通院をやめた再度通院に該当するQ&A

40歳の男性ですが、12年前の健康診断で総蛋白の値が、5.2で判定Gとなりました。（下限6.6上限8.1） 大学病院の小腸のカメラ検査で、蛋白漏出性胃腸、リンパ管拡張症と判明しました。 2020年にプレドニンのステロイド治療を2ヶ月、2023年にも再度ゼンダコートによる治療をしましたが、数値に効果は現れませんでした。 （ここ数年は、総蛋白3.7、アルプミン1.7、下限4.1） 現在は利尿剤プロセミド40mgを1日1回とラコールを飲んで血液検査で経過観察してます。身体はよくつり、足は常にむくみ寝すぎると顔もむくみます。 昨年11月1ヶ月ステロイド治療の副作用で痙攣し、やめておさまったものの、それから時々手足など痺れが時々出るようになったとのことです。 2週間前からは、日にもよりますが常に手足の痺れを感じる（腕を上げると手先から徐々に肩に向けて痺れが広がっていく） 横向きに寝ると、30秒ほどで側面が痺れて上向に寝るとなんともないようです。 血液検査では今までと変化はなく、担当医師は「浮腫があるから痺れる」との返答のみです。 長くなりましたが、以下質問です。 ◯リンパが原因の蛋白漏出性胃腸の場合は、利尿剤ラコールなどの治療しかないのでしょうか？食事療法なども効果ありますか？ ちなみにお酒や冷たいものを飲むと必ずひどい下痢や腹痛があるので、極力避けるようにしています。 ◯セカンドオピニオンも考えたいのですが、すでに大学病院に診てもらっている場合、他でみてもらえるところはないのでしょうか？ 難病には指定されていないが治療が難しいと言われているようで、研究されている方がいれば通院してみたいと思いますが… 症状が悪化したら…と不安を抱えております。お忙しい中、恐れ入りますがご存知なことありましたら、教えてください。どうぞよろしくお願いいたします。

83歳の父が3年前に骨髄異形成症候群と診断されビザーダをしてきました。昨年5月に芽球が20.8%になり急性骨髄性白血病に移行。当時の主治医に新たな治療法、シタラビン併用のベネクレクスタと、アザシチジン併用のベネクレクスタの説明を受けました。医師はシタラビンは、高齢の父の身体にはきついとの判断でアザシチジンとベネクレクスタ治療が始まりました。 ・1度目6/10入院、6月下旬に高熱、7/20退院 ・その後コロナ感染し再入院が延期に。その間に今までの主治医が退職し新たな主治医となる。 ・2度目は9/15入院、10/18退院 ・3度目は11/15入院、12/1退院。この退院日に病棟でコロナに感染したことが判明し実際の退院は12/13となりました。その後2週間に一度通院で採血し、白血球や血小板が上がればまた同様に入院治療の予定でしたが数値が上がってこなく逆に下がっていきました。主治医は「白血球が下がってきている。再度ビザーダとベネクレクスタをやっても意味がない。今後は治療を何もしないか、キロサイドを1/10の低用量とベネクレクスタをやるか決めてほしい」と言われました。本人は当初はやる気で入院が2/10に決定していたのですが病院の都合で急遽2/10には入院できませんでした。2/15の外来での採血では白血球や血小板がまた下がっており主治医からは「前の主治医が進めなかったキロサイドを本当にやるのか、今は血液の数値が緩やかに下がってきているがキロサイドをしたことによりガクッときてしまう危険性もある、それでも本当にやるのか」と言われ不安になりました。 1.83歳の体がキロサイドによって弱っていくのと病気によって弱っていくのはどちらが先の可能性が高いか。 2.キロサイドの有効性と危険性はそれぞれどのくらいか。 3.他に治療法は何があるのか 4.治療をやめた場合の余命はどのくらいか

現在28歳の男性です。 ADHD/うつ/強迫性障害/脊柱管狭窄症/脊椎側湾症/アトピー性皮膚炎/IBSと未診断でIBDの疑いがあります。 現在服用している薬がスルピリド/セルトラリン/ルネスタ/ザイザル/イリボー/コロネル/ミヤBM/半夏瀉心湯です。 元々胃腸が弱く3年前に大腸内視鏡検査でポリープを1箇所切除して、後にIBSの診断を受けています。 ポリープがあった為、3年後に当たる先月17日に大腸内視鏡検査を行なったところ一部に炎症が見つかりました。(添付画像参照) 炎症した組織を採取の上、検査してもらい先日6日土曜日に結果を聞いたところ菌等も特に異常はないとの結果でした。 そのままサラゾピリンを処方していただき日曜日7日から飲み始めましたが、副作用なのか息切れ、動悸、倦怠感、関節痛、背部痛があり昨日の晩から服用をやめております。 現在感じている症状として ・お腹の張りや違和感(特に自分から見て臍の上と臍の右側) ・息切れ ・動悸 ・倦怠感 ・背部痛 ・膝関節の違和感 があります。 関係があるかはわかりませんが、今年1月にコロナ罹患、2月に1日だけ原因不明の発熱がありました。(PCR、抗原検査共に陰性) サラゾピリンの副作用なのか内視鏡検査後の不調なのか正直自分ではわかりません。 今回内視鏡検査の結果、炎症の理由が不明ですが、この場合原因を特定する方法は他にあるのでしょうか？ また潰瘍性大腸炎やクローン病のような病気の他に何か現状で疑われる病気はありますでしょうか？(小腸がん等) 今回検査結果を持参して通院している消化器内科(内視鏡検査を行なったクリニックとは別)の医師と相談の上でIBD専門外来がある総合病院を紹介いただく予定ですが、特定のためには再度検査が必要になるのでしょうか？

一か月前ころ（7月第3～4週頃）から、微熱（36.5～37.4℃）と倦怠感が続いております。 仕事をしていくにあたって支障が出始めているため治療できればと思っておりますが、考えられる状態は何であるか、また何科にかかればよいのかわからなかったため投稿いたしました。 情報 ・発熱と倦怠感は7月16日ころから継続、その間2度ほど38℃の発熱もあり ・7月18日より扁桃腺付近の腫れとのどの痛みがあり、耳鼻科を受診。扁桃炎ではないがその周囲の感染症とのことで、抗生物質4日分と炎症止めを処方される（すべて使用） ・症状が落ち着かず、むしろ扁桃腺付近に膿が張り付いている様子だったため再度受診。感染部位が移行し扁桃炎とのことで、抗生物質をさらに1週間分処方（すべて使用） ・症状が落ち着いたため通院をやめる（目視では膿もなくなっている） ・7月31日夕方より後頭部の頭痛、徐々に激しくなり深夜頭痛に加え嘔吐。症状がひどくめまいもあったため救急安心センターに相談ののち、緊急搬送。搬送中38.5℃まで熱が上がる ・血液検査/CTの結果異常はなく、疲労や睡眠不足が主な原因と考えられるとのこと ・朝方帰宅後、4時間睡眠をとり在宅勤務 ・その後目立った症状はないものの微熱と倦怠感は継続中 補足情報 ・会社員、ADHD/ASDあり。コンサルタント職（コロナ影響でリモートで業務） ・仕事でのストレス：あり（対人業務が多い） ・平熱は35.5℃～36.2℃ ・7月11日と7月29日に性交渉あり。7月11日はコンドームなしでの挿入とオーラルセックス、膣外での射精。相手の性感染症状況は不明。現在までおりものの不調はなし。8月23日に保健所にて梅毒/HIV検査予定 ・月経は8月3日から4日ほど 長くて申し訳ありませんがアドバイスをいただけますと幸いです。

19歳女子（予備校生）です。 　顔（特におでこがデコボコ赤み、頭皮生え際辺りが乾燥？痒み、まぶた）に湿疹が続いています。 　22年12月　A皮膚科　おでこの酷い乾燥。2週間ロコイド軟膏を塗布→改善？ロコイド軟膏をストップ。症状が出たら要受診との事。思ったより直ぐ症状が出けれど、通院せずに市販薬や、ステロイドを塗って過ごしていました。 　2月は比較的調子は良かった（1月下旬から新しく化粧水、乳液を使用） B皮膚科　 　3/18 『プロアクティブ療法の指導』 顔、デコルテ辺りゴワゴワ、背中、肩がザラザラに、赤み痒みが出てきたので受診。 　4/1 おでこの湿疹。髪の生え際、耳の周囲に赤み、乾燥が残る旨伝えると、ボアラ＋ケトコナゾールを処方。←結局、あまり塗っていないよう… 6/3　しばらくやめていた化粧水を使用し始めたからか、また、顔が酷くなる。 プロアクティブ療法を再度指導。 3月の時点で、1日2回塗布を2週間のところを、実際は夜に1回しか塗っておらず、塗る量が足りていないとご指摘、改めて、ロコイド軟膏を朝晩2週間。 6/17再診　夜1週間→1日おきと指導。合わせて、オロパタジンを服用。 1日おきに減らすと直ぐに、おでこにまた… Q,上記のステロイドの使用状況では長期に当てはまりませんか？副作用が心配です。 ステロイド以外の軟膏に変更するタイミングは？ 　アレルギー検査や、パッチテストは、こちらからお願いしても良いのでしょうか。 ※食物、花粉、ダニ等アレルギー多数あり（2019年検査）中学生までは、夏場に関節部を痒がり皮膚科を受診する程度。高校生（寮生活）から、季節的に顔に湿疹、関節部は慢性化。昨年の8月に、熱が続き、首周囲、鎖骨の上に複数個のリンパの腫れがあります。経過観察中。 長文になり申し訳ありませんがアドバイスよろしくお願い致します。

2歳の子供が2週間ほど前から鼻風邪をひいています。 最初に耳鼻科に通院した際、最初は抗生剤無しで薬をもらい飲んでいましたが、色付きの鼻水が透明サラサラや白いネバネバになっていたのが1週間後にまた黄緑のドロドロの鼻水が鼻吸い器使用時に一度だけ出てきました。その後は白いドロドロです。薬も無くなったので再度耳鼻科に行って症状を伝えて内診してもらい、悪さしてる菌を倒すための抗生剤を出すと言われ処方されました。特に中耳炎や他の病気とは言われず検査もしていません。 抗生剤は「ワイドシリン細粒20%200mg」1日2回の服用です。 その後2日後には症状もよくなってきましたが、3日目に1つ薬を飲み忘れていたことに気付き、それが抗生剤とビオフェルミンでした。(薬の袋に3種類の薬剤名と横に一包と記載されていたので一つだと勘違いしてました) 気付いた3日目の朝に飲ませたのですが、もう症状良くなってきていて中耳炎などではなさそうなのに抗生剤を飲ませる必要あるのか気になり調べると風邪には使わないと見て3日目の夜は迷った末飲ませませんでした。 さらに、途中でやめると耐性菌ができてよくないと見て、4日目の今日、これから飲ませるべきかわからなくなりました。 子供の症状としては鼻詰まりが少し残っているようで口呼吸しています。夜寝ている時だいぶ改善していますが多少いびきのようになります。 この症状、状況では今からでも抗生剤を飲み切ったほうがいいですか？ 1回でも飲んでしまったので中止すると耐性菌ができてしまいますか…？ 子供は前に他の病院でもらった抗生剤服用時(ビオフェルミン処方されなかった)に水下痢になり血便も続いて大変でした。その時の抗生剤が同じかはわかりませんが、少し抵抗があり迷っています。 必要ならば与えるつもりですが、いかがでしょうか？ ご回答よろしくお願いします。

3年前から仕事に行けないほどの疲労感、倦怠感があります。 3年前にインフルエンザにかかった後、発熱、咽頭炎（風邪をこじらせ）、喘息のような咳が3ヶ月続き、その様な状態でも休まず（休めず）仕事をした後から、原因不明の強い疲労感、倦怠感、喉が腫れる、背中が痛い、発熱、理解力の低下により、婦人科→内科→心療内科に通院していました。 心療内科では軽いうつ病でということで、ジェイゾロフト25mgを1年間ほど服用していました。 昨年末の12月は左足の甲の痛みが1ヶ月ほど続いた後、激痛→内科を受診→痛風検査異常無し→色々あったので大学病院の膠原病科を紹介され受診→異常無し 今年の4月以降はパソコンのマウスが思った通りに動かせない、目が見えにくい、疲労がさらに強くなり仕事に行けない日が増加→心療内科でうつ病が悪化しているとのことでサインバルタ30mg→8月にサインバルタ60mgに増量→四肢麻痺発生→大学病院の神経内科を受診→検査の結果、サインバルタの副作用のため服用やめる。 しかしながら、倦怠感、疲労感、喉が腫れている感じ、理解力（最近では記憶力）の低下は変わらずあり、同神経内科で心臓エコー、呼吸機能、脳波検査→異常無し→2週間前に足に異常な感覚があったため、再度受診→ムズムズ足症候群とのことで、ニュープロパッチ2.25mgを処方→その日から治る。 しかし、疲労感倦怠感、喉の腫れた感じ、理解力、記憶力、背中の痛みは変わりません。プラスして、両手は強張り、腎臓辺りも痛く、上半身筋肉痛になったりしています。 そして、昨日仕事を頑張りすぎたため、疲労により会社を休んでいます。今日は朝から、左手左足に脱力感と痺れがありますがこれは何の病気なのでしょうか？ 大学病院の予約は11月30日に入っていますが、直ぐに受診したほうが良いのでしょうか？ ※担当医が11月30日しかいないためどうすれば良いのか悩んでいます。

今妊娠13週です。 一度流産したことをきっかけに不安障害を発症して、しばらく服薬治療していました。 強い症状が治ってからは、ジェイゾロフトを半錠最低限飲んで体調は安定していました。 再度妊娠をできたことを機に半夏厚朴湯のみに切り替えましたが、つわりで体調を崩してからまた不安な気持ちを感じることが多々あり、頓服として6週ごろにロラゼパム半錠を一回、クロチアゼパムを2回服用しました(7週ごろと本日) 精神科には通院してます。 半夏厚朴湯は続けて飲んでいます。 つわりが落ち着けばメンタル不調も落ち着くかと期待していましたが、なかなかつわりが終わる兆候がみえず、またそれも不安に感じてしまっています。 質問 頓服の服用頻度は問題ない範囲でしょうか？ 安定期に入ったら、ジェイゾロフト半錠を再開してメンタル面を落ち着けたいのですが、やはりやめた方がよいでしょうか。

数か月前に右肩の五十肩が発症し、整形外科で治療・リハビリを受けてきました。最近は肩の可動域は戻ってきたのですが、肩を動かす際にコキという音がして痛みが走るようになってきました。特に寝起きは痛みが強いです。ＭＲＩも取ったのです「腋窩嚢は肥厚しています。腱板疎部に脂肪抑制PDWIで高信号を認めます。凍結肩を疑います」との検査所見で、「凍結肩疑い。腱板損傷は指摘できません」との診断でした。整形外科の医師も「五十肩で、特に異常はない」とのこと。肩がだいぶん動くようになってきたので、通院は１か月ぐらいまえにやめたのですが、コキという音と痛みは長引いています。こうした痛みは五十肩の治りかけによくあるものなのでしょうか。このまま自宅で肩の運動を続けていけばよいのでしょうか。あるいは再度治療を始めた方がよいのでしょうか。

3年ぶりに大腸内視鏡を受けました。 3年前は他の病院で受けたため、過去との比較がしづらいのですが、今回大腸粘膜下腫瘍の疑いと言われました。前回はポリープをとったのですが、別物なのかわかりません。 大腸粘膜下腫瘍ですが、現在5ミリ程で経過観察で1年後に再度内視鏡を受ける予定です。 ・こちらは経過観察で大丈夫でしょうか。 ・もともと便秘症で、25年前からラキソベロンと酸化マグネシウムを毎日服用しています。通院している病院では、薬を毎日飲んででも便を出した方が良いと言われていますが、今回紹介され内視鏡を受けた病院では毎日のラキソベロンはやめた方が良いと言われました。どちらが正しいのでしょうか。 ・ラキソベロンを毎日服用を続けると悪いことは何でしょうか。 25年自力排便はできておらず、薬を使ってもでない時は浣腸を使用しています。 また出る便は水様便のみです。 自力排便はしたいと思っていますが、何から始めれば良いのかわからない状況です。 助言いただけますと幸いです。