妊娠20週から23週にかけての胎児の成長について

30代/女性 - 2026/10/06

妊娠23週1日、今回が初産になる32歳の妊婦です。昨日23週0日で受けた妊婦健診での胎児の大きさが

BPD 55.5mm(-0.1SD)
AC 169.5mm(-0.5SD)
FL 38.3mm(エコーの画面には0.1SDと表示されていましたが、週数が1日遅れ相当だったのでマイナスの抜けでしょうか)
EFW 513g(-0.5SD)

でした。別にこの数値自体は極端に小さすぎるということはないと思いますが、前回20週0日での大きさが

BPD 50.5mm(1.5SD)
AC 151.2mm(0.5SD)
FL 31.8mm(0.5SD)
EFW 356g(0.8SD)

とかなり大きめで、それ以前もCRLなど概ね平均以上で推移していたので突然成長が滞ったようにも感じられ少し気がかりです(先生からは今回も前回までもちょうどいい大きさですねとしか言われなかったのですが)。
胎児の向きについて、昨日は横向き(横位ということでしょうか)で少し斜めになっている？ので全体的に分かりづらいというようなことを言われましたが、それによって実際より小さめに計測されやすかったりするということも考えられるでしょうか。前回が逆に大きめに計測されてしまっていた可能性もあるかもしれませんが……。

また、仮に本当に成長が滞ってしまっているとして、11週で受けたNIPTは陰性で19週での中期胎児スクリーニングも特に異常はなく(強いて言えば軽微な腎盂拡大傾向があったようですが2.7mmで正常範囲内とのことです)、深刻な染色体異常や先天性心疾患などはなさそうなので母体側の問題という可能性が高いかと思うのですが、原因としては何が考えられるでしょうか。一応、妊娠の半年ほど前に偶然頭痛外来で受けていた血液検査で抗リン脂質抗体は陰性だったため不育症の原因となる抗リン脂質抗体症候群については可能性は低いだろうと言われており、血圧も元々低く妊娠後もさほど上がっていない(収縮期で110未満)のですが、母体の体重増加ペースが早く既に妊娠前から＋7〜8kg、20週から浮腫に引っかかるようになったのと、尿蛋白が初期から毎回＋です。妊娠糖尿病については昨日50gGCTを受けましたがまだ結果は分かりません。