モンテルカスト風邪に該当するQ&A

10月末より少し風邪気味となり、副鼻腔炎を発症いたしました。 もともとアレルギー体質で、抗アレルギー薬（モンテルカスト・ザイザル）と喘息の吸入薬（スピリーバ・エリプタ200）を毎日使っております。 副鼻腔炎も年に2回ほどの頻度で今までもなっており、その都度、耳鼻科にて抗生物質等処方していただき治して参りました。 しかし今回の副鼻腔炎は長引いており、心配になっております。 以下、10月末～現在までの経過です。 1.10月末に頭重感、鼻のつまり、後鼻漏、声枯れ、咳があり耳鼻科を受診。副鼻腔炎との診断で抗生剤（1日2回）一週間分、処方される 2.一週間後、頭重感などは良くなったがまだ奥に鼻水があり耳鼻科受診。抗生剤（1日2回）一週間分、処方される。 3.一週間後、かなりよくなってきたがまだすっきりせず耳鼻科受診。今度は1日1回の抗生剤を二週間分処方される 4.二週間後、だいぶ良くなったが今度は真っ黄色くドロっとした鼻水と痰が出るようになり再び耳鼻科受診。もう完治に近く、残り10パーセントほどの印象とのこと。抗生剤1日１回を一週分処方される。 5.そして抗生剤をのみきり現在に至りますが、鼻のつまりや頭重感、咳などはなくなりました。 しかし、真っ黄色のドロっとした鼻水が出たり、その鼻水が喉の後ろを通って痰となって出てきたり、非常に不快な症状が今でも続いています。 そこで質問です。 ・この真っ黄色の鼻水と痰は今後放置していてもよいものでしょうか。自然治癒されるのでしょうか。 ・それとも副鼻腔炎が治りきっておらず、再度耳鼻科を受診し、また抗生剤を飲み続ければいけないでしょうか。 ・もうかれこれ、1ヶ月以上抗生剤を飲み続けておりますが、抗生剤をこれ以上続けても大丈夫なのでしょうか。 ・今までこのように長引いたことがなく、急性副鼻腔炎から慢性副鼻腔炎になってしまったのかとても不安です ・今までの副鼻腔炎では、治る段階で鼻水の色が黄色→白→透明となっておりましたが、今回は透明→白→黄色と逆パターンとなっております。 よく風邪をひいたあとやウイルスに感染したあと、ウイルスなどと戦った白血球の死骸が、黄色い鼻水や痰となって治ったあとも続くと言われていますが、この真っ黄色さはその白血球の死骸なのか、それとも副鼻腔炎なのか、なにか他に感染しているのか、、 体調面はこの真っ黄色い鼻水と痰以外、不調なところはございません。 お忙しいところ恐れ入りますが、今後どのように対処すれば良いか、アドバイスのほどよろしくお願いします。

現在妊娠7カ月後半です。 元々妊娠前から自律神経の乱れによる症状が多く、目や口などの粘膜の渇きが酷く、特に冬はひどいです。また、自律神経による鼻の奥に苦しさなども時々あり、疲労やストレス時、寒暖差などの気候変化時にでやすい感じでした。 そのため、元々アルプラゾラムを１日1/4錠服薬したり、よく耳鼻科に行っていてネブライザーをしたり、アンブロキソールをのんだり、ひどい時はベクロメタゾン点鼻薬をつかったり、鼻うがいも朝晩行ったりしていました。 それを継続していてもここ数日、特に夜に それでも苦しくなりやすく、自律神経の詰まりかな？と思い、片鼻づつおさえてつまりを確認してみると、鼻の詰まりも感じました。喉の圧迫感も感じる気がします。 昨晩は寝る前から息苦しさがあったので、アルプラゾラムも１/２錠に増やして（病院で症状ある時は少し増やして調節といわれてます）、夜中苦しさを感じた時にベクロメタゾン点鼻もしましたが、それでもすっきりせず（今まではこれてだいぶ楽になることが多かった）、さらに頓用でもらってるモンテルカストをのみ、 少ししてやっと寝れました。 いま起きてからも片鼻の詰まり感かありますが、特に鼻水かでたり風邪症状などはありません。 妊娠による粘膜の腫れなどでしょうか？それで鼻や喉あたりまで圧迫感を感じるのでしょうか？ 最近インフルなどはやっていて、耳鼻科にネブライザーしに行くのも怖く、少し前にいつもの耳鼻科で、家庭用ネブライザーの薬液をもらう相談したら、ボスミンの液だけくれましたが、普段病院ではボスミン+ステロイドのネブライザーをしています。 ボスミンだけでいまの症状に効果ありますか？また、ボスミンだけというのが妊娠中もあり使用に抵抗もあり。。 薬局の、滅菌精製水で家庭用ネブライザーして潤したら？ともその時いわれましたが、元々鼻うがいもしているのに精製水だけでネブライザーしてもこの症状に効果は見込めるでしょうか…？ また、仮に精製水でネブライザー試みる場合、鼻うがいのように、塩分を足して生理食塩水にしなくてもむせないのでしょうか？ それと、この症状について新たに相談する場合、耳鼻科、内科、心療内科、呼吸器内科…どこが最適でしょうか？

■発症 約4ヶ月前、飲み会で普段より大きめの声を出した翌日（11/12）から、喉の奥に違和感が出始めました。風邪などの症状はありませんでした。 ■主な症状 ・喋ると喉の奥の方が痛くなる ・場所は「のどちんこ（軟口蓋）」付近〜舌の付け根あたり（内側の奥） ・のど飴がギリギリ届くくらいの位置 ・最初は違和感のみですが、話しているうちにだんだん痛くなります ・一度痛くなると、黙っていてもジワジワ痛みが続きます ・声枯れはほとんどありません ・咳払いはほぼありませんが、咳をしたくなる感覚はあり実際咳は出ます ・痰が少しある感じはあります ■関連症状 ・喉がつらくなると首の後ろや額が熱くなる感じもあります ・高めの声の方がつらく、低めの声は比較的楽です ※花粉症はありますが、この症状が出始めたのは花粉の時期ではなく、例年の花粉症症状（鼻水やくしゃみ）とも異なるため、関係は薄いのではないかと考えています。 ■環境による違い ・在宅ワークでは症状がかなり軽いです ・出社すると強く出ます ■検査 耳鼻科で内視鏡検査を受けましたが、「多少痰はあるがほぼ異常なし」と言われました。 ■これまで試した薬 トラネキサム酸 カルボシステイン 小柴胡湯加桔梗石膏 麦門冬湯 モンテルカスト ロラタジン ファモチジン 半夏厚朴湯 響声破笛丸 ※響声破笛丸以外はすべて耳鼻科で処方された薬です。明確に効いたと感じる薬は今のところありません。 ■治療・処置 上咽頭炎を疑いBスポット療法も試しましたが、触れられる場所と実際に痛みを感じる場所が異なる印象で、症状の改善はありませんでした。 痛む場所はもう少し下（軟口蓋〜舌の付け根付近）にある感覚です。 ■その他の特徴 ・時間帯よりも「話す量」で悪化する印象です ・約1ヶ月ほど発声をかなり減らした休養期間もありましたが、大きな改善はありませんでした（結局出社して声を出すと同じ症状が戻ってくる） ・在宅では比較的声が出ます ■質問 1.この症状の原因として考えられるものは何でしょうか？ 2.追加で受けた方がよい検査はありますか？ 3.有効な治療法やセルフケアがあれば教えていただきたいです。 仕事で会議や説明が多く、声を使う機会が多いため、パフォーマンス低下が大きなストレスになっています。

以前より花粉症でルパフィンやピラノアで治療しておりました。9月(2ヶ月前)に副鼻腔炎になり、クラリスロマイシンや辛夷清肺湯、ムコダインで治療し、副鼻腔炎は少し改善されてきたのですが、治りきっていないところで風邪をひき、3週間前くらいに喘息を起こしてしまいました。(重度の小児喘息を持っていたが小学生の頃おさまり、20代後半で数回なって以来、10年くらい喘息は何もなかったのですが)モンテルカストやアンブロキソール、レルベア、サルタノールインヘラーを処方され、恐らくサルタノールインヘラーは使い始め時には身体に合わない(激しい頭痛と動悸あり。レルベアは過去にも使用歴あったため)が、使い始めだけで副作用はおさまったため、それからずっとレルベア・サルタノールインヘラーの吸入器2個使いで今に至ります(医師と相談済み)。 が、先週38.6℃の高熱が出て受診したところコロナもインフルも溶連菌も陰性で原因不明のまま、数日かけてようやく微熱程度に下がってきましたが、熱を出したあたりから咳が酷くなり、ここ2、3日は凄い発作のような咳が夜中に何回かあり、また何回か心臓が締め付けられるような痛みを感じることもあります。 咳は初めの頃は乾いた感じでしたが、副鼻腔炎や花粉症のせいか鼻水が奥に回ってどろっとした痰になり、その痰を出したくて咳き込むという感じです。色は副鼻腔炎独特の緑が多いですが、透明な時もあります。 今は内科(花粉症と喘息)と耳鼻科(副鼻腔炎)を別々で通っていますが、何の影響か(全く別のものなのか)首の付け根近く右側のみに触ると少し痛いしこりのようなもの(ただ張ってる程度)までできて、何科を受診すれば良いのかわからなくなってきました。 このまま今の内科・耳鼻科で治療を続けていくか、それともＣＴ等があり複数の科がある病院等を受診すべきかアドバイスいただけたら助かります。 (まだ紹介状が出されていない段階ですし、保育園入所前の子供がおり、連れて行けるクリニックで、と病院は今まで避けていました..があまりに辛いので義実家に託して受診しようかなと迷い始めたところです) また、現時点で想定される他の病気が思い浮かびましたらそちらも教えていただけると有難いです。

五歳の息子のことです。 2月28日からくしゃみが出始め、3月1日にくしゃみが更に増え、鼻水も夜から鼻の入り口に見え始めました。 3月2日、AM3時半に37.5。6時に37.8。昼頃には38.9まで上がりました。 くしゃみ、鼻詰まり、鼻すすり、鼻水多かったです。夕方に病院予約してたので17時半に受診し検査してインフル陰性。受診直前は38.0でした。翌日午後までまだ37.5以上あったら受診してもう一度検査しようと言われました。 その後寝る頃には37.7。 3月3日に起きたら汗かいていてそこから平熱です。 ただ鼻詰まりは今もひどいです。鼻水の音はするけど垂れてこず… 鼻を噛むことができないこともあり、3月2日の受診から毎日夕方にその小児科に通い吸入吸引してもらって鼻水取ってもらってます。 鼻の奥にあるようでやっぱりすぐには出てこずな感じでした。色は白〜透明で透明寄りのネバネバといった感じです。 ちなみに3月2日に処方された薬はアンブロキゾールとカルボシステインです。 息子は元から鼻炎体質らしく耳鼻咽喉科でレボセチリジンとモンテルカストを処方されてて毎日のように飲んでます。熱性痙攣もちなのでこれら2剤は発熱時からやめといてます。 毎日の吸入吸引と、3月2日に処方された薬で様子を見てる状況です。 1、多分，耳鼻咽喉科に行ったらすぐに副鼻腔炎、鼻炎と言われて抗生剤を処方されたことと思います。鼻から風邪ひきやすいほうです。よく副鼻腔炎なりそうなこといわれます。鼻の中チラッと見ただけで。 今の現状、吸った時の鼻水の色は黄色くないですが吸ってもすぐにでこなかったので奥の方にある感じです。副鼻腔炎のせいで熱が出たのか…このまま吸入吸引と3月2日の薬だけで様子見てていいものですか？早めに耳鼻咽喉科に相談した方がいいでしょうか？ 2、鼻詰まりのせいか、すごいとろんとろんした喋り方をしてきます。鼻が詰まってたらしゃべりにくいのは大人も同じ…と思うと普通の姿でしょうか？呂律が悪い気がして…でもめっちゃしゃべってきますしよく食べ、活気もあります。夜寝付く時寝にくそうです。 アドバイスいただきたいです。

32歳男性です。 気管支喘息のリモデリングについて教えてください。 1. リモデリングの状態を検査する事はできるのでしょうか。また、どのような方法で検査する事になりますでしょうか。 2. 以下のような病歴なのですが、リモデリングはかなり進行している事が考えられますでしょうか。 3. リモデリング状態にある場合、バイオ製剤の種類を変えたとしても寛解は難しいでしょうか。 現在、気管支喘息のため通院しており、バイオ製剤のゾレア、テリルジー200、モンテルカスト、スプラタストトシル酸塩が処方されています。 頓服としてはメプチンと、メプチンが効かなかった時用に経口のリンデロンが処方されています。 子どもの頃は小児喘息を持っており、小学校高学年頃には平常時に発作が起きることは無くなりました。 当時、治療は何かの飲み薬のみ使用しており、発作時に吸入薬は使っていませんでした。（理由不明） そのため喘息発作が起きても我慢するしかないものだと思い込み、以降しばらくは発作が起きてもいつもの事だと思って気にしないようにしてきました。 中学生以降は長距離走などの後に喘息発作が起きることがありましたが、特に通院はしていませんでした。 20歳頃に恐らくアレルギーで一度喘鳴を伴う喘息発作を起こしましたが、その時もすぐに落ち着いたので病院には行きませんでした。 その後、風邪を引いた後には咳が1〜2ヶ月長引くようになり、夜間なんとなく息苦しくなる事が何度かありましたが、子どもの頃の発作に比べたら大したこと無かったので病院には行きませんでした。 一昨年にコロナ感染（9月）後、咳が2ヶ月近く長引いた後、11月の夜間に激しい喘息発作が起きたため、翌日に内科を受診しました。 その際にテリルジー200を2週間分処方され、また息苦しくなったら来るように言われましたが、いつも通りの息苦しさ程度で激しい喘息発作は起きなかったので再診は受けませんでした。 昨年の4月頃の夜間に再度激しい喘息発作が起きたため呼吸器内科を受診したところ、これまでの対応がかなりまずかった事を知りました。この時のFeNOは66でした。 そこから治療を進めたものの発作の頻度は増え、以前よりも夜間の息苦しさは増し、昨年10月頃からバイオ製剤のゾレアも試したものの今月には夜間救急でステロイド点滴を受けました。その後も喘鳴を伴う発作が頻繁に出ています。 以上、よろしくお願いいたします。

3年ほど前にコロナに罹患。その後3か月近く咳が治らず喘息疑いのため、吸入薬開始。その後咳は治るが息苦しさが残る。もともと喘鳴は聴診器で聴いて極僅かに聞こえる程度で自分の中では本当に喘息なのか疑問に思う。当初はフルティフォームを使用していたが、動悸や手の震えが辛くて今年の夏に自己断薬した。症状なく3か月近く過ごせていたが、9月に入った辺りから、再び息苦しさを自覚して、訳あって違う呼吸器内科を受診。No検査は8だが、呼気終末に僅かに喘鳴があり、喘息で間違い無いと思うと言われた。フルティフォームでの副作用を伝えたらアニュイティ200を処方され2週間ほど使用したが、10月入ってから、仕事に支障が出るほどに息苦しさあり再診。気管の辺りがむず痒い感じはするが(これは当初よりずっとある)咳はなく、喘鳴は聴診で極わずかで、SpO2の低下はない。元々貧血の内服もしているので、貧血治療もしっかりと行うことと、テリルジー200とサルタノールを処方してもらった。 テリルジーにしてから3.4日目辺りから息苦しさが気にならなくなったことに気づく。たまたま、再診した2日後から喉の違和感(いがいがから若干の痛み)が2日続き、3日目には喉の痛みは無くなったけどから咳がで始める。4日目には咳が酷くなって気管の奥の方に咳をしたり思い切り息を吸った時にゴロゴロと痰が絡む。この辺りから夕方あたりになると痰が増えるのか咳もひどくなって、横になってると、背中の方が痛くなったり(咳のしすぎ？)とにかくオエってなるほど咳き込む。3日間ほど同じ状況が続いて寝不足が辛い。仕事中はマスクの着用が必須だが、息苦しくてしんどい。息は吸う時より吐く方が苦しく感じる。今日で咳が出始めてから1週間ほど経つが、痰が絡む感じは減ってきたけど、まだ気管の奥のあたりに痰がある感じがして、咳をするけど出てこなくて、ゴロゴロだけしていて気持ち悪い。 テリルジーは寝る前0時前後に毎日吸入していて、喘息の内服はモンテルカストのみ。どうしても息苦しいときはサルタノール1吸入で多少は軽くなる。痰は減ってきたけど、自宅にある聴診器で胸の音を聞いてみると、息を吐いた時にヒューといつもよりは明らかな音が聞こえる。 それと、痰は透明でサラサラの時と少し粘りけがあってかためのが出る時がある。ゴロつきの割に外に出てくるのはとても少ない。 質問 1.風邪を引いていない状態で息苦しさ(吐く時に苦しい)と喘鳴は聴診で極僅かに聞こえる程度、Noが8であっても喘息である可能性はあるのか。 2.今聞こえているヒュー音は仮に喘息じゃ無い人でも風邪で聞こえることもあるのか。 3.テリルジー吸入後数時間で呼吸が楽な感じになるけど夕方くらいにまた痰や咳が増えるのはあり得ることなのか。 4.一度咳き込むと痰に溺れる感じで苦しくて受診のタイミングに迷う(ただでさえ、息苦しさで受診を前倒しにしたのにまたすぐ受信するのはおかしいかと思って) よろしくお願いいたします。

50歳女性です。初コロナ感染で療養中です。 10/11 朝から喉の違和感　36.6℃ 喉と鼻の症状があった子供2人と耳鼻科受診。軽い風邪とのことで麻黄附子細辛湯とトラネキサム酸を処方される。 10/12 喉の違和感継続。37.2℃程の微熱から、19時ごろ寒気とともに38℃超えの発熱。一晩中38℃後半の熱と体の痛みであまり眠れず。喉は悪化なし。 10/13 朝も38℃超えの熱。検査キットでコロナ陽性。一日中38℃後半の熱と体の痛みに苦しむ。喉の痛みがひどくなり咳が出始め、咳喘息があるのでモンテルカストを服用。 発熱は体がウイルスと戦っているためだから解熱剤はよくないと思い、ここまでは我慢していたが、熱より体の痛みのせいで夜眠れないので、初めて夜寝る前にカロナール500飲む。 10/14 カロナールのおかげで少し眠れ、朝は37℃台。体の痛みは変わらず。夕方から夜に38℃まで上がり、体の痛みがひどくしんどい。咳もひどくなってきた。カロナールを飲んで就寝。 10/15 朝36.7〜37℃でしんどさは少し楽。体の痛みはかわらず。 今の症状は、喉の痛み、咳、頭痛で、熱は解熱傾向で楽になってきたのですが、体の痛みがつらいです。 特に右脇の下方、乳房の少し右下あたりと、両乳房のすぐ下が、時々ズキン！と痛み、上半身がビクッとするくらいで、とてもつらいです。なかなか眠れません。安静にしていても動いても、痛みにかわりはありません。 息を吸っても痛みはひどくはなりません。 38℃後半の熱が2日ほど続いていたための筋肉痛だとは思うのですが、過去の高熱やインフルエンザ罹患児にはズキン！として上半身ビクッとするような痛みはなかったため、とても不安で、このまま治っていくのか、後遺症にならないか不安です。 痛いからだけなら我慢もできますが、ビクッとしてしまうので、このままでは仕事（事務職）にも行けません。 このような痛みはコロナではよくあるのでしょうか？ 咳喘息でかかっていた呼吸器内科にオンライン診療で相談しようかとも思っていますが、鎮痛剤で様子見となるように思い、迷っています。 このまま鎮痛剤で様子を見るしかありませんか？ このまま治っていきますか？ あと発症日についてですが、喉の違和感を感じた10/11を0日としてカウントしてよろしいでしょうか？

約１年前から、乾いた咳が出始めました。喉の痛み、痰、熱はなし。 ２月に呼吸器内科受診、レントゲンでは異常ないということで、ブデホル吸入粉末剤（1日2回3吸入）を処方され、間もなく咳は出なくなりました。 ５月末からまた咳が出始め、7月12日に再び受診、ブデホル（1日2回2吸入）を処方されましたが、今度は咳が収まりません。 7月末にまた受診すると、咳の原因は鼻かもしれないと言われ、レボセチリジンと桔梗湯を14日分処方されました。 すると咳は出なくなりましたが、薬が終るとまた出始めました。 8月末、元々鼻が悪く鼻詰まりもあり、耳鼻科でレボセチリジンとモンテルカスト（各寝る前1錠）と点鼻薬を処方してもらいました。 すると鼻詰まりは収まりましたが、咳は全く収まらず、1日1０回以上でるようになりました。 9月末に呼吸器内科に行き、レボセチリジンが効かなくなったと訴えると、フスコデ配合錠（1日3回2錠ずつ）と桔梗湯14日分を処方されました。 すると数日で咳は収まり、全く出なくなりましたが、薬がなくなるとまた咳が戻ってきました。 11月17日に再び受診、レントゲン検査では異常なし、フスコデ錠と桔梗湯を28日分処方されました。 またすぐ咳は収まったのですが、10日くらいして、1日に1〜2回軽く咳がでるので、変だと調べたところ、フスコデを1回に2錠飲むはずが、勘違いして1回に1錠しか飲んでいませんでした。 1回2錠にすると、咳は全く出なくなりました。 今は咳は収まっていますが、この状態がいつまで続くのか、不安でなりません。 11月の市の健診では、コレステロールが少し高い（ブラバスタチンをのんでいる）ほかは、異常はありませんでした。 1、この咳はどうして続くのか、薬なしでは、治まらないのでしょうか？ 2、フスコデは、今は効くけど、続けることによって効かなくなったり、副作用がでたりしないのでしょうか？ 3、咳の出方で自己判断で薬を減らしたりはまずいのでしょうか？ 4、この咳は薬を飲まないでいたら、もっと悪くなるのでしょうか？ ひどく咳が続けば、喉なども傷めますよね。 咳がひどい時は、いつもポケットに咳止めトローチをいれ、人前に出る時は咳止めの風邪薬を飲んできました。 我慢しようかと思うけど、やはり咳は辛いです。 薬を飲み続けるのも不安で、必要なら辛抱しますが、薬が効かなくなるのも心配です。 なんとか治らないでしょうか？お願いします。

1月中旬に風邪が悪化し、肺炎となりました。(レントゲン、血液検査、痰の検査行い、原因不明) CTの結果、息の出入口に炎症があるということで、息苦しさもありました。 その後、激しい咳は２週間程度でおさまりましたが、引き続き咳が残るのと、息苦しさがあり、経過をみていました。 今回、息苦しさが残るので、肺機能検査を行ったところ、結果が悪く、主治医からは、肺炎から喘息へ移行した可能性があるということで、ステロイドの薬が追加で処方されました。 ムコダイン モンテカルスト アンブロキソール塩酸塩 ビラノア プレドニン 1日20mg フルティフォーム 今回の肺炎の辛さで忘れていましたが、二年前の10月、昨年の5月と、咳がひどい風邪を何度か引いており、その度に抗生剤を飲んで治っていたことがありました。 昨年の10月の健康診断では、 心電図で　R-R'型　はあるものの、 肺活量は　80.０以上 レントゲンも異常無しでした。 今までも度々息苦しさはありましたが、PMSの時期に重なっていたのでそれによるものだと受診はしてませんでした。 1 検査結果について、どのような状況なのでしょうか(重度や、軽度など) 2 間質性肺炎の可能性はありますか 3 心臓の結果の影響はありますか 4 間質性肺炎の場合、生存率はどのくらいでしょうか 5 ステロイドの服用により、感染症にかかりやすくなってしまうのでしょうか。気を付けることはありますか。 今回検査をした上で主治医には喘息と言言われており、その通りだと思っているのですが、勝手に間質性肺炎なのではないかと考えて、その場合の死亡率などを調べては落ち込んでいます。