妊娠中 正常位に該当するQ&A

こんにちは。先生、複数の疾患が重なっているので 教えてください。 人間ドックにて2つひっかかってしまいました。 乳がん検査(触診、エコー)で1cmのしこりが見つかり、 エコーからたぶん脂肪腫とのこと。 半年後専門医にて経過観察となりましたが、大きくなる場合もあるのでそうなれば取る事もあるでしょうと言われて、大変ショックを受けています。 (そこでは人間ドックだけなので、詳細は専門医で再検査してください、ということでわかりませんでした) ということは乳がんと同じように手術になりますか。 その際、傷はどのようになるのでしょうか。 乳房がなくなるということも最悪あるのでしょうか。 脂肪腫で調べたのですが、乳房にできる人はいないようで 情報がありませんでした。 予防したくても、体質だそうでがっかりしています。 実は10年位前に瞼に1-2cmの脂肪の塊ができそのせいで瞼が大きく腫れお岩さんのようになったので、塊自体に問題はないけれど外見上と痛みも少しあり再発の可能性もありということでしたが嫌だったので、眼科で脂肪の袋ごと切開してかき出して貰いました。 その際、まつげの部分で切開したので傷跡はありません。(その部分のまつげは若干短くなりましたが、一見わかりません)この時も体質だと言われました。 また、数年前から胆のうにポリープが複数あると言われ、 今回もエコー検査したところ1cmのもの一つがありました。 以前もあったのですが、出産経験がなく妊娠希望ならば 胆のうを取らないほうがよいという判断で、経過観察になっています。これも良性のコレステロールだろうということです。これも体質だそうです。(祖母が高齢で胆石だったので関係しているでしょうか) 現在妊娠希望で不妊治療中です。 橋本病を持っています。(現在正常) 脂肪が内臓にできやすい体質で検査をこまめにしていく しかないのでしょうか。 (BMI19です) どちらの問題もできれば、子供ができるまではそっとしておきたいのですが、可能ですか。 脂肪ができやすい体質を運動など生活習慣で改善する方法はありますか。 よろしくおねがいします。

2経妊1経産婦（1回正常分娩、1回自然流産にて掻爬）です。今回初めてのIVF-BTにて妊娠しましたが、28週にてPIHのため管理入院中に常位胎盤早期剥離となり緊急帝王切開で出産しました。術前診断は上記だったのですが、術中に癒着胎盤であることがわかり、膣上部切断術も併せて行いました。全身麻酔であったため子宮摘出を知ったのは術後でした。当初はショックでしたが、現在は2人の子供たちを大切に育てていこうという思いでいます。しかし、なぜ癒着胎盤になったのか、どうしても子宮を摘出しなければならなかったのかという思いがふとわきおこることがあります。そこで質問なのですが、 1.癒着胎盤の原因は？ 病理の結果、脱落膜の一部が欠損していたとのこと。これは流産の際の掻爬術（帝王切開の約1年前です）が原因でしょうか。あるいはIVFも原因になりうるのでしょうか。第一子出産の際には特別子宮内操作はありませんでした。掻爬術の際も特にトラブルはなく、その後の経血の減少もありません。今回IVFでしたが、エコー上子宮内膜欠損などの指摘はありませんでした。 2.子宮摘出はしなければならなかったのか？ 病理では陥入胎盤という診断でした。胎盤の1/4程度が癒着していたとのことです。もちろん医師は最善の判断をしてくれたものと思っています。が、術者や施設によっても多少の判断の違いはあると思います。私は助産師ですが、あまり癒着胎盤で子宮摘出という症例は見たことがなく「無理やりでも剥がしてくる」という印象が結構あります。ただ、私は早剥がベースにありましたのでDICのリスクを考えると止むを得なかったのかなとも…これだけの情報では判断が難しいとは思いますが、やはりこのようなケースでは子宮摘出となる可能性が高いのでしょうか。 お忙しいところ申し訳ありませんがお答えいただければ幸いです。