チョコレート嚢胞手術に該当するQ&A

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定期的に左下腹部痛あり。子宮&卵巣か腸か痛みの原因がわかりません。

person 40代/女性 -

10代後半から子宮内膜症で月経2日目に激痛がある為ロキソニン1〜2錠や漢方薬服用で長年付き合ってきました。20代後半卵巣が7センチ近くになった為チョコレート嚢胞摘出の手術経験あり。術後は低容量ピルを服用等で経過観察をしてきました(出産歴なし)。30代後半にはロキソニンを飲む頻度も減っていたのですが、昨年10月突然下腹部痛がおきロキソニンで凌ぎ婦人科を受診、10年振りにMRIを撮ると小さな子宮筋腫3個が出来ていました。卵巣は2.5センチ程度でこのままディナゲスト0.5mgを閉経まで飲む方がいいとの事で現在服用中です。普段は毎日排便ありますが軟便気味で月経時には決まって下痢になる影響で裂け痔があります。昨年5月頃から便質が気になり出し、ひび割れた便やコロコロした便が出る事があり代わりに下痢が少なくなりました。便潜血検査で陽性判定が出たことを思い出しこの激痛の原因は腸からかと思い大腸検査を受検、小さな良性ポリープ切除しそれ以外は問題なしでした。結果は血便は裂け痔から、腹痛は子宮内膜症からくるものでは?が医師からの回答でした。同種激痛が今年1月末にもあり総合病院で造影剤CT&MRI撮影、小さい子宮筋腫3つの内1つの映りが気になるとかでPET検査もしましたが結果は良性でした。医師からは子宮内膜症で腸や卵巣との癒着があると引っ張られて痛みが起きているのでは、ディナゲスト服用は継続していき痛い時はロキソニンで対処し経過観察の回答でした。 2月にシクシク痛むことがありましたがのたうち回る程の激痛はなく、この4ヶ月落ち着いていたのですが一昨日から激痛に見舞われています。現在は出血がない為月経痛とも判断もできず2日目だけロキソニンを飲むとかでもなく3日間飲み続けています。同じ場所が痛く尿意便意を催したりする時に痛みが出てるのか波はあります。痛みの原因は何か?何科を受診すればいいでしょうか?

1人の医師が回答

卵巣 粘液性のう腫について

person 30代/女性 - 解決済み

先日、卵巣・子宮・大網の手術をしました。 今回は3回目の手術になります。 1回目は未熟奇形腫グレード1の1aのため、右卵巣と卵管を摘出しました。 2回目は左側に成熟奇形腫が出来たため嚢腫のみ摘出しました。 今回の卵巣は2年半ほど前から、チョコレート嚢腫のようなものが出来ているというので3ヶ月おきに経過観察をしていました。その時の卵巣の大きさは4.5センチほどでした。 1年ほど前に、水のような嚢腫も出来ているということでMRIをしました。 その時の卵巣の大きさは6.6センチです。 手術適応の大きさでしたが。良性のような感じだし卵巣機能が落ちる可能性があるので経過観察になりました。 1年後卵巣が大きくなったというので再びMRIをすると、水のような嚢腫が大きくなっていて卵巣が8センチ近くまで大きくなっていました。 充実部分などなく、見るからに悪いところは見当たらということでした。 ただ多房性ののう腫のため、未熟奇形腫の再発がまじっているとこわいので今回は卵巣・子宮・大網の根治手術になりました。 病理検査の結果、卵巣は粘液性嚢胞で良性とのことでした。子宮・大網・卵巣に悪性の部分は見当たらないとのことでホッしていましたが、粘液性嚢胞は更年期以降の人に多いということをしりました。 私はまだ30代ですし、調べると粘液性と言われた方は悪性や境界悪性の方が多くてほんとうこわいです。 若い方の粘液性のう腫(良性)というかたはどれぐらいいるのでしょうか? 粘液性は大きくなるスピードが遅いみたいなのですが、どれぐらいのスピードで大きくなるのでしょうか? 境界悪性や悪性でしたろ、経過観察中にぐっと大きくなるものなのでしょうか? すごく心配ですので、返信お願いします。

1人の医師が回答

ディナゲスト 飲み続ける?

person 20代/女性 -

チョコレート嚢腫と診断されてからディナゲストを1年4ヵ月内服しています。初診時10cmだった嚢胞が術前検査で6cmになり手術は中止、今は3cm弱です。飲み始めてからずっと軽い生理のような出血が続いています。薬の副作用か、疲れやすく睡眠時間が長くなり日中に眠気を感じることも。体温もずっと高めで脈拍も速いです。そこで5点お尋ねしたいです。 1 血栓予防でディナゲストを処方されたが、骨塩定量低下など20代から飲み続けることに不安がある。年に一回の採決や骨塩定量検査は必要か?他の薬や他の治療法を視野に入れた方がよいか? 2 副作用を考えて、投薬量を半量にして処方することはあるか?その場合薬の効きが悪く嚢胞は大きくなるか?量を減らしても副作用は出るものか? 3 投薬中止も考えているが、内服1年4ヵ月では治療期間が短いか?普通はどれくらい(いつ頃まで)飲み続けるものか? 4 投薬を中止するとき、体調不良の予防として、徐々に薬を減量することはあるか?中止後、嚢胞が大きくなって薬が再開された場合、効き目が悪くなるなどデメリットはあるか? 5 今後の治療として、   A ディナゲストを今まで通り飲み続ける   B 半量にして飲み続ける   C 一旦中止する   D その他(  ) どうするのがよいか?メリットとデメリットは? 以上分かりにくい質問ですみませんが、ご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

成熟のう胞性奇形腫とチョコレートのう胞

person 40代/女性 -

片側の卵巣に同時に出来ていると診断されました。 主治医が手術に積極的でなく、腹痛や膨満感が増しているのに本当に大丈夫なのか悩んでいます。 併発なんて調べてもあまり見当たらないですし珍しいのでしょうか? 大きくなるのを待って手術するのが普通なのか、小さいうちに取るメリットはないのか、教えてください。 それぞれの大きさは奇形腫が約6センチ、チョコレートのう胞が約8センチ。 MRI検査で腹水が多少あったようで、超音波では境界がはっきりしない所があるそうです。 血液検査での異常は特に無く、良性だと思うので様子を見ましょうとの事で、3ヶ月ごとに経過をみています。 私としては、腰につきぬけるような腹痛がつらいですし、捻転の心配があると思い切って仕事に集中もできず、手術して取り除きたいのですが、主治医に申し出たらあと1回だけ様子見させてくださいと言われて帰されました。 もう10年以上、内膜症と筋腫を患っています。 5年前に開腹で筋腫と内膜症の病巣を摘出する手術を受け、それから半年後との経過観察。生理が重くなったら数ヶ月ルナベル服用して、軽快したら休んで、という感じで今まできました。 徐々に進行して子宮線筋症の状態になり、子供を望まれないのであれば子宮摘出してはどうか?という話も出ていました。 ですから、もし卵巣の手術となれば、子宮も同時に摘出する可能性があります。 その場合、膣式で子宮と片側の卵巣を腫瘍ごと摘出するのは無理なんでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

開腹全摘手術後の下腹部痛と社会復帰について

person 40代/女性 -

3月の上旬に質問させて頂いた者です。 おかげ様で3月22日に手術、経過良好と言う事で4月1日に退院して参りました。術前、腫瘍マーカー19-9が800以上あり、左卵巣の悪性が疑われましたが、迅速病理の結果、しょう液性のう胞腺腫と粘液性のう胞腺腫とチョコレートのう腫の3種混合腫瘍との事で一応この時点では悪性ではありませんでした。数値も一週間で約180に下がり一先ず安心したところです。(子宮と右卵巣も、今までの経過から卵巣機能に見込みがない為年齢を考慮し、今回全摘致しました)詳しい結果は来週経過診察に伺った時に聞く事になっています。 ですが、排尿時の下腹部痛が退院時とさほど変わらないのです。じょじょに良くなりますと言われては来ましたがどの位で緩和されてくるのでしょうか?大きな石が入っている様で常にトイレに行きたいような感じが抜けません。痛みが強いので最後まで尿を出し切る事が出来ないせいでしょうか?排便はいきむ事が出来ないので自然にまかせて少しずつですが、出来ています。 全摘するとこんなに膀胱への影響があるのでしょうか?手術で傷ついてしまったとは思えないのですが... 主治医は、2週間後の来院が一人で電車に乗って来られる事がまず第一歩です、とおっしゃて下さり、焦る事は無いと思うのですが常に尿意が消えないので心配しています。 みなさん同じような経過をたどるのでしょうか? 仕事の方も、自信がついてから復帰してくださいと言ってくれています。個人差があると思うのですが、だいたいどの位で可能でしょうか?かなりハードに一日中動き回っているような職場です。長く休んでも、早く復帰しすぎても迷惑をかけてしまいそうです。 退院してまだ約一週間。なのに、頭が元気なので動かない身体に情けない(?)やら、焦るやら... どうぞ、良きアドバイスを、何卒宜しくお願い致します!

1人の医師が回答

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