胃癌ステージ4余命に該当するQ&A

父が、胃がんステージ4でオプジーボ治療中です。腫瘍マーカーの数値は上昇しているが、腹水も減少し、食欲も出て、CT検査・内視鏡検査で症状も以前とそれ程の変化がないため、オプジーボが効いているかということで継続しています。一週間ほど前に、腹痛があり、三食後に嘔吐・下痢・微熱あり。翌日は、食事も取れて嘔吐なし・下痢微熱あり。次の日の朝に38度台の熱があり受診しました。CT検査等で、腸が炎症を起こしているかもしれないと、絶食して点滴治療になりました。下痢が続き、熱も上がり下がりを繰り返し、辛い状態のようです。腹痛も、今までにない痛みがあり、痛み止めを使用するようになりました。予定していたオプジーボも中止になりました。先日、主治医から家族に説明があり、抗生剤で症状が良くならないことから、炎症ではなく、がんによるもので、オプジーボも効かなくなってきており、腫瘍マーカーも高く、腹水も溜まってきていると。次の治療は、正直期待はできないもので、副作用も考えられると。そもそも食べれない状況で、抗がん剤治療は、無理だと。あとは、痛み止めと麻薬を使用していくしかないと言われました。余命も数ヶ月と。 1.もう他に治療方はないのでしょう 2.食欲はありました。入院当日の朝も食べました。絶食して、点滴治療をするため、食事を中止させたのに、食べれないと判断されることに少し納得がいきません。急な入院で治療のために絶食…余命も少ないことを聞き、家族としては食べれる物を少しでも食べさせてあげたいと思うのですが、今の状態で食事を再開するのは反対に危険なのでしょうか。 3.本人に余命告知はしていません。本人は、家に帰れると思っています。今の、絶食点滴治療している状態で在宅療養は可能なのでしょうか。他の家族は病院の方が安心だと言います。在宅療養が難しい場合、2〜3日位の外泊はできるものでしょうか。

先日、母から54歳の父が進行性胃癌、ステージ4ということを聞かされました。病名としては胃噴門部癌。複数のリンパ節転移、やや離れたリンパ節への転移もあり、完治は難しく、抗がん剤での治療、緩和治療と言われました。腫瘍は6cmと大きく、TMN分類はT3.N3.M1らしいです。 告知されたのは10月中旬、11月の頭にはがんセンターへセカンドオピニオンへも行ったそうです。年単位ではなく、季節単位で考えましょうと言われました。 元は喉の通りが悪いと言うことで近隣の総合病院の耳鼻科に行っていたのですが、胃カメラを撮ったところガンが見つかりました。最近痩せているなとも思っていたのですが、元々細身だったため誰も気づきませんでした。セカンドオピニオン後、結局かかりつけ医のところで抗がん剤を開始。現在S-1とオキサリプラチンをしています。副作用もなく、喉の通りも良くなり、血液検査では健康な人より数値がいいと先生も驚くほどで、CEAも下がっていっています。本人いたって元気で喉の通りもよく体重も5kg増、病気と聞いてからは本当に癌なの？と思うくらい元気です。こういった場合抗がん剤が効いているのでしょうか？ 私自身妊娠中で安定期まで黙っておこうと父母は決めたらしく、年明けに聞きました。聞いてからは辛く毎日泣き、ネットで検索魔になり調べてばかりの毎日…コンバージョン手術というのを目にし、手術ができないと言われたステージ4の人でも抗がん剤が効いて手術ができたという症例を目にしました。ごく稀なようですが、望みはあるのでしょうか？来月CTを撮るそうなので小さくなっていることを願います。 少しでも望みがあるのであれば藁にもすがる思いでなんでもしたいと考えてます。本人も前向きに考えています。 告知されてから時間が経ちすぎているので進行してないかとても心配です。 やはり余命は季節単位なのでしょうか…？

二年前に「ステージ四の胃癌」で、胃全摘且つ脾臓全摘の開腹手術を受け(後日聞いた所 腹膜播種が有ったとの事)退院後は通院で抗ガン剤の点滴と、抗ガン剤何種類かを経口で 服用して居ました。三年目に入り 、少しホッとした時に突然イレウスに成り、結果的に 「ストマー」を増設し、余命宣告を受けました。今後はどの様な症状が出るかが分からない と言われ、自分に何かが有った時の事を考えて実家に戻り(手術を受けた主治医からの紹介状 検査結果、その他を受けて実家の近くの病院に掛かって居ます。一年後に突然腹水が溜まり 脚も腫れ歩く事も出来無く成った為、腹水を抜く処置を受け3000mlを抜いて貰い少し楽に 成ったと思う間も無く 、二回目として腹水を抜く処置を受け(今回は4500ml)少し体力が戻った時、「オブジーボ」を受け始めました。このままでは体重もおち不安です。 たまたま「コロイド ヨード」と言う治療法が有る事を知りましたが、今お世話に 成って居る先生に 、この事を言い出す事が出来ず「コロイド ヨード」の事を言い出す事が出来ません。 又、この療法 について も詳しい事が分からないままで 悩んでいます。 アドバイスを頂きたいと思い 、この欄をお借りして質問をさせて頂きました。

胃がんと宣告され、全摘出を受けたのが一年前。 その後、多少ダンピング症状が出たものの、 元気で生活していました。 この一年間、2〜3ヶ月おきに通院し、血液検査・CTスキャンを行い、 すべて「異常なし」との結果に安心していました。 抗がん剤は内服薬を最初飲んでおりましたが、副作用から止め(主治医の許可を受けて)、 8月末から「鯖ペプチド」の健康食品を飲み始めました。 しかし、かえって調子が悪くなったようなことを言っておりました。 その矢先、「便が細い」〜「便が出ない」となり、受診したところ、 「直腸の外側から何かに圧迫されて、塞がっている」 「癌性腹膜炎による転移でしょう」 「ステージ4、余命6ヶ月です」 「ストーマを付けないと、腸閉塞になります」 ということで、手術を行ないました。 手術は成功(大腸にて)し、腹水も無いとのこと。 開腹時に見える範囲で「腫瘍なし」、腹膜付近で少量採れた水も病理で「白」になりました。 また、直腸の腫れから採った組織も「白」ですし、 腫れ自体も日に日に退いているようです。 「鯖ぺプチド」を飲んでからおかしくなったように思いますが、 主治医いわく「癌性腹膜炎」との所見は変わっていません。 このような症状を経験された先生方はいらっしゃいますでしょうか? 近日、PETを受け、免疫細胞療法なども視野に入れております。 素人なもので、惑わされており、ご意見を頂きたくお願い申し上げます。

以前にスキルス胃ガンについて質問させて頂いた者ですが、ステージ4の末期ガン、余命３ヶ月と言われ今、緩和ケアーに切り替え闘病生活を過ごして２ヶ月になります。今月から付き添い看病をしていますが１つ気になる事があり質問させて頂きたく思います。宜しくお願いします。痛くも何ともない状態で、ただ怠いだけでも痛み止（モルヒネ）を点滴するのは良いのでしょうか？本人は嫌がっていますが、付き添いの人が「怠いから背中を叩いてくれなど言われて疲れるから」と看護師に直ぐ痛み止をお願いするようになってしまい、今１日に5回もしくは6回点滴して量も始めは0.5だったのに今は倍以上点滴しています。３日前から幻覚？を見るようになり娘の私の事さえ分からなくなっています。暴れたり点滴を抜いたりするのでベットに縛られて辛そうです。訳分からない事を言い出したから痛み止（モルヒネ）を点滴してもらったりしていて24時間あるなかで正気に戻るのが1～2時間あるかぐらいで、その時に頭が混乱して訳が分からなくなるから今のうちに帰れ!!と私に言っています。痛み止の使うタイミングが間違っているのでは？と私は思っているのですが…先生方の意見をお聞かせ頂きたく思います。宜しくお願い致します。

74歳の父の病状です。つい半月前に見つかった進行胃ガン、ステージはもちろん4、肝転移小さいもの4ケ所、リンパ転移1ケ所有り、単独前立腺ガン有りです。3年前に心臓のカテーテル手術もしました。(2本パイプ?と風船?が入ってます)胃からの出血により貧血度合いが強いらしく、本来は手術選択をしないそうです。ただただ出血を抑え、貧血を防ぐため、抗がん剤治療を進めやすくするためとも言っていましたが、そのためだけに胃からリンパ全部、胆嚢を取るのです。(肝臓は4ケ所を焼く)拡大手術も意味のあるものだと納得もしましたが…今とても元気なのです。余命は1年。それは全て切っても、なんの治療もしなくとも…だそうです。それは家族にとってとてもつらい選択なんです。本人には治療する意欲を失わないよう、伝えない方がいいとも言われました。 家族は少しでも長く一緒にいられ、穏やかな最後にしてあげたいと願うばかりなのです。ただ、本人は手術の後が辛いことも知った上で、この手術が全てのガンを取りきれると信じて手術をお願いしたようです。質問したいのは、 1、貧血が進むとどうなってしまうのでしょうか?2、胃をとらないと(出血をとめないと)治療は全て無理なのでしょうか? 3、全摘以外で出血を止める方法はないのでしょうか? 4、本人にとってどちらが最善なのでしょうか? 手術までにあと一週間、するかしないかまでの選択にあと2日しかないのです。果たしてこの手術に意味はあるのでしょうか? (ちなみに飲んでいた薬は高血圧の薬、心臓の為の血を流れを良くする薬です。) どうか答えを下さい!お願いします。

当方35歳。四年半前にステージ3bの胃癌手術を行っており胃の3分の2を摘出しています。9月にCA19が45に上昇し造影CTの結果再発の疑いありと言われたのですがデジタルpet-ctの結果は再発は見つからず主治医も疑った箇所は手術でかなりいじっておりこれ以上の判断は不可能、ただ画像のもやもやが癌ではないと否定は出来ないので家族、主治医で話し合いで先行予防の意味で無駄になるかもしれない可能性もありますがパクリタキセル+サムライザを行っていました。今2クールが終わったのですが副作用もりあり仕事も休んでおり、通常生活が送れていません。あまりにも体調が悪いので入院し胃カメラをしたのですが結果として胃の搾取(入口が狭くなってしまい水が少し貯まっていた)が起きてるらしく、だから食べ物の通りが悪くなっていたのだろうとの話。生検を4つとり今、結果癌は検出されませんでした。入院したかいもあり体重も5キロ近く増え退院の運びとなりました。一週間後また診察を受け違う抗がん剤を試す予定ですが再発グレーゾーンと言われかれこれ三ヶ月近くたちいまだにグレーらしいのですがこのように再発疑いが長引くことは皆様の経験上よくあるのでしょうか？再発=余命と思ってしまう節があるのでいい加減心配疲れしてきました💧

　夫(58歳)の胃がんについて　ご相談いたします 　胃がん(中分化型・T4)でステージ4・リンパ節転移(N3)・他臓器には転移無 昨年8〜9月に　TS-1+シスプラチン　を2クール それ以降は　TS-1+タキソール　を続けていて　7クールめです 　 　夫は　昨年12月頃から　さかんに腰痛を訴えるようになりました 最初は　起き上がるときに強く痛いだけだったのですが だんだんとその後も痛みが持続するようになり　1日中痛む日も多くなりました 　普通に座っていても痛いので　横になろうとするのですが 右側を下にして寝ると痛く無いそうなのですそれ以外は　どの体勢でも　 痛いと言います 　特に痛みが強い日は　何もする気になれず　じっとこたつに座って耐えています 横になっても同じ体勢ばかりで辛そうです 　そういう時は　かならず38度の熱が出るので　ロキソニンを服用しています すると　翌日は　比較的　楽になっています　　　 　CTの画像をもとに主治医にお聞きしたところ 「腰骨には転移していない　近くにあるリンパ節の腫れが神経を圧迫しているのでは」 と話されていました 　たしかに　体内には数えられないほどのリンパ節転移があり　どれも腫れています 実は　夫のへその右横には　外からでもはっきり触知できる腫瘤があります 抗がん剤治療だけでも大変なので　せめて腰痛をもっと楽にしてあげたいと 願っています 　夫の腰痛は　進行に伴う疼痛なのでしょうか?　それとも副作用でしょうか? ロキソニン以外に　和らげる手段があれば　ご指導ください 夫は　腰痛以外にも　食欲不振を訴えています 　　もうひとつお聞きしたいのは　夫の余命についてです　 　 主治医から　はっきりとは聞いていませんが　やはり心配です わかる範囲内で構いませんので　お教えいただければ幸いです 　どうか宜しくお願いいたします 　 　

父が新型インフルエンザの予防接種を受けた際に、「坂を上る際に息切れがする」と言った事で、先生より血液検査をした方が良いとの事で、血液検査をした所、貧血があるとの事で、総合病院への受診を勧められて検査(12/4) 検査結果より、胃がんとの診断を受け・入院・輸血・抗がん剤治療の開始(12/11) 副作用が無いとの事で入院8日目に退院(12/15)1度のペースで抗がん剤治療を進めるとの事らしいです。 癌は、初期の段階。。。と言うのが本人へ告知されている内容です。 と言うのも、本人が全て主治医より聞き 家族は何も聞かされないまま、入院しました。 入院後、主治医の先生にお時間を頂き、父の状態を聞きました。 父の胃がんの状態は、進んでいて手術が出来ない状態との事でした。 リンパへの移転も見られるとの事。余命半年、抗がん剤が効けば1年との事でした。 抗がん剤の効果が、3ヶ月で出るとの事で。 その結果を見ながら、本人への告知を考えていこうとの話になりました。 父は、77歳。 物事の白黒をはっきりつけ・マイペースで・短気な所があり、強がっていますが。今回の入院も、パーキンソンの母と未婚の弟(パニック症候群の薬を服用中)を気遣うあまり、色々と自分で進み頑張っているかと思ったりもするのです。 本人へは、本当の事を告知した方がいいのでしょうか。 初期だと信じきっている父が、癌を軽く考えて治療を軽く考えたりしないかと不安になったりもします。 ※癌のステージや抗生剤の種類も効きたかったのですが、弟が予想以上に動揺した為、聞けませんでした。 年明けにでも、主治医の先生に時間を頂いて、私だけでもちゃんとした内容を聞いておきたいと思っています。 まとまりの無い文章で申し訳ありません。 回答、宜しくお願いします。

60代後半の母親、進行胃癌肝転移ありステージ4Her2陰性、手術不可、余命半年宣告されています。 胃の腫瘍が大きく食事が摂れないため胃から十二指腸までステント留置、 並行してオプジーボ＋SOXで抗がん剤治療を3クールほど続けたところ、 7月下旬の抗がん剤投与を前にステントの食物残渣の付着のため食欲低下し、受診しました。 胃の腫瘍が小さくなり、逆にステント逸脱が懸念されて8月8日に抜去目的で胃の全摘を行いました。 (手術前にCTを見せられ、素人にも腫瘍が小さくなっているのがわかりました) 8月19日退院。 現在抗がん剤が抜けているためか副作用がなく本人は治療開始前より元気に見えます(痩せてはいますが) 8月21日の朝から倦怠感があったといい、かつ今までで初めて、足首から先がひどくむくんでいました。（顔色も悪い、舌も変と言います） 本人に聞いたところ、入院中に服薬し退院時にも処方されていたクエン酸第一鉄na錠を 退院以降の2日間服用していなかったことが判明しました。 昨晩の夜と今朝は服用しました。昨日ほどではないですが、現在もすこしむくんでいます。 食事は少な目ですがとれています。 1.この症状はクエン酸第一鉄na錠の服用忘れの可能性はあるでしょうか、もしくは胃がんの症状でしょうか。 　来週今後の治療計画のため受診予定ですが、早急に受診したほうがよいでしょうか。 2.7月初旬に受けた抗がん剤投与以降、日が空いています。病状は急激に進むものですか。 不安なため質問が漠然としているかもしれません、恐れ入りますがよろしくお願いします。