緑内障運動に該当するQ&A

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HbA1cの改善と糖尿病性網膜症について

person 20代/女性 -

3月末に2型糖尿病と診断されました。 去年12月の採血でHbA1c7.6、空腹時血糖167で再検査となり4月にHbA1c9.0、空腹時血糖159でした。 それまで空腹時血糖しか測定したことありませんが、異常値が出たことはありません。 3月末よりランタス5単位眠前開始。Cペプチドは3程度あり、また朝の指先での空腹時血糖測定が100〜120台に低下したのを合わせ、ランタス開始2週間後より3単位に減量となっています。 今は3単位に減量してから空腹時血糖は80〜105を推移し(8割方100を切ってます)、食後に時間血糖値は数回分しか測定してませんが、食後1時間後は170以下、食後2時間後は120程度〜以下を推移しています。 質問がいくつかありますが次は6月半ば採血しますが、この血糖値でHbA1cは7を切るでしょうか。 診断されてから1400kcalのカロリー制限、玄米各食100gの糖質制限、一日200〜300kcal消費の運動をしています。体重は1ヶ月で6kg減です。 HbA1c 7を切りたいのですが、望みはありますか? あとインスリンも離脱出来ますか。 また診断後すぐ眼科に行き視力、眼圧、散瞳薬を使っての眼底検査をしました。 結果異常なしで次は半年〜1年後の好きな時にと言われたのですが、しかし後日知人がその眼科はよくないと言いました。 身内が緑内障で私の行った眼科に長いことかかっていたのですが改善がなく、別の眼科に行ってなぜもっと早く来なかったのかと言われたことがあったそうです。 一応その病院の先生は眼科専門医で、口コミも待ち時間などで治療に関して悪いコメントはありませんでしたが別の病院で再度診察した方がいいでしょうか。  網膜症、特に単純網膜症は判別し辛く見逃しやすいなどありますか? 長文申し訳ありませんがご回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

40歳男HbA1c5.9糖尿病の可能性は(再質問)

person 40代/男性 - 解決済み

糖尿病専門の先生にお答えいただきたく再質問します。 以下のような状況ですが、糖尿病の精密検査を受けるべきでしょうか。また、健康的に増量するにはどうすればよいでしょうか。 ◯体重、HbA1c、空腹時血糖値の変遷  現在40歳男、171cm  H25(31歳59.1) 5.6/111  H26(32歳57.8) 5.7/108  H27(33歳59.8) 5.7/100  H28(34歳58.8) 5.6/107  H29(35歳55.4) 5.8/111  H30(36歳59.5) 5.8/108  R1(37歳56.8) 5.9/98  R2(38歳56.9) 5.8/110  R3(39歳57.2) 5.9/108  R4(40歳55.0) 5.9/106 ◯気になる症状 ・手首が年々細くなり、肩、鎖骨、肋骨の骨も目立ってきている ・ほぼ毎日軟便、悪臭あり(十年以上前から) ・舌苔が白く厚い(十年以上前から) ・口の渇きあり、頻尿気味 ・手が以前より乾燥するようになった ・足裏がピリピリする ・39歳から緑内障で点眼治療中  1年程前に体重減少(-4kg)が気になり消化器内科を受診したところ糖尿病、膵臓がん、甲状腺は否定され、ストレスでエネルギー消費が増えている可能性があるため、あまり気にし過ぎないようにとの説明でした。  太りたいのですが、沢山食べると血糖値が上がり、控えめに食べると痩せるというジレンマがあります。  食べる順やたんぱく質の摂取、間食を控える等は気を付けており、また一週間に2回程度軽めの運動(10kmランor20分程度筋トレ)は続けていますが、体質もあり中々増量できません。 冒頭に質問したとおり、糖尿病の検査を受けるべき状態でしょうか。また、健康的に増量するためにはどうすれば良いでしょうか。 専門の先生、ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

起立性低血圧がある場合のβ遮断薬

person 50代/女性 - 解決済み

 両眼とも原発開放隅角緑内障です。線維柱帯切除術を左眼はR4年5月、右眼はR5年1月に行いました。左眼は末期で矯正視力0.1程度、右眼は現状では矯正視力1.0程度ですが、進行が速いです。  2年程前から、外で日中軽い立ち作業をしていると、顔から血の気が引き、目の前が暗くなり、気分が悪く、立っていられなくなることが多くなりました。病院で心電図をとっていただいても異常なしです。人間ドックでは洞性徐脈と指摘です。安静時に血圧が96の64等と低くなることがあり、頭痛や頭がぼんやりします。いずれも休んでいると回復します。  現在通勤の都合で朝夕とも6時頃に10分程度早歩きをしていますが、10日程度前に左眼にアイラミドに加えてザラカムを処方していただいてからは息が上がりやすく無理してスピードを上げて歩くと身体の動きに心臓がついていけない感じがあり、後で気分が悪くなったり心臓がいたくなったりします。  立ち作業時に顔から血の気が引き目の前が暗くなって気分が悪くなる症状が出始めたR2年10月頃からは、両眼ともコソプト、アイファガンに加え、前半1年はルミガン後半1年はキサラタンでした。R4年10月にキサラタンとアイラミドに変更となってからはこのような体調不良は減少り、息切れしませんでした。  30歳代にミケランを使用していた頃も登山時に息切れが多く、数年に一度喘息で夜眠れなくなっていました。  まずは体調不良を軽減できるよう、生活や運動、睡眠、栄養を見直す必要があるとは思います。  息切れ、低血圧、顔や頭に血が行っていない感じのすること、気分の悪さが、眼薬の影響という確信は持てませんし、視野や視力維持のためには、多少の不都合は我慢したいと思います。もし主治医にご相談してしまえば、異なる種類の眼薬をご提案いただけると思いますが、眼圧低下を犠牲にせずに済むでしょうか。

2人の医師が回答

高齢の足の痛みや痺れについて

person 70代以上/男性 -

 以前こちらでもMRI画像と共に相談させていただいた85歳の父親の左足痛みや痺れについてです。  持病としては長年高血圧で降圧剤服用、8年程前から緑内障治療、3年程前に脳梗塞で運ばれ検査入院も後遺症はなく、起因は心房細動によるかもと様子みてましたが、昨年末から不整脈が進行しエリキュースを服用し始めました。(15年程前に前立腺癌摘出、7年前に再発も放射線治療し経過観察中。)  2月にコロナ感染後3週間は外出を控えていたせいか、3月上旬から突如左足の痛みを訴え、歩いて3分ぐらいで立っていられなくなり、しばらく休むとまた歩けるの繰り返しで、長い散歩はできなくなりました。  当初痛みがある部位は左太ももやふくらはぎ周辺と言ってました。3月中旬から整形外科に通院し始め、椎間板の劣化が多少あるものの著しく狭窄している部分はないので、マッサージと筋力トレーニングとして自転車こぎを週に1度リハビリをしていました。  奇跡的に5月上旬ごろから、杖がいらないかもと思うぐらい歩けるようになったのですが、5月下旬ごろからまた歩けなくなり、痺れを感じるようになってきました。実は5月中旬に、かかりつけの循環器内科で今の薬だと血圧が110ぐらいで低すぎるから降圧剤をジルムロからミカルディスに変更していました。今血圧は130台から140台を行き来してます。  現在、膝から下、足裏まで痺れと痛みがあり歩きにくい状態です。循環器内科では先生が足を触り梗塞はしていないと言っていましたが、質問です。 1 途中血圧の薬を変えたことは、足の痛みが再悪化したことに関係はありますか?   2 下肢に完全な動脈閉塞はなくても、動脈硬化が進んでいる状態ではないですか。調べると末梢動脈疾患の症状にも似ています。 3 やはりサルコペニアとし、運動と筋肉のほぐしが今の適切な治療方法でしょうか。

6人の医師が回答

空腹時血糖値が133でした。糖尿病でしょうか?

person 40代/女性 -

先ほど内科に採血に行ってきました とりあえず空腹時血糖値を計ってもらったら133と出て、え?となりびっくりしました。というのも一年前hga1cが5.5血糖値89だったのですが、その前に糖尿病予備軍だから食事と運動頑張って、何かあればまた来てねだったんです。それから気合い入れて白米やめて、間食やめて、炭水化物も取らないようにして、間食するなら0カロリーの お菓子などを少し摘んだり、小腹空いたらナッツ系を食べたりしてました。ジュースは糖質0のものを飲んだりはしてました。今回血糖値133と出て本当にショックです こんなに頑張ってきたのに、、。 hga1cは来週月曜日に結果がわかります。 私的には7はあるんだろうと思っています。体重も85kgから現在60kgまで落とし1年間リバウンドなしです。 運動は免許ないため自転車なのですが 最近はあまりウォーキングはしてないです 両親が糖尿病なのでなりやすい体質なのでしょうか?父は91歳ですが緑内障で両目ほとんど見えてません。見ていると怖いなと 思っているのでなりたくありませんでした 今後気をつけていたら大丈夫でしょうか? 日頃何を食べたらいいかわかりません。 とにかく炭水化物だけはやめています。

5人の医師が回答

卵巣がんなのかどうか不安

person 40代/女性 -

コロナ禍、そして、家族の介護や子どもの不登校、さらには土砂災害といろいろなことが重なり、気がつけば5年ほどで6キロほど体重増加していました。 もともと肥満体ではあったものの、高血圧や糖尿病もなく、他に目立った症状もなくきていましたが、体型が変わってきたことや年齢的に気になりだしました。 もともと運動量が少ないため少しずつ体を動かそうと思った矢先、お腹が出ているのは卵巣がんの可能性が…と、たまたまネットニュースで知ることになりました。 コロナ禍で婦人科検査が思うように受けることができずここ数年遠ざかっており、この秋に検査予定をしていましたが、卵巣がんの可能性があるのなら早めに検査を受けるべきですか? 身長154体重は79です。 ちなみに6年前の健康診断で体重72、そして腹囲がひっかかりそれから行政の健康運動に通う予定がコロナで中止になりそのままになっていました。 生理も現在、ほぼ周期通りで、変わったこともなく、腹痛などもありません。 さすがに体重が過去最大となったことで体の重さを感じますし、年齢的にも痩せにくいとは思いますが、できることからはじめているところです。 もともと太っていたのでお腹の出方は気になっていませんでしたが、さすがに目立つようになったかな、とこの夏、感じました。 現在、緑内障で点眼をしていることと、眼科の通院が定期的にあるぐらいです。 急ぎ、なにか検査などを検討するべきでしょうか。

3人の医師が回答

強度近視、将来の眼病リスクについて

person 40代/男性 -

男性40代半ば、右-5.5D、左-6.75の近視持ち、飛蚊症もかなりあります 光が眩しい、伸びる、滲みなど症状も持っています 先日、目の健康診断を兼ねて2つの眼科を受信、検査を行い異常がないきことを確認しました 矯正視力検査 細隙灯顕微鏡検査(前眼部、後眼部) 精密眼底検査(両側) 屈折検査 精密眼圧測定 角膜曲率半径 眼底三次元画像解析 散瞳検査 角膜内皮細胞検査 現時点では眼科医から異常や特段の指摘はないものの、強度近視特有の加齢に伴う眼病の疾病に備え、運動や生活習慣、食べ物など、大幅な見直しをかけ将来に備え始めました 強度近視特有の加齢に伴う眼病の発症率にどうなのでしょうか? やはり回避は難しいですか? 黄斑変性、緑内障など網膜剥離。 幸い母方の親族にはこれらを疾病したものはいませんが、父方については短命が多く、これらの眼病が遺伝的にあるかは全くわかりません。 現代は65歳まで働く時代、それまで目が持ち堪えてくれるのか、田舎暮らしのため車の運転も含みます 非常に心配しています 未来の治療についてもご知見お持ちの先生がいらっしゃいましたらお教えいただきたいです また気になることがございましたらコメントいただけると嬉しいです よろしくおねがいします

2人の医師が回答

これらの症状は貧血と栄養不良からでしょうか、糖尿病でしょうか

person 30代/女性 - 解決済み

35歳女です。  お恥ずかしい話ですが、長期にわたって生活習慣病になるような生活を送っており、糖尿病が心配になる出来事が続いています。 【以前の生活】 ・極度の運動不足 ・偏った食生活で、たんぱく質や鉄などをまったく摂らない日が数日続くときもあった(月のうち半分ほどの日はしっかり野菜を摂っていた) ・麺などの糖質の多量摂取 【症状】  去年の年末から ・立て続けに感染症などの不調(顔面神経麻痺になった2週間後に三日間の高熱、足に発疹ができたりなど) ・自律神経失調症と貧血(血色素量10、鉄15)と判定 それ以前より ・偏頭痛持ちではあるが、頭痛の頻度が増えていた ・ひどい目のかすみと眩しさ(母親が緑内障です) ・半年以上治らない口内ヘルペス(鉄剤を飲むようになって治りつつありましたが、今日ぶり返しました…) ・慢性的な疲労感 ・一時期特定の椅子に座るとひどく足がむくんだ 【備考】 ・親族に糖尿病患者はいません ・喉の渇きや多飲はありません ・一年以上玉ねぎの皮茶を多く飲んでいます 【画像】  このような発疹が両足とお腹に一つずつ増えてきています 【質問】 1.上記の症状が貧血と栄養不良から引き起こされた可能性はありますか? 2.鉄剤を飲んでいるとHbA1cの数値に影響があるそうですが、服用している今検査をしてもらっても正しい数値はわかるでしょうか? 3.上記の症状が高血糖から引き起こされている可能性が高い場合、まだ糖尿病に至っていない可能性はあるでしょうか。 いずれも糖尿病で神経が傷んでいるとなりやすいと知り、ネットで糖尿病について読んでは類似点ばかり探してしまいます…。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

6歳半の子どもが片目がぼやけるといいます。

person 乳幼児/女性 -

6歳半の女の子。 ここ2週間くらい、右目のまぶたをおさえて「ちょっと痛い」「開きにくい」といいます。 見た目では皮膚疾患やもの貰いもなく、左右開き方も問題ないように見えます。 時々ですが左目の方をさして同じことを言うときもあります。本やタブレットは20cmくらいに近づけることがありますが、都度注意して姿勢をよくするようにいうとその距離でも読めます。見えづらさからの目を細めることはないように見えます。 素人ながらのc方向の上下左右の一般的な視力検査を自宅でやっても両目やってもどちらも1.0ありますが、右目の時だけcの線の一部がよく見えないといいます。 ※2か月前の就学時検査では身体を含めて異常なしです。 適切かわかりませんが、緑内障の方眼紙的なものを見せても視野の欠損はないみたいです。ですが、「右目だけ真ん中のフタバを中心に半径2cmほど若干暗い、方眼紙の線は見える」といいます。 ・頭痛・吐き気や歩行、運動について問題もなさそうです。 ・親子関係や幼稚園の友達関係も非常に良好でストレスがある状況ではないと思います。 ・最近増えたわけではないですが、幼児教育でペーパー的な勉強は一日90分ほどしています。(小学校受験していないので勉強プレッシャーでもないと思います) ・眼科に連れて行って検査を受けたほうがいいのでしょうか。 ・片目のぼやけが脳や神経疾患の前触れというケースはあるのでしょうか ・視力自体が1.0見えていても一部がぼやけるということは1.0ではなく低下している可能性があるのでしょうか。 ・6歳で過度な勉強やタブレット視聴、読書で特に片目だけ近視になっていくことはあるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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