 ・猫免疫不全ウイルス抗原検査　陰性 ・今年5月中旬に動物病院を受診。 　猫白血病を起因とした悪性リンパ腫(縦隔型)との診断。胸(4センチ)とお腹に確認。 ・食欲不振。食事量は健康時の半分ほど ・嘔吐、下痢、口を開けての呼吸は無し ・初診後、一度抗癌剤(アスパラギナーゼ)とステロイド(プレドニゾロン)を投与。アナフィラキシー無し。 ・投与から質問時点で3日経過。 ・午前に投与し、夕方病院から帰宅後すぐに飼い主の布団に排尿(利尿剤を与えているためか)。浴室で素手で手洗い後、洗濯機で洗剤で洗濯。その後、念のため、洗濯機で漂白剤で洗濯し、改めて洗濯機で洗剤で洗濯。 ・2日目に食欲が戻るも、3日目現在は少量しか食べない。 ・室内では隔離しておらず、質問者のベッド(頭の横)でよく一緒に寝ている。 ●飼い主(質問者)について ・上記猫と2人暮らし ・2〜3年以内に妊娠できたらと考えている ・30代女性 ●質問内容 ・以下の人への影響について 　⚫︎撫でたり頬を寄せたり、錠剤を飲ませるために触ること 　⚫︎同じ布団で一緒に寝ること(猫は毛繕いで身体中を舐めるため) ・触れたら石鹸で手を洗い、錠剤をあげるときは手袋をしますが、猫は自由に行動しており、どこまで気をつけたら良いか？ ・抗癌剤が今後の妊娠にどの程度リスクがあるのか？(不妊になったり、胎児が障がいを持ってしまう等のリスク) ・本ケースの場合、抗癌剤治療は推奨しないのか？(主治医からは妊娠中や小さい子どもに対しては気をつけるように言われている)

70歳の母のことです。2年半前に脳悪性リンパ腫と診断され、入退院を繰り返しています。一時は寝たきり状態でしたが、抗がん剤が効いて今は歩いたり身の回りのことはなんとかできています。数ヶ月に一度入院し、抗がん剤を点滴、今の状態を維持しているのですが、今回抗がん剤の効きが悪く、放射線治療に切り替えることを提案されました。が、腫瘍の位置が悪く、認知症が進むと言われました。認知症がすすんでも放射線をするべきなのか、それは延命でしかないのか、、悩んでいます。このままだと余命はどれくらいなのでしょうか？ 腫瘍は脳梁？と言われるところだと言われました。やはり放射線治療をしたら確実に認知症になりますか？どの程度の認知症になるか、、不安です。 ちなみに糖尿病もあります。