皮膚感染症に該当するQ&A

昨年8月から体の様々な不調が続いています。 ・脚の股関節や太腿の付け根付近の違和感や張り感 ・首の後ろや背中や腰に写真のようなできもの ・寝起きにのみ陰部から透明な分泌物 ・口内炎の多発 ・手などにちょっとした刺激で切り傷ができやすいこともきになっています。 初めは、性感染症を疑い、泌尿器科を受診。梅毒、クラミジア、淋病の検査を受けていずれも陰性でした。 また、股関節や太腿の付け根をエコーで診てもらったところ血行が悪くなっているとのことで、座り過ぎが原因だろうと言われ、セルニルトンとを処方してもらいました。薬を2週間くらい飲むと脚の症状は改善しましたが、薬をやめると再発し、その違和感やだるさが太腿の裏やふくらはぎにも広がっており、かつ左胸に軽い痛みが出るようになったため心臓の影響で全身の血行が悪くなっている可能性を考え、循環器内科を受診。心電図のみ取ってもらいましたが正常でした。 皮膚疾患に関しては皮膚科を受診し、ばい菌によって化膿していると診断され、抗菌薬の飲み薬ビブラマイシンと、抗菌薬の塗り薬アクアチムを処方してもらいました。抗菌薬を4週間服用かつ抗菌薬を塗ることでできものはしばらくすると良くなりましたが、また別の複数の場所に再発しています。 腎臓や肝臓疾患の可能性も考えましたが、昨年11月末に受けた健康診断では、少なくとも尿糖や尿タンパクの異常なし、血糖値正常、血液検査の肝臓の数値も正常でした。（HbA1Cは未検査） こちら細菌やウイルスによる感染症か自己免疫系の疾患か、それ以外の疾患かご教示いただけないでしょうか？ 何科を受診すれば良いかも教えていただけると助かります。

前回の質問で生後4ヶ月の赤ちゃんのディンプルのご相談をさせていただきました。 結果、大きな病院でエコーをやった結果、皮膚奥まで穴が空いているが脊髄まで到達して交通しているかはエコーでは判断不能で、MRIをやろうとなりました。3月上旬に予定をしているのですが、ネットで調べていると同じくらいの月齢の子で先天性皮膚洞による大腸菌性髄膜炎などの症例の論文など出てきて心配です。 1.エコー写真を見せてもらうと、穴はかなり骨近くまで到達しているようでした。 ディンプルは、新生児の3%にはあることで、経過観察になることが多いとのことですが、骨近く穴が到達してるということもよくあるのでしょうか？ 清潔にする上で自宅で出来ることはあるのでしょうか。(今は普通に石鹸で体を洗い、シャワーを流しているくらいです) 2.もし穴が達していた脊髄などに場合、細菌性髄膜炎になる確率は高いのでしょうか？3月上旬にMRIは遅くないでしょうか。 (その病院からは3月末までにとりましょう、と提案があったので3月頭でとしましたが、遅くないかと不安になってきました) 3.万が一を考えて、付帯する感染症などに備えて出来ることがもしあれば、お教えください。 物理的にテープで塞いでおくなどは意味がないでしょうか...？ 乱文で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

長文になります。 重度の円形脱毛症(汎発性脱毛症)と診断されています。 １．できるだけ早くJAK阻害薬の服用を開始したいのですが、オルミエントとリットフーロのどちらを使うかで、迷っています。こういう体質だとこちらの方が効果が出やすいというのはありますか？　 皮膚科クリニック等サイトの情報では、「リットフーロは効果が出るのがややゆっくり」という記述も見られるのですが、実際どうなのでしょうか？ ２．効果判定時期はリットフーロとオルミエントでそれぞれ服用開始からどのくらいでしょうか？ ３．オルミエントの方が効果も副作用も強いなら、感染症や、悪性腫瘍発現リスクなどを考えると、少しでも若い時にオルミエントを先に試した方がいいのでしょうか？ オルミエントを先に服用する方が多いように思いますが、リットフーロから先に試すことはあるのでしょうか？ ４．帯状疱疹ワクチンで脱毛症が悪化したり、さらに発毛しづらくなりますか？ 接種後、JAK阻害薬を服用すると、逆に帯状疱疹を発症しやすくならないでしょうか？ 主治医から、JAK阻害薬服用中は特に帯状疱疹にかかりやすくなると言われ、帯状疱疹ワクチンを接種した方がいいと言われました。 接種で脱毛症が悪化しないか、不安です。また、接種することで服薬開始時期がさらにずれるということもあり、躊躇しています。 ５．帯状疱疹ワクチン接種間隔は通常2か月、主治医の判断で、接種間隔を1か月に短縮できると知ったのですが、短縮できるのはどのような場合ですか？ 接種間隔を短くすることによるリスクはありますか？ また、帯状疱疹ワクチンを2回接種してから、JAK阻害薬服用開始までどれくらい間隔をあけるのでしょうか？ (経過など) 過去に何度かうなじに脱毛症を発症していましたが、軽快していました（回数、時期不明）。 2018年10月頃にはうなじの部分に円形脱毛症(蛇行型)ができていたと記憶しています。2022年秋頃に、うなじの他に初めて右耳の周囲の脱毛に気づきました。2023年8月には右側頭部の広範囲が抜け、2023年8月に近所の皮膚科を受診。円形脱毛症と診断され、フルオシノニド、グリチロン、セファランチンを処方されましたが、グリチロン服用で動悸や息苦しさを感じたことから、皮膚科での治療を中断しました。 2023年12月～2024年1月頃から頭頂部が、2024年4月～5月に眉毛が、2024年6月～7月にまつ毛が抜けました。 現在、後頭部のわずかな髪の毛を除き頭髪、まゆ毛、まつ毛含め全身の毛がありません。 うつ病を患っており、汎発性脱毛症に移行してから特に精神的に不安定になっています。 昨年2024年5月に総合病院の皮膚科受診時、強い薬を使えないと言われ、結局、同じ頃から近所の皮膚科に通院、フルオシノニドを処方してもらっていました。 今年の年明けに転院し、SADBE療法を開始して、6か月以上続けています。頭皮に反応跡の赤みやかゆみはあるものの、右目にまつ毛がほんの少し生えてきた程度で、頭髪や眉毛、他の体毛は生えてきていません。 なお、アトピー性皮膚炎はありません。 腺腫様甲状腺腫がありますが、血液検査から、甲状腺機能は問題ないようです。 子宮内膜症で7年ほど前に卵巣一部切除、現在その経過観察と生理不順などもあり、定期通院中です。 過去に長期間抜毛癖がありました。 質問が多くなって恐縮ですが、ご回答よろしくお願いいたします。

今臀部のヘルペスを発症中です。 授乳中の為塗り薬のみで治療中です。 以外質問です。 1.夜、洗濯機を回したつもりで終わったと思って干していましたが、途中で回してなかったと気が付き、再度洗濯機に入れて回しました。 ヘルペス発症中の私の洗濯物と家族分一緒に洗濯機に入れてましたが、洗濯していないものを連結ハンガー、ピンチハンガーに干した場合、洗濯した家族の洗濯物に移って感染しますか？一応1つ1つアルコールシートでハンガーを拭きましたが、洗濯が終わった洗濯物を再度そこに干しました。そもそも感染者との家族の洗濯は一緒で大丈夫ですか？ 2.強迫性障害を患っていて、元から手を洗いすぎて、まるで白い手袋をしているように皮膚の色が白く変わってしまっています。ここで、ヘルペスになったことにより、手洗いの回数が増えていて、トイレや着替え、塗り薬を塗った時（ゴム手袋をつけて綿棒で塗ってます）などは、6から7回くらい洗ってしまいます。ヘルペス発症中でも毎回1度洗えば感染は防げますか？何度も洗ったほうが感染力は下がりますか？ 3.子供がよく太ももあたりにしがみついてくるので、お尻の感染が怖いです。下着と薄めのズボンを履いていれば、顔が患部付近についても感染しませんか？ 4.赤ちゃんがいて、色々感染症が怖くて元々マスクはつけていますが、臀部のヘルペスも唾液感染はしますか？また空気感染はしますか？ 5.手洗いタオルは共有しないようにしてますが、食器を拭いたりする時は、結局私の手に触れた水がふきんについてしまいますが、大丈夫ですか？また、私が手洗いした時の水しぶきが哺乳瓶などについた場合、感染しますか？ 6.もし、0歳4ヶ月の赤ちゃんが感染した場合、命に関わったり、重い障害や後遺症が残ることはありますか？すごく気をつけていますが怖いです。 3歳子供と生後4ヶ月の赤ちゃんがいて神経質になっています。よろしくお願いいたします。

何度もご相談していただきありがとうございます。 引き続きなのですが、65歳の母について相談です。 11月の頭頃に心臓弁膜症弁置換の手術を行いました。二週間後に退院後、ドレーンの傷跡付近が赤く直径10センチ程腫れて硬くなってしまったことがありました。その後抗生剤を服用して頂き、その3日後程からサラサラした薄い黄色の液体が出てきました。 それが一週間程続きましたが、腫れと液の排出は治りました。 その後、外来医から良くなったと判断頂き、抗生剤を止めたのですが、止めた一週間後の本日、前の場所と異なり、今度はドレーン跡より上の部分が同じように硬くなり赤く腫れてしまいました。 これは感染症だと思いますが、同様に心臓外科で対応していただくべきなのでしょうか。それとも皮膚科にいくべきでしょうか。いつまでも解決しないので不安です。 よろしくお願いします。 参考情報としては、 ・熱は夜に37度程でそれ以外は36.5度程。 ・CRPは退院後から3から5を往復 ・一週間前に心電図、造影剤CTを取りましたが異常なし ・食欲もあり、体調も特に普段と変わらず問題なし。