糖尿病に該当するQ&A

糖尿病歴8年目です。 リベルサス7mg メトホルミン500mg 1回2錠　朝、夕食後 レパグリニド0.5mg 1日3回食前 服用してます。 体重は100kgあります。 ここ数年7.2から7.8ぐらいのA1Cでしたが、3ヶ月前からA1Cが、8.0以上になり、今は8.8程あります。 グリメピリドからレパグリニドに変更しましたが、効果がありません。 リベルサスを14mgにした方がいいのでしょうか？ それとも、これ以上強い薬などがないのであれば、マンジャロなどのインスリンを処方してもらったほうがいいのでしょうか。 食事制限や運動を頑張ってもA1cに反映されないので落ち込みます。

糖尿病歴8年目です。 リベルサス14mg メトホルミン750mg 1回1錠　毎食後 グリメピリド0.5mg 1回1錠　朝食後 服用してます。 体重は100kgあります。 ここ数年7.2から7.8ぐらいのA1Cでしたが、3ヶ月前からA1Cが、8.0以上になり、今は8.8程あります。 リベルサスを7mgから14mgに変更し、メトホルミンを増やしても、A1cは、変わらず8.8程あります。 リベルサスが効果がなかったので、マンジャロを導入しても、あまり意味がないでしょうか？ GLP1の注射ではなく、アウィクリなど、週に1回のインスリンを処方して頂いた方がよいでしょうか？ 統合失調症もあり、痛みに敏感なので、週に1回の注射を希望しています。 よろしくお願いします。

妊娠23週1日、今回が初産になる32歳の妊婦です。昨日23週0日で受けた妊婦健診での胎児の大きさが BPD 55.5mm(-0.1SD) AC 169.5mm(-0.5SD) FL 38.3mm(エコーの画面には0.1SDと表示されていましたが、週数が1日遅れ相当だったのでマイナスの抜けでしょうか) EFW 513g(-0.5SD) でした。別にこの数値自体は極端に小さすぎるということはないと思いますが、前回20週0日での大きさが BPD 50.5mm(1.5SD) AC 151.2mm(0.5SD) FL 31.8mm(0.5SD) EFW 356g(0.8SD) とかなり大きめで、それ以前もCRLなど概ね平均以上で推移していたので突然成長が滞ったようにも感じられ少し気がかりです(先生からは今回も前回までもちょうどいい大きさですねとしか言われなかったのですが)。 胎児の向きについて、昨日は横向き(横位ということでしょうか)で少し斜めになっている？ので全体的に分かりづらいというようなことを言われましたが、それによって実際より小さめに計測されやすかったりするということも考えられるでしょうか。前回が逆に大きめに計測されてしまっていた可能性もあるかもしれませんが……。 また、仮に本当に成長が滞ってしまっているとして、11週で受けたNIPTは陰性で19週での中期胎児スクリーニングも特に異常はなく(強いて言えば軽微な腎盂拡大傾向があったようですが2.7mmで正常範囲内とのことです)、深刻な染色体異常や先天性心疾患などはなさそうなので母体側の問題という可能性が高いかと思うのですが、原因としては何が考えられるでしょうか。一応、妊娠の半年ほど前に偶然頭痛外来で受けていた血液検査で抗リン脂質抗体は陰性だったため不育症の原因となる抗リン脂質抗体症候群については可能性は低いだろうと言われており、血圧も元々低く妊娠後もさほど上がっていない(収縮期で110未満)のですが、母体の体重増加ペースが早く既に妊娠前から＋7〜8kg、20週から浮腫に引っかかるようになったのと、尿蛋白が初期から毎回＋です。妊娠糖尿病については昨日50gGCTを受けましたがまだ結果は分かりません。

こんにちは。いつもお世話になっております。非常に変わった妊娠経過で、自分でも心の持ちよう、管理が分かりません。 32歳女性、まもなく妊娠32週です。 30歳で1人目を特記事項なく出産(逆子で予定帝王切開)しています。 今回、原因不明不妊で29歳の時の4AA胚(1つ)を戻しましたが、程度の強い不均等分割をしてしまい、DDツインとなりました。 DDであることは確実で、NIPTは陰性。 小さく分裂した方は、ダメかもと言われつつ、やがて同じ大きさに揃って発育し、25週の中期精密エコーで元々2本だった臍帯動脈が1本になってしまった以外は、順調でした。 ところが、28週の健診でその子の一児死亡が分かり、もう1人の最初から大きく元気な子は、何事もなく元気で、30週の健診でも成長曲線通りです。 最初から大学病院で健診を受けていて、そこで自己血を貯血して予定帝王切開の方針です。 一児死亡から推定3週間後、4週間後、5週間後に血液検査を受け、凝固異常はなく、血圧、妊娠糖尿病もありません。 質問は以下です。 1、もう1人の子が無事に産まれる確率はどんなものなのでしょうか。確率論は意味がないと思いつつ、心が追い込まれています。 2、今しているのは、減塩、減糖、朝昼晩の3回胎動チェック、左側臥位メインに安静、張りとオリモノの確認です。 他に何かできることありますか？後悔をしたくありません。 3、有事の際は緊急帝王切開でしょうが、仮に37週まで持った場合、38週まで胎児のために待った方がいいか、安定してるうちに出す方がいいか？ 4、死胎児がいる限り、DICや出血リスクは高いままなのか、好発と言われる4〜5週後を乗り換えたら、リスクは少し下がりますか？出産してみないと分からないでしょうが、分娩時死亡に怯えています。 5、正産期まで凝固異常もなくこれていたのに、帝王切開時に急に出血や凝固が破綻することはあるのか？なぜか？ 分かる範囲でいいので教えてください。 こんな変わった経過の人は周りにおらず、1人で恐怖に怯えていて、精神的に追い込まれています。 受診先でも、あまり経験が無いから…なんとも言えないと言われることもあり、何でも良いから見解をお聞きしたいです。

先日も質問させていただきましたが、まだスッキリしないので再度、質問させてください。 頭痛で受診しMRIの結果、頭痛の原因は産後のホルモンバランスの崩れと言われましたが、白い影があり血管を木の根っこに例えるとその先が腐ってると言われました。 病名は何だったのか知りたく、また腫瘍ではないのか気になり再度受診し、隠れ脳梗塞のことか聞いたところ隠れ脳梗塞じゃないよ！ 心配しなくていいって言ったじゃん！原因はわからないよ！気をつけることもないよ！腫瘍はない！と強い口調で言われました。 もう行きたくないなと思い、紹介状を書いてもらい別の専門のクリニックに行きました。 そこでも隠れ脳梗塞か聞いたところ 隠れ脳梗塞とも言わないね。 立体的に血管が映し出された画像をみてここには映し出されないほどの細い血管、末梢っていうのかなぁ…そこがもろくなっているのか、つまっているのか、それは取らないとわからないけど、取ることはできないし。 病名もないんだよね。 強いていうなら血管障害かな。腫瘍はないよ。と言われました。 一軒目は増えたいくなら血液サラサラの薬を飲むといわれましたが、今回の病院は症状が出てから考えると言っていました。 原因がわからないのが対処できず、モヤモヤします。 また隠れ脳梗塞と言われる人と私みたいに隠れ脳梗塞じゃないと言われるのは何がちがうのでしょうか。 今後、どんどん増えていったらどうなるんだろうと怖いです。 血液サラサラ薬を飲めば防げるのでしょうか？ 飲むと脳出血の可能性もあるという情報を見て飲むのも怖くなりました。 また血圧、コレステロール等に問題なくても血液がドロドロの可能性はあるのでしょうか？ 原因かなと思う点は妊娠糖尿病で食後高血糖のことがあります。 また、イライラしやすく、子を亡くした後から過度の心配症でマイナス思考になりました。ストレスもためやすいです。これらが血管に影響している可能性はありますか？ だとしたらそれを改善することで増えずに経過することはありますか？ また、生まれつきの血管の奇形ということもありますか？ 脳梗塞や脳出血になるのは異常ない人よりも早くなりますか？ まだ38歳なので、せめて20年は健康に過ごしたいですが、可能でしょうか？ 質問が多くなって申し訳ありません。 回答頂けたら幸いです。

65歳男性です。 糖尿病歴15年。 現在のHba1cは、5.7。 クレアチニン値は、1.21。 UA：7.8 先月。 Hba1cは、6.0。 クレアチニン値は、1.34。 （先々月：1.22、その前：1.07） 尿アルブミン指数：2.1mg/gcr UA：8.4 先月の状況から「脱水」と診断された為、７月は、水分を1日に2500ml前後、 毎日摂取しました。（アクエリアスのゼロカロリー） しかし、今月もクレアチニンが下がらず、「脱水」の診断です。 2500mlでは足りないでしょうか？ 運動はほとんどしません。 毎日外出はしていますが、30分以内です。 脱水ではなく、腎臓の機能が低下しているので、上記のような数値となるのでしょうか？ （クレアチニン値はもう下がらない） 主治医の先生とも話をしているのですが、尿アルブミン指数が2.1mgなので様子見、となっています。 アドバイスあれば、お願いします。 宜しくお願い致します。

45歳男性で、糖尿病歴15年です。 1ヶ月前からマンジャロをはじめました。2.5ミリを4週間続け、最近5ミリに増量しました。 以前より暴飲暴食でストレス解消する癖があり、食欲のコントロールが難しいため、飲み薬では血糖値が下がらずにマンジャロをはじめました。 マンジャロで食欲は落ちたのですが、食欲不振のため、食べやすい甘い物をよく摂るようになりました。シュークリームやアイスクリーム、炭酸のジュース等を1日に何度も摂取します。以前は食前に食べていた野菜サラダや野菜スープも食べる気がしないと、全く食べなくなりました。 全体の食事量は減っていて体重も落ちてきていますが、こんなに不摂生をして良いのかが心配です。 甘い物ばかりたべていても問題ないのでしょうか。

一型糖尿病歴7年の67歳女性です。 最近一年のヘモグロビンA1Cの平均は6.8~7.0です。 先日検査項目でFIB4-indexの結果表示がありました。 今年の9月と10月は2.2→2.0でした。 FIB4-indexはネットを見ると肝臓の線維化とあり中程度のリスクがあると書いてありました。 将来肝硬変になるリスクは高いのでしょうか？ 主治医の先生からは特に何もありませんでした。 9月　AST20　ALT12　血小板数17.6　 10月　AST19　ALT12　血小板数18.1です。 8月末に年に一度の腹部エコー検査を受けました。 膵臓・膵管拡張（－）mass（－） 脾臓・腎臓所見なし 肝臓・脂肪肝なし・mass（－） 胆嚢・5ミリ以下の結石5個位とありました。 肝硬変が進むと肝臓がんにつながるとあり不安になりました。 宜しくお願い致します。

92歳。男性。長期にわたり糖尿の治療中。3，4ヶ月前より白血球がやや上昇しcrp0.5等が 採血の結果、ありました。歯周病の影響かと思っていたが、5日程前に吐き気，空腹時の胃のズ－ンとした痛みを発症し、近医にて経鼻内視鏡にて幽門狭窄，4センチほどの癌が見つかりました。 現在は液体のものしか飲食せず，重湯等での食事のみです。内視鏡検査のあとから食事量が減ったこともあり、体重が減ってきています。体力をつけるにはどんなことができるでしょうか？ また年齢や体力的な問題もありますが、治療としてはどんな方法が可能なのでしょうか？

6歳 男 尿の泡立ちが気になり、受診し、尿検査をしました。 本日は早朝尿を検査しました。 検尿カップに尿を入れた所、写真のように泡立ち、時間がたっても泡が消えませんでした。 前回の尿検査（外部に出した）の結果を本日、聞いたのですが糖やたんぱくはでていなく、ケトン1＋でした。 朝食でオートミールとバナナ半分食べた2時間後の検査でした。 本日の早朝尿にはケトンはでていませんでした。（院内の結果） 食後にケトンはなぜでたのでしょうか？ ケトンが出たことに息子のインスリンが上手く働いてないとかありますか？ 糖尿病家系なので、心配です。 ちなみに風邪とかは引いてないです。 また、写真のような尿の泡は異常ですか？ 何か病気を疑った方がいいでしょうか？ 私が心配性なため、先生からやりたい検査はある？と聞かれ、糖の検査をすることになったのですが、食後2時間値です。 糖負荷検査をしないと意味ないのではないかと思ったのですが、どうなのでしょうか？