膵臓癌治療しないに該当するQ&A

母(65歳)についてなのですが、何年も前から胆嚢にポリープがあったそうですが特に治療はしていませんでした。 11月の人間ドックで膵頭部に６ミリの嚢胞があるので念のため精密検査をとの結果でした。 すぐに血液検査とCT、MRI検査を受け、血液検査ではCA19-9が少し正常範囲を上回っていました。 CTでは「膵頭部に17×11×18ミリの多房性嚢胞性腫瘤を認めます。被膜は不明瞭で膵管と連続しています。抹消膵管の拡張なし。IPMNをまず疑います。」 MRIでは「膵鉤部及び尾部に小嚢胞を認めます。主膵管に病的拡張はありません。胆膵管合流異常なし。総胆管及び胆嚢内に結石、polypoid lesionを認めません。」 とのことでした。 さらに詳しい検査をとのことで、大学病院に紹介され腹部エコーと、後日EUSを受けました。 エコーの先生は「形が良くない。だるま(団子)状にある」等言っておられたそうです… 次回MRCPを撮ることになったそうですが、その予約がなんと２月になってしまいました。 もしも膵臓がんであれば、進行が早いと言われるこの病気でひと月以上も待っていても大丈夫なのでしょうか？ それとも癌の可能性は低いから先生は急いでおられないと解釈しても良いのでしょうか？ またMRCPの後でさらに検査入院が必要になるとのことですが、ERCPを行うということでしょうか？ こうしているうちにも悪い方向へ進んでいるのではととても心配です。ご回答どうかよろしくお願い致します。

現在、糖尿病治療中です。1ヶ月前に、30kgくらいの、セメント袋をトラックに積む仕事をした時背中と腰が痛くなり、その後、整形外科に行き薬をもらい、2週間たちました。少し良くなりましたが、今度は、首を左斜めして、体を前に、倒すと右首、右肩、右肩甲骨のあたり、そして右背中の下あたり、右腰、少し右脇腹あたりに、痛みが、有ります。ググっと、体を前に倒すと痛いです。トラックの運転をしている時も。痛い時があります。刺すよな痛みとかでわ、無いのですが、なんか気になるかんじで、膵臓癌とか、考えると、怖くて、痛くなる様な気がします。便秘は、少し有りますが、下痢などは、あまりなく、黄疸なども、ありません。もし、筋肉や、骨の炎症なら、薬を飲んでも、こんなに、長く痛いのでしょうか？最近まで胃痛もありましたが、今は治りました。整形外科で、もらった薬は、エベリゾン塩酸錠50mgとロキソニンです。1ヶ月前から、現在までの痛みの程度は、普段は、1〜2くらいで、身体を前に倒して、首を左に向けると、3ぐらいに痛みます。右首、肩、右肩甲骨、その下、右腰が、繋がっている様な痛みです。宜しくお願いします。

何度も申し訳ありません。 先程ドクターから本日受けたエコーと血液検査の結果を教えて頂きましたので、再度質問させて頂きます。 83歳の父が先週の月曜日に嘔吐して入院しました。CT検査の結果、肝臓に影が３ヵ所（最大４cm）見つかり、腹水も貯まってるとのことで、手術不可の肝内胆菅ガン４b期（末期がん）と告知されました。 今日のドクタのお話を要約すると以下の通りです。 ・腎臓の数値が劇的に悪化しているのがとても気になる。（1.5→3.5 正常は１以下） ・腫瘍と腹水の量は変化なし（抜いたのは腹水ではなく胃液でした） ・腹膜ガンの為、腸が動かなくなり、戻していると考えれるので治療の見込みはない。 ・もう食事は難しいかもしれない ・食道、胃腸、十二指腸、腎臓、膵臓に異常はない ・黄疸はない（数値もあがってない） ・肝機能の低下も見られない ・針生検は危険なので勧められない ・大腸検査は負担が大きいので止めた方が良い。 ・緩和ケアで嘔吐が収まるかどうかは判らない km-cartのある病院で治療させて欲しいと言ったところ、「kmcartのことは判らないですが、受けるなら退院してください」と言われました。 最後に「先生の御診断では、肝内胆菅ガンと腹膜ガンということでしょうか」と伺うと、「あくまでも可能性の話です」と言われました。 他に可能性が高い病気はありませんでしょうか。 飲み込んで便と一緒に排出するカメラでは大腸検査は無理なのでしょうか？ 粒子線治療で肝内胆菅ガンは適応と書いてありますが、腹膜ガンがあれば無理なのでしょうか？サイトにはコントロール出来る腹水なら可能とありました。KMcartで抜けば可能なのでしょうか？色々一度に伺って申し訳ありません。

３６歳女性。 ３０歳の時に早期慢性膵炎との診断を受けています。 ３２歳からはとくに膵炎の治療は受けていません。 昨年７月の健康診断のエコー検査では、「膵石灰化３ヶ所」のみでしたが、今年８月の健診では、「膵管拡張３mm、膵石灰化、脾腫」となっていました。 腹痛背部痛などはありません。 しかし、早期慢性膵炎と言われた時も痛みはなく、健診でひっかかり再検査したところ見つかりました。 ２年前の出産時も、陣痛がきていることに気付かず、陣痛が５分間隔になったころに、ようやく痛みを感じ始めました。 腹部の痛みに鈍いのかもしれません。 今年８月の健診日あたりに、白っぽい下痢が数日ありました。 今は白くもなく下痢もしていません。 健診時に、下痢のことを伝えるのを忘れました。 結果は、経過観察となっていますが、ネットで調べると様々なことが書かれているので、とても心配です。 要精密検査にはなっていないですが、精密検査を受けた方がいいでしょうか。 膵臓がんの可能性も考えられるでしょうか。 よろしくお願いいたします。

32歳男性。12月からCPAPで治療中です。12月の時点で身長161 cmに対し、体重84 kgありました。治療前に、肺活量などの肺機能の検査を行いましたが、それは問題ありませんでした。その後、健康的な食生活をしたことと、職場での悩みや癌やALSなどの病気に対する不安・恐怖から、現在72 kgです。(体重は急激な減少ですが、さまざまな検査の結果、大腸癌・胃癌・肝癌・膵臓癌・脳腫瘍ではないと言われました) 3月下旬ごろは、「零時にCPAPを装着して眠り、午前5時〜6時にのどが苦しくなって目が覚め、CPAPを外して7時まで寝る」状態でしたが、4月上旬からは、「零時にCPAPを装着して眠り、午前5時に苦しくなって目が覚める。CPAPを外してあおむけになると、息が詰まる、喉が閉まる気がするので、CPAPをつけたまま、眠りにつけなくても午前7時まであおむけを保つ」という状態です。この5時〜7時の間、『鼻から息を吸う』ときには快適なのですが、『鼻から息を出す』ときには強い抵抗感があります。 これが、「横隔膜の筋肉が弱っているからでは?」「仰向けになったときに気道を閉塞しているという筋肉も、ALSによって弱っているのでは?」と不安です。2月上旬から「体のぴくつき」、「歩行時の足の疲労」、「右手の甲が少しずつ痩せ、左手の甲もそれを追うように痩せているように見える」症状から、ALSに対する不安を持っています。 2月末の時点で、「CPAPは快適だが、ふだんの生活で息苦しい、声が小さくなった気がする」と思い、「横隔膜の筋肉が弱くなっているのでは?」不安になりました。 3月10日の、睡眠時無呼吸症候群患者としての定期検診で、呼吸器内科の先生に相談しましたが、笑われてしまい、それで診察が修了してしまいました。そのため、「12月にやった肺機能検査をもう一度やってください」と強く主張することができませんでした。 明日、4月9日に、呼吸器内科の定期検診があります。

72才です。3年前2020年3月脳梗塞で救急搬送されたA病院で肺腺癌ステージ4が発見され、転院したB病院でカルボプラチン、アリムタ、キートルーダーで治療開始。運良く3か月で著効し、其の後アリムタ、キートルーダーで2022年7月まで維持療法を継続しましたが、7月の投与後極度の吐気嘔吐により脱水症状に陥り4日連続の輸液点滴により回復。4日間で体重が5キロ減少。あまりの苦しさに8月は治療を辞退。9月再開。また同じ症状が出たため抗がん剤治療を辞退。主知医は、キートルーダーを継続することを勧めて下さいましたが、経過観察を希望しました。2022年末までは腫瘍マーカーは基準値より少しずつ上昇、時に下降して主知医はキートルーダー再開後は良くなると楽観的でした。画像上も変化なく順調とのことでしたが、当方の希望で2023年3月に近隣の施設で造影ct,pet-ctを撮ったところ、膵臓周囲リンパ節に集積が認められ、確定診断を求めて4月にC病院に転院。ダイナミックct,内視鏡検査生検ーで、肺がんからの転移とされました。診断後5月後半にアリムタ単剤投与。また同じ脱水症状が出たため5キログラムの体重減少。現在の主知医は、画像では確定できないが腹膜播種も疑っておられ、腹部の腫瘍が最大径3センチと大きい為治療を急ぐとのことで、来週入院してタグリッソまたはジオトリフで治療するとのことです。 　Egfr遺伝子変異はマイナーなものが一つだけプラス、PD-L1は10%。無理な治療をしないでのんびり暮らすのが希望です。今回のC病院の治療方針は、リスクが大きすぎるということはないでしょうか？ 無治療の場合は余命は半年から１年とのことです。脳梗塞はワーファリンを服用しB病院脳外科で経過観察を受けていますが近々C病院に移る予定です。現在腫瘍マーカーceaは30を越えています。 今後の治療で気をつけることを教えてください。

75歳の母について以下の点で意見を伺いたいです。 （１）術後の処置は正しかったのか？ （２）今後の方針はどう思われるか？ 7月に膵臓癌がみつかり、10月に膵頭十二指腸切除 門脈合併切除を行いました。 11月、12月定期健診を行い下痢や食欲不振などはみられるが徐々に改善するでしょうと聞いていました。ただ、12月中旬から下旬に入り、食事がまったくとれなくなりとっても嘔吐をして、だんだん動けなくなってきました。次回の定体重も急激に落ちてきました。定期健診が2月で造影剤CTを取る予定でしたが、急遽、病院に行き、CTをとったら肝臓に転移が見つかりました。 今後の治療方針を決めるとのことで、説明を受けました。 ・多発肝転移である。この広がりと進行具合から、近々肝不全をおこす。近々とは1ヵ月かもしれないし、2～3ヶ月かもしれない。 ・術後取り出した臓器からは、顕微鏡でリンパ節に転移がみられた。術前は肝転移が無かったが、既にこの時点で肝臓に転移していたのだろう。 ・肺には転移は見られない。 母の状態は、一日のうちほぼ横になって寝ている。食事もジュースを少し飲んだり、リンゴのすり下ろしたものを少し食べる程度です。少しでも食べてもらおうとサポート中です。 （１）術後の処置は正しかったのか？ 今更ですが、もっと早く肝転移を疑い処置をすればもう少し予後がよくなったのではと後悔しております。 （２）今後の方針はどう思われるか？ 体力を戻すにも癌の進行に猶予が無い、抗癌剤をするにも体力を消費するというジレンマがあります。医師と相談して、抗癌剤（ゲムシタビン＋アブラキサン）を急ぎ来週から始める。試してみて副作用がきつければやめることにしました。 母の体力が心配です。きつい治療はやめて楽にさせてあげたいとも迷っています。母は判断力が落ちており息子の私に委ねている状況です。

下記内容を前回の質問時にも載せたのですが、 宣告されてから、10日が経ちました。 このような状況では、栄養剤とかの点滴はしてはいけないものなのでしょうか? 今はおお粥など食べられます。 でも、どんどん、痩せていくので、このままで大丈夫かと心配です。 どうぞ、よろしくお願いいたします。 ------------------------------ 73歳に女性。 すい臓癌2Bで5年前に手術し、2年前に再発。 その後TSー1の治療を続けてきましたが、昨年末より、肝臓と十二指腸の間のリンパ節に転移していた模様です。 TSー1のお陰かわかりませんが延命しておりますが、副作用に1年前から、ひどい下痢に悩んでおりました。 今年に入り、血圧、40ー70、貧血、足の浮腫で1ヶ月ほど、入院。輸血をして、1ヶ月ほどで退院。 下痢止めに医療用麻薬を服用。 でも、下痢はうまく止まりません。 その後、1ヶ月、自宅療養後、3月20日ごろ。今度は左腕が浮腫み、入院。 血圧が40ー70。 医者より呼び出しをくらい、説明を聞くと、余命1週間か、2週間。いつ、急変してもおかしくないとの説明を受けました。なんでも、胸水が溜まってきているんだとか。 もう、入院して、トイレもベッドの横にポータブルを用意してもらい、尿については、管をつけられています。 でも、会話は普通に出来ます。ただ、ちょっと、体を動かすと疲れるとは言っております。 もう、積極的治療は何もせず、痛み、苦しみだけは、取るといった緩和ケア状態になってしまいました。 ---------------------------------------

20代半ば、女です。 2週間ほど前から眠れない腹痛に悩まされてます 気になる症状をまとめてみます 1週間市販薬(ガス〇ー10)を服用、改善無し 痛みは上腹部(みぞおち？)のみ 激しくキリキリ痛み 波がある たまにドクドクする 押さえると楽になる 食事をしてもしなくても痛いですが、食事をして少し経つと痛みが増す気がする 40度の発熱1日あり、その後便の色がすべて黄色(オロナミ〇Cのような色でなぜか泡立っている)です 腰？背中？が痛いです(つった様な痛み) 関係ないですけど1年前より、食事後強烈な眠気が襲ってくるのも気になっています 他気になる要因は 持病で 膠原病(強直性脊椎炎)←3年前治療(終) 家族でスキルス胃がんで2人(30代40代) 膵臓癌で1人(50代)で亡くなっている事。 2週間前に県外に出ていること があります。 お腹が痛いくらいで病院には…と思ってましたが 流石に受診しようと思うのですが 1.そもそも受診するべきか 2.受診するなら何科にかかるべきか 3.コロナではないか 4.文で想定される範囲内の所見 を教えて頂きたいです よろしくお願いしますm(_ _)m

こんばんわ。義父のことでお願いします。 義父は去年11月に膵臓がんと診断されました。大きさは大きくなかったようですが、できた場所が動脈周りだったため、手術はできず、黄疸を出なくするためのステント処置だけをしました。その後、ステントが何回も詰まり、処置を2回したのですが、詰まった際、食事が取れなかったせいでガリガリに痩せてしまいました。抗がん剤などの治療はしていません。2ヶ月ほど前のPET検査やCTでは転移は見られませんでした。 数週間前から腹水がたまりだし、お腹がぽっこりとしていますが、まだ物理的に出すほどではないのと、栄養が流出するからとのことで、弱い利尿剤を処方されました。最近はずっと尿の出が悪かったり出たりと不安定で、4〜5日前から両足がむくんでいて、押しても戻らない状態のようです。 こんなに暑いのに、少し汗ばむくらいで、夜は電気毛布を入れて寝ています。食欲はあるのですが、量はあまり食べれないのと、全身倦怠感があるようです。痛みはないようです。 主治医には2ヶ月程前からホスピスを探すようには言われています。 こんな状態になるってことは、大体どれくらいの状況なんでしょうか?今後どうなっていく可能性が高いでしょうか? よろしくおねがいします