カテーテル検査後の痛みに該当するQ&A

昨年8月に間欠性破行の症状が悪化したためカテーテル治療（バルーン）を行いました。その結果、症状は無くなり快適な毎日を送っていましたが、1週間ほど前に安静時疼痛が踵と脹脛に現れました。しばらく様子を見ましたが改善の気配がないため昨日血管造影検査からのカテーテルバルーン治療を行いました。石灰化が非常に進んでいるとのことで、残念ながら治療施行後も痛みは全く改善しませんでした。ただABIは測定不能から正常値になりました。本日2度目のカテーテル治療を行いました。本日はインディゴシステムで血栓を除去して更に追加でバルーン拡張を行いました。しかしながら本日の手術後も踵の疼痛はやや治ったもののふくらはぎの痛みは全く改善されず歩行困難の状態です。本日もABI値は正常です。この様な状況で次にうつ手はなにかありますでしょうか？主治医の先生とは明日相談ですが、画像データも無い中でお伺いするのは恐縮ですがセカンドオピニオン的に皆様の意見を承りたくお願い申し上げます。

1月　入院(TURBT) 26日　入院中(手術後)、紙パンツのゴムが陰茎の裏側にパチンと当たり、すごい痛み。 2月　BCG(8回) 4月　勃起した時に陰茎の裏側に痛みに気づく 7月　診断、治療した場所以外に新たに膀胱癌が見つかる(赤いブツブツ)。TURBT2回目を行う予定。 TURBT手術後、尿道より太いカテーテルを入れられた。 手術後(2,3日)、紙パンツのゴムが陰茎の裏側に当たった。 ものすごい痛み。その後、尿道の裏側に痛み。 退院して、2ヵ月後、勃起した時に陰茎の裏側を押すと痛み。 普段は、傷まなくなった。 7月　BCG後の膀胱鏡検査、内視鏡を抜いた後、陰茎の裏側に痛み。 排尿時に強い痛み。強い頻尿も併発。 その日の夜まで、排尿の度に陰茎の裏側に強い痛みがあり、だんだん精神的にパニック(呼吸が浅くなる)になりそうだった。 次の朝は、精神的に楽になった。排尿時、やはり痛みがあるが、昨日ほど傷まない。 TURBT2回目の手術(入院)予定です。 この陰茎の裏側の傷がある状態で、TURBT2回目を行うのは不安があります。また、太いカテーテルを入れると、この場所の傷が悪化すると思います。 質問 尿道造影検査をすれば、尿道内の傷は確認できますか？ 膀胱鏡検査(内視鏡)だと、また、傷が悪化しそうです。 傷の検査方法と治療法を教えて下さい。

先日、神経内分泌癌及び前立腺肥大の影響で尿閉になり、膀胱留置カテーテルを 装着しています。 主治医は、前立腺肥大が原因の尿閉であれば、１週刊程度で装着をはずして排尿の 可否を確認して排尿可能であればカテーテルは外す予定の事を述べていました。 ところが、生検検査の結果、癌が見つかりしかも非常に稀な神経内分泌癌の可能性が あるとのことです。 という訳でしばらくというか、少なくとも前立腺提出手術が終わるまでは装着しなければ ならない様子です。 質問はこの癌のことではなく、軽い運動やウォーキングをした後に、膀胱留置カテーテルの 排尿弁を外して排尿すると、決まって血尿になリます。 しばらく時間をおいて食事を取り、排尿すると通常の透明な尿に戻ります。 これは運動によってカテーテルの先端が膀胱とこすれて一時的な血尿になっていると考えて 良いのでしょうか？ 特段大きな痛みはないのですが、あまり心配しなくて良いのかどうかが知りたいです。

冠動脈狭窄症の有無を評価する為にカテーテル検査を受けましたが、myocardial squeezingのために左冠動脈前下行枝に狭窄を指摘されました。FFRが0.82であったのでステント留置の処置はせず、その後シンチグラフィーが陰性であったので内服加療なしの状態です。 そこで質問ですが、myocardial squeezingは病的意義はないとはいえ放置してもいいのでしょうか？ 又、このmyocardial squeezingが心筋ブリッジという先天的変異によって起こるようですがこれらの問題はどのように対応したら良いのかご指導ください。 因みに運動や安静時に具体的な症状はないですが、カテーテル検査を実施した医療機関の医師は、痛みを感じたら又いらっしゃいというだけで詳しい説明は有りませんでした。

１週間前に脳血管撮影検査を受けました。カテーテルは右遠位部橈骨動脈から挿入しました。検査自体は問題なく終わり、その後数時間かけて圧迫止血を行い、出血することもありませんでした。検査翌日に退院するまではなんともなかったのですが、検査後3日目くらいから右手首に痛みが出始めました。目で見る限りでは腫れもなく内出血もしていないようですが、脈打つような神経に触るような痛みがあります。日に日に痛みが増していて、現在は、手首だけでなく前腕部もズキズキ痛み、眠れないほど痛いです。 この痛みの原因はどんなことが考えられるでしょうか。また、病院を受診した方がよいでしょうか、それとも鎮痛剤などの服用で様子を見てもよいものでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

前回の内容は、次の状況で、その後の経過について質問させてください。 10月30日　乳がん手術。 14時から10月31日の10時頃まで尿道カテーテル装着 尿道カテーテルをつけた状態で、仰向け姿勢での安静で、フットポンプがないことで足を動かす事を伝えられていため、足を多く動かす。 10月31日の朝、尿道にはカテーテルが入っているのに、なぜか尿意を感じる。 また、尿道カテーテルを抜いた時、少しパンツに尿がついたように感じる。 10月31日の夜、パンツをみたら、茶色い出血の跡に気が付く。ちょうど、生理の終わり頃の色。腰の痛みは、夜中がほとんどである。 カロナール500を毎日3回処方。 10月30日　37度 10月31日　37.3度 11月1日　36.9度 それ以降も36.8前後 上記、全てカロナール服用後測定 11月2日朝、下腹部に本当にジワーッとする少しの違和感を感じる。 吐き気も少々あり。朝ごはんは完食。 10月31日日以降は、下着に出血の跡はなし。 おしっこする時の最初の痛みもなし。 おしっこの勢いも、量も変化無し。 おしっこの回数は 28日8回（入院） 29日16回 30日14時カテーテルまで10回 31日11回 11月1日11回 入院前の尿検査、血液検査異常なし。 今年4月に泌尿器科で、尿の精密検査。 マーカーを測定も異常なし（グラム菌が１＋） 上記が前回までの状況です。 そして、その後の経過なのですが、 11月3日、カロナール服用の定期摂取をやめたところ、 11月4日の朝に下腹部痛がありました。 その日は、1日所々で下腹部痛があり、臍下10センチほどの右あたりに、張ったような痛みを感じました。 卵巣のほうかとも思いまして様子を見ていましたが、下腹部の右だけでなく、卵巣嚢腫で卵巣を摘出済みである左側まで痛みがでており、これは、卵巣ではないのではないかと思い相談させていただきました。 おしっこの色も量も通常通りで、残尿感も有りません。もちろん出血も見た目にありません。 ただ、5日明け方に尿道がツーンとする感覚はありました。 現在入院しているのが、乳腺外科となります。 退院は、来週10日頃となりそうです。　 乳腺外科で、尿検査をしてもらうとしても、詳しい検査はできずに、抗生物質が処方され、退院後に泌尿器科へ行った時、検査に菌が出ない恐れもあります。 また、今まで。本当は痛かったのにカロナールの服用が続いたために、痛みが消えていた可能性もあります。 さらに、卵巣を取り出した側も痛むことには、違和感があるものの婦人科の可能性もあります。 乳腺外科で詳しくない検査をしてもらい、異常あれば抗生物質処方してもらうほうが良いか、もしくは来週退院後まで、検査を待って、退院後に泌尿器受診をしたほうがよいか、どちらが良いと思われますか？　 また、この症状は、心当たりのものはありますか？ ちなみに現在は、腰の痛みはありません。

2週間前に寝ている時に胸痛、みぞおち痛み、左肩痛み、左腕痛み重みしびれ、左足痛みしびれあり。 翌日内科受診して心電図異常なし。 冠攣縮性狭心症の疑いありと、狭心症薬処方されました。心因性の可能性もあり精神安定剤処方。 何日か症状続いたので、循環器内科受診。 医師は、心電図心エコーやるも問題無し。 血管拡張注射して様子見で、左半身の症状は少し 緩和したような気がしましたが、みぞおち痛み治 らず。 医師も判断難しいので、紹介状書いてもらい明日 から一泊でカテーテル検査する事になりました。 症状は一番みぞおち痛みがあり、胸痛はあまり無いので血管拡張スプレーは使っていません。 それまで、血管拡張テープ、狭心症薬を使い様子見していました。 使っていてもみぞおち痛み、左半身のしびれなど症状あったり無かったりです。 みぞおち痛みは痛みの強さは良くなってきましたが1日のうちに波があります。胃薬も2週間前から飲んでいるので、それでみぞおち痛み弱くなっているのか、狭心症の薬で良くなったのは分かりません。 自分で調べて微少血管狭心症の症状にも似ています。 痛くない時は全く痛くないです。 ２月終わりに泊まりでテーマパークに行きます。 カテーテル検査後、運動はどれくらいで再開できますか？ 合併症の説明を聞いたら検査後に旅行大丈夫かな。と心配です。 担当医師には旅行の事を伝えて旅行までに、はっきりさせたい。と言ってしまったので、医師も検査予約してくれました。 ホテルを半年前に取ってしまい、子供には今さらキャンセルとは言えません。 初めてのカテーテル検査なので心配になってしまいました。

８２歳の男性　右手首から狭心症のカテーテル検査と治療のあと止血バンドと圧縮バンド、外した後の腕が痛い　治療後１２日経つが内出血も消えず、それよりも痛みがひどい。昼間何もしないでも少し疼いている、手を使うとピリッと強い痛みがあるので殆ど使えず。夜、寝ていて目が開き、腕を少し動かしただけで強烈な痛みが１０～１５分ほど続くことが何度もある。 医師からは痛み止めの内服薬と貼る薬と塗る薬もらって使っているが効いているとは思えない。痛みは治まるどころか強くなっているようにも思う。 痛みを少しでも減らしたい、また続いているが治るのでしょうか？心配です。

■ 基本情報 • 母：83歳 • 認知症：アルツハイマー型、1年前のMMSEスコアは22点（軽度） • 元々は健康で、認知症以外に大きな病気はなかった ⸻ ■ がん発見～手術までの経過 • 【4月下旬】血便があり受診 • 検査：胃カメラ・大腸3DCT・心電図・負荷心電図など • 診断：直腸に2つの悪性腫瘍、上行結腸に1つ（悪性か不明）、転移なし • 【5月8日】腹腔鏡による大腸がん手術 • 内容：直腸のがんを切除、ストーマ（人工肛門）造設 ⸻ ■ 現在の症状・経過 【肛門の痛み】 • 術後、肛門周囲の痛みが持続（安静時も痛みあり） • 血液検査（5月28日）ではCRP正常・発熱なし • 医師いわく「原因がわからない」、触診しても痛がらないし、なにも起きてない • 精神的な要因を疑われ、「ドグマチール」処方 → 効果なし • 痛みに非常に敏感な性格：注射などにも強い恐怖感 • 歩行も困難：痛みが出てすぐにベッドに戻りたがる 【排尿】 • 手術後、自力排尿できず、尿道カテーテル留置中 • 【5月12日】一度カテーテルを抜く → 排尿できず • 【5月17日】再びカテーテル挿入 • 【5月15日〜】排尿感を促す薬を服用（効果が出るのは約2週間後と看護師に言われる） • 【6月6日】カテーテル交換時に再度、自力排尿の可否を1日で確認予定 ⸻ ■ 今後の予定と懸念事項 • 【6月9日】医療対応が手厚い老人ホームに入所予定 往診医と提携、看護師24時間常駐、ターミナルケアまでできる • 現在の病院は泌尿器科がなく、排尿関連は看護師が対応 • 排尿問題が続くようなら、施設入所後に泌尿器科受診を検討中 ⸻ ■ ご相談内容 • 痛みの原因がわからないまま続いており、精神的要因も否定できない • 今後、ペインクリニック（痛みの専門外来）に行くべきか？ • 施設入所後は泌尿器科に行くべきか？ 以上が相談内容です。よろしくお願いします。母は痛いことを怖かりますので、どうにかとってあげたいです。尿の管もです。大きな総合病院にすればよかったと後悔してます。がもう過ぎてしまったことなので、今できることをしてあげようと思います。

3日前のCT検査で、冠動脈の一部に狭いとこあり、狭心症の疑いありと言われ、次回10日後にカテーテル検査します。カテーテル検査前に、旅行のため国内飛行機に片道1時間乗ります。看護師さんは、大丈夫だろうと言いましたが、主治医に聞き忘れました。現在、胸の痛みなど症状はありません。気圧の低い飛行機に乗っても良いでしょうか？緊急時のニトロベンの舌下錠剤は以前狭心症を発症したときにもらったので念のため持っていきます。先日（10日前）に、CT前で血管の狭いとこがあると知らなかったときなので、平地の丘など登りましたが異常はありませんでした。飛行機に乗っても大丈夫でしょうか？到着後は歩く程度で静かに行動しますが。主治医には、歩く程度はよいと言われたのですが、気圧の低い飛行機のこと聞き忘れました。２～3日主治医と連絡不可能なのでお聞きます。