ct肺小結節に該当するQ&A

一昨年横行結腸癌で開腹切除、昨年春肺に4ミリ小結節、9月に転移と見られる4個の結節-内4ミリのは7ミリに。12月には10ミリになり、38キロから体重戻らず体力自信ないと飲まずにいた抗癌剤をUFTのみ12月から飲んでいます。今まで造影剤使用しCT検査して来ましたが、数回は数日後軽い発疹でしたが昨年12月末の検査1週間後に腕や上半身等が広範囲赤く腫れ上がり我慢出来ない程の痒みとの事で同院の皮膚科医師が診て下さり造影剤の反応の可能性大、次は更に反応酷くなる可能性大の為今後使用しない方が良いと伺いました。ですが次のCTとなり手術からの担当医師は造影剤使用する。反応押さえる為撮影前ステロイド点滴するから大丈夫との事です。造影剤不使用では駄目か伺いましたが良く解らないのでとの事でした。 ステロイド使用し検査時は大丈夫でもその後の懸念もあります。MRIやエコー等他の方法では確認は難しいでしょうか?増大していたとしても強い抗がん剤治療は望みません。

夏、ご飯を食べている時に、喉の奥のほうに何か絡んだ感じがして、出してみると、赤いものが出てきました。血痰なのか、食べ物なのかわからず、低線量肺CTからまだ８ヶ月だったのですが、低線量肺CTを受けました。結節などない、気管もわかる範囲でデキモノはないとのことでした。また、CEA３、シフラ2.8で問題ないと言われました。喀痰検査もあると言われましたが、痰は２年前にコロナになった時に咳と一緒に出ましたが、その後、出ていなくてできませんでした。咳もありません。 今日、ヨード液でウガイをした時、痰が絡んだ感じもなく、もちろん気管支から痰が出てきた感じもなかったのですが、ヨードの色が色だけに、明らかな痰や血痰はなかったのですが、もしも混ざっていてはと心配になりました。 １　検査から２ヶ月、やはり、私が思う痰（咳と一緒に出る、喉にからんでガーと言って出す）は出ていません。今日のウガイで少し心配したものも喉からはがれたとか気管から出たものではありません。口の中にあったものが出たかもしれません。一方、食事の時などに鼻の奥から液がまわり落ちるような、喉の上の奥から少量の液が落ちてくるようなことは時々あります。肺がんなどでいう血痰は気管から咳と一緒に出たり、ガーと言ってからんだものを出すものだと考えて良いのでしょうか？そもそも喀痰検査は鼻からまわり落ちたり、食事中に喉の奥からほんの少量でる液体なら取りようがないと思うのですが。 ２　次の検査は１年後を考えていますが、極めて進行のはやい小細胞ガンの時は手遅れもありうると言われました。タバコをやめて36年、20本✖️5年喫煙をしました。小細胞ガンは喫煙者に多いが、やめたから絶対にならないとは言えないと言われました。１年に一回低線量肺CTをやっているのだからと腹をくくるしかないでしょうか？ レントゲン検査はCTをはじめてからやっていません。

1週間前くらいから首の付け根、右首筋から肩にかけて痛みがあり頭痛も続いています。 鎮痛剤で痛みを和らいでいましたが、、 それ以前から鎖骨まわりや背中の痛みもチラチラあります。 昨日、首筋の痛みが強く頭も重くて、今日朝イチだけ血の混じった痰が出ました。 半年ほど前に耳鼻科で右側の特発性反回神経 麻庫が疑われると言われ、胃カメラとCTを撮りました。特に異常もなしと診断され過ごしていますが、同時期に会社の健康診断での結果で右肺門部拡大と書かれ胸部CTを受けました。(以前こちらで質問させてもらいました） その結果は、小結節は何個かあるけど、異常なしでした。甲状腺(撮影範囲)も異常なしでした。サルコイドーシス疑いありませんでしたか？は書かれてましたが。 異常なしの診断で忙しさもあり放置してましたが、痛みが軽くなった訳でもなくて不安いっぱいです。 肺や喉などの病気の可能性ありますか？ 脳も心配です。

６７歳の男性です。 病院で大腸内視鏡検査を受ける前にCT検査（胸部～骨盤部）を受けたました。その結果、大腸については、内視鏡検査もして問題なかったのですが、 CT検査において所見で、 肺野：中葉に索状病変を認めます。左肺下葉に複数の小結節を認めます。 縦隔・肺門：病的腫大リンパ節を認めません。 胸水を認めません。 甲状腺右葉に低吸収域や石灰化を認めます。 診断として 中葉の限局性無気肺 左肺下葉の炎症性変化疑い 甲状腺右葉の腺腫など 元々、消化器内科でかかったため、その先生に質問したのですが 大丈夫と思いますが気になるなら呼吸器内科を受診してくださいと 言って説明がありませんでした。 私は、狭心症で４４歳から薬を飲んでいることくらいで何の自覚症状もないです。 これをどう解釈し、専門科を受診すべきか、判りませんので、ご意見、ご教授を お願いします。

先月初めに受けた健診でB判定(経過観察)でした。 両下肺野:線状・索状影と書かれていましたが今回初めて指摘され心配です。 喫煙もなし、基礎疾患も特にありませんが昨年エコーで肝臓腫瘍を指摘され(良性腫瘍と診断)定期的に検査しています。 肝臓腫瘍の精査の際に胸腹部造影CTを撮り(2021/3月)その時の所見では両側肺尖部に炎症はんこんと思われる胸膜肥厚あり、中葉や舌区に線状影あり、舌区に小結節あり、いずれも炎症はんこん疑います。両側肺に活動性炎症性変化、腫瘍性病変ありませんと書かれていました。 先生からの説明では特に何も言われませんでしたが、こんなにたくさん所見が書かれていたので今回の胸部レントゲンでの所見と何か関係性があるのでしょうか？

令和３年３月にＣＴ検査で肺がんの疑いが判明、同４月にPET/CT検査を実施、左肺下葉にSUVmax=8.4のＦＤＧ以上集積、右肺下葉辺部にSUVmax=2.9のＦＤＧ異常集積、左肺の気管支鏡検査で肺腺癌と診断、下葉摘除手術を実施、腺癌ステージ３Ａ（ドライバー遺伝子変異なし、ＰＤＬ－Ｌ１：５％）、リンパ節２６か所中１か所に転移、補助科学治療として抗がん剤治療（シスプラチン+ビノレルビン）を実施、腎障害歯周炎悪化のため１コースで中止、体力も回復したことから右肺の外科手術に備えて令和４年１月にPET/CT検査を実施したところ、第２腰椎椎体にSUVmax=4.5のＦＤＧ異常集積、ＣＴ画像の詳細確認の結果、左肺の上葉に複数の小結節が認められ、再発及び骨転移によりステージ４相当となり抗がん治療（カルボプラチン+ペメトレセキド+キイトルーダ）を行うこととなりました。 この治療方針がベストでしょうか？それとも他に何か考慮すべきことがあるでしょうか？

以前にも陳旧性炎症疑いの件で質問さしていただいた者です。 7月末に呼吸器科にてct撮影し、結果は上記の診断でした。 ct撮影の一週間程前から、喉の痛み、鼻水、咳、痰の症状の風邪を引き撮影日には咳、痰が残っていました。 未だに痰の症状が取れず、常に喉に張り付いています。 痰の色は透明です。 不安で無理に痰を排出しているせいか、 喉のいがいが、気道付近、胸、肋骨、肩甲骨付近が痛みだし、不安で8月中旬に呼吸器科に再診しましたが、肺からとは考えられないとの事でしたので、耳鼻咽喉科、消化器科で検査を受けましたが異常は見受けられませんでした。 ctのコメントをそのまま記載しますので、諸先生方の御見解をお聞かせ下さい。 左上肺野に微小結節がpleura直下にみられる。辺緑はsmoothな面もある。 左葉間胸膜に5ミリ大の淡い小病変(＋)中央に点状の濃度高い。 他の部に小病変が散見される(5ミリ以下) 呼吸器科の医師は形が綺麗と仰ってました。 経過監査は1年後ですが、来月ct撮影してもらうべきか、組織検査かしてもらうべきでしょうか？ それとも、禁煙して幾日も経過してませんが、ほんの少し痰が楽になってる様子なので、経過をみておくべきか迷っています。 長文、駄文申しわけありません。

お世話になります。 2010年10月　中咽頭癌　で昭和大病院に2週間入院、TNM分類による、T1、N0、M0でした。　同月　摘出手術を受けました。 その後3ヶ月毎に受診し、ファイバー等による検診と問診 年2回造影剤による、胸とリンパのCT 、SCCの採血検査　、年に一回の上部内視鏡による検査等を受けております。 今までに、術後急に、SCCが上昇した為に、PETを受けたり、食道にルゴールの未染色部分があったりしましたが、今の所、問題がありませんでした。 今回のCTで左肺に、結節があると言われました。今まで8回近いCTでは何もなかったようなのですが今回の検査実施は2015.05.です。小さいものだという事で、実際の大きさは聞きませんでした。経過観察という事なのですがこ の件について、所見をお伺いしたいと思います。 耳鼻科の先生はSCCも1.6で問題ないのではないかという事ですが、最悪転移も考えられるという事です。SCCは低いのですが、肺がんは扁平上皮癌だけではないので、小細胞がん、腺がんなどが考えられますが、今、受けておきたい検査というのは、有りますでしょうか? 1.PET/CT 、ヘリカルCT等の検査は如何でしょうか? 2.小さい結節というのは、CTの場合、他のものと見間違える、良性の物がある等はあるのでしょうか? 3.TNMで1.0.0という癌が4年半後に肺に転移するというのは、考えられるでしょうか?　確率は概算で結構ですが・・ 4.この場合は、経過観察はどのくらいすればよいのでしょうか? 金銭は別として、今、最大限の努力をしたいと思います。非常に心配です。 肺がんだけには、なりたくありませんが、なったとすれば一日でも早く早期に手当したいと思います。 よろしくお願いいたします。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　以上

41才女性。3年前に乳癌ステージ1、リンパ節転移なしで悪性度も低く放射線治療をして今はホルモン治療をしているものです。 抗がん剤はしていません。 先日、定期的なレントゲン検査で肺のリンパが腫れてる感じで念のため、CT検査をしてくださいとの事で、本日検査をして結果が出ました。両肺に小結節が散在。乳癌からの転移の疑いと出ました。肺門部のリンパが腫れてる以外その他に異常はないです。胸水、腹水、骨にも異常なし。来週PET検査をします。正直、3年しか経過していなく、乳癌もステージ1のリンパ転移ないのに肺に転移してるってショックすぎます。 先生もこれが癌なら相当珍しいケースだと。聞きたいのは、6箇所ぐらい散在してるみたいですが、これは一つ大きな腫瘍が見つかるより、状態は悪いのですか？ また、PET検査で異常なし。なんて事はありえますか？ ちなみに最近、過食嘔吐で何度も無理矢理嘔吐して喉あたりが痛いとかはありました。 そんなんで肺に炎症なんでないですよね…。もうパニックで辛いです。 息子が20才になるまではなんとしてでも生きたいです。 咳など異変は全くなし。腫瘍マーカーも異常なし。です。よろしくお願いします

以前も質問させていただきました。32歳男性、喫煙歴既往歴なしです。 健康診断で肺に結節影指摘、大学病院にて診察中で、10月中に区域切除にて手術を予定しています。 以下に検査結果を記載します。 ・CTで右下肺に境界明瞭、辺縁平滑の1.4cm結節(微かに分葉)あり、スピキュラや血管引き込み等なし、リンパ腫大胸水なし ・造影CTで、30(造影前)→40→55HUの漸増性の造影効果 ・PET/CTにてSUVmax1.6(1時間後)→0.8(2時間後) ※PET結果は悪性を強く否定と言われています 医師は良性の可能性が高く悪性でもカルチノイド等の低悪性のものを疑うと総括されています。 直接の画像を見ず、あらゆることが考えるられる中、断定が不可能な前提で、これまでのご経験等から、こちらの先生方に以下の点をお伺いできれば幸いです。 1.仮に悪性であった場合、小細胞癌、大細胞、扁平上皮、腺癌等ある中、現状の検査結果から可能性の高い組織型、もしくは考えにくい組織型には、それぞれ何があるでしょうか。PETの結果から、医師からは小細胞、大細胞、扁平上皮などいわゆる予後の悪い癌は考えにくいと言われていますが本当でしょうか。 2.検査結果から考えられる良性疾患にはどのようなものがあるでしょうか。 3.低悪性のカルチノイドについて、予後の悪い非定型があると認識しています。PETの結果として、「非定型＝核分裂が盛ん＝SUVmaxは高くなる」でしょうか？それとも、活動性に関わらず「定型、非定型問わずカルチノイド＝SUVmaxは低い」でしょうか？ 自身、婚約者共に精神的に限界にきており、少しでも傾向がわかればと質問しております。 断定できない中たくさん質問をして申し訳ありません。何卒よろしくお願いします。