スタディー40に該当するQ&A

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発達障害娘の支援級について

person 40代/女性 - 解決済み

言葉が遅く、療育センターに月一で通う 5歳5ヶ月の娘がいます。 3月にWISCをした結果 全IQ101 言語理解82 知覚推理95 処理速度115 ワーキングメモリ121 という結果でした。 就学相談を始めており 私は、支援級の情緒級に最初は属し 後に機会があれば普通級も視野に入れたいと思っていたのですが 初回の就学相談で 発達検査の結果の紙を見てもらいながらですが 教育センターの人は 知的級クラスがいいと言っていました。 この数値、特に言語理解が低いと 情緒級でも難しいのでしょうか? 高低差40もあるのでそう思ったのか 数値じゃなくて娘を見てそう思ったのかは謎ですが 情緒を勧められると思っていたので衝撃的でした。 娘は、会話はとても苦手で 知っている言葉だけの時はスラスラ話しますが 基本的にゆっくりで、言葉に詰まることがよくあります。 言語だけの指示や一度の指示で理解することは苦手ですが見本を見せたり やり方を覚えるとすんなりできることが多いです。 制作など、わからない時は隣のお友達を真似てやり遂げようとする姿は見られます。 ひらがなカタカナはある程度書けます。少しだけ書けます。 運動は得意です。 性格は穏やかで、癇癪もこだわりもありません。 親バカですが優しい性格だと思います。 お友達とも現在は遊べています。 うちの地域はIQ関係なく 知的級にも情緒にも入れるらしいです。 なぜ情緒じゃないのですか?と聞いたところ 穏やかな性格なので、静かな環境で勉強する方が良いと思うと言われました。 (聴覚過敏とかではないです) でも、知的級はやはり情緒より勉強は遅れるそうです。 この数値では情緒は無理なのでしょうか? 皆様の助言をお聞きしたいです。

4人の医師が回答

腎盂炎と診断されましたが自宅療養で受験勉強をして大丈夫でしょうか(検査数値画像有り)

person 40代/女性 - 解決済み

47歳女性です。 腎盂炎の診断で、クリニックで点滴をして帰宅しました。 2週間後に国家資格の試験を控えており、本来なら10時間以上は勉強をしたいのですが、療養と勉強と、どう判断すべきか悩んでおります。 5月7日(水):喉の痛み 5月8日(木):午後から発熱(37.5)、夜に高熱(38.1) 5月9日(金):38.0~38.3でお昼頃にクリニック受診 平熱は36度前半、通常の風邪は37.0で関節痛が出るのと、3年前のコロナ陽性時でも38度にならなかったので、38度以上になったことに危機感を覚え受診しました。 コロナ・インフルエンザともに陰性。 採血をしました。(数値表の画像あり) CRP:16.7H mg/dL WBC:213H 10X10/uL NE:159 (74.4%) EO:40 (18.8%) 炎症反応が高すぎるとのことで、肺のレントゲンと溶連菌検査と尿検査をしました。 PRO:+30 BLD:1.0 pH:6 KET:±5 LEU:250以内 S.G.:1.025 中高年なら入院レベルだよと医師もつぶやかれていました。 診断結果として腎盂炎だねと。 レボフロキサン500mgとアセリオ静注液1000mgを点滴して15:30に帰宅しました。 膀胱炎の症状は全く無く、頻尿も残尿感もありません。 「夜に抗生剤を服用して」という言葉通り、20:00頃になると倦怠感と喉の痛みと首のリンパの張りが強くて、たまらず服用しました。 処方は下記の通りです。 1日1錠(朝) レボフロキサン500mg ランソプラゾールOD錠15mg を 1日3回(毎食後) ロキソニン錠60mg トランサミン錠500mg 1週間、抗生剤を飲みきって来週もう一度クリニックで受診と検査をすることになっております。 点滴をしたものの、時間の経過とともに炎症反応が強く出てくるのを感じます。 今朝も起きると状態が悪化しており、特にリンパの張りと喉の痛みが強く、唾も飲み込むと強く痛み、倦怠感も強くありました。 今朝は服用して2時間、抗生剤と抗炎症薬を服用して一時的に楽になったものの、喉の痛みはまだあります。 熱は36.8まで解熱しました。 服用で倦怠感もだいぶ楽になってこちらで相談しています。 ただ昨夜と同様に、今夜も時間の経過とともに状態が悪化するのではと不安です。 できるだけ水分を摂り、トイレは行くようにしています。 普段であれば、このまま安静にして免疫力を高めるのがベストなのですが、今は2週間後に試験を控えており、最後に何回か回して詰め込みと定着をしている時期です。受験は今年度の試験で受からせるつもりで仕上げてきています。そうはいってもさすがに最後の仕上げができなければ合格できませんし、来年の受験は難しいので受験の延期はしません。 1.勉強はせずに養生すべき(たとえば今日明日だけとか) 2.土日に点滴をもう一度できないか相談すべき(土日午前は診察しています) 3.入院するのを相談すべき 4.また今日の夜に経過をここで報告してこちらで相談 先生方も国家資格の受験を体感してこられた中で、長時間の勉強と体力の消耗、受験直前の焦りなどご想像いただけるかと思います。 20代のそれと、47歳の自分では違うかもしれませんが、それらを加味して、アドバイスいただけませんでしょうか。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

バレット食道とPPI

person 10代/男性 -

19歳です 167cm 81キロ 肥満です 二浪してます。浪人生です 逆流性食道炎gradeA バレット上皮があるらしく バレット食道(おそらくSSBE) が見られます。 タケキャブ20mg +アルロイドgをここ3ヶ月(80日ほど)毎日朝飲んでます 質問です 1.胸焼け?かはわかりませんが(症状が表現し難いため)胸がきゅーって感じ(語彙なくてごめんなさい)がします。 おそらく逆流性食道炎だと思いますが これが続くとバレット上皮が進行することはあるのですか? 2,食道腺癌の確率についてです。 バレット食道(ssbe)が腺癌になる確率結構調べたのですが、データが 生涯何%とかでなく年率のみで 0.036%、0.03%、0.19%、0.2% だったり ばらついててあまり参考になりません ussbeというものが存在するデータもあったり、ひとくくりにssbeとされていたりもしました。(自分がどこに該当するか長さはどのくらいかは今度主治医に確認します) LSBEに関しても 1.2%だったり0.2から0.6%だったり とばらついてます。 あと統計年齢中央値が50歳以降だったり 自分は19歳で癌にはなりにくいから遠分はカメラしなくていいかなとか、考えたかったのですが 年齢による差異もあまりわかりませんでした。高齢の方がなりやすいと書いてある所もありましたが、実際どのくらいかはわかりませんでした。 どのくらいのリスク認識でいけば いいのでしょうか? 3.上のリスクなどに伴い 内視鏡の頻度についてなのですが 人生初の胃カメラがキツすぎて おえおえしました。 もう40歳くらいまで正直やりたくないです。もちろん重大な病気とかは絶対に見逃したくはないです! できても40までは5年に一回くらい? 次は24歳の時くらいに考えてるのですが、リスク的(逆流、バレット)にどうでしょうか? 4.逆流性食道炎の治癒期間 19歳で逆流性食道炎て珍しいと思うのですが今まで見てきた人で平均してどれくらいで症状など治ってましたか? 自分はあまり食べ物噛まないで食べたりしてたので最近は噛むようにしてます。 甘いものも少しは控えてます 太ってるのでダイエットも考えてます。 あと一日12時間くらいの 受験勉強で姿勢が極端に悪いです。 5.PPI継続のリスク なんかバレット食道を警戒して逆流性食道炎を治療してPPI継続してるのですが どうすればいいのか板挟みみたいな情報が入ってきてて、 PPI継続するとなんか胃癌とか膵臓癌とかその他諸々の癌のリスクがあがるやら の報告があるのでみたいなのも多く見かけて、もうどすればいいやら 今もうすでに80日以上毎日タケキャブ20mg服用してますが将来的になんかのリスクになったりするのでしょうか? でも中止するとバレット食道、逆流性食道炎も心配だしってことになってます。 とりあえず症状が出たら飲むって感じにしようと思っても、1の質問で言った通りどこまでが胸焼けとか逆流の症状なのかもはやわからなくて、飲むに飲めません。これで板挟みになってます このような情報で どうすればいいか分からず板挟みになっているのですが PPIのリスクやバレットのリスク含め 先生方ならどうしますか? 6,この3ヶ月(80日以上)  のタケキャブ20mgの毎日服用で それが原因となり将来的に悪影響 が出る可能性はあるのでしょうか 関係ないですが 強迫性障害があって毎日ストレスに悩まされてます。 長文失礼しました。

3人の医師が回答

33歳男性、気分の浮き沈み、疲労感、逼迫感など。心療内科に行くべきでしょうか?

person 30代/男性 -

私の夫、33歳男性のメンタル相談です。少々複雑な事情もあり拙い説明となりますが一読いただけますと幸いです。夫は心療内科に診てもらうべきでしょうか? 夫…33歳。社会人経験後昨年春より医学系大学に再入学した大学1年生。2月から3月末まで春休み期間。2年ほど前に当時の仕事の問題から適応障害を患い心療内科通院経験あり。環境の変化に敏感で体調を崩しやすい。激しいものではないが日や天気によって気分の浮き沈みがある。 妻(質問者)…40歳。妊娠9ヶ月。4月上旬出産予定(初産)。疾患があり2月半ばから管理入院中。 質問したい症状…2月下旬頃より、夫から「常に時間に追われている感覚がある」「ゆっくりできない」「もう疲れた」「バーンアウトのような気分」との訴えがあります。 ただ、この期間中アルバイト等をしているわけでもなく、次年度からの勉強や時には漫画や本を読んだり、映画を見たりと、傍目にはゆったりと過ごしているように思えます。 一つ考えられるならば私が出産間近なことで、夫には出産準備や私の見舞いでほぼ毎日病院に来てもらう等の協力してもらっており、それが負担になっているような節があります。本人には休んでいいと伝え実際に見舞いも辞めてもらっていますが、時間に追われるようなゆっくりできない感覚は変わらないようです。 夫はもともとマルチタスクで行動することが苦手で、生真面目な性格もあって一つ一つを一生懸命にこなそうとするためあらゆる点で疲労を感じやすい点もあるように思います。季節の変化、環境の変化にも敏感で体もあまり強くなく、元気な日と疲労感いっぱいな日の気分の浮き沈みもよくあります。 ただまだ現時点では子もいない状況で、傍目には時間はあるように思える中ここまで精神的にやられているところを見ると今後が不安ですが、過去にも心療内科に通院していたこともあるため、このような今の段階でも再度受診を勧めるべきかどうか、また何か家庭でできる対処療法的なものがあればお伺いしたく相談した次第です。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

線維腺腫ではなくて乳癌だった。

person 40代/女性 - 解決済み

いつも勉強させていただいております。 妻の件です。 今年の9月に乳房に10ミリ程度のしこりを自覚。 40歳過ぎてからは毎年、年に1回の市の乳がん検診を受けており、その検診(今年はエコー)がちょうどあったため、それを9月末に受けました。 去年はマンモグラフィで異常なし。 1ヶ月半後(11月初め)に結果が届き、「線維腺腫」と書かれており、1年後の検診までは精密検査を受ける必要はなく、経過観察で大丈夫との結果をいただきました。 この結果には安心しました。 ただ、しこりが心配であったため、10月後半に近くの個人でやられている乳腺外科を念の為受診しました。 その場でエコー検査を再度受けたところ、形がやや不正で心配だからとすぐに針生検をしてくださいました。 その結果が11月半ばに出て、乳がんでした。 市の検診結果を信じていたので、奈落の底に突き落とされたような悲しい気持ちになりました。 「まだ初期だからきっと大丈夫だよ」と針生検してくださった先生が励ましてくださりすぐに近くの総合病院を紹介してくださいました。 11月末までに組織診、CT、MRIなどの全ての検査を1週間ほどで行ってくださり、先日、担当医の先生の説明を受けました。 ステージ0から1 ルミナールタイプA 転移所見はなし 大きさは10ミリ程度 ごく初期の乳がん とのこと。 手術は年末年始を挟むため、少し空きますが、1月初めに決まりました。 現在手術待ちです。 ここまでかなり早くに受診、検査、手術日決定と日程などをつめていただきました。 市の検診結果が線維腺腫ではなく、実際にはがんであったことはとても悲しいですが、不幸中の幸いと気持ちを切り替えて夫婦で乗り切っていく気持ちです。 エコーをしてすぐに生検してくださった個人病院の乳腺外科の先生、手術日程をなるべく早めに組んでくださった総合病院の先生とスタッフの皆様には感謝しかありません。 2点質問させてください。 ・もし、市の検診結果どおり、1年様子を見ていた場合、今の初期の乳がんはどのような状況に変化していたのでしょうか? ・あと、線維腺腫と診断されたが実際には乳がんだったというケースは結構あるのでしょうか? 少し気になり質問させていただきました。

3人の医師が回答

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