朝血糖値が上がっていくに該当するQ&A

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薬の変更について

person 60代/女性 -

家族のことですが、糖尿病でずっとアクトス15とアマリールを各1錠朝のみ服薬してきてずっとA1c数値は6.4~6.9を行き来してまずまず安定していました。この2種薬だと低血糖症状が出るらしく、服薬後に何か食べないといけなかったそうです。私が医療機関で勤務経験がありそこで聞いたその当時の新薬ジャヌビアという薬が出たことを伝えて、主治医に相談してみたらと言いました。そしたらその後1年ほど経った先月、受診した時にジャヌビアに変えて欲しいと申し出たらしく主治医も止めることなく普通に処方してくれたみたいです。結局先月からジャヌビアに変更になりました。アクトスが15→30に上がり、あとジャヌビアを各1錠朝のみ服用しています。薬を変えてから低血糖症状は無くなったらしく、1ケ月で2キロ痩せました。まだジャヌビアをのみはじめて以降の採血結果が出ていないので何とも言えないのですが、今までアクトスとアマリールでまずまず安定していたA1cが薬を変えたことによって急上昇してしまった場合、またすぐに以前の薬に戻したら何とか大丈夫なものでしょうか?それとも一度A1cが上がってしまうと薬を変えても急激には下がらず、平均値が上がってしまうのでしょうか? 一度薬を変えたりしたら、以前の薬に戻しても悪化が止まらなくなったり、A1cの平均値が上がってしまうことがないか心配です。私が勧めたために…と後悔してしまいそうです。教えてください。

1人の医師が回答

脹脛が毎日だるく、全身も週4日から5日だるくで何もする気が出ない。

person 60代/男性 - 解決済み

終日、特に就寝前、午前(朝起きる時)身体がだるい。 この症状が強く出てきたのは、10年ぐらい前から。 今までの病歴は、 0才から12才まで小児喘息 10才から減感作療法(ハウスダスト)の注射を打ち始める(30才で終了) 中学生以降は喘息の発作はほとんどない。 21才の時には自然気胸になる 25才ぐらいから、両方の脹脛がだるい。椅子に座っていると、あまりのだるさに脹脛を自分で押している、または足を動かしている。 35才ぐらいから身体全身がだるくなってくる。 44才潰瘍性大腸炎になる。 治療はプレドニン、ペンタサ錠 1年間に1回、5年間に5回ほど潰瘍性大腸炎を繰り返し、5回目で入院プレドニン12錠を飲み始め、2ヶ月で退院。 通院でプレドニン4錠から1錠まで少なくしていき、その後1年間プレドニン1錠を飲み続ける。主治医が代わりプレドニンを長期にわたって飲んでいたらダメとということで、5mgから1mgまで少なくしていき、やめることになり、イムランを服用することになる その頃、ステロイドを長期にわたって飲んでいたので、副腎からホルモンが出ているかを検査入院。結果正常な値より少ないとのことで、コートリルを飲み始め、またその後甲状腺ホルモンを補うためにチラーヂンを服用、血糖値、血圧も上がってきたので、それを下げる薬を飲んでいる。 45才ぐらいから心療内科に通うようになり、うつ病、不眠症と診断書され、52才から57才にかけて症状がひどくなり、現在は薬を飲んでいるが、症状はだいぶとマシになっている。 53才の時に、総胆管結石になり入院、後日胆嚢を摘出した。またその時から腰痛が発生し、ヘルニアと診断される。 60才の時に階段から転けて、身体全身に痛みが発生、今は腰痛の治療を行なっている。 現在、身体全身がだるい原因、考えられる病気、受診科を教えて欲しい。

6人の医師が回答

左目眼底出血と右手関節痛と頭がくらっと。脳梗塞?

person 40代/男性 - 解決済み

40代後半の男です。 【1】左目眼底出血で網膜静脈分枝閉塞症と診断されました。動脈硬化や高血圧が原因と言われましたが、直前の人間ドックでは善玉悪玉コレステロール値約90血圧125/85など大きな異常はありません。 【2】ひと月前から右肩が上がらなくなり洗濯物干す動作や腕を内から外に回転させると激しい痛みを感じ、整形外科では肩関節周囲炎(四十肩)と診断されました。その後眼底出血した時期くらいから悪化し、朝起きたときに右手を開いたり閉じたりすると右の指の関節が痛みが出るようになりました。しびれというより痛みです。関節を押すと痛いです。整形外科に再度受診するとリウマチを疑ったもののレントゲンでは分からず、経過観察でした。関節痛に限定しており四十肩による神経圧迫は否定されました。やや脱力感はありますがそれほどでもありません。右のみです。 【3】眼底出血と時期を同じくしてたまに頭がくらっとする症状が出始めました。回転性めまいではなく貧血のような落ちていく感覚です。血液検査で貧血や血糖値の異常は否定されています。初期の脳梗塞を疑い今度MRI検査をします。ただ検査が二週間後なので脳梗塞ならもっと早く検査すべきか悩んでいます。ちなみに頭痛はなく手足同時のしびれや脱力感はありませんが、上述のように右手関節痛はあります。 【4】以上3つの症状が同時期に現れたのですが、私は左目奥の初期の脳梗塞を疑っています。先生方は私の症状の原因は何だと思われますか?そこまで生活習慣病もないのになぜ左目眼底出血したのか?なぜ同時に右手指が痛み出したり、頭がくらっとする症状が出始めたのか? 早めに脳のMRIを受けた方が良いでしょうか? それぞれの症状の受診(眼科、整形外科、内科)では総合的な診断をしてもらえず、不安が募っています。アスクドクターでの俯瞰的な診断を頂ければありがたいです。

3人の医師が回答

逆流性食道炎の可能性

person 40代/女性 -

43歳女性です。今の症状が逆流性食道炎の可能性はないか、受診する病院についてなど質問させて頂きたいです。 2ヶ月ほど、喉の痛みがひどくなり、治ると言う状態を繰り返しています。市販薬で様子を見ていましたが、良くなったてはまた酷くなる事が続いておかしいな?と思い始めました。 それと並行して、喉の詰まり感が起きました。これも私は以前からちょくちょくなっていましたので、ストレスかな?と思っていました。喉に空気がある感じが気持ち悪くて、ゲップがこみあげるというより、気持ち悪いから自分で出していました。 昨日、ヒステリー球が少し和らいだなと思ったら息苦しい感じがしました。ちょうど食道のあたりが苦しいので、ここで「もしかして逆流性食道炎かな?」と思いました。胃痛などは特にありません。ただここ数ヶ月はかなりストレスがかかっていたと思います。ストレスから食べすぎることも続いていて、健康に気を遣った食後すぐの運動などもしていました(食後すぐの運動が血糖値を下げると聞いたからです)食べた後に食べたものが上がってくる事が1、2度はここ2ヶ月以内にはありました。普段、胃酸のような酸っぱさを感じることはありません。 昨日、市販薬の「ガストール」を飲みましたが、息苦しさはあまり楽になりませんでした。夜寝る時に、胸が苦しくて、確かに焼けているような感覚もありました。朝起きても、胸が焼けているような感じはあります。 喉の痛みも少しあり、これだけ喉の症状を繰り返しているなら一度耳鼻咽喉科に診てもらった方が良いのだろうか?と迷っています。今は胸やけの方がつらいです。胸やけの症状なら内科に行くべきですが、一緒に喉も診察してもらえるでしょうか? また、私は数ヶ月食後の軽い運動を続けていました。きのうの夜から休んでいますが、逆流性食道炎だとしたら、食後すぐの運動はあまり良くないでしょうか?

9人の医師が回答

自律神経失調?吐き気の原因と対処法

person 60代/男性 - 解決済み

63才、男性です。20年近く大動脈弁閉鎖不全の経過観察中(中程度)で高血圧でもあることから、ずっと血圧降下剤(アダラート10mgを一日2回または1回)飲んでいます。通常、血圧を115から130の間に抑えています。 (不整脈が出る場合もあり、その際時々ビソプロロールを飲むこともあります。) このところ特にこの最近数週間~一か月、吐き気を感じることが多くなりました。そのような時に血圧を測ると大抵いつもより高くなっています。特に夜明けとか吐き気で目が覚めたり起床時にどうしようもない吐き気になる事があります。その際、特に最近、同時に治るのに時間がかかる不整脈が強く出て困ることがあります。食事の後に大変眠くなることが多く、今一時的に海外におり在宅で仕事のことが多いため頻繁に横になって休むことが多いのですが、先日3週間ほど前午後4時ごろつい1~2時間くらい寝てしまった時に起きようとしたら血圧が200以上脈拍130以上になりほぼ立っていられなくなり現地の友人に救急外来に連れて行ってもらいました。アダラートとビソプロロールを飲んでから病院に向かったところそのうち正常に戻り、原因不明で帰されました。(その日は吐き気で朝から食事をあまりとらないまま外で仕事をしてから帰宅しそのまま午後寝てしまったので、血糖値がとても低かったことも原因かもしれません。)その後はそこまで血圧は高くならないですが、日常すぐ横になりたくなることが多く、しばらく昼間一時的に寝た後や朝方に強い吐き気を感じることが多いです。起き上がって血圧を測ると上昇しています。だるさ・倦怠感と食欲不振がありそれは我慢できるのですが最近の吐き気と不整脈は相当日常生活に支障をきたしています。一週間後日本に帰るのですがその一週間を乗り切れるか、現地の医療機関にはそう何回もかかるわけにいきません。何かアドバイスを頂けると有難いです。

5人の医師が回答

膵臓に13mmののう胞があると言われました

person 30代/女性 -

私は39歳で現在ネフローゼ症候群(発病9歳)の治療中です。ステロイドと免疫抑制剤を服用しており、ステロイドの副作用で血糖値が上がってしまい、朝1回インスリンを打っている状態です。 6月頃から左胸部に時々痛みがあり、整形外科で8月12日に胸部CTを受けたところ胸の痛みの原因となる所見は無いとのことでしたが、膵臓と扁桃腺にのう胞が見つかりました。検査技師の方から「専門科でMRCPの確認をお願いします」といったコメントがあり、消化器内科で9月21日に腹部MRIの検査を受けた結果、13mmののう胞で少し大きいため定期的に検査を受けて経過観察が必要と言われました。4ヵ月後に超音波検査を受ける予定ですが「のう胞が大きくなっていた場合は?」と先生に聞いたところ「その時は精密検査が必要です」と言われ「悪性の腫瘍の可能性があるということですか?」と聞くと「膵臓の場合は発見が難しく、いずれにしても経過観察です」と言われました。検査前の診察の時には、まれに悪性の腫瘍のことがあり3cm以下の場合は手術可能な大きさだが大変な手術になるため、いずれにしても経過観察になります・・・とも言われました。 私としては癌の疑いが少しでもあるのなら4ヵ月後の検査ではなく、すぐにでも精密検査をしてはっきりさせて欲しいと思うのですが、そこまで心配しなくてもいい状態なのでしょうか?また、経過観察で状態を見ていかないと分からないのでしょうか? 実は9月4日に父(75歳)を膵臓がんで亡くしたばかりです。私も父のことで膵臓がんについて色々と調べましたし、膵臓がんの早期発見・治療の難しさは父を通して知っているつもりですが「いずれにしても経過観察・・・」というのは癌だった場合でも治療は出来ないということなのでしょうか?膵臓がんは遺伝性は無いと先生に言われましたが、遺伝ではないにしてもやはり心配です。 ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

自家中毒、白血球数の異常値

person 乳幼児/男性 -

4歳の男の子です。 昨日11/19の朝、いつものような元気がなく「疲れた」ばかり言ってぐったりしていて心配だったので慌てて病院に連れて行こうとしたところ、そのまま少しウトウトして寝たので様子を見ていたのですが、起きた時に吐いたので急いで小児科を受診しました。 自家中毒かな?と言われ、尿検査をしたところケトン体が多く出たため、昨日は浣腸(お腹をさわって便秘と診断)と点滴と血液検査をしてもらい帰宅しました。 夜にはお腹すいたと普段通りにしていたので安心しましたが、 11/20今日、血液検査の結果を聞きに行ったところ、かなりの脱水(尿素窒素28)と低血糖(血糖48)だったと言われました。 ケトン血性低血糖症と説明され、病気ではなく体質と言われたのですが、昨日手が震えるくらい低血糖が進んでいたと思うとまたなったらどうしようととても不安です。これは食事管理など気をつけていれば予防できますか? また、CRPは0.03以下で異常なしでしたが、白血球数が26300もあり緊急異常値検査項目となっていたのでびっくりして先生に聞いてみたのですが、「吐いたりしてきつかったからここまで上がったんだと思う」と言われました。本当にそれだけなのか不安でたまりません。血液の病気だったらどうしようと不安です。 先生の言うように吐いた時に一時的にこんなに数値が上がることはありますか? 貧血があるかもしれないから来週また再検査の予定ですが、1週間も待つのが不安で質問させていただきました。 どの数値を載せたら良いのかわからないので、参考検査項目に書いてある数字を書いてみます。 赤血球数441、ヘモグロビン11.8、ヘマトクリット38.2、血小板42、MCV87、MCH26.8、MCHC30.9 白血球像はリンパ球13、単球7、好中球80です。 どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

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