膵臓6mmに該当するQ&A

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乳がん検診で6mmのしこりと肺のpureggn

person 30代/女性 -

36歳女性です。 2年ぶりに乳腺外科へ乳がん検診に行きました。 触診・マンモ・エコー検査を行い、触診とマンモは問題なし。2年前も同じ検査をして問題なしでしたが、今回はエコーで左胸の内側?に6mmのしこりが見つかったようです。 画像を見た感じは、横長の楕円形のようでした。 医師曰く触診、マンモ、エコーをした上でほぼ90%良性だと思うとの事でしたが、経過観察はする事となり3ヶ月後にまたマンモとエコーの予約を入れる事に。 血管がどうとか先生が説明されていましたが、しこりと言うワードで余り頭に入っておらず、癌の可能性を聞きましたが良性の可能性が高いからと言われました。 私は1年以内に大腸カメラ、子宮頸がん検診、先月に胃カメラ、腹部エコー、血液検査(膵臓腫瘍マーカー含む)膵臓胆嚢MRI(造影剤使用)は検査済みで問題なし。 先月胸部CT撮影時に肺に6mmのpure ggnも見つかり、こちらも3ヶ月後のCTで経過観察となっています。 その中で下記の質問です。 1 胸のしこりについて、医師の見立て通りほぼ良性と思って良いでしょうか? 健康診断で引っかかって乳腺外科に行かれる方で石炭化があったりとか聞きますが、そう言った方も基本的に経過観察になるのですか? 2 万が一、悪性だった場合経過観察中に大きくなるのですよね?しこりが6mmとの事ですが、経過観察中に大きくなっても癌のステージは1でしょうか? 3 胸のしこりも肺のすりガラスの陰もまだ悪性なのかわからない状況ですが、これが転移癌の可能性はありますか? 4 7月にCT、8月にマンモ、10月にCT,11月にマンモの予約ですが短期間に放射線検査が多いので被爆は大丈夫でしょうか? どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

胃癌(切除不能癌)に関する化学療法を『効果が無くなったとみなす凡その判断基準』について

person 70代以上/男性 -

https://www.askdoctors.jp/topics/5035733 上記でご相談した案件の類似質問となります。 ------------------------------- ■過去の経緯 78歳の父親が2021年8月に胃癌手術を受けました。他臓器転移なしで、胃3分の2切除しましたが、腫大したNo6リンパ節が膵臓と胃の周りの動静脈に癒着していて、取り切れずに終わりました。がん転移したNo6リンパ節が体内に残っており、今は化学療法を実施。 化学療法の切替判断の『凡その基準』を教えて頂きたいです。 ■化学療法の時系列 21/10/4「エスワンタイホウとシスプラチン」投与 ↓ ↓HER2検査をし、陽性が判明 ↓ 21/11/15「ハーセプチン+SOX療法(S-1・オキサリプラチン)」投与(3週間毎で投与) ↓ 22/4/18手足に痺れが少しあり「オキサリ中止。ハーセプチン+S1のみ」投与へ変更 ↓ ↓24/8/13までの約2年3ヵ月の間、3週間毎に通院投与を継続 ↓ 24/8/13医師コメント --------- 「血液検査」と「胃CTの状態」の両面で、腫瘍の進行度をチェックしてきた。 血液検査は手術後ずっと良好(CEAは4.5。CA19-9も21U/ml)だが、24/8/13時点で腫瘍マーカーは6.2とHighに。 胃CTでは、手術で取り切れなかったリンパ節が拡大した(24年7月で25→33mm)。 この状況から、「ハーセプチン+S1」は効果無しとみなし、二次化学療法へ移行する --------- ↓ 8/30「パクリタキセル+ラムシルマブ療法」を開始(25/05/22現在も継続) ■ご質問 本人は(手に若干のしびれ感があるものの)奇跡的に身体も心も元気な状態です。 現在の「パクリタキセル+ラムシルマブ療法」も効果がなくなれば次の療法へ移管することになると思いますが、『効果がなくなったとみなす判断基準』を知りたいです。 血液検査は数値化されるので悪化具合が明確に分かるが、リンパ節の拡大は"どの程度拡大したら"効果なしと見なすのか? ※先生方の見解にも差はあると存じますが、『大体な基準』を伺えればうれしいです。例えば、3か月で30%も拡大した場合はNG等といった考え方を知りたいです。 [参考]リンパ節の大きさ 2023年3月:15mm 7月:18mm 12月:22mm 2024年3月:25mm 7月:33mm(←S1の効果がなくなったとみなし療法切替) 11月:38mm 2025年2月:39mm ※CA19-9(正常範囲は0~37)は21近辺をずっと推移で問題なし。 ※CEA(正常範囲は0~5)は4~6の間を変動。 お忙しいところ恐れ入りますが、どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

慢性膵炎の疑いがあります

person 20代/男性 -

慢性膵炎担ってしまった場合は、膵臓がんのリスクが6倍程になり、寿命も10年程短いとされるとネットで見ました。また完治できるものではないため、少しずつ悪化の一途を辿ると見ました。 治療や食生活を見直しても、手遅れなのでしょうか。 昨晩は晩酌をし、今朝から背中の左側が筋肉痛ほどの痛み?違和感?があり、このようになったのは初めてではなく、呑みすぎた日(二日酔いになるような日)には、同様の痛み?違和感?を感じる事がありました。これは、二日酔いが収まると同時に治まっていました。 しかし、今回は二日酔いになる様な量を飲酒した訳でもないにも関わらず夕方になっても違和感が残っておりネットで調べると慢性膵炎が出てきて怖くなり病院を受診しました。 先生には、歳もまだ若いし可能性としては高くないと思うけど慢性膵炎の疑いはあると言われました。 明日、血液検査・CTをしていただきます。 昨晩の晩酌と一昨日には焼肉を食べました。 ここ半年は飲酒量が増えと自分でも思っており、週に3程度の頻度で7%の焼酎炭酸割りを850mm〜1L程呑んでいました。(昨晩は更に呑んでいました。) しかし、煙草は吸いませんし週に3回ほど2時間程度の筋トレ、もしくは5kmランニングをしていました。 これまで健康診断で異常が出たことはありませんでしたし、20代になってから今まで170cm.61〜64キロを維持してきました。 断定的な回答を頂くことは出来ないことは承知していますが、やはり慢性膵炎の可能性は高いのでしょうか。また、食事を見直しても膵臓がんや糖尿病の発症リスクは6倍にもなるのでしょうか。最善を尽くしたとして膵臓はどの程度もつのでしょうか。

4人の医師が回答

左上腹部(左季肋部)の痛みと心房細動

person 60代/男性 -

60代男性です。半年ぐらい前から左上腹部(左季肋部)にチクっとした痛みがありました。食事中や食後に時々あり続くことは無かったのですが、ここ2、3日はズキンとする痛みが続き食事時以外でも違和感が残ってます。 考えられる原因はなんでしょうか? 先月健康診断を受けて、胃カメラ検査を受けましたが数年前から逆流性食道炎になっていて、今回も食道胃接合部に炎症があるとの診断でした。特に治療などは薦められず、上記症状も伝えた上で、胃酸を抑える薬(ピロリ菌除去にも併用されるもの)を1ヶ月分処方して頂き様子見となっています。薬は近々無くなります。ピロリ菌の検査はしていません。 他には、かかりつけの病院の薬(シロドシン4mgとカルベジロール10mg)を飲んでます。 以下は健診結果とコメントです。 健診結果: (腹部超音波)C判定 肝臓S3血管腫疑い18x13mm 胆嚢ポリープ数個最大6mm 右腎上極部嚢胞 膵臓尾部抽出不良 (胃部内視鏡所見)C判定 逆流性食道炎 バレット食道 食道裂孔ヘルニア 胃穹窿部胃底腺ポリープ 胃体部胃底腺ポリープ コメント内容: ・上腹部超音波検査にて若干の変化を認めるが現在のところ心配ない。膵臓の一部は抽出不良。今後も経過観察のため年1回は検査を受けること。 ・上部消化管内視鏡にて若干の変化を認めるが現在のとこる心配ない。但し、経過観察のため年1回は定期的に検査を受けること。 現在、体調は熱は無いですが疲れやすく日中に眠気が出ます。睡眠時間は5~6時間程度。起床時、体中の強張りが酷いです。 また、10日ほど前の休日の昼食中にAppleWatchで心房細動の通知があり、その日は少し動いただけで息切れがし、夜寝る迄に数回、心房細動の通知がありました。翌日には治まりました。 高血圧と不整脈が以前からあり上記カルベジロールを寝る前に服用してます。心房細動の通知は半年以上無かったので、こちらも関係があるのか気になっています 以上、長文となりましたが、教示頂けると幸いです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

早期慢性膵炎疑いについて

person 30代/女性 -

これまでの経過 • 2025年8月より、食後に腹痛と下痢を繰り返す • 体重は下痢、食べれず6kg減 ・腹痛は過敏性大腸炎、または腸管子宮内膜症の診断で、現在、桂枝加芍薬湯、トリメブチン、ミヤ、ディナゲストを飲んでいる • 大学病院にて大腸カメラ、血液検査、腹部エコー、CT検査を実施 先月の検査 • アミラーゼ:正常 • リパーゼ:56 • トリプシン:929 本日の検査 • P型アミラーゼ:54 • P型アミラーゼ%:78(上限60) • リパーゼ:72(上限49) • トリプシン:結果待ち 腹部エコー • 主膵管:3mm • 膵実質:粗造(ざらつき)あり • 所見より「早期慢性膵炎疑い」 CT検査 • 膵臓を含め、異常所見なし 現在の主治医の方針 • 血液検査を3か月ごとに行い、経過観察 • MRI(MRCP)や超音波内視鏡(EUS)は、今後さらに数値に変化が出た場合に検討 相談したい点 1. リパーゼが先月より上昇している点をどのように評価すべきか 2. 現時点で「経過観察」という方針は医学的に妥当か 3. 膵臓腫瘍の可能性をどの程度考えるべきか 4. 不安が強いため、MRI(MRCP)や超音波内視鏡を現時点で行う必要があるかどうか 現時点での検査結果を踏まえ、 追加検査の必要性も含めた今後の方針について、客観的なご意見をいただきたいです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

アミラーゼ 、リパーゼ高値 対応について

person 60代/男性 -

以前、CA-19.9が41になり、大学病院を紹介され、受診するようになってから、2年10ヵ月になります。 CA-19.9はその後15〜19で落ち着いています。画像検査はエコーとMRI(MRCP)で最初は1ヶ月、次の1年は3ヶ月ごと、今は半年になっています。 前回の大学病院受診は1ヶ月前、MRCPは担当の先生は異常なし(放射線科の先生のレポートには2〜3mm軽度拡張と書いてありました、当初から3mm前後と言われていました) 私がした質問は膵管が右にいくほど(しっぽに向かうほど)細く見えるけど大丈夫ですか?  でしたが、むしろその方が良いということでした。 さて、血圧と糖尿病でかかりつけ医に通院していて、そこでもすい臓の酵素は測ってくれています。ところが、5日前(大学病院から20日後)アミラーゼ 210(20日前は128)、リパーゼ279(20日前は35.9)でした。 1 食事や生活のタイミングでこんなに跳ねあがるものなのでしょうか? やはり病的なあがり方でしょうか? 2 十分に検査していただいていますが、膵がん、膵炎はMRIでわかるのでしょうか? 3 画像より先行して血液データが上昇しては、手のほどこしようがありませんが、 2週間ほどのちに血液の再検査をしていただいたほうが良いでしょうか?先生は来月下がっていれば問題ないという感じでした。 4 画像検査は次は2月になってしまいます。お願いすればはやめてもらえるかもしれません。急いだほうが良いでしょうか? 5 検査の日、消化酵素サプリ(写メ)を飲んでいました。(1週間くらい前から) リパーゼ、アミラーゼ も含まれています。 関係あるのでしょうか?これまでは検査前には飲まないようにしていました。 6 夜間頻尿、残尿感でタダラフィル5mgを処方していただき、飲み始めて数日のタイミングでした。関係あるでしょうか? ちなみにこれまでのアミラーゼ の最高値は145、リパーゼは80です。ヘモグロビンa1cは6.6→6.7と少し上昇しました。

2人の医師が回答

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