前立腺癌骨転移PSAに該当するQ&A

以前もお世話になりました。 父が前立腺癌のステージDで現在ホルモン療法と食事療法を行っています。現在5900あったPSA値が3ヶ月で14まで下がりました。骨転移部もランマークの使用にて痛みは無くなりました。現在普通の状態に一見見えます。 こういった状況で何か出来ることはないのでしょうか？ ステージDということで手術は出来ないのですが、こういった落ち着いた状況で放射線治療とかは出来ない、もしくはやらない方がいいのでしょうか？ 加えて今流行りの癌ペプチドワクチン療法、テーラーメイド型ワクチンについて今後の進展についてどうですかね？ よろしくお願いいたします。

92才の父が前立腺癌でPSA値は60（1か月のホルモン治療で9に）、病期(TNM)は 「 Tは4くらい・Nはゼロ・Mは肺/肝臓にはなくて、骨は放射線科に見てもらったところ、腰椎転移の可能性アリになっている」 との事でした。 自覚症状としては ホルモン治療前に1度だけ血尿を認識した事がありました（痛みは無し）。 今後の治療方針として医師は「ホルモン治療しかない」との見解でしたが、放射線治療の併用は考えられないものでしょうか？ ＊ ホルモン治療は延命治療であり根治はしないものと認識しております。

前立腺癌で全摘手術をして1年になります。PSA値も問題なく安心していましたが、一週間ほど前から右肘が腫れ診断を受けました。CRP値だけが8.47mg/dlと高く、ALP値は55u/L、尿酸値は3.3mg/dl、白血球数は7300/μLと正常でした。抗生剤等で様子を見ていますが、右肘の腫れと発熱、若干の鈍痛がとれません。以前左肘が同じように腫れ、診断の結果痛風でした。今回は、症状は以前と同じなのですが、尿酸値が正常なので骨転移まで心配しています。不安なのでどうかアドバイスをお願いいたします。

間も無く70歳を迎える父の前立腺癌の治療法でアドバイスをいただきたいのです。 グリソンスコア3＋3。PSA5.8。骨転移、リンパ転移は共になし。12箇所の生検で、片側2箇所に、癌が見つかりました。 ロボット支援のオペ、放射線の提案が医師からはありました。医師は、どちらを勧めるというものはなく、患者の気持ちを優先したいので、ゆっくりと決めて貰ったらよいとおっしゃってくださいました。 それぞれのメリットデメリットもお聞きしましたが、判断するだけの材料も正直なく、簡単には決められず、家族で迷っています。 皆さんがどのような選択をされておられるか、ベストな治療法はそれぞれの条件で変わるものとは思いますが、父のような場合、どの選択をするのがよいと思われますか？ 意見も別れてしまうところかもしれませんが、ご教示いただきたいのです。

父（75歳）が前立腺癌（転移あり、ステージD2）です。 現在、ホルモン治療でPSAは落ち着いています（治療開始から1年程度）。 骨転移があり、血液検査では、いつも白血球数（約3,000）やリンパ球数（約1,000）が少な目です。 そのためか、以前より風邪をひきやすくなったようで、先日も38度位の発熱が続き、現在は回復しつつあります。 このような状態ですが、インフルエンザの予防注射は接種した方が良いものでしょうか。癌患者なので、免疫力は健康者よりは劣っていると思うのですが、問題ないでしょうか。高齢者でもあるので、もしインフルエンザに感染した場合、重症化するのではと心配しております。 ご助言いただけま したら、幸いです。 宜しくお願いいたします。

主人53歳に前立腺癌が見つかり骨と肺に転移しています 手術対象外でホルモン療法をしています 男性ホルモンを止める注射と骨を強くする注射を月一回 オダイン錠と骨の錠剤を毎日 始めて1ヶ月です 先日治療後 始めての血液検査の結果がでました PSA 470あった数値か9.6になっていました 骨の数値は高いままでした 骨の再生は時間がかかるとのこと そして肺の方は気にしなくてよい との説明でした 食事療法、米ぬか酵素風呂、水を変える 空気清浄機を置く 体を冷やさない など 出来るだけ前向きな気持ちにする と できる範囲で代替療法もしています 1ヶ月でここまで数値が下がるものですか？ このまま数値が下がり正常値になる可能性はありますか？ また骨と肺の癌も治る可能性もありますか？ なんとか治したいと思っています 宜しくお願いします

64歳・薬剤師です。約１０年前に極度の尿閉にて、切迫的にHoLEP半摘OPEし偶発癌GS３＋４／Ｔ1ｂ発覚。（著しい尿閉に付PSAは不参考）。 左葉摘除後→ひとたびはPSAは３程度に降下しましたが、４年後に再び8位まで上昇。全摘は希望せずに→ハイフを施行し、０．９に低下するも、再びしつこく暫増してきました。 １年半前にはついに10．9に達し、da Vinciでの全摘を決意。 摘出標本では左葉に限局した腺癌＝ＧS４＋３、断端や前立腺外に浸潤はなく、リンパ〜骨に転移無し・でした。 全摘後３ヶ月後のＰＳA＝０．０３６、 半年後＝０．０1６、 １年後＝０．０２４と推移しています。 全摘後１年半がたち、尿漏れもほぼ治り、薬の内服もしていません。体調も良いです。 職業柄〜乃至、昨今の豊富な情報源から凡そ今後の予後の軌道計算は描いてはおりますが、この１０年というもの『ＰSAノイローゼ』でして定期的な検査（半か長か？）に心身翻弄されてきました。今後の加療は信頼する執刀主治医にお任せし、アレコレにわか知識を駆使して病を予測するのは辞めようと思います。但、希望としては【80までは生きたい】【検査値ノイローゼから気持ちを解放したい】【痛みに耐える展開は回避したい】等が願いです。 ご質問申し上げたいのは ⑴GS値は年余を経ると上下することは有りますか？ ⑵もしも見えない転移が有ったとして、その細胞が１センチに成長するには矢張り1０年とかかかるのでしょうか？それとも転移する細胞は凶暴性が高いものですか？ ⑶不謹慎な質問ですが、前立腺癌で亡くなるかたの増加は、何がどうなって命を奪われるパターンが多いのですか？骨転移だけなら命を奪わない、とかですし。 ⑷ストレスは免疫力を落とす一つの原因とか。PSAノイローゼは極限のストレスです！ ●何卒ご指導宜しくお願い申し上げます

先日、72歳の父が前立腺癌ステージ4の診断を受けホルモン治療を行う事になりました。 現在 PSA値950 骨転移内臓転移は無し GS4+5 リンパへ転移有り（大動脈近くのリンパ含む） 自覚症状は足のむくみのみ 定期的に行っていた一般血液検査は全て正常値 血圧が高め、リウマチ有り（長期間症状無し） リウマトレックス、カンデサルタン服用 そこで質問なのですが、この症例に対しての　初期治療としてザイティガ+プレドニゾロンの服用及びLH-RHアゴニスト6ヶ月間隔での投与は 正しい判断なのでしょうか？ 治療計画を話し始めた時はイクスタンジを使うとの話でしたが、会話中に骨シンチの3つの黒点が転移では無いと技師から連絡があった後に即変更されたので少し気になりました。 また、手術は不可能との診断でしたが今後 がんが小さくなれば放射線治療等を行い根治…とまでは行かなくても長く進行を抑えることは出来るのでしょうか？ PSA値が高いとmCRPCへの移行が比較的早いとの情報を目にしたのでとても不安です。 mCRPCへ移行した後の選択肢が少ないのでは無いかと、そちらも不安を感じますら、

75歳、12年ほど前から糖尿病性腎症による週3回の透析中。 6年前にPSA98、前立腺癌3B期（グリソンスコア9〜10）に罹患し、放射線28回＋ホルモン療法を受けていました。 去年4月頃より、PSAが上がり下がりを繰り返しており、薬を変えたりしたけど上昇傾向続くため、去勢抵抗性前立腺癌の診断で、4月よりドセタキセル投与開始になりました。（骨転移なし、鼠蹊部のリンパ節転移あり） 1コース目に白血球1000、好中球600まで下がり、グラン連日投与し、白血球20000まで上がりました。この時点でも、ここまで上がるのは珍しいという話がありました。 2コース目は、ジーラスタを投与。白血球はマックス下がっても3600程度で、その後は1万近くにまで上がったそうです。 そして本日3コース目予定でしたが、白血球が14000、好中球90％とのことで、CRPも検査したけど0.1と異常なし。 ほかに何の症状もないですが、抗生剤を数日内服し、今日の投与は延期となりました。 3週間前にジーラスタを打ってるとはいえ、効果は消えてる時期であり、感染兆候もないため、なんでだろうねっていうお話しでした。 この状況について、何か考えられることはありますか？ また、このように白血球が1万とか2万まで上がることは、珍しいことなのでしょうか？

61歳です。20年11月に会社健康診断の腫瘍マーカー検査でPSA高値(9.51)のため泌尿器科クリニックでエコー・触診を受け前立腺癌の疑いありで総合病院を紹介され、下記検査結果が出ました。検査によって受検までの期間が長い為ホルモン療法を始めています。 <症状> 　頻尿、尿意を感じてから我慢できなくなるまでの時間が短い <検査結果> 　・MRI(12/14)：前立腺左側に癌を疑わせる像があり、皮膜浸潤が否定しにくい状態 　・生検(1/4)：前立腺癌と診断　グリソンスコア4+4=8 　・CT(2/4)：転移は認められない 　・骨シンチ(2/18)：頭蓋骨左横(左耳の上あたり)1カ所のみ光っている部位あり 　　　　　　　医師の話では頭蓋骨のみに癌が転移するとは考えにくいので手術は可、ただ転移を完全に否定はできない、とのこと。 <ホルモン療法中> 　1/22から２週間、ビタルカミド1錠／日服用　2週間後PSA 4.88(←9.51)に下がる 　2/4　リュープロレリン注射3.75mg　1回目接種 <医師からの治療の選択肢として>　 　病期：T3a、手術して被膜を超えてなければT2a 　1.ロボット支援下前立腺全摘：但し、尿失禁、勃起障害を受け入れられない場合は勧めない 　2.放射線：ＩＭＲＴ　38~39回照射 医師からは手術も放射線も治療成績は同じと説明され、当方より、癌の悪性度が高いので放射線を選択して体内に前立腺を残すより、手術で摘出する方が将来のリスクが低いのでは？と質問したが、悪性度に関係なくリスクは同じとの回答。 各治療方法の長短所の説明を医師から受けて、治療方法の選択は当方に委ねられており、3/2には決断が必要。 現在手術を検討中ですが、骨シンチの頭蓋骨像の見立て、検査結果を踏まえて治療方法のご意見伺いたく宜しくお願いします。