胆管がんに該当するQ&A

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胆管・肝臓・膵臓に腫瘍

person 60代/男性 - 解決済み

父(66)が土曜日に入院しました。 1カ月で8キロ程減、全身黄疸、膨満感、腹痛ありです。 腹水はありません。 CTの結果胆管の詰まりによる黄疸で、胆管・肝臓・膵臓に腫瘍がみつかりました。 肝臓には複数の腫瘍ができてます。 ドレナージで胆汁を抜いてから処置の予定でいます。 まだCTと血液検査のみなので今後色々調べて行くとの事ですが、悪性と言われたわけではありませんが症状や多臓器の腫瘍が見つかった時点で私はもう永くないなと覚悟をしています。 情報が少ないのでわかりにくいとは思いますが、自宅に帰ってくることはできるでしょうか?食事も食べたいものを食べれるでしょうか?余命半年はあるでしょうか? 昔から癌になったら延命治療は望んでおらず、抗ガン剤もしなくていいと言われています。 これどけたくさん腫瘍があると一つ潰しても意味はないと私も思ってしまいます。 医師に抗ガン剤を勧められても断ることはできるのでしょうか?通常、抗ガン剤をするのとしないのでは余命がそんなに変わるものなのでしょうか? あと、父は普段から告知されても俺は大丈夫と言っていますが実際はとても気持ちの弱い人です。 実際、告知を受けた方たちは告知後どのようになっていくのでしょうか? 落ち込んだり、八つ当たりと言うか自暴自棄になったり、知らない方が良かったと思うことの方が多いいでしょうか? 宜しくお願いします。

19人の医師が回答

肝細胞ガン終末期での倦怠感・吐き気

person 70代以上/男性 -

父が胆管ガンからの肝臓転移・腹膜播種で終末期を迎えています。 1ヶ月くらい前までは、普通に生活ができていました。 腹膜播種により手術不可能で胆管中央にステントを挿入しています。 肝がんの大きさは肝臓の約半分ほどになっています。 発覚時から(昨年8月末)今まで大きさもほぼ変わっていません。 抗がん剤は昨年12月~4月まで月3回、その後やめています。 この8月のお盆に高熱を出し、たぶん胆管炎からだろうとの診断で入院、 その時に、もう体の機能が崖っぷちまで来ている、と言われました。 それから一気に衰弱してしまいました。 それからなんとか落ち着き2週間前に退院してきました。 本人、食欲もあり、朝調子のいい時は庭いじりもできましたが、 ここ数日、食べると胸づかえがしているような気がするし、吐き気もする、と 言って、食べたいのに食べると無理にもどす、を繰り返して 余計に衰弱してきてしまいました。 食欲もまだあり、終末期とは言え、まだ生命力はあるように思えてなりません。 胃に転移もなく、胃カメラでも異常はなく、 なぜ、詰まっているような感じと、吐き気をもよおすのでしょう? 何かせめて、この症状を緩和できることはないでしょうか? また少しずつ食べられるようになれば、体力も少しは回復できるような気がしてなりません。 今日は、ひどい倦怠感に襲われ、 水を飲む込むのもやっとだと言っています。 この急に襲ってくる倦怠感は肝臓がんのせいでしょうか? 肝機能はやはり低下傾向ですが、まだ半分は生きています。 何か緩和出来る方法はありますか? 担当医に話しても、ここまで生きたんだから もう仕方ない、しか言ってくれません。 よいアドバイスがありましたら教えてください。

1人の医師が回答

胆嚢癌の疑い(胆石胆嚢炎?)

person 60代/女性 -

66歳の母が先月の終わりから飲まず食わずの嘔吐で倒れ、精密検査後に胆嚢癌の疑いがあることがわかりました。元々胆石も患っており、大きな石が2個もあり壁も厚くなっていて胆嚢炎との判別が難しいそうです。ただPET検査にて遠隔転移がないことが分かり、手術できることになりました。 以下の4つのパターンになる可能性があるそうです。 1.拡大胆嚢摘出+十二指腸部分切除 2.+胆管切除+胆道再建 3.+膵頭十二指腸切除 4.腹膜播種がある場合切除不能 十二指腸と胆嚢が 癌の場合は浸潤してる可能性があり、 炎症の場合は癒着とのことです。 どちらにしても大きな手術で母が耐えられるのか心配ですが、遠隔転移の可能性がなかったのはまだ良かったと思います。 そして質問ですが‥ この場合の癌の確率はどれくらいなのでしょうか。ほぼ癌の可能性のが高いのでしょうか? また4の腹膜播種があることは主治医は少ないとおっしゃっていますが‥ 実際のとこ可能性はどれくらいありますでしょうか。 2.3の場合も心配でなりません。。 コロナで見舞いもできず、また2か月の子供もいて付き添うこともままならず‥父だけでは正直キャパオーバーなことが多いので不安でいっぱいです。

3人の医師が回答

十二指腸乳頭:少し腫大 

person 40代/女性 -

初めてこちらでお伺いさせて頂きます。宜しくお願い致します。 10年近く慢性胃炎があることもあり、昨日、胃の内視鏡検査を受けて参りました。結果、十二指腸乳頭が少し腫大しているとのこと、生検をし、約3週間後に腹部エコー検査をすることになりました。 約2か月前に別のクリニックで胃のABC検査をして頂いた際、胃もたれが続くため、エコーもして頂きましたが、エコー検査では異常はなく、「膵臓もきれいです」とのことでした。 生検の結果及び腹部エコー検査は先でございますが、色々と心配になり、ネット等で調べておりますと、十二指腸乳頭癌、膵臓癌、胆管・胆嚢癌等の情報が多く、さらに不安になっている状態でございます。 十二指腸乳頭の(少しの)腫大の原因は、これらの癌以外に他にありますでしょうか。また、生検の結果が陰性であった場合、今後、どのような処置になりますでしょうか。 昨日、内視鏡検査を受けた際に、直接先生にお伺いできればよかったのですが、鎮静剤が完全に取れていなかったこともあり、ご質問するまでに考えが及ばす、こちらでご質問させて頂きました。 ご回答の程、何卒宜しくお願い申し上げます。

8人の医師が回答

肝細胞がん 骨転移の放射線治療について

person 70代以上/男性 -

いつもありがとうございます。 肝細胞がんの父について、放射線治療をうけるかどうか検討中です。 以下、大まかな経緯です。 ・3年前に肝臓を2/3切除 ・2年前に穿刺療法手術の後、レンビマ服用治療 ・胆管の手術(胆汁排出ができず発熱、ドレーンを体内に入れた)のタイミングでレンビマは副作用がつらいため服用は中止 ・ネクサバールを9月頃に開始、胆かいを起こしたため中止、ドレーンを体外に出しバッグで胆汁を排出、入院時に骨転移が見つかり、放射線治療を受ける 夏から秋にかけ、セカンドオピニオンを2カ所で受けましたが、肺機能や胆管の状態からラジオ波や穿刺療法等、積極的な治療は難しいとのことでした。 ネクサバールは様子見ながらトライできるかもと主治医の提案がありましたが、本人が拒否しています。 その後、日常生活は普通にできているのですが、腰の痛みを訴えCT検査の結果、同じ位置に再発し骨が溶け始めているとのこと。 負荷がかかる部分の骨にヒビがあり、それが痛みの原因かもしれないが、骨に関しての手術はデメリットが高いのでおすすめしませんとの話でした。 がんへの放射線治療は前回よりも弱いレベルでの処置となるため効果を期待しにくく、骨への影響も考えられるので積極的にはすすめられないそうです。 そうしたデメリットを承知の上、放射線治療を受けるか考えてくださいとのことでした。 本人は今の生活がなるべく長く続けられることを望んでいますが、緩和治療に入ったことも数年スパンの話で捉えており、私と現状認識のずれにも悩みます。 (本人が楽天的なのは家族として大きな救いですが) 放射線治療を受けることにより、歩けなくなるのを早めたとしてもある程度はがんの進行を抑えられるのか、その辺りがイメージできずご相談できればと思い宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

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