CT画像をもらうに該当するQ&A

34歳、妊娠36週です。 4月末頃から息苦しさと喉に何か詰まったような違和感があります。 5月に一度呼吸器内科を受診しており、喘息の検査をしましたが数値的には喘息ではなさそうとのこと、元々鼻炎持ちでその時後鼻漏の症状があったので抗生物質と痰切りの薬を2週間分もらい飲み切りました。 少しマシになったかな？という期間はありましたが、先週くらいから鼻の中のカピカピ感、鼻と喉の間に何か張り付いているような感覚、喉が腫れているのか喉の奥（気管？）に何かが引っ掛かっているような感覚があり咳払いをしたくなります。 臨月に入ってお腹も大きくなっているせいか座っていても横になってきても息が吸いきれず酸素が足りないような、深呼吸を意識的にしても酸欠になりそうな感覚があります。（手元のスマートウォッチの血中酸素濃度は97くらいあります） 鼻うがいをしても特に色のついたものは出てきません。 また鼻炎でもらっているアラミスト点鼻薬と以前違う呼吸器科で効くかも？ということで処方してもらったテリルジー吸入薬、アレルギー薬ザイザルを飲んではいますが改善している感じはないです。 イネ花粉アレルギーかな？とも思いましたが昨年受けたアレルギーの血液検査では陰性の結果でした。 何を心配しているかというと、何か悪い物があるのではないかということです。 一昨年の夏に胸部低線量CT、昨年夏に胸部レントゲンは撮っていていずれも問題なしとのことでした。 以上の状況を踏まえ、肺などに癌など何か悪いものができていたりする可能性ってあるのでしょうか？（もちろん100%はないのは承知しています） 上に書いたような症状が出る状態までにこの短期間で進行することはさすがに考えにくいでしょうか？ なにせ妊娠中のため画像診断などはしてもらえずかなり心配になっています。 なるべく多くの先生からご返信いただきたいです。

85才の父が救急病院に入院し、大動脈解離と診断され、感染性大動脈瘤も見つかりました。心臓外科の専門医が主治医になり、抗生剤投与で父は回復しました。しかし次第に腸の調子が悪くなりました。入院当初の内視鏡検査では所見なしでしたが、10日後の二回目の検査では「大腸に限定した麻痺性イレウス」と診断されました。器質的な閉塞はないとのことでした。一月半後の三回目の検査では巨大結腸症、約二ヶ月後の四回目のさいには「巨大結腸症」に加え「S状結腸の虚血性変化」が見つかりました。内視鏡検査のたびに、腸のガス抜きをしてもらっています。入院2月後から、お腹の治療のために主治医が消化器外科の若い医師（学部卒業後4年目）になりました。この医師は「原因不明の巨大結腸症」といています。父はお腹の膨満を繰り返していますが、その度にガス抜きをしてもらっています。一日二日で急激にお腹がふくれることもあります。看護師にネラトンカテーテルでガス抜きをしてもらうのですが、効果があまりないようで、内視鏡でガス抜きをしてほしいと父は言っていますが、やってもらえません。 質問です。現在の主治医は父がまず「麻痺性イレウス」と診断されたことを頭に入れていないように見えます。しかし、麻痺性イレウス（偽性結腸閉塞）が見つかった後、巨大結腸症と診断され、腹部の膨満とガス抜きを繰り返しているのですから、父は急性大腸偽性腸閉塞症（Ogilvie症候群）なのではないでしょうか？その場合は、イレウスチューブや内視鏡によるガス抜きが必要なのではないでしょうか？また、絶食にしなければならないのではないでしょうか？それから、現在の主治医になってから一ヶ月になりますが、一度もレントゲンも内視鏡もCTも撮っていません。画像診断をせずに治療ができるのでしょうか？

　右背中の痛み、小範囲で神経痛のような痛みがあります。位置は右側の肩甲骨から１０ｃｍくらい下で、筋肉で言うと広背筋です。筋肉全体ではなく、縦に親指3～４ｃｍくらいの範囲で一部だけです。昨年末ぐらいから気になりだし、今年の６月ぐらいまでは２～３日に時々感じる程度でしたが、ここ１か月は、ほぼ毎日、痛みを感じる時があります。 　痛みは１日中ではなく、就寝時や背筋を伸ばすと収まります。人間ドックはほぼ毎年受けており、肝・腎機能とも異常なしで、その他特に異常は認められてないので、姿勢が悪いことによる神経痛の１種と思い気にしないようにしています。 　しかし、上記の痛みについて、今月、胃腸科内科で、胃・大腸内視鏡検査をしてもらった際に、合わせてCT検査（16列以上64列未満マルチスライス型）をしてもらいました。 　その結果、検査機関の画像診断報告で、肝臓・腎臓等その他特に異常はなかったのですが、「右肺下葉胸膜下に軽度の炎症性変化」とのことで次のような指摘がありました。 「右肺下葉S９胸膜下に軽度のスリガラス状病変と索状病変を認めます。軽度の炎症性変化を疑います。疼痛との関係も示唆されますが、所見は軽微です。」 　胃腸科内科の先生は、報告書の内容では、専門外来を紹介するまでもなく、経過観察で、それも６ヵ月後の再検査でよいとのことです。 　しかし、進行が速い肺がんもあると聞くので心配なのですが、右背中の痛みと関連性はあるのでしょうか。６か月後の再検査で大丈夫でしょうか。それとも、早めに呼吸器の専門外来で見てもらった方がよいでしょうか。※咳、喘息等の呼吸器の症状はありません（過去に喘息等の前歴もなし）。

36歳の友人。26歳で告知。遺伝子検査は陰性。8年の民間療法選択。花咲きとなる。 2年半前、2ヶ月の余命宣告を受け(手術、放射線などは過去していない)その後病院へ戻りイブランスを2年半。高相性だったのか腫瘍は消え、寝たきりが骨盤、大腿骨もスカスカがかなり骨密度が改善されリハビリを経て歩行可能に。 肺転移も消え、肝転移は残骸(と医師の言葉)が1センチ程まだ残ってるそうです。骨転移の為、胴体が9センチ短縮。現在はとても元気です。 本題 1。 先月、CEAが8.9。15-3は去年夏で48,秋から上昇し(96) 最近TS 1に変更(イブランス耐性の為)2クール終了時の今月15-3は88に。CEAは7.7。微量に減量。 TS 1の効果ありと考えていいでしょうか？ 主治医はありと。 CEAは上限を少し超えてますがこの数字は気にするものですか？ 15.3はこの数字は高値と思いますが気にするほどのものでしょうか？それとも骨転移の影響、肝転移の残骸の影響の為に出る数字と考えますか？ もしくはCTで見えないものが再発してる可能性は？ 主治医にはCT画像で今、目に見える癌細胞はないと言われてるそうです。 本題2 現在、ハイパーサーミア＋ペチプド添加樹液細胞療法も受けてる為、免疫の医師と主治医がこのペチプドと影響し合わないのがTS 1だと選択、そちらを使用中。 が、エンハーツ単独の効果が期待出来ないでしょうか？ 本題3 胃の不調(ゲップがでない)が最近あるようで漢方薬を煎じてもらい飲んでます。 約10センチ胴体短縮の為に胃腸の位置にズレが生じてるのでは？と思いますが考えられますか？肋骨が前に押し出されていてそこの下にゲップが溜まってます。骨転移の影響から背中も骨がS字カーブのように。胃カメラは異常なしです。 以上、よろしくお願いします。

よろしくお願いいたします。 3年前2015年7月に乳がん手術しました。ステージ1　ルミナルA 16ミリ　リンパ転移なし　異形度1　KI67 10-20 今年2018年8月に長引く咳のため　総合病院を受診 CTで呼吸器内科の医師が腫瘍科の医師にもみてもらい 肺癌という事で　乳がん治療中のガンセンターに戻りました。 が　はっきりしないため　2ケ月の経過観察 １０月18日の経過観察のctでは　影は2つあり一つは空洞　重なってもう一つは説明なし。 総合病院で送られてきた画像より　2-3ミリ大きくなっており　1.52ミリ 内視鏡のできない位置　針生検は危険が多くやっていないとのこと。 10月２４日　脳のMRI 異常なし 腎不全の為　ペット検査　肺の影は赤く　癌でしょうと。 腫瘍マーカー CEA4.2 シフラ1.6　SCC 2.0 progrp 163 NSE 6.3 spd 80 kl6 302デシタ。 ただ左耳下も赤く集積があり　11月30日　頭頚科受診 ただ　左耳下は　2016年　１２月　痛みと腫れのため 耳鼻科で　エコー　良性ですが 可用性レセプターが　680まで上がっており 翌月検査でエコーはやはり良性　可溶性レセプターも600に 下がってました。やはり歯周病のような事でしたが。 今回も軽い痛みと腫れがあります。 4年前からはんぱない　歯茎出血で　1本歯を抜いたら 良くなりましたが 今年になりこんどは　左から　また多い出血があり 血液内科を受診　反応性血小板増多症　口腔外科では　わかりませんでした。 この耳下のリンパは　歯周病でも　ペット検査で赤く集積はあるのでしょうか。肺癌　乳がんの転移かと不安です。 もうはや3ケ月半たちます 不安です よろしくお願いいします

先日質問させて頂きました続きになります。離島暮らしで、専門医の受診にかかれません。宜しくお願い致します。 【前回の質問内容など】 ５月上旬頃から、右脇腹の痛み。激痛ではなく時折うずく。 他に、背中右側も痛むようになり５月末に診療科(離島在住)を受診。問診と、右脇腹の目視により、右脇腹に虫刺されのような物が２つあったため、帯状疱疹と診断された。 右側にあった虫刺されのような発疹は、右に限らず左にもありました。離島の旧家住まいで、時期的にダニに刺されており、家族にも同じ発疹があり、また、左側も痛むことがあり、その旨を数日後に医師に伝えましたが、帯状疱疹の薬は飲みきるよう言われ飲みました。しかし痛みは全く改善されません。 一番多く痛むのは、右肋骨の一番下あたり、右より背中、希に右足の付け根、ごく稀に左側の肋骨の下。 毎日、痛みが出ます。ズキンズキン、ズキズキ、走った時に脇腹が痛くなるような痛み、色々ですが、２ヶ所以上同時に痛むことはなし。寝込むほどではありません。 無関係かもしれませんが、もともと腰痛や太ももの痛みは１年以上前からあります。 前回の質問後に、内地の胃腸薬内科で胃カメラ、腹部エコー、血液検査を受けましたが異常なし。ただし、逆流性食道炎、慢性胃炎との診断を１年前から受けています。内科で体の痛みを相談したところ、ＣＴなど画像検査の必要なしとのこと。 皮膚科では、今のタイミングでの診断は難しいが、帯状疱疹とは違うようだ、島でＣＴを受けてみてはとのこと。 整形外科では、レントゲンを撮り、首のすべり症のみ指摘されました。体の痛みについて相談したら、癌が隠れている場合があるから、MRIを撮ってもらった方がと言われましたが混んでいて撮れず、島に帰らなくてならず、撮れないまま島に戻りました。 体幹肉腫なのでしょうか。

80歳母 健康診断の際、おりものと出血があったため子宮（頸）がん検診も行い、子宮留膿症のため病院に行くよう促されました。 子宮がん検診の時、体がんも受けるよう言われたのですが、途中から体調がすぐれず受けずに終えたため、 病院に診察に行った際に、がん検診の結果を見せ、子宮体がんの検査もしていただきました。 2週間後、ガンが見つかったとの告知を受け当日CTを、2日後にMRIを受けその1週間後に家族を連れてくるよう言われ同行しました。 （ガンの告知を受けた際には、検査結果はいただいていません。） 同行した日、検査の書類を一通り出していただきましたら 細胞診では『類内膜癌を考える所見』 病理診断（組織診？）では『内膜癌とする像は見られません。組織学的にはまずは子宮留膿腫の可能性。消炎治療にての経過観察、再検を希望』 CTは子宮体部病変は今回検査上不鮮明。積極的に転移を指摘できません。 MRIは、画像上は子宮体癌を示唆する所見は認められません。 となっているのですが、 担当医師は子宮を摘出すると。 4週間後に手術室が空いているからその日に行いたいと言われました。 今回は考えさせて欲しいとその場は終えましたが 留膿症（腫）の治療のことは何も言わず一番最初に診察に行った際、薬を入れていただいただけでその後そちらの治療は行われていません。 今回の病院が県内でも大きな大学病院だったためか、別の病院で診てもらおうとしましたが、診ていただけませんでした。 結局その大学病院の一番上の先生に先週見ていただきましたが、もう一度検査し、今週末結果を聞きに行きます。 この間も留膿腫の治療は特になされていません。 本当に子宮を取らないといけない検査結果でしょうか？ 子宮留膿腫は抗生物質や消炎剤など薬物治療が多いとは書かれています。 どうしたら良いかを知りたいです。

生後約5ヶ月10日の娘がいます。 娘が2ヶ月終わりの時に落陽現象が見られ、すぐCTを撮って調べたところ、特に異常は見られないとのことでした(黄疸も問題なし)。 CT画像を別の病院の小児神経専門医に見てもらっても、同様の回答でした。 そのときも、またその後の3,4ヶ月健診時も、「首座りもしっかりしてよく発達している、問題はないだろう」と言われました。 そのときはちょうど落陽が全く見られない時期だったので安心していましたが、その後再発しました。 再発後こちらで相談したところ、「落陽は問題ないケースが多い。今後は健診時に発達チェックするぐらいで良い」という趣旨の回答を頂きました。 しかし、5ヶ月過ぎても見られるのでさすがに心配です。 問題のない落陽現象は、5ヶ月過ぎても見られるものなのでしょうか。病院で再検査したほうが良いのでしょうか。 なお、娘はあやせばよく笑い、人見知りをし、首はしっかり座り、うつぶせにすれば胸からぐっと上げます。 好奇心があり、抱っこしていても色々なものに手を伸ばして掴んで口に持っていきます。 しかし寝返りをする気配がありません。足を腰から高く上げたり、ブリッジのような姿勢をすることはありますが。 出生時に体重2604g、頭囲32cm、1ヵ月健診時に体重が3245g、頭囲が36cm、3ヶ月終わり時に体重6075g、頭囲41.5cm、5ヶ月10日の今私が測定して体重が約6700g、頭囲約43cmです。 頭囲は標準内とはいえ、体の大きさと比べると明らかに大きいです。 落陽現象は、全く見られない時期が続くこともあれば、1日10回程、時には20日回近く見られる時期もあります。 手を舐めたり、ボーっとしたり眠たいときによく見られ、名前を読んだりして注意を向けさせると、はっと我に帰った感じで普通の目に戻ります。 非常に心配しています。どうか御回答よろしくお願いします。

2024年1月にスノーボードから帰ってきた後、腰痛が発症しました。最初は様子を見ていましたが、2週間ほどで痛みが治まらなかったため整形外科を受診。レントゲンで椎間板が飛び出していることがわかり、ロキソニン・タリージェ・メチコバールを処方されました。その後、腰痛だけでなく、おしりの裏から太もも裏にかけて痛みがあり、肛門科でCTも撮ってもらったところ、「痔瘻」の跡が見つかりましたが、今の痛みの原因ではないとのことでした。 その後、再度整形外科でもCT画像を見せたところ、正式に「椎間板ヘルニア」と診断され、現在もタリージェとメチコバールで治療を続けています。腰痛は消えましたが、腰を曲げた際にお尻から太もも裏にかけての痛みが残っており、2024年6月にMRIを撮影しました。その結果、やはり神経圧迫が原因と考えられるとの診断を受けました。すぐに手術が必要である可能性は低いが、大学病院を紹介されたので、2024年9月に訪問しました。 2024年9月に大学病院で診察を受け、自然治癒を待つか手術を検討するかの選択肢を提案されました。提案された手術は以下の3つです。 ・硬膜外腔癒着剥離術（成功率7割程度と伺っています） ・椎間板内酵素注入療法（成功率7割程度と伺っています） ・椎間板ヘルニア摘出術（成功率9割程度と伺っています） 運動ができなかったり、日常生活で腰を曲げる動作が難しく不便ではありますが、幸い激痛ではないので保存療法で9ヶ月ほど経ってしまいました。ただ、長期間放置することで慢性化するリスクもあると聞いています。このまま自然治癒を待つべきか、手術する場合どの手術を選ぶべきか、特にリスクや各術式の効果についてご助言いただけると幸いです。個人的には成功率が高い摘出術を考えていますが、最適な選択を教えてください。何卒よろしくお願いいたします。

持病で、喘息、アレルギー鼻炎、胃液逆流症、高尿酸血症があります。 アスクドクターズの先生方に、11月24日から黄緑色の痰が絡んだ激しい咳が止まらない旨をご相談し、先生方から、鼻から感染した鼻汁が気管に流れ込み、咳と痰が止まらないということではないかとご回答いただきました。早速、かかりつけの内科医に相談し、11月24日から、オーグメンチン3錠／日、クラリス2錠／日を追加しましたが、改善しませんでした。 12月8日、耳鼻科で内視鏡検査をしたところ、黄緑色の鼻汁の後鼻漏を確認できました。内科で、オーグメンチンとクラリスで改善しなかったことを伝えたところ、ジェニナックに変えようということになり、ジェニナック2錠／日×7日間を処方され、今日で、累積8錠内服しましたが、病状変更なく、写真のような痰が出ておりましたので、本日、呼吸器内科にて、CT検査、レントゲン検査を実施しました。検査結果では、CT画像で胴体輪切りの肝臓の下に見える肺のへり（うまく表現できません）にスリガラス像があり、血液検査も、高い方CRP1.67、白血球数12710、Neutr79.7、低い方が血色素量13.2、ヘマトクリット39.9、Lympho11.6であり、診断は「後鼻漏による肺炎」とされました。 血中濃度96、体温36.9です。 呼吸器内科医は血中濃度と体温が正常範囲なのはジェニナックが効いているからとのことでした。 以上を踏まえて、今回ご相談したいのは、以下の通りです。 　呼吸器内科医から、耳鼻咽喉科に、検査結果を伝えて、ジェニナックを追加処方してもらって、このまま、飲み続けるという治療方針でしたが、血中濃度、体温が正常とは言え、肺炎というのは、新しいフェーズと考えており、ジェニナックを続けるのは良いとしても、抗生剤（バンコマイシンなど）の点滴なりするべきではないかと考えましたが、ご見解をいただきたい。