白血球の減少に該当するQ&A

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膵臓がんは、CTで必ず発見できるとは限らないですか。

person 60代/男性 - 解決済み

昨日、昨年12月23日に受けた会社健康診断の結果が来ました。 空腹時血糖値が146、HbA1cが6.1で糖尿病の要精密検査との判定でした。(白血球は10.600と高値でした。) 元々、血糖値は高く、ここ5、6年は空腹時血糖値が110~120くらいで糖尿病予備軍と言われていました。 昨年12月の健康診断前の12月中旬頃から上腹部(ヘソの左上)に痛みと不快感があり、近くのクリニックに診てもらったところ、胃か食道の炎症だろうとのことで薬を処方されました。 しかしながら、年末年始も改善することがなかったので、1月5日に違う病院で血液検査及び腹部のレントゲンとCT(造影剤なし)を撮っていただいたのですが、すい臓、肝臓、腎臓、胆のう、脾臓等には特に重要となる疾患はないと診断を受けました。 昨日の健康診断結果の空腹時血糖値の高値が気になり、調べていたところ、(ネットではありますが)血糖値の急激な上昇は、すい臓がんの可能性があるとの情報を見ました。 上腹部の痛み、不快感は良くも悪くもあまり変化はありませんし、別の情報では、すい臓かんの症状が出始めたら痛みは持続し、強くなり、そのような状況では体重減少、食欲不振となると書かれています。 私は体重も変化はなく、食欲も普通なので安心しておりますが、一方で血糖値の急な上昇があったので心配となっています。 1月5日に受けた血液検査、CT(造影剤なし)ですい臓等に特に問題がないと言われたのであれば、それは間違いないと考えてよろしいでしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

WT1mRNAの数値が高め

person 30代/女性 -

先日、骨髄異形成症候群の予備軍ではないか心配で質問した者です。再度投稿します。宜しくお願いします。 第二子妊娠中に血小板減少が発覚しました。妊娠中は6〜10万台を増減し、産後は悪化して、産後1ヶ月で7万、3ヶ月で5万、その後6万→7万と少し上がり、産後半年経過した先週は9万台でした。 ITPの疑いでしたが、骨髄異形成症候群が隠れている場合もあるので、骨髄穿刺をしました。 そしてその結果主治医からある数値が基準より高いので、今すぐどうにかなるわけではないが年月をかけてこれが増えてくるとMDSになる場合があるから定期的に血液検査をするように言われました。 基準より高い数値、ということにショックをうけこちらに質問を投稿しました。 先日の質問では、mblが2%だったがこれがいずれMDSに移行するのかを質問しましたが経過を観察するようにとお返事いただきましたが、もう一度骨髄穿刺の結果を読んでいて主治医から指摘されたのはmblのことではなく違う項目だったことがわかりました。 WT1mRNA(骨髄液)という項目です。これが7.1✖️10*2という結果でした。診察時にはこれが何をさすか分からなかったのですが自分で調べたら、白血病細胞を示すものなんですよね?白血球の数値は正常でもこれが異常を示す場合があると…基準は50以下なのに710もあるのは高すぎるのでは?と、またとてつもないショックを受けてしまいました。 これはやっぱりいずれMDSに移行する可能性が高いのでしょうか? またこのWT1mRNAというのは一度増えたらもう正常値まで減ることはないのでしょうか? 子供も産まれたばかりでこれから、というときに心配でたまりません。

3人の医師が回答

原発性肺癌(腺癌)の治療に関して

person 60代/女性 - 解決済み

62歳の女性です。今年1月に腺がんで、縦隔リンパにも転移あり、ステージ3B〜4との診断を受けました。その後PET、気管支鏡検査等の結果、2月下旬より6週間の入院で、抗がん剤治療6回(白血球、血小板等の減少により2回の実施になってしまいましたが) 放射線治療20回を行い、結果かなりの効果が出て癌が縮小し、手術を行える事になり、5月29日に手術を行いました。 内容は、後側方開胸右上葉排除、気管支形成➕ND2a-2、気管支鏡断端被覆、縦隔リンパ郭清を行いました。術後、一応取癌は取り切れたとの事でしたが、念の為目に見えない癌があるかもしれないとの事で、術後の抗がん剤治療を行うとの説明がありましたが、遺伝子検査の結果、遺伝子に変化は見られず、免疫療法も合うのがないとの事でした。結果に基づき、呼吸器外科、内科でカンファレンスを行った結果、呼吸器内科の見解はで、副作用をかんがえると、今他の抗がん剤治療を行なってもデメリットの方が多いとの事で、CT(1回目は3ヶ月後、その後は半年毎)を撮りながら様子を見ると言われました。縦隔リンパの方は、まだモヤっと影があるとも言われています。モヤっと影という意味がよく理解できないのですが。 遺伝子に変化がない場合は、転移するまで現状では様子を見ていくのがベストなのでしょうか?体内に癌細胞が残っていることを考え 薬物療法をする意味は本当にないのでしょうか?今後の治療の流れがすごく不安で相談させて頂きました。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

膵臓癌StageIVで化学療法中です

person 70代以上/男性 - 解決済み

年齢70台の父親ですが、昨年12月ごろから食欲不振が続くため、最寄りの総合病院でCTを行ったところ多発肝転移をともなうStageIVの膵臓癌と診断され、入院となりました。幸い黄疸は出ていなかったのですが、近々胆管が閉塞する可能性が高いとのことで緊急ステント留置と、生検予定となりましたが、結局膵臓本体の癌が胃に浸潤して狭窄し、内視鏡が通らないような状態で、留置不可能、生検もできませんでした。手術適応がないため、とりあえずアブラキサン+ゲムシタビンによる化学療法が始まりました。幸い著効し、食欲も8割ぐらい戻り、Ca19-9が初診時1800台だったのが3月には正常値に入り、4月下旬のCTでは肝転移がほぼ消え、本体も縮小してきているということでした。それが、5月上旬にCa19-9が250台に急上昇、6月上旬には750まで上昇しており、また6月に入ってから食欲の減退(元気な時の6-7割)、体力の低下を感じており、腰痛が出現するようになりました。この症状が化学療法によるものなのか、癌の再増大によるものなのか、はっきりしません。因みに化学療法の副作用はかなり強く、肝機能障害や白血球、血小板減少があり、途中から減量して注射しています。おそらく7月にまたCTを撮影することになると思いますが、化学療法が効かなくなってきているのか非常に心配です。その可能性が高いのでしょうか?また、上がり続けている状況で薬剤の変更はないのですが、ほかのものを検討した方が妥当なのでしょうか?よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

人工透析患者の急性骨髄性白血病治療について

person 60代/男性 -

69歳の父親についてお願いします。 父は2007年4月から長年患っていた腎臓病が悪化し人工透析を週に三回受けています、そして去年の夏辺りから白血球が減少していき11月に骨髄検査の結果急性骨髄性白血病のM0タイプと診断されました。 宣告されてから半年間は数値も安定しており月に一度の診察を受けていました。その間は体が少しだるいという症状以外は食欲もあり旅行に行ったり区の役員仕事もこなしていました。 それが今年の4月半ばに高熱が出て肺炎になり約二週間入院していましたが点滴や薬で良くなり退院しました。 5月に入り食欲が徐々になくなり微熱から高熱になり一週間毎日家で氷枕で冷やしたり解熱剤を飲んだりしていましたが全く下がらず口の中の痛みも出てきました。 そして主治医に診察してもらいましたが数値は安定しているようです。 ただ4月に肺炎になっていたのでCT検査を再度したところ特に問題はありませんでした。 現在入院して一週間経ちますが点滴治療、解熱剤、抗生物質と飲んでいますが熱は下がりません。舌も痛みもあり食事もお粥ぐらいしか食べられません。 医師からは透析をやっているので抗がん剤治療はあまり期待はしないように言われました。 二年生存率も10%と言われています。 抗がん剤治療以外には何か治療法はないでしょうか? せめて熱が下がり舌の痛みもなくなれば楽になると思うのですが… 色々調べましたがやはり緩和ケアしか方法はないでしょうか? 何とぞよろしくお願いします。 稚拙な文章でわかりにくかったら申し訳ありません。

1人の医師が回答

尿路感染症について

person 乳幼児/女性 -

9か月のの乳児が7月末に体重減少(6月には6000gあったのが入院時は4980グラム)のために大学病院に入院。脱水がかなり進んでいてナトリウムの点滴を受けました。。尿中には多量の白血球と血液も検出。発熱はありません。まずは脱水症の治療を優先し正常値になったあと尿中の細菌が溶連菌だと分かり、半日だけ抗生剤の点滴をうけました(1週間後)。尿路感染症関連で入院中に受けた検査は膀胱のエコーを2回、放射性物質を血管の中に点滴して撮影する検査、尿の逆流を調べる検査、腎シンチ。以上の4つの検査の結果はいずれも異常なしでした。今後腎臓の左右の大きさを調べる検査(放射性物質を点滴して撮影する)、尿路のMRI か内視鏡検査、さらに脳波もとりたいとのこと。現在の病状は尿中に入院当初の溶連菌は存在せず、入院1週間後から新たにクレブシエラと腸球菌に感染しているそうです。抗生剤の投与はまだ行われていません。現在は子供はとても元気になりました。入院中にRSウイルスに感染したので発熱で一時体重が減りましたが、現在は食欲があり1日当たり30グラムず増えています。現在5800gです。他に入院初日に脳のMRI,入院日から4日間毎日胸のレントゲン撮影、脳下垂体の腫瘍をみるためのMRI,甲状腺のエコー、腹部エコーです。そこで、質問なのですが、 1カ月の間にこれだけの検査を受けて医療被曝はだいじょうぶなのでしょうか?検査の都度鎮静剤で眠らせるのですが副作用の心配はないのでしょうか?緊急性がない検査はいったん退院して後日受けたいと申し出てもいいのでしょうか?よろしくお願いします。

1人の医師が回答

クッシング病の疑い。しこりを見つけて不安です。

person 20代/女性 -

ご回答よろしくお願いいたします。 数週間ほど前から、全身倦怠感、食欲不振、胃痛、体重減少(7月から4キロ減)がありクリニックを受診しました。 血液検査を受けたところ、ACTH/コルチゾール共に高く、今日大学病院に行きました。 クッシング病の疑いとのことです。 今日は安静血液検査と頭部CTを受けましたが、MRIなどは予約がだいぶ先です。 典型的な特徴に乏しく(血圧正常、糖尿病なし、痩せてきたため顔の丸さや首の脂肪や妊娠線が目立たなくなってきた)、 血液の数値も生理的な範囲内でもあり得るとのことで、グレーゾーンと言われました。 (クリニックでの検査時はACTHが91.5、コルチゾールが25.5でした。夕方の数値で、その日は何も食べませんでした) 肝臓、腎臓、白血球、蛋白など他は正常でした。 胃痛や食欲不振は漢方を処方していただき改善してきましたので、精神的なものだったのかもしれません。 しかしさっき首を触ったらしこりを見つけました。 左の首横と左の鎖骨付近に一つずつです。 どちらも米~小豆大でやわらかく、よく探さないと触れないくらいです。 胃が痛かった時に、胃や腸を軽くマッサージをすると気持ちが良かったので触っていたら、おへその真上5cmくらいにも小さなしこりのようなものに触れました。 とても深いところにある感じで、少し硬いです。 お腹の奥は全体的に硬く、ボコボコしている感じがするのですがこれは普通ですか? 何か他に考えられる怖い病気はありますか? 異所性で癌の可能性はありますか? 多汗、躁鬱、多毛、体重増加、生理不順など昔から悩んでいることが多く、いっそクッシング病が確定して下垂体手術を受けたいとさえ思います。 ただ、ホルモンバランスが崩れているせいもあってか不安で仕方ありません。 あまり情報もない病気ですので、なんでも構いませんのでご意見お聞かせ下さい。

1人の医師が回答

米を減らしただけで体重が減っていく

person 40代/女性 -

10月に肝臓の数値が、今まで低めだったくらいなのに標準ギリギリとか少し標準超えたりして、医師からはこのくらいなら気にしなくていいと言われたものの、脂肪糖分たくさん摂っている自覚もあり体重も増えていたので、食べる量を減らしたり、夕飯のお米を食べなかったり、気をつけました。 2ヶ月後にはもう数値は、数年前に比べれば元には戻らないものの、普通に標準になり体重もMAXの時から2キロくらい痩せました。 そこから、現状維持するために、でも我慢しすぎないように、菓子パンやお菓子、スイーツなども食べたい時は食べて、でも食べすぎたらその後気をつけたり、夜の米は引き続き食べない日もあったり。 すると、更に1~2キロ痩せました。 波はありながらも体重が減り、逆に怖くなってきました。 昨日と一昨日はスイーツも食べたのに体重変わらないどころか少し減ったかも。その分昨日の夕飯の米は減らしましたが。 確かにたくさん食べていた時に比べたら、1週間くらいトータルで考えれば食べる量は減りましたが。 こんなにも簡単に減っていくものですか? 4ヶ月くらいで3~4キロなら気にしなくて大丈夫ですか? 病気で体重減少するとかいう記事見て不安になりましたが、だからといってせっかく減った体重を、またたくさん食べて増えるか試すような実験はさすがにしてはダメだと思い。 ちなみに、身長164センチ。10月は体重増えて62キロ近くまでいきましたが、その前は60キロ前後。今は57キロ台です。 バランス的には今がちょうど良いかもですが。 ちなみに、今月の、肝臓腎臓白血球貧血あたりの採血は異常なしです。 Lがついたのは、MCHが26.7、NEUTが34.4、Hがついたのは、EOで10.4くらいですが、医師から気にしなくて良いと言われました。 総ビリルビンは2.5ですがジルベール症候群と診断ついてます。

3人の医師が回答

半年の間で股間の痒みと白血球が少ない事に関係があるのか不安です。

person 50代/男性 - 解決済み

4月に下記の質問をしていました。 3月に検診結果が届きました。血液検査で白血球前年は3000、今回が2600と低く要精密検査となり、血液内科で検査しました。 膠原病など検査して結果は特に異常無しで、前年も低かったから元々低い体質でしょうと言われました。 しかし、先日過去5年分のデータを見ると、4600→4000→3500→3000→2600と徐々に減少していました。 このまま減り続けるのか心配です。 どうすれば良いのでしょうか。 因みに肝臓の数値はALTが32で他は基準値内で、喘息と前立腺炎の治療をしています。 風邪などあまり引かないです。 ご回答頂いたのが、体質的な事で問題ないでしょうとの事でした。 それとは別に半年前から股間の痒みがあり、初めは陰嚢と肛門の間が痒くなり、次は肛門の後ろが痒くなり、また日が替わればペニスの根本が痒くなり、日によって痒くなる箇所が変わり、ある時は同時多発的に痒くなります。 痒くなる初めは、いきなりピキって局部的に強い痒みが出ます。 一日中いつでも痒くなります。 表面にぶつぶつや赤みなどの異常はありません。 痒み止めのムヒを塗れば引きます。 あと、2日くらいなら痒くならない期間もあります。 いんきんたむしも疑い軟膏も塗りましたが、ムヒより効果は無かったです。 数年前、知人がしょっちゅう股間を掻いているのでいんきんたむしではと聞いたら、病院で違うと診断された様で、原因も分からなかったとの事でしたが、1年後に初期の胃がんと分かり手術したら痒みも治ったと聞きました。 なんか関係があるのか不安です。 他の病気の前ぶれって事はないでしょうか? ちなみに恥ずかしいので病院には行けてません。そして股間はできるだけ清潔を保てる様にしています。

3人の医師が回答

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