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親戚が、腹痛が続き受診したところ、『急性虫垂炎』と診断されましたが、大きすぎて手術できないと言われ、7日間抗生物質の点滴を受けました。 炎症は収まったようですが、血液検査の結果、白血球数2500、赤血球数220、ヘモグロビン6.8 、ヘマトクリット25、であり血液の状態がよくないので、内科の治療を先に行うことになりました。(血小板は正常でした) 現在骨髄検査の結果待ちです。 白血球が下がっていたり、貧血の場合は、一般的に手術はしないものなのでしょうか? (友人に盲腸がんの疑いを指摘されましたが、仮にそうだった場合、血液の治療をしている間に進行しないか不安があります。)
1人の医師が回答
妻が卵巣がん(3c)になり、昨年10月手術、卵巣、子宮、大網、リンパなど切除。抗がん剤TC療法を6クール。骨髄抑制強く、7月に抗がん剤中止。転移が見られ、8月末、癌性腹膜炎による腸閉塞初期症状を起こし入院。今は、点滴で水分と栄養補給。絶食中。シスプラチンを1回投与。漢方薬と整腸剤、軟便剤を服用。腸閉塞の治療法は、何かありませんか?
2人の医師が回答
私の母が先月の終わり頃に骨髄異形成症候群と診断されました。 私の母は67才で元々好酸球性多発血管炎性肉芽腫症という難病も患っています。この病気で免疫抑制剤を飲んでいたのですがそのお薬のせいでどうやら骨髄異形成症候群となったようです。 今年の5月ごろに胆嚢に炎症が起こっていたようで摘出手術を受けたあたりから貧血が出始め、あまりにも数値が悪いので検査したところ骨髄異形成症候群という診断がくだりました。 遺伝子検査も受けたのですがあまり良くなかったようで何も治療をしなければ9ヶ月しか生きられないと言われました。 臍帯血移植をすすめられたのですが、本日再度今後どうするのかを主治医の先生に聞かれて臍帯血移植をお願いしますと母が言うと ・70%の人達は死にます。 ・術後は生き残ったとしても今のような生活は望めません。 ・生半可な気持ちで治療に望まれても困ります。 と言われたようで母が手術を悩むようになりました。 娘としても30%の確率しか生き残ることしかできないのはやる意味があるのかと疑問に思ってしまいかといって何もしなくても死が待っているとなるとどうすればいいのかわからなくなってしまいました。 質問としては臍帯血移植はそんなに成功率が低いのでしょうか? それからどうすれば母は良いのでしょうか? また主治医の先生とかなり性格が合わず言い合いになるほどなのですが先生を変えてもらうことは可能なのでしょうか?
68歳の母です。3ヶ月前に肺尖部に肺癌が発見されました。肺炎を併発しており、その際に肺門部のリンパ節まで転移がありました。肺炎を治療後大学病院で放射線療法と化学療法が併用され治療が開始されました。放射線はあと2回で終了します。化学療法は3回しました。骨髄抑制があり、中断している状況です。半分ほど経過した時点で腫瘍は明らかに縮小しており、今回手術の話が出ています。現在咳痰呼吸困難食欲低下等自覚症状は全くありません。ただ入院が3ヶ月にもなり、母はやれやれ退院と思っていたのに手術適応外だったのに手術の話しがでて消極的になっています。治療の成果があったと考え完治に期待をつなげたいのですが、病状としてはいかがなのでしょうか。手術は少しでも早い時期の方がいいのでしょうか。放射線性皮膚炎や放射線性食道炎がある状態です。放射線が終了すればよくなるのでしょうが、体力の回復と手術の関係はいかがなのでしょうか。
3人の医師が回答
80歳の父親は2019年3月-11月の間に急性膵臓炎で二回入院しました。その間に血小板PLT値は14.5万単位から11.4万に下がりました。11月に胆嚢結石の切除手術を受けました。手術後にまたPLT値は9万台に急減、その後もずっとPLT値が減り続きます。2020年11月にPLT値は3.7万になってしまったので、入院して血液の精密検査を受けました。血液検査結果は骨髄増生活躍、赤細胞増生主に、淋巴細胞32%占め、骨髄、白血病、淋巴細胞など異常見つかりませんでした。原因不明でMDS骨髄増生異常総合症と言う推測結論出されました。治療方法が特定出来ないから放置したままです。 1月に2.7[単位] ×10000/μLになってしまいました。 因みにRBC、HB、HCT値も通常値の半分以下程低い、逆にMCV、MCH、RDW値は通常より少し高いです。 父親が一か月前に体が怠い、力がない、更に目がはっきり見えなくなって来ました、眼科に診査したら、眼底に出血してる事を見つかりました。医師が高血圧高いと血小板低いの影響があると言われました。 父親が長年間に高血圧と糖尿病で薬を飲んでいます。1月前にから眼底出血の病気で、高血圧の薬は二倍の量が飲み始まりました。 今の状況を続くとかなり危ないから、どうかこの状況を抑え出来るアドバイスと、おすすめ出来る薬がありましたら、教えていただければ感謝します。宜しくお願いします。🙏
私の母67歳の件ですが 3週間程前、高熱(39度)とげっぷ、嚥下時の痛みがあり入院しました。 その3日前、7年前に手術した乳がんの検診がありました。今まで転移は診られなかったのですが、半年前に縦隔のリンパ腺が腫れており、今回も腫れていたのですが大きさは変わらないとの事でした。 入院時の熱はどうやら、腎盂炎だということでした。 念のため、血液内科の先生が検査をした所、「可溶性IL-2]が、1960ありました。一週間後の退院時では1300までに下がりました。白血球の数は若干増えていたみたいです。 先生の所見では、進行性の遅い悪性リンパ腫の可能性があるという事で、先週、骨髄の検査をしました。結果まで4週間かかるとの事です。 母は昔(30年前)からリンパ腺があちこち腫れる体質でした。高熱もよく出て、膠原病の疑いもかけられた事が何度かありました。 現在、食欲旺盛で熱もありません。 そこで質問なのですが 1.どのような病気が考えられますか? 2.骨髄の検査はどの程度分かるのですか?例えば癌の種類や、T細胞、B細胞、NK細胞等癌の悪性度は分かるのですか? 3.家族は覚悟しなければいけませんか?平均余命はどの程度なのですか? 以上3点、お答え頂戴できますでしょうか。 特に悪性度がどの程度骨髄の検査で分かるのか教えて下さい。 よろしくお願い申し上げます。 質問させてください。
肩の骨髄炎でオペ後1週間の9歳女児です。点滴で抗生剤治療をしています。まだ痛みはあるものの、素人目には日に日に回復しているように思います。 本日の採血結果を貰ったのですが、肝臓の項目が高いけど気にしなくて大丈夫との事でした。 が、なぜ肝臓の数値が上がり、どうして大丈夫なのか気になります。 急性期病院のためなかなか主治医に会う事が出来ず、度々こちらにお伺いしてすみません。 具体的に GOT 50 gpt 28 ALP 596 でした。 また、CRPはオペ前の13.7から1.3まで下がりました。基準値は知っていますが、1.3というのは、どのくらいの炎症が残っているという事でしょうか。例えば風邪をひいた時などはいくつくらいになるのでしょうか?
初めまして。ジャンルがわからないので、こに投稿しました。私は二年前から左頬に感染性粉瘤(アテローム)が繰り返し出来、切開して排膿、抗生物質を飲んでいたのですが、去年、入院したときに、局麻で皮膚と筋肉、骨膜まで切除したときに、腐骨が見つかり、慢性左下顎骨骨髄炎と診断され、デブリードマン手術を計三回、毎日解放創から洗浄と抗生物質点滴「フルマリン」を一ヶ月点滴されてきました、現在は抗生物質の内服ですが顎の痛みと格闘してます、この病気になり約三年、毎日つらいです、有効かつ短期で回復する術式や、方法ありますか?
6歳の息子が、モノソミー7のMDS診断 キメラ遺伝子陰性 白血化していて、骨髄移植を受けました。 何を見ても予後不良しか出て来ません… モノソミー7は後天的だと知り、いつ頃からだったのか何が原因だったのか考えられるのが 発症前(2年前)に滲出性中耳炎でチューブ挿入手術を受けています。 その後、血小板減少発覚し経過観察、頻繁に発熱するようになり、発熱時プレドニゾロンを服用するようになりました。 すぐに服用すると解熱していて周期性発熱診断 1年〜半年前くらいから、血小板減少も正常値に近くなっており、発熱も落ち着いていましたが、今年7月に芽球9%ですぐに別の専門病院に検査入院、MDS診断…今に至ります。 後天的と知って、何か出来る事があったんだろうと凄く後悔と息子の大事な時間を奪ってしまって申し訳なくて、後悔ばかりです… 中耳炎手術が原因だったんでしょうか? 2歳頃から繰り返していて、服薬ではどうにもならなく悪化していたようです。 中耳炎を気をつけていたとしても、モノソミー7は防げなかったんでしょうか?
お疲れ様です。質問させてもらいます。 現在、4ヵ月の赤ちゃんがいます。 出産後二ヶ月のときの授乳中、しこりを見つけ、母乳外来でマッサージをしてもらいましたが、とれず乳腺外来に紹介になりました。そこで針生検をして形質細胞腫瘍の疑いで、血液内科に紹介されました。ペットや、CT,MRIに血液検査、骨髄せんしなどしました。ペットでは、光ってたけど、あとの検査は異常なし。骨以外の形質細胞腫瘍ではないかといわれました。右のお乳の外側です。 血液内科は、様子みてもいいといわれたけど、乳腺外来は部分切除したほうがいいみたいです。母乳でそだててるけど、授乳時期に手術できるのでしょうか?その後乳腺炎になりませんか?心配です。
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