筋腫が縮小しないに該当するQ&A

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閉経後、子宮内膜症の癒着や痛みは軽減するのか

person 50代/女性 -

数年前 内診、エコー、MRI検査などで、子宮内膜症、子宮腺筋症、子宮筋腫、卵巣嚢腫(疑)と診断されました。 月経が年々ひどくなり、下腹部痛が慢性的になったので、検査しました。 卵巣、子宮とも手術にいたる大きさではないとのことで、その後漢方薬、鎮痛剤で痛みをしのいできました。月経を止めるジエノゲストは吐き気や頭痛で続けることができませんでした。 現在53歳でまだ不定期ですが月経があります。 今でも、慢性的な下腹部痛と時折ひどい痛みが出ます。下腹部全体が炎症を起こしているような痛み、お腹がはって突っ張っている感じ、便意、かがむと痛くて気持ちが悪くなる、下半身が重だるいなどがあります。 胃腸の検査では異常なく、痛みの原因はおそらく子宮ですがどの部分からきているかはわからないようです。 閉経の平均50歳までなら頑張れると思っていましたが、60歳まである方もいるというし、どこまでこの我慢が続くと思うと、子宮と卵巣を手術でとるなど何か違う対策をした方が良いのでは、と思うようになりました。 そこで質問なのですが、 閉経後は、子宮内膜は縮小するとききましたが、癒着部分はどうなるのでしょうか? 癒着部分も減少し、痛みは軽減されるものでしょうか? また閉経後どれくらいで改善されるものでしょうか? ちなみに、2か月前のホルモン検査では、 E2:28、FGH:67.4、LH:32.8でした。 どういった対処法があるか、ご意見をおききしたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

閉経後の不正出血と子宮体癌について

person 50代/女性 -

現在50歳 1年半前に閉経・出産経験あり 毎年婦人科検診受診(今年7月受診) 子宮筋腫(20mm)→閉経後、数ミリ縮小傾向 子宮頸がん検査クラス2陰性・超音波内診異常なし ハイリスクHPV陰性・腫瘍マーカーCA125(13 U/ml)基準値以下 子宮体癌検査経験なし 症状 数日前に茶色の薄い出血 翌日小さい茶色の塊と薄茶の出血 おりものシートを取り替えただけで終了、少量 痛みかゆみ なし 不正出血は子宮体癌の初期サインだと知り心配しています。 調べた情報では子宮体癌の9割近くが不正出血が見られる一方、 子宮体癌だったのは不正出血の1割ともありました。 近日中に子宮体癌検査を受診した方が良いかどうか迷っております。 痛みへの耐性が大変低く、検査そのものへの恐怖心もあり不安でたまりません。 以下の内容について相談させてください。 1 子宮体癌検査の緊急度(子宮体癌の可能性の高さ) 2 このような場合、不正出血の原因はどんなものが考えられるか(子宮体癌以外) 3 検査をする場合、細胞診ではなく精度の高い組織診が良いかどうか(痛みの具合が異なると伺いました) 以上です。 ご回答いただけたら幸いです。

5人の医師が回答

巨大化し続ける子宮筋腫の手術について

子宮筋腫が巨大化し続け、苦しんでいます。(31歳、愛知県在住)摘出手術が可能な(同様の実績がある、可能であれば核出を希望)病院を探していますが、これまであたった病院では初めての症例で、手術困難と言われ、どこに行ったらよいか分かりません。アドバイス頂ければ幸いです。これまでの病状経緯は下記の通りです。 (腫瘍の状況) 腹部全体(胸下からわき腹、下腹までいっぱい)、臨月の妊婦のような状況 (これまで受けた検査、手術) CT(2005年1月、8月、11月、2006年11月) MRI(2005年1月、8月、11月) 組織検査(2006年1月) 血液検査(2005年1月より3ヶ月に1度程度づつ実施) 開腹手術(2005年3月) 目視の限りでは子宮筋腫との診断、摘出せずとじる。膀胱との癒着があり、また腫瘍が大きすぎ、骨盤が狭いためしばるべき太い血管に手が届かず、そのまま摘出すると大量出血の危険性がある為摘出しなかった。 上記の検査等の範囲では、積極的に腫瘍の悪性を示す結果は無しとの診断。 (自覚症状等) 腹部の重苦しさ、息苦しさ 腰痛 足のむくみ 頻尿 歩くのもままならなくなって来ています。 出産経験は無く、可能であれば将来の出産の可能性を残したいですが、腫瘍が巨大化し続けており、一日も早く何らかの処置を希望しています。(歩くのもままならない 苦しく食事が思うようにとれない 息苦しく正直生命の危機を感じる瞬間がある) 今まで診察を受けた病院(手術を受けた主治医、別の病院2院)では同様の症例が無く、摘出困難と言われ、有効な治療法を示してもらえず様子見となっております。 膀胱との癒着、太い血管がしばられない状況(大量出血の危険性)がネックとなっています。また大量出血に備え、大学病院規模の病院でないと危険である・・と手術を断られた医師もいらっしゃいました。 手術後2期間リュープリン注射を実施(2005年4月〜10月、2006年3月〜9月)しましたが、腫瘍の縮小は見られず、腫瘍の巨大化が続いています。 どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮筋腫9cm漢方検討

person 30代/女性 - 解決済み

子宮筋腫9cmです。 パニック障害持ちです。 婦人科と精神科でお世話になって居ます。 婦人科で約1年間、経過観察やレルミナ(6ヶ月)を継続して来ました。今夏手術予定でした。 レルミナの副作用が強く継続が難しい時もあり、腫瘍は術前検査(5月時点)で約9cm、1cm程度肥大していました。 術後安定剤を服用出来ない不安から、注射や点滴の指示を精神科の方から伝えて頂きましたが、手術前日に初めて知り気持ちが追い付かず、手術をキャンセル、1年間お世話になった病院で対応して頂けなくなりました。 紹介状を出して頂き今年7月から、精神科と併合している病院(情報提供書提出済み)でお世話になっています。 8月末で6ヶ月のレルミナが終了予定前に、7ヶ月以上止められていた生理が再開しました。 採血の結果貧血では無いようですが、鉄の数値が低いため鉄剤を服用中です。 現在は、レルミナは不正出血による出血量も増える可能性もあるため、追加処方もされず止血剤も処方されていません。 前病院にて腹腔鏡手術で手術に向かえれば良かったですが、受けられなかった事や拒否感さらた感が有り、現病院では開腹手術予定となってしまい、より不安やストレスが強くなってしまっています。 今更ながら、少しでも腫瘍サイズを小さくする為に、効果は少ないかも知れませんが、漢方専門店へ相談したり、病院にて漢方処方して頂こうかと考えています。 現在、レルミナもピルも無いため腫瘍が大きくなり開腹手術予定しか無いので、変化無ければ覚悟を決めなければなりませんが。 その前に漢方で血流の改善や腫瘍サイズを縮小する事で、改めて腹腔鏡手術で受けたい事が目標ですが、こういった判断はいかがなものでしょうか?

2人の医師が回答

続く微熱と不正出血

person 40代/女性 -

40代前半、既婚、妊娠未経験です。宜しくお願いします。 先月24日から不正出血が毎日あり今日で15日間続いています。ただし生理が予定日通り来ていると仮定すると、今日で生理5日目となります。不正出血は生まれて初めてのことです。 微熱(平均36.8)がいまだに続いています。 30代前半から子宮内膜症持ちで、5日前の医師の診断では筋腫最大幅4cm、腺筋症、卵巣膿胞2.5cmあります。チョコレート膿胞は以前より自然に縮小しました。薬や手術など治療は一切していません。 子宮けい癌検査は今年1月末の時点までクラス2陰性です。何型か忘れましたが、ヒトパピローマウイルスの代表的なDNA型は持っています。 生理痛は毎月かなり痛いのですが今回は痛みがなく、わりとサラサラとした鮮血が続きます。今日の時点で生理5日目と仮定したら、いつもより出血量が多いかなと思います。 5日前の診察の際、医師から『子宮けい管ポリープをひきちぎりました』と言われ見せてもらいました。このポリープは別の病院で去年夏から発見され、切らずに様子を見てたものでした。 いまだ出血の原因がわからず、痛みもなく、気持ちが悪いです。 不正出血した最初の日から数日間は、茶色のごく小さいネバっとした固形物に近い微量おりものから始まり、その数日後からはサラサラとした鮮血に変わり今に至ります。悪臭はありません。子宮体癌検査は痛い上に精度もイマイチと聞きまだ受けていません。現在は医師は様子を見て薬も何も出していませんが、こちらから積極的に頼んで止血剤をもらったほうがいいと思われますか?こんなに出血が続くのが初めてのことなので放置していいのかわかりません。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

子宮頚がん異形成の治療法

person 50代/女性 -

初めてご相談します。よろしくお願い致します。閉経後の58歳の女性です。 今年1月、かかりつけ医で子宮頚がん検診を受けたところ、「ASC-H高度異形成疑い」でした。そこですぐに、コルポ診と組織診をして、今度はCIN1/LSIL で、所見は「提出された1.2の子宮頸部組織においては、debris,変性、erosion,炎症性変化、再生性変化を伴い、CIN1/LSILが認められます。続けて検索を行なって下さい」とありました。かかりつけ医からは、軽度異形成なので要観察と言われましたが、治療についてお尋ねしましたら近くの国立病院の紹介状を下さいました。 そこで質問なのですが、 1.高度異形成と軽度異形成ではかなり印象が違いますが、どちらを信じるべきでしょうか。もし、高度でしたら、経過観察している時間的な余裕はあまり無いように思うのですが。先生は、コルポでの目視では、中等度くらいに見えたとのこと。また、採った組織がたまたま状態の良い所だったという可能性も否めないとも、おっしゃいました。 2.軽度と中等度は自然治癒の可能性もあるとのことですが、若い女性と私のような閉経後の58歳の女性とでは、自然治癒の確率に差があるのでしょうか。 3.紹介先の国立病院で、ハイリスク型の検査、円錐切除、蒸散術、子宮全摘などについて相談してみるように、かかりつけ医から指示されました。 閉経後は子宮が萎縮して頸部の奥が見にくくなるとネットで読みました。今の私の状況で適切な治療法(経過観察も含めて)はどれなのでしょうか。 既往歴としましては、子宮筋腫があり、偽閉経療法や低容量ピルを服用したことがあります。最終生理は54歳で、その後は縮小傾向で経過観察のみです。今年1月現在、24ミリが2個、14ミリが1個、もっと小さいものが複数個あるとのことです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

チョコレート嚢胞の治療方針の変更で、卵巣摘出かディナゲストを閉経までか、悩み中

person 40代/女性 -

40歳、2児の母、今後の妊娠希望無し、産後生理復活3ヶ月目。 卵巣摘出手術かジェナゲスト服用か。 5年前に片側にチョコレート嚢胞4センチが見つかり、MRIでもがんかのリスクは今はないからと、経過観察を続けてている中で6センチでそろそろ手術を検討、という時期に1人目妊娠。 産後、高齢な事もあり2人目妊活とチョコの治療のバランスで「半年妊活してできなければ卵巣温存で先に手術」と言われている中、先に妊娠。(1人目妊娠中は5センチに縮小したけれど、産後生理復活8ヶ月で8センチになってた時に2人目妊娠) なので、2人目の産後、1年過ぎたあたりで卒乳したら卵巣摘出、と言われており予定通り産後1年少しで手術の段取りを立て術前検査も異常無し。 ところが、術前説明で「術前の会議で[2度の帝王切開で癒着が予想されるので手術で取りきれない可能性もある。それなら手術ではなくディナゲストの治療が良いのでは?]と言う意見が出ました。判断が難しいですがどうしますか?」 と言われ戸惑っています。 今までは薬の治療は提示されず(8センチあるので薬で無くなることは無いし40代になるとがん化リスクもあるし妊娠希望もないなら卵巣摘出、という方針)突然の方針転換に戸惑っています。 取れるか分からない手術をする事と、私に効くか分からず副作用がどう出るか不明の(今まで進められなかった)薬にする事と、どちらが良いのでしょうか。 1歳3歳の育児とフルタイムの仕事があるのでひどい副作用がある薬は飲み続けられないと思います。 どちらもやってみないと分からない事なので、悩んでいます。 手術は半年近く前から決まっていて来月の予定です。 チョコの自覚症状は何もなく生理も軽め、生理痛無し。 筋腫と腺筋症があり、授乳が終わったらどこかのタイミングでピロリの除菌もする予定でした。

2人の医師が回答

子宮卵巣摘出手術後自宅療養中。この痛み方は何?受診必要ですか?今までと違う痛み方

person 20代/女性 - 解決済み

【ここ数日悪化傾向自覚あり。昨日今日は患部がキューッと固まるような痛み吐き気、出血も少量のおりもの程度に増量。受診予定無し】 1/7縦に20cm開腹で子宮全摘術+両側付属器切除 :良性。子宮筋腫。左卵巣:内膜性嚢胞 線維腫。左卵管右卵巣卵管異状なし 全身麻酔:硬膜外麻酔。末梢神経ブロック。末梢静脈カテーテル。他 硬膜外:私は腰辺りの背骨のクッションが1箇所出ている為、腰では無く上半身に 1/14退院。現在自宅療養中。数日で力仕事復帰予定 治癒:良好(普通歩行)不調(動けない微出血)の繰り返しですが治癒に向かっている感が強く手術患部はあまり気にしていませんでした。 患部:突っ張り、チクチク、ヒリヒリ、力入らない、動けない。痛み←どの程度で痛いのか不明、他痒み(私は入院中も殆ど痛みは出ず、力が入らず動けなくなる、普通歩行中に突然座り込む力が入らない等で出ていた) ですが手術直後からの脚の痺れが引摺りや一時的に上半身にと悪化したため、相談医師のアドバイスを受け昨日整形でMRI等の検査、結果待ち中 まだ数時間の立ち座りは患部に響き微出血があるため診察待中も途中から患部に無理シグナルが出、横になりながら診察を終了。患部のシグナルと同時に脚の症状も強まった。5時間程度の外出。 帰宅後の出血は微々量で気にせず。多少無理を感じながらも簡単に片付けを終え横に、患部にいつもの痛み痒みとは違う生理痛のような違和感と吐き気をあり 食事等終え横になった19:00辺りから子宮辺り拳大でキューッっと固まるような痛み。20:30いつもより多い出血確認。2時間程度痛みが続くが寝落ち。3時間程度で起きると弱まっているが、キューッと固まる感覚あり。出血は無し。2時間後の現在、固まりは縮小傾向。 ここ数日悪化傾向あり。この痛み方は何?受診が必要な程の出血とは思えませんが、受診は必要ですか?

2人の医師が回答

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