CTの回数に該当するQ&A

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うがいの時に出る血痰?が一年近く断続的に続きます。

person 40代/女性 -

43歳女性です。 昨年9月から、うがいの時に断続的に血が混ざります。 咳はありません。 経過 昨年9月に片側の副鼻腔炎になったが12月には完治。 9月と10月に1回ずつ茶色い痰、11月19日から28日までに6回わずかなピンク混じりの痰、12月6日から12日まで5回茶色の痰あり。朝のうがい、時々日中のうがいの時。 この間、耳鼻科にて11月は上咽頭からの出血あり、12月はカメラでは出血源なし、最終的に副鼻腔炎も治り鼻が原因ではないかもと。ただすでに11月に呼吸器内科で肺CT、喀痰細胞診に異常なく、耳鼻科、呼吸器内科では様子を見るよう言われた。念の為1月に気管支鏡検査も異常なし。 その後、年末に風邪をひいて別の耳鼻科受診し、やはり血痰という意味では鼻カメラも異常なし、念のためと年明けに上咽頭から扁桃のMRIを撮り異常なし。しばらく2ヶ月ごとに血痰の経過観察のためカメラをしましょうと言われていた。その後も月に数回同様の症状が続く。 5月、子供も鼻づまりがあり別の耳鼻科で一緒に鼻カメラを受け、慢性上咽頭炎があり血痰の原因である可能性があると言われた。しかし、定期的に受診しているかかりつけの耳鼻科では2週間後に鼻カメラをして上咽頭炎ではないと思うと。 歯科も昨年12月に受診して、軽い歯肉炎は血痰の原因にはならない程度、胃カメラも年末問題なし。 5月末の鼻カメラ後、6月は同様の症状あり、7月は血痰なく、鼻カメラは3ヶ月受診ない状態。 先週と昨日、少し喉の痛みを感じて昼間うがいをすると、赤い小さな塊が水道に流れた。喉の痛みは軽くの翌日には治る程度。 因みに5月から右胸の痛みがあり肋間神経痛として整形外科に通院中。その診断のため6月に内科で胸部レントゲンを受け異常なし、また昨年11月血尿もあり泌尿器科にも受診したりもあり、かかりつけの内科の先生が念の為と出血しやすい病気がないかと血液検査をしてくださりこちらも異常なし。 かかりつけの耳鼻科には3ヶ月ぶりに受診するつもりですが、また問題ないと言われるのかなと… ご質問です。 1.近く呼吸器内科にも再度受診した方がよろしいでしょうか?このように断続的に血痰が続く場合、耳鼻科以外の受診や検査、特に肺?、についてはどうすればよろしいでしょうか?受診のタイミングや、CTなどの検査内容や頻度について教えてください。 2、他に受診が勧められる診療科、可能性のある原因があれば教えてください。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

潜在性二分脊椎症とキアリ2型奇形について

person 乳幼児/男性 -

あと1週間ほどで生後2ヶ月となる乳児です。 生後2週間頃から吸気時のゼロゼロした喘鳴が始まり、2週間検診では新生児にはよくあることと様子見となりました。 1ヶ月検診の少し前に寝ている時に顔色が赤黒くなった後青白くなったことが1回あったこと、泣きすぎた時にも赤黒くなったことを相談したところ、医師から、喉と胸に陥没呼吸が見られること、鼻翼の広がりもあることから、喉頭軟化症の疑いのため、1泊2日で夜間を含め血中酸素濃度を確認やCT撮影をすることになりました。 入院した夜、血中酸素濃度が80台に下がり、急遽カニューレで酸素吸入することになりました。 翌日、採血と喉の部分のCT、内視鏡検査を行いましたが、喉頭軟化症の所見は見られず、気管も少し内視鏡で見ましたが、気管軟化症の所見も見られず、しいていえばのどにクループ様の状態が見られるかもしれない、とのことでした。 夜間の酸素濃度が想定以上に低かったことから、継続観察のため更に1週間程度入院し、その間喘息治療に用いられるような薬の吸入も2日間行いましたが状況は変わらず、結局原因不明のまま、退院後もspo2モニターをずっとつけ、夜はカニューレで酸素吸入(0.25リットル/分)をすること、酸素濃度が90を下回ることが30秒以上続く場合は緊急対応すること等の指導を受け、家で様子を見ることになりました。 今後は1ヶ月に1度、検診を受ける予定なのですが、相変わらず夜だけでなく日中も陥没呼吸があり、緊急的に外科手術等が必要な状況ではないのか、不安です。 ネットで同じような症状を検索したところ、キアリ2型奇形の症状(上気道閉塞性の呼吸障害、睡眠時呼吸障害、 痛みや啼泣に引き続くチアノーゼを伴う息止め発作)にピッタリと合致することが分かりました。 キアリ奇形は顕在性二分脊椎に高頻度で合併し、潜在性二分脊椎には通常合併しないとネットに記載がありました。 顕在性二分脊椎はありせんが、この情報を見てから改めて子供のお尻を見たところ、添付写真のような、潜在性二分脊椎かと思われる状態でした(1ヶ月検診では特に指摘事項はありませんでした)。 ここからが質問ですが、 1. 1ヶ月検診で指摘されなかったということは、潜在性二分脊椎の可能性はないということで良いのでしょうか。それとも通常1ヶ月検診での確認事項ではなく、ただ気づかれなかっただけでしょうか。 2. もし潜在性二分脊椎だった場合、潜在性二分脊椎にもキアリ2型奇形が合併することがあるのでしょうか。 3. MRIをしなければ確定診断をつけられない場合、呼吸障害がある中で子供に睡眠薬を服用させても大丈夫なのでしょうか。

2人の医師が回答

前立腺がんの治療方法、患者の負担、後遺症について

person 50代/男性 - 解決済み

4~5年前からPSAが上昇。ここ数年で3.5~3.7.基準値内ではあるも、58歳という年齢も考慮し、MRIの撮影を近所の泌尿器科ですすめられました。異変があるので大学病院で生体検査をすることになり、結果、前立腺がんと診断。スコア3+3=6。MRIでは左側に異変が見つかったが、生体検査の結果、右側にもがんがあると診断されました(MRIには映らなかった)。医師によると針で刺さなかった部位にもがんがあるかもしれないと言われました。骨への転移なし、CTも異常なし。なお、前立腺肥大症と診断されています。 先日、今後の治療方針について説明を受けましたが、聞き洩らした内容もあり、質問させていただきます。なお、約1か月後にどういう治療を希望するのかを回答することになっています。 1.ホルモン治療について  (1)治療期間、方法はどのようなものですか?  (2)がんは無くなりますか?  (3)前立腺肥大症は改善されますか? 2.放射線治療は一日あたり、体への負担はどの程度でしょうか?  現役サラリーマンなので、一か月、毎日通うのは困難と伝えましたが、念のため、知りたい。 3.手術  下記の2つがあると説明を受けました。   (1)性機能維持のために神経を残す   (2)上記、残さない  (1)の場合、前立腺と神経の際を切るとのことでしたが、がんの神経への浸潤も有り得る   と聞きました。術後、組織検査をするので、がんの浸潤があれば、放射線治療を行う   とのことでしたが、この放射線照射は2項と同じものですか?期間、体への負担を   教えてください。   また、神経残存率40%とのことでしたが、残存しなかった場合に、射精感覚を得る   ための注射(血管を拡大させるもの)があると聞きましたが、どの程度の頻度で注射   すればいいのですか?また、その注射が効いている期間はどの程度ですか?   なお、前立腺と同時に精嚢も除去するので、精子は出ないと言われました。  (2)の場合、(1)で述べた注射をすれば、射精感覚を得ることはできますか? 3.手術後の尿漏れ、失禁について  術後は止む無いと思いますが、どのくらいの期間で改善(漏れない、失禁しない)しま  すか?  

1人の医師が回答

何度も繰り返す突然の膝と脛骨の痛みについて

person 40代/男性 -

ここ2年ほど、膝や膝のすぐ下の辺り(脛の膝に近いあたり)や脛骨付近が当然痛くなる事があります。詳細は以下の通りです。 ・痛む場所 膝の皿の下側からやや内側にかけて。膝の皿の骨のふちの下側を押すと痛い。 左右差はあるが両足とも同じ症状が出たこともある。同時もある。 ・痛む頻度 2ヶ月~数ヶ月に1回。 ・痛み方 膝の皿のふち(下側や下側からやや内側)を押すと痛い。明らかに痛い場所が明確。 また、膝の曲げ伸ばし、歩行時にも痛みがあり、ピーク時にはかばったような歩き方になる。階段を降りるような動作が1番痛い。 ・見た目 炎症により赤くなり、少し腫れることや熱を持つこともある。 ・痛みが出るタイミングの傾向 寝起きが多いが、夕方から出始めることもある。 ・痛み始め~痛み消失まで 突然痛みが始まり、徐々に痛みが強くなっていく。数時間~1日程度でピークを迎え、ピーク後は半日程度かけて痛みが弱くなっていく。1日でほとんど消失する。 ・これまでの検査歴 膝のレントゲン、MRI、CTいずれも異常なし。痛風、リウマチの検査は数回実施したがいずれも引っかからず。 ・その他の情報 背骨のS字があまりなく、腰痛持ち。骨盤が後傾気味で、動きが悪い。ハムストリングス(もも裏)も硬く、長座が出来ない。 腰のレントゲンやMRIでは背骨のストレート以外は異常なし。 昔はスポーツをしていたが、ここ10年デスクワーク多く、運動不足ではあると思う。 体重は170センチ55キロと痩せ型。 最近、お尻付近に弱い痛みや謎の筋肉痛のような症状を感じることがある。 その他、健康診断など異常なし。 原因が分からず、何度も痛みを繰り返すので困っています。腰周りが悪いのは自覚していますが、痛い場所は膝の骨なので関連性があるのかどうか、他の要因として考えられるものはあるのか分からない状況です。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

※健康診断の結果について/LDLコレステロールが高い

person 30代/女性 - 解決済み

健康診断結果についてのご相談です。 身長158cm、体重57kg(BMI23)です。 今回の健康診断で、LDLコレステロール157mg/dL、HDLコレステロール58mg/dL、中性脂肪46と判定され、C6(要経過観察)という結果でした。 その他の項目はすべて基準範囲内で、異常はありませんでした。(AST、ALT、γ-GTP、尿酸などは基準値でした) なお、胆嚢ポリープを経過観察中であり、年に一度、造影CTや腹部エコーを受けています。 【飲酒の影響について】 健康診断の前日にお祝い事があり、21時頃まで350mlアルコール度数5%程のお酒を3本飲みました。21時以降は、健康診断の15時までの時間の間は水のみ摂取しています。 飲酒したことは、事前に病院にも報告済みでした。 【質問内容】 1.前日の飲酒は、LDLコレステロールの数値に影響しますか? 2.鬱病を患っており、血液検査を良くしています。8月4日に病院で実施した血液検査では、LDLコレステロール125mg/dL、HDLコレステロール53mg/dLでした。この2か月で上昇しているのは一時的な可能性がありますか? 3.現時点で動脈硬化などの心配はありますか? 4.この結果から、重い病気の可能性はありますか? 5.最近、最高血圧が120mmHg、最低血圧78mmHg 脈87拍なんですが、これも影響していますか? 【生活習慣について】 • 毎日20〜30分のランニング・散歩を継続 • 土日は1,000歩以上のウォーキングを実施 • 鬱病で通院中 • 医師の指導のもと、飲酒量を1日350ml缶 1〜4本までに制限し、減量に取り組み中 • 軽度のアルコール依存傾向があるため、徐々に減酒を続けていますが直ぐに断つ事が難しい状況です。 【相談の目的】 健康診断でのLDLコレステロール高値が一時的なものなのか、また今後の生活や再検査に向けてどのように対処すれば良いかについて、 医師のご意見・アドバイスを伺いたいです。

4人の医師が回答

5歳の子どもの頭痛について

person 乳幼児/女性 -

先日5歳になった子どもが毎日の様に頭が痛いと言います。 場所はおでこの辺りで、辛い痛みではないがジェスチャーで片手をグーにして反対の手をパーにしてゴンゴンとグーをパーに打つ動作をしながら こんな感じの痛みだ、と言います。 いつも5分〜10分位で治り、痛くても少し眠そう?しんどそう?くらいでご飯も食べられ、会話もいつも通り出来きます。 朝起きた時に今まで2回程ですがクラクラする、頭痛いと言うこともあれば、昼間や夕方なることもありますし、この前は窓からの太陽の光が眩しいから頭痛いと言ったり様々です。 幼稚園でもなることがあるそうで、痛みが治らないときは早退したこともありますが、家に帰りしばらくすると治ります。 幼稚園入園後、4歳頃から頭痛を訴えるようになりました。 風邪を引いたとき、車に乗ってるときも言うのですが、こちらも風邪が治ると良くなり、車から降りると治るので、こちらは風邪によるものと車酔いなのかな?と思っています。 去年の冬くらいから頭痛の頻度が増し、毎日頭痛いと言っていましたが、常に風邪を引いていたのと同じく5〜10分で治るので様子を見ていました。 春休みは比較的落ち着いていて(それでも1度は寝起きに暑いから頭痛いと言っていましたが) 最近また毎日言う様になってしまいました。 こちらでも以前相談させていただきましたが、睡眠時無呼吸が少しあり、(10秒〜17秒程でいびきなし、顔色も悪くならないのでアスクドクターズでは問題ないと言う見解でした。)耳鼻科を受診し、アデノイドを見る前にまずはキプレス細粒4mg、フルチカゾンフランカルボン酸エステル点鼻を試してほしいと言われ薬を2週間ほど服用していますが、今の所変化はありません。 頭痛が無呼吸のせいなのか、疲れによる偏頭痛なのか、それとも大きい他の病気があるのかと心配しております。 以前小児科で軽く頭痛についてお話ししたら、5歳くらいにならないと頭痛はわからないからね〜、と流されて終わってしまい、どちらで相談したらいいのか悩んでいました。 一度脳神経外科を受診したほうがいいのでしょうか? 近くの病院を調べた所、CTのみの所、1.5テラスMRIがある所と2箇所あるのですが、子どもの場合どちらがいいのかも教えていただきたいです。

10人の医師が回答

下腹部の張り、頻尿や残尿感

person 20代/男性 - 解決済み

29歳、男性です。 【相談】 以下のような症状、懸念があります。 何科(もしくは今の泌尿器科でよいのか)に行って、どんな検査をしてもらうと良いか、教えて欲しいです。 できればCT検査など、膀胱や消化器の状態が幅広く分かる検査を実施したいです. 【症状】 1-2週間前から下腹部が張っています 高頻度でトイレに行きたくなるのですが、尿がしっかり出るわけではなく、残尿感もあります 下腹部の張りは24時間続いており、日常生活や就寝時にも不快感のため支障があります。 【懸念している事】 22年前に膀胱尿管逆流症を、 5年前に鼠径ヘルニアを発症しており、それぞれ手術しています。 そのような経緯もあり、逆流症が再発したかもしれず、なるべく尿意を我慢せずトイレに行くようにしていますが、尿の出も悪いです。下腹部の張りも、排尿や排便で良くなる気配はありません。 【その他症状】 発熱は無く、背中や脇腹の痛みも無く、下腹部の不快感が主な症状です。 お腹のぜんどう?(腸のあたりがギュルギュルと鳴る)もありますが、直前に食べたもの等の関係もあるかと思い関連は不明です 【最近の受診経緯】 一昨日、逆流症の不安から泌尿器科を受診。尿検査とエコーの結果、特に逆流症の様子はない(正確にはエコーでは分からない)との事、前立腺系の炎症もあるとしてセルニルトン錠、タムスロシン塩酸塩を服用中。 医師からも、発熱がないため逆流症の再発はあまり考えにくい、とのこと (医師からは上記薬剤を1ヶ月分処方してもらい、様子を見ましょうとの事でした) ほか、性感染症も検査をしましたが、問題ありませんでした。 【最近の受診と情報収集を受けて感じている事】 ・日常生活に支障がある(寝付けない)ほど張っているので、1ヶ月待たずに検査したい ・逆流症の懸念から泌尿器科を受診したが、ネットの情報からIBSや潰瘍性大腸炎といった可能性も懸念している (逆流症や、腎系疾患の可能性もあるので明らかにしたい) よろしくお願いします。

2人の医師が回答

息子の頭痛についてアドバイスをお願いします

person 10代/男性 -

息子の頭痛についての相談です。 現在中学生です。8ヶ月程前からたまに頭が痛いという訴えがあり、でも痛いとおさえる場所は鼻の横だったこともあり副鼻腔炎を疑い耳鼻科に違う時期に2箇所行きましたが副鼻腔炎は否定されました。神経痛じゃないかと言われました。 その後も訴えるようになり頻度も増えてきました。 ここ最近は毎日です。 頭痛は、午前中(もしくは昼間)、6〜7分間の頭痛が起きそのあとおさまります。 前に脳神経外科受診し頭痛専門とのことで相談したところ、CTをとってくださり、光に敏感だとか。群発頭痛じゃないかとのことで「本に書いてる通りだから。」そう言われ、眠れると言ったのですが睡眠薬、向精神薬、血圧の薬、偏頭痛の薬、胃薬、ステロイド、それと痛い時の頓服を、大人の容量を30キロ台の息子に大量に処方されました。大量に出すところで有名だったようで処方箋薬局側でストップが入り結果として偏頭痛の薬と頓服のみをいただきましたが飲んでみたところ1日一度数分のみの頭痛が数回にちらばり、頓服薬も薬が効いてくる前にそもそも頭痛が終わるので意味がないと飲むのをやめました。 以前テストがあるから心配で朝カロナールを飲んでみたこともあったのですが効きませんでした。 息子は顎や目があまり良いほうではないため、身体も硬くて緊張型頭痛もあるとは思います。(その場合はずーんと頭が重い頭痛ですのでその午前中数分間の頭痛とは違うと思っています) 以前はその数分がすごく痛い時もあったのですが頭痛専門の整体に行くようになって激痛はなくなりましたが毎日の6〜7分間の頭痛は続いています。 休日、平日の違いはありません。 夜、早朝痛くなりません。 一度だけ夜痛い時があったのですが、その時は次の日一日中頭痛は起きませんでした。 ただ天気の違いは多少あるようです。片側を痛がる時の方が多いです。 意識して水分、マグネシウムなど摂るようにしています。 歯軋りなどが原因かと思ったりもしたのですが、 起床時間が7時でもお昼前だとしても頭痛の時間帯は似たり寄ったりです。 この頭痛がなんなのかもわかっていません。 数分間とはいえ毎日の頭痛が可哀想で親としてもしんどいです。 何か私、息子にできることはありますでしょうか?

10人の医師が回答

緑色の便が出る 受診の必要性や可能性のある病気について

person 40代/女性 -

44歳女性です。お見苦しく申し訳ありませんが、便の写真を添付させていただきます。 2月の中旬から緑色の便が出るようになりました。鉄欠乏性貧血と内科で言われていたので鉄剤を3日に一回ほど飲んでいたこともあり、黒、黒緑の便が出ていましたが、気にしていませんでした。2月24日に内科を受診し、添付の血液検査の結果、鉄剤は飲む必要がないとのことで21日の服用を最後に中止しました。 3月8日、左上の写真のような濃い緑がかった便が出て、9日は排便なく、昨日はまた濃い緑の便が出たのですが、再度排便があったときには普通の茶色い便が出て安心していました。しかし、今朝また右の写真のような緑の便が出ました。緑の便が出るときはコロコロとした便のように感じています。 最近の症状や受診状況下です。 ○昨年7月、血尿があり、泌尿器科で腹部CT。異常なく血尿の原因もわからず。血尿は一昨年11月にもあったが、昨年7月以降は無し ○ 昨年10月末より首の痛みがあり、頸部リンパ節炎と診断され、今も痛みが続いている。痛みの原因は不明。総合病院で1月末まで細胞診やエコーの検査を受け、異常なし。 ○上記に処方を受けた抗生剤を服用後、黒色便が出て昨年11月上旬に消化器内科で胃カメラ、異常なし ○今年1月、定期の大腸カメラを受け、過形成ポリープが2つ(前回同様生検なし)、異常なしと ○その際に、右脇腹に痛みがあり、腹部エコーを受けるも異常なし(痛みは現在も時々ある) ○昨年9月から夕方になると37度から7度3分あたりの微熱が出始め、頻度は減っているが定期的に内科で血液検査を受けている。今までに、甲状腺検査で異常なし。膠原病の検査は一部値が高いものがあり、詳しい血液検査を受けたが今のところ異常がないと。 右脇腹に少し痛みがある以外は腹痛などは無いのですが、緑の便が出ることについて受診したほうが良いのでしょうか?特に緑のものを食べ過ぎていると言うこともありません。よろしくお願いいたします。

12人の医師が回答

OCT画像で丸くない・凹んでいる形状が不安です。詳しく調べるべきでしょうか?

person 20代/女性 -

こんにちは。 緑内障の検査として眼科でOCTを受けた際の画像を添付しています。 この画像をご覧いただき、医師の視点で気になる点があれば教えていただけませんか? ⸻ ■ 現在の状況 OCT検査時、左目の断面画像について 「本来は丸く見えるはずの部分がそうなっていない」「おかしいけど、詳しく調べても仕方ないかもしれない」と言われました。 「気になるようなら大学病院など大きな病院で詳しく調べてもらってもいいけど、今のところ経過観察でいいと思う」という曖昧な説明でした。 特に私自身が気になっているのは、本来丸くあるべき形が凹んでいるように見えること、断面の形がおかしく見えることです。これは何らかの異常を示しているのでしょうか?診ていただいた先生も「なんでだろうね」といった事を仰っており分からないようだったので、見た目の形状の変化にはどのような意味があるのかを知りたいです。 現在は半年に一度、緑内障の定期検査を受けて経過観察中をする事になっているのですが、このままで良いのか判断がつかず不安があります。 ⸻ ■ 視力・目の状態 • 子どもの頃から視力が悪く、近視・乱視があります • 左目は矯正しても視力が出にくいタイプと診断されています • 眼痛がよくあり、今日もひどい回転性のめまいがありました • 閃輝暗点が過去に頻繁に起きており、視野の半分が一時的に見えなくなることがありました(最近は落ち着いています) • また、飛蚊症のような症状もあります(自己診断ですが、調べたところ近いと感じました。視界に浮遊物のようなものが見える状態です) ⸻ ■ 発作について • 半年ほど前に以下のような発作がありました: • 顔・腕・足の右半身全体にしびれ • 視野の広範囲が欠損 • 思考が混乱し、言葉が出ず、スマホで文字入力もできない → しばらくして落ち着いたため、翌日病院を受診。CT・MRIとも異常なし。 その後、脳神経外科で脳波なども調べましたが異常は見つかりませんでした。 • 医師からは「目の異常が関係している可能性もある」と言われ、眼科で精密検査(このOCT)を受けました。 • 実は指先や腕のしびれ、視野欠損については5年ほど前にも経験があります。 その時は病院の対応が悪く、嫌な思いをしてしまい、それ以降は軽度で頻度も少なかったため受診していませんでした。 ⸻ ■ ご相談したいこと • 添付したOCT画像から見て、異常があるのかどうか • なぜ左目の断面画像が丸くなく、凹んでいるような形なのか、その形状変化が何を意味しているのか • 今のまま定期検査での経過観察でよいのか • 緑内障の進行や他の病気の可能性も含め、大学病院などで詳しく調べたほうがいいのか •他気になる点があればそちらも教えていただけると嬉しいです 専門の先生のご意見をいただけたらありがたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。 添付画像は先生の許可を得て撮影しています。

3人の医師が回答

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