歩くと腰痛に該当するQ&A

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脊柱管狭窄症の手術について

person 70代以上/男性 -

現病歴  慢性腎不全(17年人工透析をしています)77歳です。  変形腰椎症、腰部脊柱管狭窄症、今回の相談病  心臓弁膜症(初期)  レストレスレッグス症候群、透析を始めて半月後から 症状  10歩から20歩位歩くと、両足の脹ら脛が痺れてとても痛く歩けない、腰は常時痛い。  家の中は這って移動しているまた座った状態から立とうとすると足が痛く足に力が入ら   ず立つのが大変。 通院履歴 ・2年ぐらい前に尻餅をつき第12胸椎を圧迫骨折する。1年位前に腹部CTを撮った所第12胸椎が破裂骨折、腰椎の2カ所が圧迫骨折していると言われる(透析の定期検査) 1.5月27日 腰痛が酷くなり受診 レントゲンを撮り新しい骨折等は無いと言われ、ロキソプロフェンナトリウム錠60mg頓服を処方してもらう。 2.6月17日 MRI撮影後受診 神経痛と言われタリージュ2.5mgを処方。 3.7月15日 受診タリージュ2.5mgから5mgに増量。   8月8日足がしびれて歩けなくなる 4.8月14日 足に痺れの話をしたら脊柱管狭窄症では無いかと言われた、タリージュ5mgから7.5mg、これ以上増やせない へ増量。 5.9月18日 月一の定期受診 病名は何かと確認すると、変形腰椎症と腰部脊柱管狭窄症と言われ手術が出来れば良いのですが、透析患者の場合手術が難しいので私は進められないと言われました。 6.11月13日 定期受診 手術は、透析患者の場合普通の人の10から15倍のリスクがある、普通の人のリスクが1から2%に対し、10から30%、3人に1人は思うような結果にならないとお話があり、先生は手術は進められないとのこと。 質問したいこと 1. 先生方の手術に対するご意見を教えて下さい 2. 何か治療方法は無いのでしょうか、注射とか別の鎮痛剤とか? 3. 他の病院も受診したいと思いますが、紹介状を依頼することは失礼ですか?(セカンドオピニオンでは無いもの) 以上よろしくお願いします。

6人の医師が回答

片足の急な足の痛みと浮腫み

person 70代以上/女性 -

90歳の母のむくみと痛みについてご相談させてください。90歳の母ですが6年前に交通事故により脳挫傷や肋骨骨折、高次脳機能障害になりました。入院3ヶ月で退院。デイサービスに通ってます。またその前から骨粗鬆症ということもあり、一度転けた時に圧迫骨折になり、腰痛が酷くなってきましたが日常生活は監視のもとできていました。歩くのも外ではカートを押したり杖をついたり手を繋いだりして外出もできていましたが去年の暮れ(12/29)に急に左足が痛いと言い出し、支えがないと歩けない状態になり整形外科で診てもらったところほとんど圧迫骨折があり、一箇所少し新しい圧迫骨折もあったようです。あと、左足の太ももから膝下までの浮腫みに気づいて水を抜きましたが血性の水だったので異常と判断し膝のMRIの検査をしました。骨折はなく、半月板が傷んでたり、変形性膝関節はあるが太ももからのむくみは考えられないと言うことで整形外科より循環器で診てもらっては?と言われ、すぐに病院で診てもらいました。結果は画像の通りで採血も問題なく、血栓もなく、心電図も正常だったようです。運動不足と言われましたが、それにしても尋常じゃないほどの痛みを訴えてます。またむくみも見てて痛々しく、ここ1ヶ月で2キロ体重も増加。整形外科ではイベニティという注射を月に一回打つことになりました。薬は朝晩にプリンペタン、ドアラセット、タリージェと高血圧の薬を飲んでます。着圧ソックスも試してます。軽くマッサージをしたり、温めたりもしてますが改善しません。検索するとBKPという手術が高齢者でも可能な事が書かれていたので主治医に相談してみようかと思ってますが、、こちらの先生方のご意見等を聞かせていただきたいと思い相談させてもらった次第です。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

ジスロマックの副作用について

person 30代/女性 -

ジスロマックの副作用に偽膜性大腸炎、血栓性静脈炎がありました 私は憩室炎、深部静脈血栓症に6月なっており(先週足のエコーでは血性なくなってましたのでエリキュースはもう飲んでません) これまでの点滴のトラブル等考えても血液がどうも固まりやすいようで血栓ができないかと気になっています。(以前血栓の血液検査では異常ありませんでした) クラミジアと5月に言われて未治療で本日腹痛と腰痛で婦人科にかかり検査結果はすぐにでないがおそらくクラミジアのせいだろうとのことで ジスロマック250×4を一回、一日分処方され 院内で直ぐに飲みました そして30分-1時間後胃痛、腹痛、水下痢で歩行困難となり 一晩入院させてもらうことにしました。 先生はこの薬は比較的マイルドな薬で腹痛や下痢の副作用も100人とか1000人に1人だし 時間的にアレルギーでもない でも痛みがひどいならと一泊入院させてもらうことになりました。 少し食事をとると腹痛と水下痢が起こります 血栓性静脈炎とはどのような症状がでたら疑いますか?深部静脈血栓症になったことがある場合罹患する可能性が高いでしょうか? 歩いたり足をマッサージしたら防げますか? また偽膜性大腸炎は死んだりすることがあるようですが今の時点で緊急性はありますでしょうか?

4人の医師が回答

左半身、又は右半身の強烈な痛み

person 50代/女性 -

4日前に右半身(特に臀部や脇腹や腰等々)激痛が走り飛び起きて、歩く事も出来ない。悲鳴をあげる程の痛み。初めての事ではなく、2ヶ月くらい前に同じ様な左半身の激痛(右半身はなんともありませんでした) 今回ばかりは、整形外科に行き取り敢えずレントゲン撮って貰い結果「股関節じゃないかなぁ。。」と曖昧な感じでした、次回MRI検査をします。病院には行ってなかったのですが、色々調べたら坐骨神経痛と同じ症状。然し診察では何もないとの事。後はずーっと正座をした後の様な痺れがあります。両腕は肘から下。足は膝から下にかなり酷い(じーんとした様な)痺れ。体重が甲状腺低下症で12kg急に太り負担がかかってるのかも知れませんが…前々から腰痛はありました。今は言われてませんが20歳の時に膠原病と診断された事はあります。後は10年以上煩いと思う位の耳鳴り。そして突然現れた回転性目眩(メニエールではないとの事)ダンスをするのですが一回転すると倒れますし、手紙を書いて居てもぐるんと回転します。耳鼻科、整形外科が妥当でしょうか。因みに精神疾患として「双極性障害」があります。躁鬱は毎回きちんと通い薬も服用し、極度の不眠症以外改善に向かっています。宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

30代 妊娠32週 妊娠糖尿病

person 30代/女性 -

今、32週3日の妊婦です。 29週に75gの糖負荷試験を受け 2ポイント引っかかり妊娠糖尿病となりました。 その際の結果が以下です。 血糖負荷 前 90 血糖 60分 182 血糖 120分173 HbA1c 5.4 結果を聞いたのが30週0日なので そこから1週間、指導もない状態で3食、食事前と食事2時間後の1日6回の自己血糖測定をしました。食前値は100未満・食後2時間値120とありましたが、食前値はだいたいクリアしたのですが食後2時間値は時々150とかがでたりすることもありました。 31週0日には食事指導があり、 自分なりに食事管理をした紙や血糖値測定の紙を提出するととりあえずもう一週間食事療法で進める運びとなりました。食事指導での助言を気をつけてみたり、6回食のやり方もわかってきてその週の終わりあたりからは食後血糖値が130とかがたまにでることはあるものの120におさまることが増えてきました。 32週1日にまたその紙を提出すると また2週間後の健診まで食事療法で進めることになりました。ここ3日間は120を一度も越えることなく、食前値も以前100未満におさまっていて安定している状況です。 この安定している状況をできるだけ続けていけるように努力しているところです。 ここで質問なのですが 1、ここ3日間で変えたことといえば、食後30分後から20分歩くことです。(元々はネットで食後1時間からと書かれていたのでその時間から歩いていました。) これがその回の食事に直接影響して血糖値が安定するようになったのでしょうか? それとも 妊娠発覚当初から腰痛がひどく、(元々腰痛持ち)なかなか運動が出来ていなくて筋肉量が落ちていたけれど、食事管理を始めるようになって定期的に歩いて筋肉量が戻ってきて血糖値が安定することにつながっているのでしょうか? 2、もし妊娠週数があがっていき、食後のウォーキングが1回でもできない時がでてくるとその回の食事2時間後の血糖値は上がってしまうのでしょうか? 3、分割食をしているのですが 分割食後にもウォーキングが本当は必要でしょうか?(いつも分割食後にはとくに決まった運動はしてないです。ウォーキングをしていない状況で分割食2時間後に2回くらい血糖値を測ったことがあるのですがその際は120におさまっていました。) 4、食後2時間後値が120以内におさまっている場合でも赤ちゃんに何らかの影響が出ることは可能性として大きいのでしょうか? 5、食事管理を初めてから最初は手探りでうまく調節ができていなくて 体重が落ちてしまってた(食事管理前は甘いものとかを食べていて妊娠前から2.7kgプラスだったのですが、食後管理を始めて1週間で1.5kgくらい落ちた)のですが、 そこからは6回食にしてほぼ維持する感じの体重推移です。でも、ここ最近少しずつ増えてきました。(1番落ちた時から1週間で0.3kgとかは増えました。) 血糖値が安定しているなら、無理に体重を増やすことを頑張らなくても大丈夫なのでしょうか? ちなみに妊娠前からは1kgくらいしか増えてない状況です。(妊娠初期に悪阻で1kgマイナスになりそこから2kgプラスになったくらいの状況) どちらを優先したらいいのか難しいです。 ちなみに赤ちゃんは32週1日で 推定2062gでした。 今までも赤ちゃんの体重の増え方はバッチリでとくに問題はないと産院の先生には言われています。

3人の医師が回答

腰から足の不調について

person 30代/女性 -

15日の夕方から右腰というか右側のお尻あたりが痛くなりました。膝カックンが腰で起きてるような感覚で、かくっとなったときに痛い!となる感じです。この痛みは先月もありました。今回も前回も1日で基本痛まなくなり、その翌日から3.4日ほど腰の違和感はあるものの自然に治ってました。 そして今回15日の夕方にまたその痛みが来てやはり以前と同じでその日の翌日からは痛みは無くなりました。翌日は子供を横抱きにしてあぐらを描いて膝を揺らしてる時にだけ同じ部分が響く感じがありました。動きを止めたら痛みは引きました。 ただ、今回は腰痛よりも、水曜からはふくらはぎや膝から下の痛みを感じます。歩いていてもいたくないですが、足を曲げて正座してすると正面の膝から下に痛みをかんじるときがあります。 また、昨日からは右足首と右足の小指側である甲の外側が痛いです。 足首は昨晩夜寝る前から動かさなくても痛みが続きました。でも夜間眠れないほどではなく、昨晩は左向きになって足を曲げて寝ていたら目覚めた時痛みはなかったです。 足の甲の外側の方は、朝起きた時に体を起こそうと足に力が入ると痛かったです。特に歩こうと床に足を右足からついて重心がかかると痛かったです。歩き出したらさほど平気です。 腰というかお尻付近の痛みからはじまり、どんどん下に降りてきてる感覚がしてます。腰を庇ってたことで膝から下に力が入ってたのか… 15日に腰が痛くなった日、運動会があり中腰したまま子供を抱っこしたりずっとしてました。以前痛くなった時も仕事で子供を1日抱っこしていた時でした。今回は中腰や立膝ばかりだったから足にさらに負荷が来てたかも… 足首に関しても…そして車社会なので右足痛くても毎日運転欠かせなかったですし… また、最近夜間寝る時15日に痛めてから足を高くして寝ようと思いつつもそのまま仰向けで寝ることが続き、、自分、寝返りを全くしないタイプなので起きるとふくらはぎが痛かったので今日起きて横向きで寝て痛みが軽減されてたとなるとやはり筋肉や関節、筋由来のものなのか… 確実に15日運動会をしてから痛くなったのできっとその時の動きが原因ではないかと思ってますが…右足に痛みがあるのはやはり厄介です… 様子を見て受診しようとは考えてますが、こちらを読んだ限りどんな可能性を先生方は考えますか? 受診してくださいは大前提でわかっておりますのでそちらはせずにアドバイスいただきたいです。 今日は日曜日で病院もやってないので…

9人の医師が回答

腰痛椎間板ヘルニア術後

person 40代/女性 -

はじめまして、ご相談させていただきます。元々腰痛持ちでしたが、今年の6月に右足の痛みを感じ、近所の整形外科受診しMRIに入り5番がヘルニアと診断。そこまで出てはないが神経にあたってるから痛いと言われ、タリージェ服用とリハビリしてましたが、仕事が重い物を持つのでそのせいか、くしゃみをしても響くかんじで痛く、ずっと座ってるのも痛くなりました。11月に総合病院に紹介状を書いてもらい再度MRIに入るとかなりヘルニアが出てて(悪化)先生から手術が早いねと言われたので12/2に後方的摘出手術しました。麻酔が覚めてからすぐに右膝下が痺れてることに気づきました。(術前は痺れなし)気持ち悪いなと思い先生に相談すると術後すぐだし、炎症が強かったから少しは残るかもととは言われました。 そこで相談です。 1番、術後1ヶ月たちますが、右ふくらはぎの側面は麻痺になりました。(ちなみに、つま先立ちはできます。ただ左足は筋肉痛みたいなのがわかりますが、右足は全くありません) つま先は痺れが変わらずあります。 こんなに時間がかかるものなのか? 2番、左足は何ともなかったのですが、気のせいか力が入りずらいかんじです。歩行はできますが、少し歩くと右足が痛くなり疲れます。両膝がカクンっとなったりします。 右足にここ数日痙攣が起こってきました。これは筋力低下なのか? 3番、退院したては寝れてたのですが、ここ1週間坐骨神経痛(右足)が酷くなり痛くて寝れません。睡眠障害みたいになってます。ずっと座ることもできません。 立ってたら少し楽ですが踵が痛くなるので座りたいという悪循環です。 腰痛も出だし、痛い日とそこまで痛くない日があります。術後はこんなもんなんでしょうか? 4番、寝てるときのコルセットは外したらダメなんでしょうか? (お風呂以外装着しています) 手術しなければ良かったと後悔ばかりして、心まで病んできてます。普通の生活に戻りたいです。 手術後検診は年明けですので、退院時にレントゲン等は撮ったりしていません。 先生からは綺麗にヘルニアは取り除けてると説明はありました。ただ炎症が酷かったと! 質問が多く申し訳ございません。 長くなりましが、先生方ご回答よろしくお願いします。 追記 手術したところの病院は外来でのリハビリはないので、かかりつけの整形外科で週2回リハビリに通ってます。 今服用中はタリージェ5mgと痛み止めでロキソニンと坐薬を頂いています。

6人の医師が回答

80代男性・パーキンソン病/症候群の疑いにてドパコール服用→服用後の変化

person 70代以上/男性 - 解決済み

現在80代の父のことになります。 5〜6年前より腰痛が治らず、整形外科で「脊柱管狭窄症」(すべり症もあるかも?)と診断され、通院。 その後、マッサージやリハビリ、鍼灸も行うも、 前かがみが少し楽なせいか、どんどん前傾になっています。 その他、心臓や肺等の持病もあり、以前から「リクシアナ」「降圧剤」を服用しています。 ここ2年ほどは、腰痛のせいからか、可動域も狭くなり、身の回りのことも(服の着脱、ボタン、洗顔など)もままならなってきたり、すくみ足での歩行も進んでいるように感じます。 先日、パーキンソンの症状にも似ているので、整形外科ではなく脳神経内科で見てもらったところ、 ・ダットスキャンでは、右も左も低下している(特に右) ・問診時の検査や本人、家族の話から、体の動き的に左右差があまりない。 ・MRIからは、全体的には年相応の萎縮があり、小脳など3箇所ほども萎縮している。 とのことで、パーキンソン病はグレー、パーキンソン症候群の可能性を伝えられました。 ・現在、内服の効きで、パーキンソン病なのかパーキンソン症候群なのかを確認中になります。 【経過】 2月中旬から2週間 ドパコール(50×3回)服用  ・腰痛が少し良くなった。起き上がる時、楽になった。  ・開始1週間後に、午後だるさを感じ、起き上がれなくなる。血圧を測ると上が70程度。   足を高くしていたら、徐々におさまった。  診察 このまま増量継続。 3月上旬から1か月 ドパコール(100×3回)服用  ・特に効果に関しては変化なし。  ・朝食後の血圧が低く(これは元々)、朝食後のドパコール服用後は、眠気、めまいがすることが多くなった。  診察 このまま増量継続。(副作用がきついなら、パーキンソンの診断をあきらめるけど…とのこと) 【この際に、内科のかかりつけ医にも相談したとっころ、これまで朝晩飲んでいた降圧剤は、夜1回に変更】 4月上旬から現在 ドパコール(150×3回)服用  ・特に効果に関しては、変化なし。  ・朝食後のドパコール服用後(午前中いっぱいくらい)のめまいは変わらず。  ・立ち上がる時のふらつき?めまい?がひどくなった。  ・数日前は、マッサージが終わり立ち上がって数メートル先の椅子まで歩いたが、   座ったとたん、10から20秒ほどの意識消失。(目の前が真っ暗になったそうで、舌がでていたり、手に少し震えがあったとのこと)   すぐに(その場にいた理学療法士さんが、手で血圧を測ったら、100ないくらい)  ・とにかくいつでも眠い。   【質問】 先生のスタンスとしては、パーキンソン病か、パーキンソン症候群かを判断するために、 薬を増量していくようですが、 副作用なのか、薬が始まってからのめまい?血圧の一時的な低下が顕著にみられているのが心配です。 1)上記のような症状は、薬の副作用だと考えられますでしょうか。 2)薬の副作用だった場合、薬の増量をやめたい(逆に減らしたい)が、先生に相談すれば可能でしょうか。 3)薬の副作用ではない場合、上記のようなめまい・血圧の一時低下は、治しようがあるでしょうか。

4人の医師が回答

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