癌治療しない長生きに該当するQ&A

60台の母がトリプルネガティブ乳がんステージ２と診断されました。 先日手術を行いまして、その後の方針に疑問があるのでご教授ください。 術前に抗がん剤治療を実施しまして、以下の薬剤と聞いています。 ・キイトルーダ、パクリタキセル、カルボプラチン、エプルビシン 　エプルビシン(恐らく)投与時に、白血球が大きく減少し非常に危険な状態(ステロイド剤を体に塗ったことが原因?)となり、急遽薬物治療をやめて、乳房全摘出の手術を行いました。 手術中にリンパ節への転移はなかったのですが、細かい癌がまだ残っているという結果になりました。 その後の治療方針に関して質問があります。 医師の判断として、再手術は不可と伺っておりまして、母は聞けておらず、理由は分かりません。 ゼローダを投与して、効果が見られなかったらそれで治療は終わり　と宣言されたと言っています。 質問事項 1 再手術が不可なケースはどういうケースがあるのでしょうか？仮に散らばっていたとしても、その範囲を大きく削るなどをすればいいのではないかと考えてしまいます。 2 ゼローダ投与後の治療はもう残されていないのでしょうか？ 　素人考えかもしれませんが、体に塗ったステロイドが原因であった場合、それをやめて再度キイトルーダを用いた複合療法や、あるいはアントラサイクリン療法など可能ではないかと考えています。 3 非承認薬ではあると思いますが、トロデルピーは有効だと考えられますでしょうか？ 4 同じく非承認ではありますが免疫療法等は有効な可能性はありますでしょうか？ 5 その他可能性のある治療法はありますでしょうか？ 何とか長生きをしてほしく方法はないかと模索しております。 宜しくお願いいたします。

今年、80歳になる父親が、一昨年末頃に、直腸がんの診断をされ、新生児の頭位の大きさにまでなっていた病巣を切除していただきましたが、ステージ4の進行性がんと診断されました。先生からの手術前、手術後の説明は父親も家族も一緒に受けました。 抗がん剤治療は、抗がん剤治療をすると体力が落ちるので、ちょっとした風邪を患っても、それが原因で肺炎を引き起こし、命を落とすという可能性もあります、という先生の説明と、父親の「若いならまだしも、この歳になって延命なんかする必要はないだろう。」という意向で、娘としては一日でも長生きしてくれるなら…と思ってはいますが、何せ頑固な父親なので、結局は抗がん剤治療はしないでいます。 まだ、痛みは出ていないようなのですが、ここのところ、どうも腹水がたまってきているように思うのです。人口肛門なので、パウチの交換は私がやっているのですが、お腹が張ってきていて、触るとぷよぷよした感じです。 ネットなどで調べてみましたが、腹水がたまってくるという事はあまりいい状況ではないようなので… この間、病院で診てもらおうと連れて行こうと思ったのですが、高血圧・糖尿病で月に一度通院しているので、今度の診察(4月1日)の時に診てもらえばいい、と言われてしまい、連れて行けず、今日に至っています。 父は病院嫌いなので、無理に連れて行って余計なストレスをためるよりはいいのか?と考えたり、父親のお腹を見ると複雑な心境になってしまいます。 お腹は張ってきてはいますが、まだ苦しくはないと言っています。しかし、食も細くなり、毎日の日課だった散歩にもしばらく出かけていないようです。 腹水に対する治療法は抗がん剤治療しかないのですか? 家族としては、このまま見守るしかないのでしょうか?

39歳、2023.2に乳がん(HER2陽性、ホルモン陰性、遺伝子検査陰性、Ki67:27%)と診断され、4月末に右乳房の部分摘出手術を受けました。 先日、病理検査の結果が出て、非浸潤がん、断端陽性(1箇所のみ)との事です。 術前は2.8cm✖︎1.8cmの拡がりを確認→術後6.7cm✖️6.7cmと広範囲でした。 再手術で全摘か、放射線治療で様子をみるかの選択肢があると説明を受けました。 まだ子どもが小さく、長生きしたい為全摘再手術を検討しています。 お聞きしたいのは、 ・断端陽性はよくある事ですか？ ・6.7cm✖︎6.7cmなら、全摘をすすめますか？放射線治療で様子をみますか？ ・術前にMRI撮影をしていないのですが、していたら事前にもう少し正確に拡がりを確認できていましたか？ ・再手術をするなら早い方が良いでしょうか？ ・再手術の際は、またセンチネルリンパ生検が必要です？ セカンドオピニオンも視野に入れておりますが、早く再手術をした方が良いなら、もう手術を受けてスッキリさせたい気持ちがあります。

49歳、浸潤性小葉癌。生理は抗がん剤治療中、1度(5月)にあった後は無し。3月に左胸全摘。ルミナールAでしたが、腫瘍が8.5と大きく、リンパ節(2／10)だったため、抗がん剤も踏まえ、後悔の無い治療をしましょう、と言うことで、 ・4月~TC療法(3週間×4クール) ・7月~放射線治療(30回) 現在ホルモン治療(タモキシフェン)10年、それと併用して2週間前~分子標的薬(ベージニオ)2年がスタートしました。血液検査で数値は閉経と出ているが、治療中再開する人もいるので、様子見ましょうと言われました。受診の時から信頼出来る先生でしたし、何より長生きしたい一心で、治療も乗り越えてきました。ですが今、このベージニオの副作用(腹痛を伴う下痢)に苦しんでます。先日、150mg→100mgへ変更して様子をみましょうですが、一向におさまらないです。今月より半日出勤で仕事復帰しましたが、まだ来月もフルで働けそうにありません。この終わりの無い副作用が、2年も続くかと思ったら、気が滅入って仕方ありません。やっぱり、ベージニオは必須なんでしょうか？ あと、素人の疑問なのですが、終わってしまってはいますが、分子標的があるなら点滴の抗がん剤の代わりにはならないものなのでしょうか？そしたら、脱毛も防げたのでは？と思ってしまいます。勝手な言い分ばかりですみません。今までは前向きに頑張れてたのですが、ベージニオの副作用で、2年も頑張れるんだろうかと、へこんでしまってます。お願いします。

現在66歳の父が、昨年9月に肺腺癌ステージ4の遺伝子変異陰性、多発骨転移と診断されました。地域の大学病院で11月中頃からやっと治療が開始され、痛み止め服用しながらカルボプラチン＋キイトルーダを2回ほどした所で、腰の痛みがひどくなってきた為、放射線治療はできないかと主治医に相談したところ、原発巣には免疫療法がとても効いているけど、骨には効いてなく腫瘍マーカーも200を超えていた為抗がん剤を中止して、放射線をする事になり12回ほど受けました。 その後、抗がん剤をかえてアブラキサン投与しましたがこれも2回ほどして腫瘍マーカーが更に上がっていたので中止になり、腰の痛みと痺れがひどくなってきたので、私からまた放射線はできないか？と主治医に言いました。今現在放射線が5回終わったばかりで、今一緒にティーエスワンを服用し治療をしています。なぜか、主治医の先生は父が痛みを訴えても聞きながして、痛み止めの量を増やしたりの対応なのですが、このような対応は普通なのでしょうか？放射線も私が言って、放射線科に紹介状だしてくれますが、次はこの治療で頑張りましょう！とはならないものですか？先生の見解がしりたいのですが、書籍で骨転移に効く抗がん剤があると書いてありましたが、無理なのでしょうか？原発巣は殆どわからないくらいになっているのに、骨に効いてなく、痛みが強くなって5分も歩けない状態で、とても父が辛そうで痩せてしまって、見てられません。最初は免疫療法が効いて、とても喜んで寛解でもあるのじゃないかと頑張っていたのに…肺癌の方だけのおしゃべり会なども私が参加し、同じステージ4で、皆さん何年と長生きされている方ばっかりでした。まだ治療して4カ月ほどで今の治療が限界なのか、他の治療方はないのでしょうか？がんセンターなど、骨転移チームがある病院などセカンドオピニオンを受けるべきでしょうか？

二年前肺ガンのステージ3bと診断されました。それから今まで抗がん剤治療をしながら仕事をする日々です、私としては子供も小さいのでよくなるために仕事はやめて治療に専念してほしいのですが本人がそれを嫌がり仕事を続けています。癌が分かった当初から主人は病気のことを私には詳しく言わず病院にも連れて行かないのでまったくわからないのですがこの二年の間で抗がん剤を二種類使って少しづつ小さくしてきたそうです、でも二番目の抗がん剤の効き目がなくなってきて副作用もでてきたので今度は海外の薬を使うと本人が言っています。抗がん剤のせいかこの2年間で痩せたり太ったりを繰り返したり、胸が痛い、血吐いたと言い一週間に一回くらいのペースで病院に行っています。今は自分に合う抗がん剤が見つかってないという理由で抗がん剤を約3週間飲んでないみたいです、食欲はまったくなく食べてもすべて吐いてしまいます。 主人が私には言いたがらないので本を買ったりネットで調べたり色々してますがまだ理解できません肺ガンのステージ3bとはもう無理なんですか?長生きした方は今までいないんですか?

先日来、糖尿病の父（88歳）の胃癌について何回か質問させていただいた者です。 12月6日に無事手術を受けました。手術は4時間におよびました。当初、腹腔鏡を予定していましたが、内臓脂肪が多く、また、手術時間も考慮し、開腹に切り替えたとのことです。胃の2/3を切除する予定だったのですが、父の年齢、糖尿病等を考慮し、病巣である大きな癌の部分を含んだ約1/3を切除したとのことです。担当医からは詳細は聞けていませんが、リンパ節にはまだ残っているようです。 術後の経過は順調で、早く退院したい、食事がまずいと手術前より元気そうで、安心しています。 今後の血糖管理、食事管理が難しいと思います。父は元来食べることが好きで、唯一の楽しみでもありました。あまり制限するのも可哀想かと思います。（1）食事、血糖管理の注意点をお聞かせいただけますか。 今後も通院で、癌と糖尿病を診てもらうことになると思いますが、糖尿については（2）手術を受けた大学病院で総合的に診てもらった方が良いでしょうか。それとも元々の主治医（内科クリニック）に診てもらった方が良いでしょうか。 最後に、残った癌についてですが、詳細、今後の治療についてはこれから説明を受けると思いますが、（3）父の年齢を考えると積極的な治療（手術や抗癌剤）を行うべきでしょうか。父にはできるだけ長生きしてもらいたいですが、本人はもう手術は嫌だと言いますし、抗癌剤の副作用による苦痛も心配です。 状況だけでお答えしづらい事も多々あると思いますが、率直な御意見をいただければと思います。宜しくお願い致します。

以前に83歳の父の胃癌手術について質問させていただいたものです。お陰様で父の胃癌の手術(定型手術ではなく縮小手術を受けました)は無事終わり、リンパ節の転移もなく、Stage1bと診断され、今は元通りの穏やかな生活を送っています。 今回は父の5歳年下の叔父の大腸がんの化学療法について質問させていただきます。私が直接主治医と面談したわけではありませんが、叔父の娘である従妹と頻繁にメールでやり取りしているという状況での質問です。叔父は11月13日に大腸がんの切除術を受け、リンパ節、肝臓(2cmぐらいのが1個と小さいのが数個)に転移しておりStage4と診断されました。レントゲンでは肺への転移は確認されていません。手術後の経過は順調で11月30日には退院する予定となっており、29日から抗がん剤治療が開始されます。その治療法について、主治医からはUFTとロイコボリンの経口投与を勧められています。点滴の方が有効であるが、副作用がきついので勧められないとの説明だったそうです。叔父は治療して長生きしたい意欲があり、癌と診断されるまでは健康上問題なく、体力があるので手術後の回復も速いと医師から言われたとのこと。このような状況で、有効性からみて、最善の点滴治療(おそらく5FUとロイコボリンの併用ではないかと思います)ではなく、次善と考えられる経口治療の方を選ぶことは、正しい選択なのでしょうか。それとも、まずは生活への負担が少ない経口による治療を行ってから、それがダメなら次に点滴をするという方針なのでしょうか?父のときも感じたのですが、高齢者に対して、医療者はあまり積極的な治療を勧めないように思います。高齢者といっても色々な方がいらっしゃり、はじめから積極的治療に対してネガティブな印象を与える説明をされるのはどうかと感じます。叔父の場合、より有効とされる点滴を選ぶことは、副作用で苦しみあまりメリットはないということなのでしょうか。最近は、副作用をうまくコントロールする手段も多いとききますが、どうなのでしょうか。化学療法開始を29日に控えておりますので、早急なご回答をお願いいたします。

父（79歳）の前立腺ガンについて相談です。 2013年前立腺肥大症診断がりアボルブを処方あり。 ＰＳＡが2019年3月5.77、2019年8月19日に5.15になり、2020年1月に生検し、８本中1本にがん発見。グリソンスコアは７。 2月20日：骨シンチグラフィーとＣＴ結果転移なし、前立腺通常の2.5倍。中間リスクと診断あり。ＣＴからのＴＮＭ分類は確認せず。 3月6日ＰＳＡ６．５１ 血尿や頻尿症状がないため医師の方と父で治療方針は様子見するという事になりました。 治療するなら放射線治療をしたいとの父の希望で重粒子治療を実施する病院を訪問予定です。（紹介状待ち） 脳梗塞疑いがあり年に1回検査しています。昨年１２月には手がしびれ軽い脳梗塞を起こしてます。 高血圧の持病があり血圧を抑える薬を毎日飲んでます。 胃にびらんがあり４月３０日除去予定です。 月２，３回ゴルフに行き、毎日晩酌を楽しんでおります。 様子見となった理由も尿漏れでしばらくゴルフができなくなるからです。 好きなことができないのもかわいそうですが、長生きもしてほしいので ご回答よろしくお願いいたします 質問は以下です。 １、前立腺肥大と前立腺癌の症状がでていない場合は経過観察し、 　　症状がでた際に手術で取り除いた方が良いのでしょうか？ ２、従来とは違うホルモン治療をして前立腺を小さくした方が今後の進行を遅らすの 　　ではないでしょうか？ ３、がん治療のために放射線治療をした際、前立腺肥大による症状が放射線治療後に 　　発生した場合には治療方法はあるのでしょうか？ ４、放射線治療と重粒子治療とでは後遺症の違いがありますか？ ５、生検したことが理由でガンが広がってＰＳＡ値が上がることがありますか？ 以上、ご確認よろしくお願いいたします。

93歳の祖父について相談です。去年膀胱がんが再発して主治医の先生に高齢な為、手術は進めませんと言われた為、尿に血が混じっていた為、出血止めの薬を処方されていました。他にも祖父には糖尿病もあり、腎臓も透析の手前位まで悪いですと言われてきました。先月19日に体調が悪くなり救急搬送されました。尿閉と言われました。管をし点滴などをして様子を見ていたら今月の11日に今月持つかどうか…と、言う感じだと主治医に言われたらしく私は帰省しこのご時世なので今ホテルに泊まっています。2週間泊まる予定です。しかし、今日先程母親から電話があり口からご飯が食べれなくなったと言われたらしいです。高齢なんで十分長生きしたと思います。しかし、私は祖父が大好きで本当にお世話になったので、私の待機期間中だけはせめて頑張って欲しいですし一目でいいので会いたいのです。延命治療もしないそうです。先生に質問するのもおかしいかもしれませんが、口から食事が出来なくなった＝もう時間の問題なんでしょうか？