スタディー４０に該当するQ&A

4年前ステ−ジ1の乳がんに罹患したものです。今はタモキシフェンのみの治療ですが、去年コロナにかかり、今年インフルエンザにかかりまして、未だに休養中です。 ネットで呼吸系疾患と乳がん関連のニュースをたまたま見つけましたが、最新研究によると、乳がんマウスを使い実験をされた所、呼吸系感染症にかかると、あっという間に肺に散らばった休眠中の乳がん細胞が目が覚めたそうです。そして乳がん患者３万6千人あまりをデ−タ分析したら、新型コロナ感染が肺への転移リスクが40%高めるそうです。 2回も呼吸系感染症にかかったので、不安です。やっぱり何年後転移になる可能性が高いでしょうか?

40代女性です。約1ヶ月前に蕁麻疹が全身に出て、痒みが酷くすぐクリニックに行き、ステロイドやヒスタミン薬を数日飲みましたが改善せず、一週間入院治療をしました。 血液検査は異常なく、原因特定は難しいと言われました。 現在プレドニゾロンを減薬しながら服用中です。 症状自体は痒みはだいぶ落ち着きましたが、夕方になると腕や首あたりに一部膨疹はない赤い皮疹が出ます。 慢性蕁麻疹になったのだと落ち込む日々です。 さらに落ち込んだのが、ネット記事にて慢性蕁麻疹と診断されたら1年後にがん発症リスクが49%上がる、5年後で6%？上がるとスウェーデンの研究結果で分かったそうです。 やはり、慢性蕁麻疹は癌の兆候なんでしょうか。心配してます。回答よろしくお願いします。

29歳女です。 6年ほど前から健康診断の血液検査で血小板の数値が28万〜39万ほどでほとんどが少しだけ基準オーバーしていました。 たまに28万ほどで正常な時がありましたが、基本的には高めです。 先日の血液検査では49万ほど上がってしまいました。 貧血も隠れ貧血もない状態で、基本的な血液検査はしたけど原因はわからないとのことでした。 生理や風邪、水分不足でも多少上昇するとは聞きましたがそのくらいでは49万はでませんよね？ ネットなど見ると40代〜ですが血小板はいきなり上がるとがんになるリスクが上がるという研究が海外でされたみたいなものを見ました。 それはずっと高いままの話でしょうか？ 子宮内膜症で低用量ピルを服用しています。 貧血以外で血小板が上がる可能性のあるものはなんでしょうか？ よろしくお願いします。

4歳の子どもがいます。 第二子を悩んでいます。 今妊娠すると私35歳、夫44歳での出産になります。 女性が年齢を重ねると、リスクがあがることはよくききますが、男性が40代で子どもを持つことはリスクが高いのでしょうか？ ネットで 【1973年から2001年の間にスウェーデンで生まれたすべての人(約262万人)を対象とした研究では、20～24歳の父親の子供と比較すると、45歳以上の父親の子供がADHDと診断される確率は約13倍】 という記事を見ました。 また、男性が高齢になると、流産の確立があがるという記事も見ました。（私も娘の出産後に2回稽留流産を経験しています。） 娘を出産した産婦人科で、男性が高齢だと発達障害になりやすいのか、流産しやすいのかと伺ったところ、医学的な根拠はないと言われました。 産婦人科の先生はそう言われていましたが、どうなのでしょうか？ 他の先生方にもご意見を伺いたいと思い、投稿しました。 よろしくお願いします。

中学1年男子の息子です。 春から中学生になりました。 軟式テニス部活に入り、食欲も旺盛です。 先週38.5度熱出し、下痢がひどい胃腸風邪になりました。熱は一日ですぐ下がりましたが、下痢が一日5回とだるさがあったみたいですが治りました。 と同時に咳が出始めました。 七歳の妹も同じタイミングで先週熱を出し同じタイミングで咳少ししています。 あと体調崩した時すこし怠さを訴えてました。テストもあったりで勉強も頑張ってますが、ゲームもやります。夜遅くまではやらないですが平日でも2時間くらいやります。 たまにだるい（胃腸炎や咳してる時）と言いますが、毎晩おかわりして、顔色も良く楽しく学校に行ってます。学校の話も帰ってくるとずーっとしています。 ８人しかいなかった小学生のときと生活も変わり40人クラスで楽しいなりに疲れもあるのだと思います。 たまに怠い時もあるまでみたいですが、すぐ治ります。食欲ももりもりで部活もたのしんでるようなのですがあまり心配いらないでしょうか？ 声変わりや身長、体の変化も出てきました。思春期ゆえ…でしょうか

47歳女性です。 腎盂炎の診断で、クリニックで点滴をして帰宅しました。 2週間後に国家資格の試験を控えており、本来なら10時間以上は勉強をしたいのですが、療養と勉強と、どう判断すべきか悩んでおります。 5月7日（水）：喉の痛み 5月8日（木）：午後から発熱（37.5）、夜に高熱（38.1） 5月9日（金）：38.0~38.3でお昼頃にクリニック受診 平熱は36度前半、通常の風邪は37.0で関節痛が出るのと、3年前のコロナ陽性時でも38度にならなかったので、38度以上になったことに危機感を覚え受診しました。 コロナ・インフルエンザともに陰性。 採血をしました。（数値表の画像あり） CRP：16.7H mg/dL WBC：213H 10X10/uL NE：159 (74.4%) EO：40 (18.8%) 炎症反応が高すぎるとのことで、肺のレントゲンと溶連菌検査と尿検査をしました。 PRO：+30 BLD：1.0 pH：6 KET：±5 LEU：250以内 S.G.：1.025 中高年なら入院レベルだよと医師もつぶやかれていました。 診断結果として腎盂炎だねと。 レボフロキサン500mgとアセリオ静注液1000mgを点滴して15:30に帰宅しました。 膀胱炎の症状は全く無く、頻尿も残尿感もありません。 「夜に抗生剤を服用して」という言葉通り、20:00頃になると倦怠感と喉の痛みと首のリンパの張りが強くて、たまらず服用しました。 処方は下記の通りです。 1日1錠（朝） レボフロキサン500mg ランソプラゾールOD錠15mg を 1日3回（毎食後） ロキソニン錠60mg トランサミン錠500mg 1週間、抗生剤を飲みきって来週もう一度クリニックで受診と検査をすることになっております。 点滴をしたものの、時間の経過とともに炎症反応が強く出てくるのを感じます。 今朝も起きると状態が悪化しており、特にリンパの張りと喉の痛みが強く、唾も飲み込むと強く痛み、倦怠感も強くありました。 今朝は服用して2時間、抗生剤と抗炎症薬を服用して一時的に楽になったものの、喉の痛みはまだあります。 熱は36.8まで解熱しました。 服用で倦怠感もだいぶ楽になってこちらで相談しています。 ただ昨夜と同様に、今夜も時間の経過とともに状態が悪化するのではと不安です。 できるだけ水分を摂り、トイレは行くようにしています。 普段であれば、このまま安静にして免疫力を高めるのがベストなのですが、今は2週間後に試験を控えており、最後に何回か回して詰め込みと定着をしている時期です。受験は今年度の試験で受からせるつもりで仕上げてきています。そうはいってもさすがに最後の仕上げができなければ合格できませんし、来年の受験は難しいので受験の延期はしません。 1.勉強はせずに養生すべき（たとえば今日明日だけとか） 2.土日に点滴をもう一度できないか相談すべき（土日午前は診察しています） 3.入院するのを相談すべき 4.また今日の夜に経過をここで報告してこちらで相談 先生方も国家資格の受験を体感してこられた中で、長時間の勉強と体力の消耗、受験直前の焦りなどご想像いただけるかと思います。 20代のそれと、47歳の自分では違うかもしれませんが、それらを加味して、アドバイスいただけませんでしょうか。 よろしくお願いいたします。

19歳です 167cm 81キロ　肥満です 二浪してます。浪人生です 逆流性食道炎gradeA バレット上皮があるらしく バレット食道(おそらくSSBE) が見られます。 タケキャブ20mg +アルロイドgをここ3ヶ月(80日ほど)毎日朝飲んでます 質問です 1.胸焼け？かはわかりませんが(症状が表現し難いため)胸がきゅーって感じ(語彙なくてごめんなさい)がします。 おそらく逆流性食道炎だと思いますが これが続くとバレット上皮が進行することはあるのですか？ 2，食道腺癌の確率についてです。 バレット食道(ssbe)が腺癌になる確率結構調べたのですが、データが 生涯何%とかでなく年率のみで 0.036%、0.03%、0.19%、0.2% だったり ばらついててあまり参考になりません ussbeというものが存在するデータもあったり、ひとくくりにssbeとされていたりもしました。(自分がどこに該当するか長さはどのくらいかは今度主治医に確認します) LSBEに関しても 1.2%だったり0.2から0.6%だったり とばらついてます。 あと統計年齢中央値が50歳以降だったり 自分は19歳で癌にはなりにくいから遠分はカメラしなくていいかなとか、考えたかったのですが 年齢による差異もあまりわかりませんでした。高齢の方がなりやすいと書いてある所もありましたが、実際どのくらいかはわかりませんでした。 どのくらいのリスク認識でいけば いいのでしょうか？ 3.上のリスクなどに伴い 内視鏡の頻度についてなのですが 人生初の胃カメラがキツすぎて おえおえしました。 もう40歳くらいまで正直やりたくないです。もちろん重大な病気とかは絶対に見逃したくはないです！ できても40までは5年に一回くらい？ 次は24歳の時くらいに考えてるのですが、リスク的(逆流、バレット)にどうでしょうか？ 4.逆流性食道炎の治癒期間 19歳で逆流性食道炎て珍しいと思うのですが今まで見てきた人で平均してどれくらいで症状など治ってましたか？ 自分はあまり食べ物噛まないで食べたりしてたので最近は噛むようにしてます。 甘いものも少しは控えてます 太ってるのでダイエットも考えてます。 あと一日12時間くらいの 受験勉強で姿勢が極端に悪いです。 5.PPI継続のリスク なんかバレット食道を警戒して逆流性食道炎を治療してPPI継続してるのですが どうすればいいのか板挟みみたいな情報が入ってきてて、 PPI継続するとなんか胃癌とか膵臓癌とかその他諸々の癌のリスクがあがるやら の報告があるのでみたいなのも多く見かけて、もうどすればいいやら 今もうすでに80日以上毎日タケキャブ20mg服用してますが将来的になんかのリスクになったりするのでしょうか？ でも中止するとバレット食道、逆流性食道炎も心配だしってことになってます。 とりあえず症状が出たら飲むって感じにしようと思っても、1の質問で言った通りどこまでが胸焼けとか逆流の症状なのかもはやわからなくて、飲むに飲めません。これで板挟みになってます このような情報で どうすればいいか分からず板挟みになっているのですが PPIのリスクやバレットのリスク含め 先生方ならどうしますか？ 6，この3ヶ月(80日以上) 　のタケキャブ20mgの毎日服用で それが原因となり将来的に悪影響 が出る可能性はあるのでしょうか 関係ないですが 強迫性障害があって毎日ストレスに悩まされてます。 長文失礼しました。

いつも勉強させていただいております。 妻の件です。 今年の9月に乳房に10ミリ程度のしこりを自覚。 40歳過ぎてからは毎年、年に1回の市の乳がん検診を受けており、その検診(今年はエコー)がちょうどあったため、それを9月末に受けました。 去年はマンモグラフィで異常なし。 1ヶ月半後(11月初め)に結果が届き、「線維腺腫」と書かれており、1年後の検診までは精密検査を受ける必要はなく、経過観察で大丈夫との結果をいただきました。 この結果には安心しました。 ただ、しこりが心配であったため、10月後半に近くの個人でやられている乳腺外科を念の為受診しました。 その場でエコー検査を再度受けたところ、形がやや不正で心配だからとすぐに針生検をしてくださいました。 その結果が11月半ばに出て、乳がんでした。 市の検診結果を信じていたので、奈落の底に突き落とされたような悲しい気持ちになりました。 「まだ初期だからきっと大丈夫だよ」と針生検してくださった先生が励ましてくださりすぐに近くの総合病院を紹介してくださいました。 11月末までに組織診、CT、MRIなどの全ての検査を1週間ほどで行ってくださり、先日、担当医の先生の説明を受けました。 ステージ0から1 ルミナールタイプA 転移所見はなし 大きさは10ミリ程度 ごく初期の乳がん とのこと。 手術は年末年始を挟むため、少し空きますが、1月初めに決まりました。 現在手術待ちです。 ここまでかなり早くに受診、検査、手術日決定と日程などをつめていただきました。 市の検診結果が線維腺腫ではなく、実際にはがんであったことはとても悲しいですが、不幸中の幸いと気持ちを切り替えて夫婦で乗り切っていく気持ちです。 エコーをしてすぐに生検してくださった個人病院の乳腺外科の先生、手術日程をなるべく早めに組んでくださった総合病院の先生とスタッフの皆様には感謝しかありません。 2点質問させてください。 ・もし、市の検診結果どおり、1年様子を見ていた場合、今の初期の乳がんはどのような状況に変化していたのでしょうか？ ・あと、線維腺腫と診断されたが実際には乳がんだったというケースは結構あるのでしょうか？ 少し気になり質問させていただきました。