クエチアピン眠気に該当するQ&A

２０歳の娘の事ですが、年明けに不安感が強くなり、まとまりのない会話や行動があり（幻聴幻覚はない）意思の疎通などが難しく、食事等も自分から取れない感じがあり２ヶ月入院しました。診断としては急性一過性精神障害とのことです。 その前の年末までにストレスイベントが色々有りましたので原因はその辺りと思われます。 入院当初はレキサルティ0.5mgを1日１回で、5日くらいで正気を取り戻しました。 その後、意識は普通、食欲もあり夜も眠れていて問題行動も無かったですが、様子見で入院を続け、試験的に外泊をしてみたりして過ごしましたが、2月頭に再度不安感が強くなり、食事を取らなくなり、うろうろと徘徊するような感じが見られた為、退院が伸びました。その頃は薬も飲みたがらずロセナンテープを貼っていましたが10日くらいで正気を取り戻しました。それからはクエチアピンを夜25mg、朝12.５mg飲んでいます。現在は退院していますが、薬はクエチアピンを同量で継続しています。 本人曰く、不安感が強く出た2月頭の頃から左足の足首が曲がらなくなってしまった。指先は動くが、足首がほんの少ししか動かないとの事で、今も動きません。少々歩きづらい感じになってしまいました。 左足の方が温度も冷たく、足が麻痺してるような感じなのですが、今回のように急性一過性精神障害で脳が混乱したことによって麻痺が起こるようなことはあるのでしょうか？ または薬の影響でしょうか。 現在は、本人はほぼ以前の状態に戻って生活出来ていますが、 薬の影響で、ボーーっとしてしまう、眠気が強いというのが本人的には嫌なようですが、病院に行ってもなかなか他の薬に変えて貰えません。 色々と薬の影響と思うとできるだけ早く薬を減薬、断薬していきたいのですが、急性一過性精神障害の場合どのくらい薬を飲み続けなければいけないでしょうか。 このまま足の麻痺が続くのは生活もしづらく可哀想ですし、病院では足のことを重視して貰え無かったのでこちらで質問してみました。 脳神経内科なども受診した方がいいでしょうか。 宜しくお願い致します。

本日、**午後に階段を降りている際に一瞬意識が飛ぶような感覚（約0.5秒）**があり、実際にバランスを崩しました（転倒はしていません）。 直前に採血（1時間半前）を受けており、それも関係あるのか気になっています。 ⸻ ■ 現在の体調と経過： • 午前中は比較的安定していますが、午後に入ると脱力感・足のふらつき胸の熱感・発汗が出やすくなります。 • 特に「足に力が入らない」「神経のスイッチが切り替わらない感じ」があり、夕方以降に強くなります。 • 今回のような階段でのふらつきは初めてで、頭が真っ白になるような一瞬の意識の飛びに非常に不安を感じました。 ⸻ ■ 現在・過去の服薬状況（精神科系） 以下の薬を使ってきました。いずれも主に不整脈や睡眠・神経の不安定感への対応です： • アーチスト（ビソプロロール）：現在も服用中。心拍数は60〜70台。不整脈対策。 • クエチアピン：過去に使用。現在は減薬中または一時中止。眠気や脱力感が強かった。 • サイレース（フルニトラゼパム）：就寝前に使用中。睡眠薬。 • マイスリー（ゾルピデム）：過去に使用。現在は使用頻度低めか中止。 ⸻ ■ 心配していること： • 午後に集中して出てくる脱力感や倦怠感、軽い意識障害のような症状が、薬の影響で強まっているのではと感じています • また、**今回の一瞬の意識消失＋バランス喪失は重大なサイン（脳・心臓・自律神経）ではないか？**と不安です こう言う疲労から、心室細動は起こる？ ホルター心電図と心エコーは、2年前に異常なかったです。 自律神経失調症によるものだと思うので考えすぎですか？

昨年末、2週間の期間で急な躁→鬱となり、鬱状態の治療のため休職中です。 現住所の主治医のもとでラモトリギンの服用を開始しました。、実家に帰省して最寄りの 病院で診察を受けています。 ・変更前：炭酸リチウム800mg、セルトラリン100mg、ロフラゼプ酸エチル1mg （肩こり緩和）、睡眠導入剤（超短期型から1種、変更歴複数） 治療歴10年、躁状態になるとセルトラリン停止（これまで4回）、うつ状態になりやすい、 リチウム濃度0.4前後、初期にクエチアピン服用したが、眠気が強く服薬停止 ・変更後：炭酸リチウム800mg、ラモトリギン200mg、ロフラゼプ酸エチル1mg、 睡眠導入剤は不眠改善したため処方停止 ラモトリギンの現処方量（200mg）から5か月経過し、うつ症状はなくなりましたが、 処方薬変更前と比較して車の運転でヒヤリとするケースが増え、認知機能の低下を 自覚するようになったため、帰省先の医師に相談しました。 帰省先の医師に相談したところ、下記の見解でした。 ・炭酸リチウム＋ラモトリギンから、レキサルティorラツーダに変更してはどうか。 ・炭酸リチウム濃度は0.8程度必要。現状効いていないと考える。 上記見解を現住所の主治医に伝え、今後の方針を決めていきますが、レキサルティ、 ラツーダに関する情報を知りたいため、下記の内容について教えてください。 １．躁状態になることもある現在の状態で、両者とも保険適用されるのでしょうか？ ２．ラモトリギンの認知機能低下は、処方薬変更により改善は期待できるでしょうか？ 　参考になるエビデンス、報告事例はあるのでしょうか？ ３．単体の処方で躁状態を抑制できない場合はどのような選択肢があるのでしょうか？ 　処方薬の組み合わせの事例があれば教えてください。

94歳の母の件でご相談です。 12年前に神経原繊維変化型認知症と診断され、ドネペジル10mg、メマンチン20mgを内服中です。 主治医からアルツハイマー型認知症よりも進行が遅いと言われていた通りコミュニケーションも良好で、目立ったBPSDもなく自宅で過ごしていました。年齢もあり排泄や移動などは介助でしたが。以下相談までの経過です。 1ヶ月前に39度発熱、尿路感染と診断され入院。敗血症と循環障害で一時は危ないと言われたが数日後には安定したという説明。 元々偏食気味で、環境が変わると食べなくなる傾向があるため早めに退院。 退院当日の食欲は回復したが、翌日血圧上昇と頻脈となり具合が悪そうなので、入院していた病院に相談。 ペースメーカーのかかりつけ医を受診するように指示あり受診したところ、尿路感染の再発とのことで抗菌剤を処方され帰宅。 薬を内服後より黄色い液体嘔吐3回あり、夜間も具合が悪そうだったため翌日病院受診し急性胆嚢炎と診断、入院してPTGBD挿入。 1週間で胆嚢炎はよくなりPTGBは抜けましたが、途中頻脈となりその頃からせん妄となる。 大声で叫ぶ、点滴を抜くため身体拘束と個室のドアを閉めて対応されていました。 数日後リハビリのため転院。そこは身体拘束せず離床もしてくれていますが、ベッドに戻ると助けてと叫ぶため薬剤調整開始。 入院前からデエビコ5mgと1ヶ月に1回程度夜間混乱する事があり、その時はペロスビロン2mgを飲むと朝まで眠れていたため、情報提供しましたが、前病院からリスペリドンとハロペリドールを使っていたようで、転院先では自宅で使っていた薬は効かないとのことで、デエビコは残しリスペリドンとハロペリドールで対応されていました。 もうひとつ厄介なことに、前病院で尿閉になり700貯まっていたためカテーテルが入っていました。 転院先で抜いてくれたのですが自尿が出ず、導尿しています。 日中は尿意の訴えが強いためリスペリドンを朝夕で2mg開始。 眠前にクエチアピン25mgか開始されましたが、日中眠気が残り中止。 フルニトラゼパム1mgが開始され寝ましたが、リハビリができなくなりました。相変わらず尿意とベッドに寝ると助けてと訴えますが覇気がなくなり、食事もほとんど食べられなくなりました。 前病院では点滴500ccをしていましたが、転院先では一度もしておらずイオンゼリーや水を飲めて400cc程度です。 OS1を持参して飲ませてもらっています。 そして本日からバルプロ酸が始まりました。 毎日薬が変わり、まだ転院して1週間ですが何種類にもなっておりこれでは何が効いて、何が効果がないのかわからないのではないでしょうか？ せん妄の薬剤調整はこんなものなのでしょうか？ 日に日に母が廃人のようになっていくのを見るのが辛く、いっそのこと家に連れて帰ろうかと考えています。

双極性障害の母について。 前回の診察で鬱を訴え、クエチアピン1日150mgからからビプレッソ寝る前200mgに変更になりましたが、ビプレッソ200だと朝起きれないからと母が勝手に寝る2時間前に50mgに変更した事を前回ここで相談しました。 鬱も良くなったし次の診察でクエチアピンに戻して貰うと言っていました。 一ヶ月ビプレッソ50mgを飲んで、クエチアピンを元の量(朝25、夕25、寝る前100)に戻した場合、クエチアピンに戻した時にビプレッソのような強烈な眠気は残るのでしょうか？ クエチアピンだった時は夜寝て朝ちゃんと起きれていましたし、クエチアピンとの相性は良かったです。

統合失調症で処方されたクエチアピンを飲んでいます。 量は言いたくないのですが、多い方だと思います。 何かしら勉強をしたいと思っているのですが、眠気からか意欲が薄く、ベッドで横になってしまう場合が多いです。 自責の念に駆られて、それでも何も出来ないのが辛いです。 薬の副作用として仕方ないのでしょうか？

15歳高校1年生男子です。突然の腹痛で受診し虫垂炎と言われて手術せず抗生剤治療したのですが、腹痛・下痢が治まらす、大腸カメラをしましたが問題なしで。2週間学校へ行けず、それによる不安で心療内科へ。過敏症腸症候群かもと、イリーボと不安があり眠れないとの事でクエチアピン半錠の処方がでました。症状は落着き月曜日から学校へも行きましたが、久しぶりの登校で気持ちも身体も疲れているのか、帰宅してすぐに寝てしまい、夜が眠れない感じで。今朝も眠気とだるさが強く、休みたいと言い出しました。見ていて本当に身体がだるそうです。これはクエチアピンの副作用でしょうか。主治医はそんなに残らないはずだといわれましたが。クエチアピンの内服はやめたほうがよいのでしょうか。どうしたらよいのかわからなくて相談させてもらいました。

双極性障害で治療中です。 コントミン25mgを服用していましたが遅発性ジスキネジアが出てしまい、クエチアピンに変更になりました。25mgを処方され、量を自己調整するよう言われました。コントミンもクエチアピンもただ不眠解消目的で飲んでいて、双極性障害の他の症状目的ではありません。 1日目→25mgを1/2にカットし21時服用。2時に中途覚醒があり、1/2にカットした残りを追加服用し、6時まで就寝。起床後眠気が残り、2時という遅い時間に追加服用したせいと判断。 2日目→25mgを21時服用。5時まで就寝。しかし起床後眠気が残り、量が多すぎると判断。 3日目→1日目と同様。 4日目→ 25mgを3/4にカットし21時服用。3時に目は覚めたがすぐまた眠れ、5時まで就寝。しかし少し薄らいだものの、起床後眠気が残る。 また、8時には完全に眠気はとれたが、14時眠気に襲われ、クエチアピンのせいかと心配になり薬局に問い合わせたところ、一度眠気がとれているならクエチアピンのせいではないとの回答を得る。 今日、5日目です。 1、クエチアピン25mgを1/2にカットし、中途覚醒があっても耐え、再服用しない。 2、クエチアピンを全く飲まない。 どちらかを試そうと思っていますが、どちらがいいでしょうか。それとも他の方法がいいでしょうか。 また、4日目の昼間の眠気は、本当にクエチアピンのせいではないのでしょうか。クエチアピンのせいなら、遅発性ジスキネジアは耐えるからコントミンに戻したい気持ちです。 朝少しでも眠気が残ると、通勤の運転が心配なのです。この4日間、運転の危険を感じるほどの眠気の残り方ではなかったのですが。薬局では眠気が残らないなら翌朝の運転は可との回答をいただいています。 ご助言いただけると幸いです。また、主治医には来週月曜に結果報告予定です。

夫が鬱と診断され、休職になりました。 トリンテリックス10、 クエチアピン25、デエビゴ2.5 を2週間服用しましたが、朝、眠気と怠さで起きられず、 今日、トリンテリックス20、クエチアピン25 を2週間処方されました。 一般的にどのくらい服用すれば、眠気、怠さはなくなりますか？