起床血圧に該当するQ&A

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降圧剤の服用基準と測定時間について

person 60代/女性 - 解決済み

もともと血圧を測る時に緊張するたちです。 毎日朝晩測定していますが、朝一番や緊張していたり気持ちが落ち着かず力が入ってしまうと、上が140〜160くらい出ることがあります。 気持ちが落ち着いている時や夜は、110〜120代が多く、たまに100代です。下は60〜70代くらい、高くても80代前半です。 6月から通い始めたクリニックで、ガイドラインが変わったので上が130以上だと降圧剤が必要と言われてびっくりし、低い時もありますがそれでも飲まなければいけませんか?と聞いたら、高齢で緊張する性格の女性は心疾患のリスクもあるし、血圧を上げないようコントロールすることが重要なんだから、と言われました。 そう言われてから、130を超えたら降圧剤を飲まなければいけないんだ!と測る時にますます緊張するようになってしまいました。 4月に閉院してしまった、前のかかりつけの医師からは、緊張すると誰でも上がるんだからあんまり気にしないように、と言われていたこともあり、混乱してします。 降圧剤服用の要不要の基準はどう考えればよいのでしょうか? また、朝一番は家族が起きてくる前に測ろうとすると落ち着かず高くなったりするので、ひと息ついてから、1時間半から2時間以内では遅いでしょうか?測るタイミングは起床後1時間以内でないといけないのでしょうか? 高いとますます緊張してさらに上がり、何回も測ってしまい、健康のための測定がかえって身体をストレスにさらしてしまっていると感じます。 ご回答どうぞよろしくお願い致します。

6人の医師が回答

寝起きの新着や息苦しさ、不整脈について

person 30代/男性 -

原因がわからない起床時の動悸や頻脈、不整脈に悩んでおります。 具体的な症状としては数例あげさせてもらいます。 1、24時就寝→深夜3時頃息苦しさで目が冷める。主な症状は、息苦しさ、胸部の不快感、激しい頻脈、動悸です。医師からもらってる頓服のワソランをのむと20〜30分ほどで落ち着き、再度就寝すると中途覚醒もなく眠れスッキリと目が覚めます。胸の不快感もほとんどありません。息苦しさや不正脈もなしです! シーパップありです。 2、24時頃就寝→8時間ほどの睡眠はとれるが、起床時、胸の不快感は残ります!息苦しさは多少ありますが、不正脈等はない場合が多いです!シーパップありです。 3、うとうとして一瞬寝落ちしたりしたときに 胸痛がでます。 息苦しさと多少の動悸、左胸の違和感があることがあります。シーパップは、なしです。 以上のような症状になやまされているのですが、どのような原因や病気が考えられますでしょうか? 最後に自分の情報を記入しておきます。 30代後半、173-150の高度肥満 睡眠時無呼吸症候群、高血圧の既往 糖尿病等の他の持病はいまのところありません。 数ヶ月前に循環器内科を受診。 その際ホルター、エコー、血液検査、レントゲン、心電図、負荷心電図検査をしました。 ホルターは400回ほどの心室期外収縮、睡眠時の2〜3秒ほどの脈の延長があるが経過観察で大丈夫とのことでした、またエコーはほんの少し心臓が大きいが心配ないとのことでした、拡張不全や弁膜症等はなしの診断でした。負荷心電図は、期外収縮はあるが、動きは問題ないといわれました。 それなのにこのような症状がくりかえされるのは不安です。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

proBNPが高く、心不全予防のため3剤処方を勧められています

person 70代以上/男性 -

心不全についての相談です。 昨年8月、高度房室ブロックのためペースメーカーを入れました。 今年3月、上室性発作性頻拍症のためカテーテルアブレーションを受けました。 上室性発作性頻拍症は一年以上前から続く、頻繁で長時間発作が続く重症でしたが、 房室ブロック優先でペースメーカー手術となり、設置が安定する期間を経て、カテーテルアブレーションが行われました。 ペースメーカー完全依存となっております。 長く続いた頻脈発作ストレスで、現在に至るも胃腸障害、食欲不振、不眠、倦怠感が続いております。 少しづつ改善しつつはありますが、朝食後排便した後午前中いっぱい倦怠感が強いままです。 現在、メインテート2.5を1日一回処方されており、血圧改善に効果が出ています。 血圧は起床時、就寝前120-70くらいですが、日中や病院などでは145-75くらいになることもあります。 先日の定期診察で、心電図、胸部レントゲン、ペースメーカーチェックは異常がないとのことでした。 しかし、翌日血液検査の結果を聞きに行きましたら「proBNP」が539という数値が出て、 先生から3種類の薬剤を(たぶん次月から)処方したい旨の話がありました。 (他の異常値は尿素窒素24.9 Dダイマー1.33、赤血球数423 血色素13.3でした) 現在、日常生活が倦怠感などで不自由となっているため、今後追加処方される薬の副作用がとても心配です。 質問は下記の点です。 1 「proBNP」が一度でも基準値を超えたら即心不全治療(予防)となるのでしょうか  (数回の経過観察で判断するということはないのでしょうか) 2 現在(メインテートのみ)のまま、運動など日常生活改善で、proBNPの数値が改善する可能性はないのでしょうか 3 血圧を下げる薬を三種類も飲むのでは、血圧が下がりすぎて、倦怠感などが一層強くなるのではないでしょうか 4 今でも尿の回数が多いのに、利尿薬系の薬を処方されたらどうなるのでしょうか 5 増やした薬は一生飲み続けるのでしょうか 6 今後の投薬で心臓のポンプ機能が改善し、倦怠感や食欲不振などが改善する可能性はあるでしょうか 7 今後の投薬で効果が出た場合はproBNPの数値は改善するのでしょうか 8 心不全の予防にペースメーカーは役に立たないのでしょうか

4人の医師が回答

血糖値が食前90から食後170まであります。

person 60代/女性 -

ここ1年くらい、腰痛があってウォーキングもままならない日々でした。 1年で身長151センチ、体重53キロだったのが、56キロになりました。 高脂血症でクレストール、高血圧(軽度)でノルバスクを服用中です。 去年10月の人間ドッグにおきましては、空腹時血糖100、HgA1cは6.1でした。 最近家で血糖値を測るようになりまして、起床後すぐに107、朝食後に170、すぐ30分歩いて150でした。 お昼ご飯前は空腹になりますので、その時血糖値を測ったら、90でした。 かかりつけの医師は、このままなら薬を飲んでみましょうとおっしゃってますが、ご質問です。 1、今の時点で、飲まなくても良くなる方法はありますか? 2、飲み会が金土と続き、日曜日の夕食後血糖値を測りましたら17くらいありまして、それがなかなか4時間くらい下がりませんでした。 なかなか下がらないのは寝不足なども関係しますか? 3、私としましては、また食後に20分くらい歩いて(コルセットをつけて)、食事もご飯少なめにして、間食もせずにいたら、3ヶ月後に改善しますか? どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

左ももの違和感 痛み?だるさについて

person 50代/女性 - 解決済み

56歳女性です。 今年7月頃に左ももと右ひざ下に細絡があるのを見つけました。 12/8頃から急に左もも辺りに冷えを感じるようになり左ももの前側に細絡があり その辺りからもも横の股関節の下の辺りが歩くと少し痛むようなだるいような違和感を感じます。 左ももの細絡のある辺りを温めたり足を上げて寝たりしていますが変わりはないです。 このような状態は血行不良でしょうか?また足の動脈硬化などで血栓ができて血管が詰まってしまうことなど考えられますでしょうか? 起床時に時々、左手のみ小指、薬指がばね指になっていることがあります。 左側だけ血行不良ということでしょうか? 低血圧で朝は平均(上107 下68など)上が100行かないこともあり以前から冷え性です。 緑内障で低血圧だと血流が悪くて進行してしまうと聞いたことがあるのですが 最近、急に緑内障の視野検査のMD値が進んでしまって心配しております。 左眼 2024.10月(-6.11偽陽性3%偽陰性13%)、2025.5月(-8.59偽陽性2%偽陰性13%) 2025.11月(-8.84偽陽性0%偽陰性6%) 右目2024.10月 (-1.86偽陽性0%偽陰性4%)、2025.5月(-1.99偽陽性2%偽陰性7%) 2025.11月(-3.09偽陽性0%偽陰性2%) ちなみに眼圧はここ数年9~10です。 緑内障の進行もこの足の血流の悪さに関係してますでしょうか? また血流が良くなるなどの漢方を飲んだり運動などで足の血流をよくすれば細絡や緑内障の進行も止められるのでしょうか? 色々すみませんが宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

朝の低血圧で質問です

person 60代/男性 - 解決済み

毎日血圧を測っています。年齢別に大まかな推移をお伝えしますと。58歳115/80前後、59歳変わらず、60歳7ヶ月まで105〜110/75、現在、60歳9ヶ月ですが、8ヶ月目の5月は100〜105/70、6月6日以降95/65です。特に、5〜6月は、夜間が125/75くらいで、朝一測定値が最も低い状態です。その他の変化は、2023年11月頃に、耳石頭位めまい症を発症し、それ以降、夜間に何度も目覚めがあり、熟睡感がほぼない状態が続きました。(これについては、1ヶ月前から朝起きてすぐに、外に顔を出して自律神経のバランスを意識するようになってから徐々に改善している感はあります)また、定年後に勤務地も勤務内容もガラッとかわり、現在でも職場にあまり足がむかない(週2〜3日)状態にあります。その他は、2023年2月に、頸椎後縦靱帯骨化症で後方弓形成型固定の手術を受けました。C5〜6で輝度変化があり、5月に経過検査でMRIとCT検査をしましたが、骨融合はしっかり確認され、主治医から術部の悪化は今後起きにくいとの診断。インプラントの緩みはないことも確認。睡眠時無呼吸症候群(重症)。3年前に一度、cpap治療を試みましたが、空気圧とマスクが合わず、睡眠障害になっため、中心の実績があります。 さて、現在困っていることは、6月6日に睡眠時無呼吸症候群の治療をもう一度試みようと(住居🟰県も変わった)初回の検査データを持って、睡眠センターのある呼吸器内科クリニックでcpapをつけた状態で検査をした翌朝(途中2度目かさめて、検査結果を得るには不十分だったようですが)目覚めてから看護師が機器を取り外す際、ふらつきがあり、タクシーで帰宅後に血圧を測定すると95/65前後。身体は比較的軽く感じていましたが、頭がフラフラの状態で、それ以降、毎日の血圧が95〜97/65と、100を上回ることがなく、朝起きるとフラフラするようになってしまいました。出勤時間の関係で就寝22時半起床4時半、30分程度立ちっぱなしの行事が5時半頃からありますが、眼を閉じるとフラットする回数も増え、脊髄損傷の関係から平衡感覚にばらつきがあり、血圧が低くなってからは出勤回数も減少。自室で横になっている時間が多くなってきました。出勤で公共交通機関を利用。往復で約6000歩(内、階段降り400歩)、血圧の安定、自律神経バランスにも効果ありと、週3でもと、約8ヶ月ほど続けてはきましたが、朝フラフラすると、気分的にも歩いて出勤することに躊躇します。cpap治療で血圧が下がると聞きますが、今回の低血圧のきっかけになってしまったのか?朝起きてからのルーチンで、自律神経バランスを調整する作用があるらしい、白湯を飲んでいたのを冷水にする、起き上がりはゆっくり、バナナを食べるなど工夫をしたいと考えています。なぜ、こんなになってしまったのか?改善させるための工夫について、ご教示いただきたくお願い致します。

3人の医師が回答

パニック障害?低血圧症?自律神経失調症?低血糖症?

person 20代/女性 -

子供の頃から低血圧で温泉で倒れたり、起床時の目眩や、首を後ろに沿った際のふらつきがありした。 体調不良だなぁ〜とも思いつつそれが普通になっていた為、気にすることなく生活していました。 5年前、飲食店で意識を失い床に倒れてしまいました。目覚めると救急車を呼ばれてましたが、日曜で受け入れ先に時間がかかったこともあり帰宅してしまいました。 それから、パニック障害となってしまい一時期は外に出ることも難しくなりプライベートでもパニック障害を起こしたことから、結果も破談になりました。 それでも、時間を経て1年ぐらいで症状はでなくなり4年間順調に過ごしてました。 目眩や首の凝りも強く整体などにも行くぐらいでしたが、そんな矢先結婚式が来週になりました。 先日友人と夕食を食べていた際、胃が突然気持ち悪くなり、じっとしていられず散歩など外に行きましたが『倒れそう』という意識が抜けず途中で帰ってきてしまいました。 すごく辛かったパニック障害だったからこそ、結婚式前に発症してしまった事がとっても辛く悔しく悲しいです。 それから食事の後に、何にも考えていなくても『気持ち悪いかも』と突然感じ仕事柄顧客の自宅訪問をさせて頂くのですが、横になっていいですか。と言わざるを得ない状況が結婚式前にあり本当に辛いです。 もともと動悸も強く、脈が飛ぶ感覚もあり気持ち悪いと感じる前には、ふらっとするようなめまいがあったので循環器内科を受診しました。 仕事柄一日自転車を漕いで顧客のもとに行くのですが、血圧が15時ごろも85/58となかなか上がりません。 そこで感じたのが、パニック障害と言うより低血圧がそもそもの原因じゃないかと考え先生がミドドリン2.5mgを処方して下さり、朝夕1錠づつ飲み始めました。夜は頭痛が強かったですが次の日の朝は足に血が通ってるー!と感動したほどでした。 昼は内服ない為、飲んでおりませんでしたがまた昼食後気持ち悪くなり、強い動悸がありどうしたもんかと。。 必死に耐えましたが、血圧を上げる薬を飲んでるからなのか、やばいやばい!と動悸は強くなっていきますが、頭の中で弾き返される感じがあり?どこか冷静な自分がいました。 ただ、頭は大混乱を起こしてしまいとても疲れました。その後もなんとか仕事を終えましたが、もう記憶がないと言うか、、。 食後に起きる事があり、リーゼを以前処方されていましたが血圧が低く1錠飲むと眠たくて逆にパニックを起こしそうです。 だけど、結婚式まで残り1週間。 血圧を上げる薬を内服するべきか、リーゼを半錠に割り毎日飲みとにかく不安要素を減らすか、真剣に悩んでます。(保険の関係で心療内科は現在通っていません。。) 血液検査は問題く、心電図も房室ブロックが軽度みられてる程度でした。 先生も『若い人の心電図の検査はね何もないことを証明するためにする!』と仰っており、パニック障害だろと鼻で笑われた気分でした🥹 ただ、以前のパニック障害は広場恐怖症で外自体がダメになった為、常に不安と緊張で押しつぶされそうでしたが、現在はどれだけそのような症状が起きても次の日には忘れるくらいケロッとできており常に恐怖の感覚はありません。 これは、何による症状が一番強いと考えられますか?

2人の医師が回答

夜間多尿および夜間頻尿で苦しんでいます

person 50代/男性 - 解決済み

53歳の男性です。慢性骨髄性白血病による臍帯血移植、その後の投薬治療により慢性腎臓病となってしまいました。 直近の検査数値は、 クレアチニン 2.1mg/dL eGFR 27 尿蛋白:2+ アルブミン:3.7g/dL(Low) といったところです。 血圧は、上:100から120 下:65から80 で、高血圧ではないといわれています。 また、足全体と手の指に「むくみ」があり、足については、着圧サポーターをふくらはぎに使用していますが、むくみはとれません。 薬は 漢方薬:猪苓湯を、3回/日を食前に服用しています。 3ヶ月ほど前に頚椎症を患ってから夜間の排尿回数が多く(4回から5回、昼間も4回から5回)熟睡できず非常に困っています。 朝から頭が全然回らないため、現在職場を病欠中です。 夜間の1回あたりの尿量は550m/l位で多いときは800m/l位あります。昼間は1回あたりの尿量は、200m/l位で、多いときでも250m/l位です。 泌尿器科も受診しましたが、前立腺肥大もなく、特に治療の必要はありませんでした。 水分も夕食後はできるだけひかえるようにしています。(コップに半分位) 運動は過度にならないよう朝にウォーキング4000歩くらいと起床時にスクワットと青竹踏みを10分くらいやっています、それでも多尿は続いています。 腎臓内科を受診したときに、泌尿器科を受診するよう指示され、泌尿器科からは腎臓内科の項目と言われ、総合的に見てもらえる科がなく、非常に困っています。 なにか対処法があればアドバイスをお願いいたします。

4人の医師が回答

痰が出る症状が数ヶ月継続。他には自覚的な体調不良無し。

person 50代/男性 - 解決済み

(症状) 8月中旬頃から、起床時に痰が絡むことが多くなり、それがだんだんと日中でも痰が喉に絡むという症状があります。 水気は少なく、ずっと喉仏の裏側あたりに張り付くイメージです。 痰の色は白色+淡い黄色で、血が混じっているであるとか、酷く異臭がするということはありません。 咳き込みや鼻水は無し。発熱や怠さといった目立った体調不良はありません。就寝時に酷いイビキ、口呼吸になる症状もありません。 他の治療中の疾病は、高血圧症で、オルメサルタンを継続して服用し、正常血圧範囲にコントロール出来ています。 (診察) 過去に、逆流性食道炎の症状が出たことから内科・消化器化で、胃カメラ検査を実施をして、食道裂孔ヘルニアであり、バレット食道であるとの診断を受けています。 今回の痰のことも心配になり、同病院で胃カメラ検査のうえ、組織片の検査も受けたのですが、特段に悪性のものはなく、食道裂孔ヘルニアやバレット食道も、診断時からは特段に悪化しているとは言えないということでした。 (経過) 上記の胃カメラ検査の後に、麦門冬湯エキス顆粒、ムコダイン、ガスター錠を2週間分処方されて、飲みました。 ある程度は、痰が切れやすくなったような気もしたのですが、その薬が終わった後は、また同じく痰がでる症状が続いています。 エアコンのかかった部屋にいる時間が長いからか?とも思いましたが、10月に入り、就寝時や居室にいる時間でエアコンがかかっていない時間が多くなったにもかかわらず症状は同じです。 現状のこのような状況なのですが、他の科の診察をうけるとしたら、どのような科で見て貰うべきでしょうか?

5人の医師が回答

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