リンパ節症に該当するQ&A

33歳男性です。 下記の症状と検査結果なのですが、考えられる原因と、実施すべき検査方法など、お教えいただけないでしょうか？(大腸カメラでしょうか？) なお、造影CTと造影MRIは、膵臓癌が怖くて検査しました(癌恐怖症の気がありまして。。) 【症状】 🔳2ヶ月ほど前〜現在 - 背中や腰の軽度の痛み(複数箇所ある。整体や整形外科では凝っていると言われた。) - 腹部の不快感(特に食中食後が気持ち悪い。2ヶ月ほど前に強めの不快感が出て、その後も特に夕飯時に不快感を感じることが多い) - 軟便 🔳数日前〜現在 - 2日前から頭痛が始まり、現在38.9度の熱がある - 咳や鼻水はなく、お腹の気持ち悪さが強い - 少し吐き気がある 【検査結果】 🔳最近 - 造影CT (胸部と上腹部): 膵体部と膵尾部がやや腫大し、やや造影の不均一性がある - 造影MRI (膵臓メインの上腹部)とMRCP: 異常な造影効果や拡散制限なし、膵尾部が少し腫大しているが正常範囲だろうとのこと。腫瘍やリンパ節の腫れなし。 - 血液検査: アミラーゼ正常値、リパーゼは下限値を少し下回る - 胃カメラ: グレードMの逆流性食道炎 - 骨のレントゲン: 異常なし 🔳過去 - 大腸カメラ (3年前と2年前): 3年前に小さなポリープを切除した以外は問題なし 【その他の症状】 - 少し前に首に小さな赤いぷつぷつができた (現在はない) - 昨日、右腕に赤い発疹？怪我？のようなものを見つけた(元からあったかも)

はじめてのご相談です。 シェーグレン症候群の疑いがあり、後日改めて診断検査を受ける者です。 【経緯】 2月下旬頃より左膝下の痺れや皮膚感覚の麻痺があり、総合病院の整形外科を受診。同病院内の脳神経内科を再受診し、疑わしい項目に関しての血液検査を実施いただきました。 【結果】 抗ss-a(15.4)、ss-b(15.0)と、共にHi。 リウマチ因子RFがHi(64) ←ここ5年ほどの毎年の健康診断で強陽性と出ています。 他に、赤血球数がHi(504)、 Lowと出ている数値は、MCV（77.8）、MCH(24.0）、MCHC(30.9）でした。 【現状】 結果から、より大規模病院の神経内科、膠原病科の2科へ紹介状を作成いただき、後日改めての診察と検査（シェーグレンの診断検査）の予定です。 【現時点とこれまでの自覚症状】 今回受診のきっかけとなった足の痺れの他、喉の渇き、目の渇きはそれぞれ多少当てはまります。手指のこわばりや全身倦怠感もそれなりに感じたおり、疲れが溜まると節々（リンパ節？）が痛みます。 また、5年ほど前に、痛風とそっくりな足の強い痛みや腫れがありリウマチ科を受診しましたが、その時は原因が不明で、関節の変形もないのでリウマチではなさそうとの診断でした。 【ご相談内容】 今回診断いただいた医師によると、シェーグレン症候群でほぼ確定のような言い振りでしたが、他の先生方の見解もお伺いしたいです。 また、他に何か疑われる合併症などはありますでしょうか。 次の診察の際に合わせて検査をした方が良い事項などあればご教示いただきたいです。 よろしくお願いいたします。

膵臓に詳しい先生どうかどうかお願いします今日父に下記の検査がでました 今後の治療法や最善の治療を教えてください 父の現状はどんな段階なのでしょうか先生どうかお願いします 予後の可能性を教えてください出来る限り父の為に出来る限りしたいと思いますどうかお願いします (所見) 腹骨盤部 ・膵のvater乳頭部付近には径28×26mm程度の内部造影効果に乏しい腫瘤形成を認めます。 辺縁は漸増性の造影効果を呈しています。この腫瘤は2007/11/12のCTでは指摘できません。総胆管への浸潤も否定できませんが、明らかな総胆管の拡張は指摘できません。 ・肝には嚢胞と思われる低吸収域を認めます。 肝S7にはいずれの造影タイミングでも低吸収を呈する不整形の領域を認めます。 ・左腎嚢胞を認めます。 ・横行結腸には憩室を認めます。 ・胆、脾、副腎に明らかな異常所見は認めません。 ・胃小わん側には小リンパ節が見られますが、慢性炎症に伴うものでも問題ない程度です。 ・腹水(−) (骨) ・腰椎には変形性変化を認めます。 (診断) ・乳頭部癌/膵鉤部癌の疑い:造影効果からは膵癌が疑われます。総胆管への浸潤も否定出来ませんが、明らかな総胆管の拡張は指摘せきません。疼痛があることからは神経叢への浸透潤が疑われます。肝S7の不整形の低吸収域については、造影MRI(E0B−プリモビスト)で御精査下さい。(同時にMRCPも) *脂肪肝がbaseにあり、エコーでの評価は難しいと思います。 ・肝嚢胞 ・左腎嚢胞 ・大腸憩室症

８４歳の父の事です。６年前に食道癌を手術し、今年１月と２月に肺炎になり、肺に水が溜まり、３月も肺炎で肺に水が溜まり、最初は３００ccが５００ccになり、今は点滴も取れ、抗生剤も投与なく、導尿だけです。今は誤嚥のリハビリ中で、全粥食でおかずの差入れは何でもＯＫです。 ただ、残念な事に３月末に私が救急車を呼ぶのが遅く、母が急逝し、父のショックは計り知れず、父は心房細動や心不全もあり、心臓超音波では３１%しか機能せず、肺も慢性肺塞栓症もあり、肺も５０%位しか機能せず、一時は心臓がパンパンに腫れ、硬くなり、心不全からの命の危険があったと。今は誤嚥、足、手の三つのリハビリをやり、有名な国立系の大病院です。アルブミンが2.4から2.7。総蛋白が5.6から6.2、血小板が26から11迄下がり今は18万。部長医師はやっと生きてると。いつ万が一があってもおかしくないし、心臓が弱り、肺に水が溜まりやすくなってると。一旦退院させたいが、又入院になると。いつも見てる主治医は多分万が一はなく、三ヶ月後かもう少し早く退院でき、介護保険で自宅介護の予定。左肺に水が少しある。貧血も少しあり、好転してます。万が一はありますか？退院後は箱根の部屋に温泉がある旅館に行こうと話してます。食道癌は3期で開胸手術で首のリンパ節は取らず、他は全て取り、名医に手術して頂き、今、同じ病院に入院中。どうか、よろしくお願い致します。

前月、変な左側の頭痛が一月続いて総合診療科を受診。現在精神科通院のためか？甲状腺ホルモンの血液検査を勧められ、ホルモン低下症と判明。頭部CTは異常なしで、何故かそれ以降頭痛は治まる。喉元の遣え感や唾液を飲み込みにくいなど話すとエコー検査も受けることになり、約1センチの腫瘍が左側に。細胞診の結果、乳頭癌とわかり主治医にはどちらかと言えば手術した方がと言われました。来年夏以降に東海地方に引っ越す予定のため、また娘がそちらに生活を始めたので大学病院に紹介状を貰い受診、検査を受けました。最初のダイナミックCTでは肝臓に血管腫が見つかっただけで転移がないと言うことでしたが、大学病院のエコ検査では左側リンパ節に腫れが少しみつかり細胞診受けました。浅い場所と深い所二ヵ所あるそうですが、今回は浅い場所だけでした。まだ、小さな癌でも、転移するのですか？今度の主治医には半年位、転移してても手術しなくていいと。ネットでもそのような事が書いてあるので、不安はないのですがタイミングで悩んでます。また時に消失することもあるそうですが1センチ強でも可能性ありますか？ 大学病院では基本的に全摘出らしいです。娘が嫁いですぐにでも子供が欲しいらしく、そうなると私も入院やら手術してる場合ではなくなるのです。放置しても定期検査するし、手術しても定期検査するのですよね？転移してれば来年中には手術なのでしょうが、してなければ大きくなるか転移するまで放っておくのがいいのか、さっさと手術した方がいいのか、迷ってます。よろしくお願いいたします。

8/26(金)全身筋肉痛？で始まる。8/27(土)発熱38.0度、同時に左側首の鎖骨辺りに直径5m程の痛みのあるシコリ発見、首の腫れも確認。その他頭痛、食欲不振。 その後38.4度を最高に何度か平熱まで解熱するも熱が上がったり下がったり。市販の総合感冒薬のジキニン服用。それと同時に抗生物質のケフラールがらあったので３日間服用するも全く効かず。抗生物質も風邪薬も服用中止する。 8/31(水)一旦平熱になり良くなったと判断し、その日はどうしても出勤しなくてはならず出勤する。がその夜からぶり返して38.3度の熱。そして首の腫れや痛みはかなり軽減したものの37.8度上限に微熱と軽い痛みが未だ続いている。(平熱36.8度から37.1度くらいです)※発熱時、発熱外来に電話しても100回近く掛けても話中で繋がらず診察は断念。今年7月上旬にはオミクロン感染し自宅療養隔離生活後、後遺症もなく発症から10日目にには完治し出勤するまでになったこともあり、新型コロナ感染以外を考えネットで調べてみた結果、急性リンパ節炎がヒット。 しかしながら、内科か耳鼻咽喉科と書いてありますがどこのクリニックも熱があるということで診察不可。 ※本人片頭痛持ちの為、療養中何回か酷い片頭痛も起きその為本人の母親が相談しております。 よろしくお願い申し上げます。

74歳の母のことで質問があります。 3年前に子宮体がんになり、子宮と卵巣の摘出手術を受けましたが、その半年後にリンパ節転移が発覚しました。抗がん剤や免疫チェックポイント阻害薬などを合わせて6回受けましたが、持病のパーキンソン病の症状が重くなってきたため、そこで中断しました。その後がんが進行し、現在終末期の状態です。 現在腸腰筋と周辺の骨・骨髄等へがんが転移しており、膿が溜まって敗血症を起こしたので、救急搬送されてそこでドレナージの処置をしています。膿は大方排出されたのですが、その後もがんによる強い疼痛があるようです。婦人科の主治医からは、このままドレーンをいれたままホスピス病棟等へ転院することを勧められています。 母が入院前から入居している老人ホームは医療体制が充実している施設で、麻薬の張り薬などを使ったがん終末期の緩和ケアは行える施設です。ですが、老人ホームなので、病院のホスピス病棟で行うような注射による麻薬を使うことはできないそうです。 質問があるのですが、がんによる疼痛などが強い場合、老人ホームよりも病院のホスピス病棟等のほうが痛みのコントロール等が、痛みの強さに応じて幅広く対応できるというような違いはあるのでしょうか？ 施設ごとに違いはあると思いますが、ホスピス病棟を探した方が母がより適切な緩和ケアを受けれるのであれば、これから探していこうかと思い、思案中です。 ご教授いただければ幸いです。 よろしくお願い致します。

私(母親)が溶連菌に感染しました。6/23から倦怠感あり24日朝から発熱、日中、39度台まで上がり、2歳の子どもが鼻水症状があるので風邪が移ったのかと思い解熱剤で様子を見ていました。その後リンパ節も腫れて頭痛もあるため6/27耳鼻科受診し溶連菌と診断されました。どこから感染したのかわかりませんが最近は仕事、家庭内でもストレス、疲労で免疫が落ちている状態だったので感染したのかなと考えています。アトピーも悪化して溶連菌が悪さをしとびひみたいになってしまいました。現在はクラビットと普段から内服しているオロパタジンを飲んでいます。2歳と5歳の子どもがいますが、現在は熱症状はなく2歳が鼻水が出ている程度です。二人とも今までに何回か溶連菌に感染しています。今回、私が溶連菌となり、子ども達に感染しないか心配です。耳鼻科の先生には感染する可能性は高いと言われました。マスク、手洗い、アルコール消毒しながら気を付けていますが毎日二人とも抱きついて濃厚接触の状態です。小児科では以前、長男が溶連菌になったときに次男は症状なければ検査しなくて良いと言われました。 発熱など症状がなければ検査せず様子を見ていて良いのでしょうか？ネットで調べると家族内感染は強いので家族で溶連菌が発症した場合は感染しているか検査しましょう等の記事もあり、心配です。溶連菌は治療をしっかりしないと合併症リスクがあるので子どもが感染していないかすごく心配です。

xelox療法の副作用、末梢神経障害、手足症候群を懸念しております。xelox療法以外の選択肢について教えて下さい。 経過 ６月初旬　下血　憩室出血の疑いで止血、貧血解消まで１週間入院 ６月下旬　大腸カメラ検査 ７月上旬　盲腸がん判明 ８月下旬　切除手術　10日入院 ９月中旬　病理検査結果　ステージ3c (深さT4a/リンパ節転移N3/転移なし) ９月下旬 Xelox療法8クール開始予定 質問 1) より良い（副作用が軽く再発率同等かそれ以上の）補助療法の選択肢はありませんか？最新療法や自由診療の選択肢を含めて伺いたいです。 2) がんセンターと一般の綜合病院で、選択肢に違いはありますか。がんセンターへ転院で術後療法の選択肢ふえますか。 3) リキッドバイオプシーなどで血液にがん由来のDNAが浮いているか誰でも検査してもらえますか。 4)３)の検査で再発のリスクが低いと分かれば、術後補助化学療法はしない、或いは副作用ひどい場合xelox療法を４クールにする、あるいは点滴を止めるなどの判断材料になりますか。 5) ステージ3cで術後化学療法と併用できる免疫療法はどのような治療がありますか。 また、3cでは、免疫療法ではなくxelox療法が良いのでしょうか。 ６) 末梢神経障害、手足症候群は治療中だけでなく治療後も後遺症続きますか。また軽減させる策があれば教えて下さい。 以上、よろしくお願いします。

１年前から指第一関節がへこんできたなと思っていたのですがだんだん指先だけが浮腫んだり手が強張ったり痺れのような痛みがありたまに痒くなったりしますばち指に近いと思い８か月前に人間ドックをしまたPET検査（頸部リンパ節反応性腫大）胸部単純CT　胃カメラ（逆流性食道炎）上腹部MRI　血液 検査胸部レントゲン　腹部エコー検査（胆嚢小ポリープ）指先の違和感は継続で喘息の持病もあります。左肩から指先の痺れや左小指の痛みなどがあり心臓かと思い心電図心エコーの検査もしました心筋梗塞はこの検査では解らないけど年齢的にこれ異常は必要ないのではといわれました。2年前からイライラ　憂鬱　眩暈　足の冷え　手の震え　あちこちの痙攣　少量の痰が常に　不眠　肩首凝り　疲れやすい　胸の圧迫感　胃の不快感　耳鳴　頻尿　不安感朝起きれない関節痛など色々な症状があります。自律神経か更年期かと思い婦人科心療内科にいきました。心療内科ではアンケートで不安神経症と鬱病といわれました。整形外科にもいきましたが首指のレントゲンMRIも異常ありませんでした。年齢的にバーデン結節だと思うといわれました。痛みもきつくないし第一関節も腫れていませんレントゲンも異常無しでした。ばち指は痛みが無いと書いてありますが時々軽い痛みや痒みがあります。肺癌が気になります。先月も胸部CTとレントゲンをとりましたが異常はありませんでした。不安神経症や自律神経や鬱病で指先が浮腫むことはあるのでしょうか？肺や心臓のもっと精密な検査をした方がいいのでしょうか？気管支内視鏡とか？指はネット画像ほど太鼓のようにはなっていません。ただ肺が悪い人が書いているブログにUPしている感じにはにています。知っている肺癌以外のばち指の原因を教えて頂けないでしょうか？手足全ての指先に浮腫み感があります。喫煙でもばち指にはなりますか？