血圧90台に該当するQ&A

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首と脳のMRI検査の結果

person 50代/女性 - 解決済み

現在、高血圧(薬を飲まなければ130~150/80~90台)で、自分に合う薬を探している最中で(アムロジン、アジルバは合いませんでした)、糖尿病境界型(9月に時点でHbA1c6.5)でもあります。 今月上旬に頸動脈エコー検査でプラークがあることがわかり、今週、別の脳外科で脳と首のMRI検査をしました。 結果は、首は「そう大した状態でもない」とのことでしたが、脳の方は左後頭部の動脈が細くなっている箇所があり、また脳には斑点があり、これは痴呆症の症状とのことで、レベルで言えば2とのことでした。 が、血圧の薬以外に薬もなく、また半年後に検査をするよう言われて終わりました。 脳の主治医は検査前には頸動脈エコーの結果を見て「そういう年齢になってきたということですよ」と言っていたのですが、MRI検査の後にはそういうことは言わず、血圧の管理をしっかりするようにと言われて終わりました。 現在、56歳(後3ヶ月で57歳)ですが、脳に痴呆の症状が出ていてレベル2というのは年齢的に早くないでしょうか? 最近、物忘れをすることが増えたには違いなかったですが、忘れていることを覚えているので、完全な痴呆の症状とは違うと思っていたのですが。 また、一度細くなった血管は元には戻らないものでしょうか? 頸動脈のプラークもわずかながら左側の方が数値が高かったのと、今年になって気がついたのですが、左の血管だけが太く浮き出ていたり、左側だけに肋間神経痛があったり、何かにつけ、左側に異変を感じてはいたのですが、何か関係あるのでしょうか? 心臓の検査は来月、循環器科の先生にしてもらうことになっています。 薬を飲むほどにはなっていないようなので、自己管理次第で少しは健康体に戻れる可能性があるでしょうか?

6人の医師が回答

大動脈解離 B型 予後の生活について

person 40代/女性 -

4月末に急性大動脈解離で緊急入院しました。B型の偽くう開存型で、胸部下行~みぎ総腸骨動脈までの解離です。 3週間保存治療での入院の後、一ケ月の自宅療養を経て職場復帰OKと医師から言われました。 職場復帰してから2~3ケ月は長時間労働は避けることが望ましいが、そのあとは通常通りでよいとのことでした。ただ、降圧剤の服薬(オルメテック錠、プロプラノロール塩酸徐放カプセル)により血圧管理をしています。 ちなみに、大動脈解離の原因は分かりませんでした。血圧は、上が80、90、100、110台で高血圧ではなく、 マルファンでもありません。親戚に血管が弱い人もいません。発症原因については、「たまたまだ」とのことでした。 職場(事務職)と復帰に向けて調整するにあたり、気になったのが、この「(2~3ケ月後の)残業今までどおり」です。発症原因が分からないため、今までどおりの生活をするしかないという意図なのかもしれませんが、倒れる前も実はかなり残業をしていて、それによるストレス度合いはかなり高いものがありました。職場からは元の仕事復帰を望まれています。そうなった時に、すでに一枚しかない動脈の壁が、そのストレスに耐えられるか不安です。2~3ケ月も経てば、たとえ一枚でも強度が増すから大丈夫なのでしょうか? 重いものを持つのも、重量挙げみたいなことをするのでなければ、今までどおりで、普通に持ってよいと言われました。 退院後、ネットで検索すると、「規則正しくストレスは避ける生活を」とか、重い荷物を持つのは控えるようになど、主治医の指示とニュアンスが少し違っている記載を見かけたために、更に不安になってしまいました。 一般的に、病後の長時間労働は、どの程度可能なのでしょうか。 また重い荷物も、主治医の言うとおりに、そこそこ持って大丈夫なのですよね?

2人の医師が回答

延命処置について悩んでいます

person 70代以上/女性 -

85歳で重症筋無力症・脳梗塞で失語症を持つ母ですが、昨夜高熱で意識が朦朧としたために緊急でかかりつけの病院に走りました。そこでの医師の診断は尿管結石からくる肺血症と言われ血圧が70/50だったために輸液を全開し血圧をあげる処置をし血圧の上が90台になりどうにか一夜を超えました。一夜明け救急の担当医より尿管についてはカテーテルにて詰まっていた尿は流したのですが肺血症により肺が水浸し状態となっており年齢も85歳と高齢なためこの後どうなってもおかしくない状態である、なので最悪の場合の処置方法について回答をもらいたいと連絡がありました。しかしながら家族としては踏ん切りがつかず僅かな望みでもあるのであればと思います。ましてや医師の話す内容が仕方が無いと思いますが苦しませる事はしないほうが・・・と簡単に言われても急な事だし今夜の急変に対応するために早く回答が欲しいの板挟みで判断が付きません。危篤状態だったら諦めがつきますが、本人もこちらの声掛けに反応(笑ったり・失語症ですがウーウーと言ったり・・)する意識がある状態です。 85歳と高齢ですが心の準備ができていないのもあり医師の言葉をそのまま鵜呑みに出来ません呼吸器をつけ延命をするか延命をしないか現状、危篤状態ではないとの事なのに万が一の事を考え答えを求めることに不穏を隠し切れません。 少しの望み(元気な身体までとは言いませんが自宅にて療養できる程度)を持つことはどうなのでしょうか? 今、医師として最悪な状態に対処すると言う事はわかりますがそこまで考えなければいけないのでしょうか?(昨日の今日なので時間がなさすぎます) 例えば呼吸器を一旦装着して後に外すことは出来ないのでしょうか?

6人の医師が回答

多発性骨髄腫?

person 30代/女性 -

1ケ月位前から肋骨が痛みます。寝た時や起きた時に強い痛みを感じ、押すと息苦しいような痛みがあります。 我慢していたのですが、寝返りすると痛くて目が覚めてしまい、更に股関節も痛むようになった為、整形を受診しました。 レントゲンを撮りましたが、異常は見当たらず「何らかの炎症があるのかも」と言われました。 私は消化管出血による貧血があり、使える鎮痛剤が限られています。その事を伝えたら、トラムセットとナウゼリンを処方されました。 トラムセットを飲んだら、頭がクラクラする浮動性の目眩が起きました。「血圧?」と思い、測ったら80台の40台でした。元々90台なので特に低いと言うわけではありません。メニエール病や貧血がありますが、その目眩ではありません。また、強い眠気も出ました。 今日再び整形を受診し、相談しました。医師が複数いる病院のため、前回とは別の医師になってしまいました。 症状はナウゼリンの副作用、痛みが強いからトラムセットは続けて、と言われました。 また、肋骨、股関節、手首(TFCC損傷と診断され大学病院の整形受診中)と痛む場所が複数だし、貧血も強いから骨髄の病気の可能性があると言われました。多発性骨髄腫だそうです。 総合病院の消化器内科、大学病院の消化器内科、血液内科にかかっていて採血をしていますが、そのようなことを言われたことはありません。 今日の「きょうの健康」が多発性骨髄腫だったので見ました。多発性骨髄腫だと総タンパクが高くなる、と言っていましたが、今日の採血(消化器内科)では5,7でした。Hbは6,2と酷いですが、白血球は3500、血小板は42万です。腎臓が悪くなっていく、とやっていましたが、採血では腎機能は問題ありますん。ただ、尿にはタンパクが出てしまいます。 MRIを撮ろう、と言われ、予約しましたが、この状態で可能性はあるのでしょうか?トラムセットは続けて大丈夫なのでしょうか?

1人の医師が回答

高齢者の終末期医療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

父85歳の終末期医療について。 約2か月前、心房細動で循環器に入院し、改善してきたため退院の話が出ていた頃、左手脚が動かなくなり、MRIで右脳硬膜下血腫及び痙攣の可能性とのことで脳外科に転院。 転院2日後に更に大きな痙攣(30分間)、注射薬でおさまったとのこと。症候性てんかん と思われる(30年前に右脳に脳動脈瘤のクリップ術痕有)と言われました。 この日くらいから、父の意識レベルがかなり低下。少し応答は出来たものの以前とは全く違いました。 食事について、脳外科転院当日から経口摂取中止。入院4日後から経鼻栄養開始。10日後に嘔吐した為、経鼻栄養も中止。胸水と腹水が少しだけ溜まりつつあり、胆嚢のはれ、胃腸の動きが弱くなってきているため、とのこと。 経鼻栄養中止後、水分1リットル点滴と経鼻管から薬の投与のみとなり、14日目から水分が500ミリの半分になり、今日で31日目です。 酸素濃度は安定。熱は、7度台前半〜平熱。脈拍が高い時もありますが(100〜150)以前から脈拍を抑える薬は投与されていて、殆ど75〜90くらいで安定。血圧は上が90台。低い時は80後半。 水分点滴だけになって10日目と20日目くらいにCT撮影。腹水胸水は少し減少、胆嚢の腫れもマシに。麻痺していた左手も少し動くようになりましたが、意識がもう殆ど無くなってしまい、経鼻栄養再開は出来ず看取り体制。 痰がゴロゴロしていて、痰吸引必要。 アルブミンも低下してきている。 最後は水分を皮下注射で入れて、もうそれが最後と言われました。 現在の終末期医療では、積極的治療(胃瘻や中心静脈栄養)を望まない場合は、このように意図的に餓死状態?に持っていく方法しかないのでしょうか。 これが患者にとっては、本当に苦しまない1番の方法なのでしょうか。

6人の医師が回答

高血圧と多血症 アムロジピン服用について

person 40代/女性 - 解決済み

市町村での検診で赤血球526 ヘマトクリット値46.7で精密検査を受けるように指導され、病院を受診しました。そちらで再度採血し赤血球502ヘマトクリット値44.1でした。医師はこの数値なら今どうこうする事は無い、様子見でヘマトクリットが50超えるようならまた受診して下さい、と言われました。精密検査を受ける様に指導された事を伝えたのですが、また採血の数値のみで様子見で良いとあっさり返されて不安です。大丈夫なのでしょうか? また、血圧が高めで9月20日頃から測定を記録して平均がだいたい上が145〜155下が90〜105位だった為、11月上旬に病院指導でアムロジピン2.5mgを服用開始しました。朝飲みその日の夜上118.下76.5でした。翌日からは服用していても朝は上160超下110超えがあったり、上が110下が69など、ガタガタと動いていました。1週間後に病院受診し、薬を5mgにしましょう、と言われ変更しました。約1ヶ月服用し急に上102下79など2回連続なった為、薬を飲み続けるのが怖くなり3日間薬をやめてみました。3日後の今朝、上156, 下101でした。 病院や検診で測るとなぜか毎回上120台、下70〜80台です。市町村の検診では測定により高く出たり低めに出たり乱れている場合は薬の服用は怖くて出来ない、と言われ、現在の病院では自宅で朝150超えてしまうなら飲んだ方が良い、と言われました。本やネット記事で色々な医師の方の記事を読み、やはり薬は極力飲みたくありません。このような状況で、まずは運動をしたり食事を気をつけるなどして飲まずにいても大丈夫でしょうか? 赤血球とヘマトクリット値が高いのと血圧高めなのは何か因果関係はありますか? 薬をまずはどうするのが良いかご意見をお願いします。

6人の医師が回答

高コレステロール血症について

person 30代/女性 - 解決済み

33歳女性、身長160cm、体重52kgです。 小さい頃から肥満で、学生時代は最高で78kg程度ありました。徐々に減量し、20代後半は65kg位になりましが、この頃の職場の検診では、毎年のようにコレステロール値が高いことを指摘。要検査とはならず、わずかな異常~要経過観察でした。詳しく覚えてはいませんが、LDL170~180、HDL80~90位でした。 30歳頃、更に体重減って62kgとなりましたが、コレステロール値は変わらず、一度内科を受診しました。この時は、母が高血圧や高コレステロールということもあり、「若いし、体質なのだろう」ということで、特に治療なども有りませんでした。 その後、職場の検診ではHDLはあまり変わらないものの、LDLは160台(2014年)→150台(2015年)→145(2016年)と少しずつですが、低下してきていました。特に2015年から2016年は理由なく体重が8kg落ちて54kgとなり、その後も体重は減って今に至ります。 実は訳があって2016年はピルを服用していましたが、それでもこの数値の為あまり深くは考えていませんでした。ピルは今月でやめましたが、その直後のコレステロール値がLDL182、HDL84となり、「高LDLコレステロール血症」と診断され、薬を飲むことになりました。糖尿はなく、中性脂肪は基準値内です。 長くなりましたが、お伺い致します。 昔は肥満でしたが、今でもやはりこの結果は不摂生なのでしょうか。また、体質と言われたとはいえ、ずっと放っていて今から内服治療は遅いのでしょうか。子どもも諦めた方が良いですか? 不安やショックでいてもたってもいられず、質問致しました。宜しくお願いします。

5人の医師が回答

常位胎盤早期剥離の可能性

person 30代/女性 -

妊娠34週0日です。 先週の水曜日頃から気になる症状があるのですが、常位胎盤早期剥離の可能性はありますか。 ・1時間に3〜7回程張りがある ・便意が頻繁にある ・張りとはまた違う、下腹部が重くなるような感じ(鈍痛?)が一日数回ある ・下腹部と腰部がぎゅーっとなるような痛みが一日数回ある(痛みの程度は強くなく、持続するのは20秒くらい) ・1日10回くらい、チクチクするような痛みまたは引っ張られるような痛みがある(程度は軽く、一回の痛みの時間は20秒くらい) これに加えて、昨日から ・軽い腰背部痛が常にある という症状があります。胎動はあり、血圧は毎日測っていますが90台〜100 台です。はっきり分かるような出血はありません。 先週木曜日に受診しましたが子宮頸管の長さは問題なく腹部エコー上も特に問題はないとのことでした。 常位胎盤早期剥離についてネットの体験談や医療系のサイトを見てみると、強烈な腹痛や出血などが一切なく、症状が便意や腰痛のみだった、なんとなくお腹の違和感を感じただけだったというケースが多いようで、自分の症状も常位胎盤早期剥離の可能性があるかもしれないと思い質問しました。 先週木曜日に受診した際は何もなかったとは言え、痛みの頻度も若干多くなっている気がしますし、先週はなかった腰背部痛が出てきたので心配です。 今週の木曜日に受診予定ですが、それまで待っても大丈夫でしょうか。

4人の医師が回答

カロナールの服用について疑問あり

person 40代/女性 - 解決済み

3日程前から、頭痛、微熱、扁桃腺や耳下のリンパの痛みがあり、昨日の朝から寒気と熱が38.8℃と高熱になった為、朝一で内科を受診してきました。 そこで5日分の薬が処方されたのですが、1つ確認したいことがあります。 処方された薬は、抗生物質、整腸剤、リパミピド、トラネキサム酸、カロナール300です。 そこでいくつかお聞きしたいのですが、 1、カロナール300を1回2錠の1日3回となってますが、この量(1日1800)は多くないのですか? 以前、他の病院でもカロナール300を処方された時は、38.5℃以上の熱があったら1錠服用でしたが、今回は2錠ずつ朝昼夕と定期的に飲むようになってます。 なので、薬の効果がきれる頃にまた服用するので、熱が上がったり下がったりを繰り返しています。 今回は頭痛やリンパの痛みも訴えたので、この様な飲み方なのでしょうか? 2、頂いた薬の中で、5日間飲みきらなくてはならないのは、抗生物質だけでしょうか?それこそカロナールは痛みや熱が下がったらストップしますよね? それとも、喉が痛い間は飲み続けるのですか? 3、別件になりますが、血圧が低めです。 上は90台で下は50台な事が多いのですが、特に問題はないのでしょうか? 今年に入り高熱が出たのが5回目で、毎月の様に体調を崩します。 熱が高く、インフルエンザの検査も4回やりました。 今年44歳ですが、育児やパートなどで疲れがたまり、免疫力が低下してるのが原因ですか? または更年期とかが始まりつつあるのですか? 宜しくお願いします。

8人の医師が回答

胃切除後貧血について

person 40代/女性 -

77歳の母が12年前早期胃癌で胃の3分の2を切除しました。幽門部切除と聞きました。私が母の検査データをここ3・4年確認しています。高血圧と糖尿で循環器科に通院するようになり月一度の採血をしています。確か術後何年かはヘモグロビンも13台だったもののここ2・3年は11台と落ちてきています。勿論外科では年に一度の胃カメラ・採血・超音波検査は受けています。循環器科の医者は胃を切ったので仕方がないと言っていますがデータに疑問があります。母は平均して白血球が3300・赤血球が3600から3800くらい・ヘモグロビンが10・7から11・2くらい・ヘマトが最近落ちて33から35(以前は36・37ありました)・MCVが89から90・MCHが28から30・MCHCが32から33・血小板が15から17です。わからないのは赤血球数が3680の時にヘモグロビンが11・4ヘマトが34や赤血球数が3740の時にヘモグロビンが10・7ヘマトが33・4と赤血球が増えてもヘマトやヘモグロビンの値は減るのですね?わかりません。それに胃を切った後の貧血はビタミン12や葉酸が減るためMCVの値が多くなったりまた少なくなったりするときいていますが母は基準値内です。鉄もたまに採血でみますが34と少ない時やまた64と基準値内と様々です。これは胃を切った後の貧血と言えるのでしょうか?便潜血もあるため何年も胃カメラや大腸カメラをやっているのですが胃炎や腸憩室などが原因かなくらいで心配はないと言われています。貧血について教えて下さい。お願いします。

1人の医師が回答

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